中医针灸辅助治疗骨伤患者的效果

【摘要】选取2015年4月至2016年5月于我院收入进行治疗的肩周炎、膝关节骨性关节炎及骨折患者共149例，其中肩周炎88例，膝关节骨性关节炎61例，且上述所有患者均符合中国相关骨伤规定的诊断...

〔摘要〕目的观察中医针灸治疗三种常见骨伤患者的效果。方法选取2015年4月至2016年5月医院进行治疗的肩周炎、膝关节骨性关节炎及骨折患者，共149例，均采用中医针灸的方式进行治疗，1次/2d，治疗12周，对149例患者针灸治疗前后的关节疼痛评分及其治疗效果进行分析。结果针灸治疗前后的疼痛评分比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。针灸治疗后，治愈79例，有效65例，无效5例，总有效率为96.64%。结论中医针灸可以明显改善患者疼痛及僵硬程度，大大提高治疗效果，且无任何不良现象发生，值得临床重视。

〔关键词〕中医针灸;膝关节骨性关节炎;肩周炎;临床效果

一般常见的骨伤类疾病，如膝关节骨性关节炎等，主要是由于人们气血不足、受寒等引起的机体新陈代谢功能下降，或者是其骨伤部位由于外力折损而出现血瘀［1］的一种现象，可产生关节疼痛、僵硬、肿大等现象，影响了患者的日常生活，严重妨碍了患者的基本生命质量。本研究旨在观察中医针灸治疗方式对于三种常见骨伤患者进行治疗的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月至2016年5月于我院收入进行治疗的肩周炎、膝关节骨性关节炎及骨折患者共149例，其中肩周炎88例，膝关节骨性关节炎61例，且上述所有患者均符合中国相关骨伤规定的诊断纳入标准［2］。在收治的149例中，男74例，女75例;年龄45～69岁，平均(54.4±2.8)岁;病程3h至1年，平均(5.7±2.2)个月。

1.2方法

所有患者于我院收治诊断后均进行一般常规性身体检查和相应的药物治疗后，患者均采用中医针灸的方法进行治疗:(1)选取诊治过程中所要用的长度适当、粗细合理的针。(2)针灸前对患者进行基本的知识普及以及嘱咐其做好相应的心理准备，以便其更好的配合医师治疗，最大的发挥治疗效果。(3)针灸前对其治疗部位及其周围的肌肉、关节、穴位等进行适当力度的按压，并观察患者的疼痛程度，并对其周围疼痛范围及皮肤现象仔细研究。(4)选取需要针灸的穴位，对使用的针具及其治疗部位、周围进行充分的消毒，以防感染。(5)根据选择部位依次刺入所选穴道。(6)对于针灸部位的选择应通过其患处的解剖结构进行判断，同时注意针刺的使用原理，如先深后浅等［3］。(7)对于年龄较大或者在身体较虚的患者，必要时可通过温针灸的方法进行治疗，应许注意的是将长艾固定于针柄后应于皮肤适宜距离灼烧，为防止受热过度对患者造成伤害，需选用一纸片进行隔挡。上述步骤均三天一次，每六周半为一疗程，治疗时间需持续两个疗程。

1.3疗效观察指标

根据WOMAC等相关规定对149例患者于针灸治疗前后关节疼痛变化程度进行评分测定。治疗效果标准:治愈，症状明显改善或消失，其关节等部位感知、运动恢复正常;有效，症状明显改善，运动量大或是节气改变时其关节疼痛等状况有所减轻或者反复无常;无效，患者的临床表现均未减轻或者有一定程度的恶化，关节部位的感觉状况并没有发生变化。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疼痛评分

针灸治疗后所有患者疼痛评分均显著优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表。

2.2疗效情况分析

针灸治疗后，治愈79例，有效65例，无效5例，总有效率为96.64%，见表2。

3讨论

目前，常见的骨伤类疾病主要是由于患者随着年龄增长导致了其新陈代谢能力下降，或者是由于意外等造成的关节损伤等，在临床上尤为普遍［4］。由于患者病情加剧会使其骨伤部位功能逐渐下降，可对患者的基本生活造成一系列的不良影响，如行走不便等。因此，越来越多的医师学者关注如何治疗此类疾病。研究发现，除外力导致骨伤的因素外，上述患病的主要人群年龄主要在34岁以上，为减少患者治疗过程中的痛苦，更为有效地治疗该疾病，经研究证明显示，中医针灸的疗法可以更为温和有效地治愈该类疾病。其中，针灸法主要通过针刺穴位的方式进行治疗，其主要刺激部位根据患处的解剖结构进行判断，通过选取长度适当针，充分消毒后，用所选取针刺的主要穴位。上述方法主要提倡自然，可以对患者的气血进行调节，提高患者的免疫能力。临床研究已经证实，以肩周炎以及膝关节骨性关节炎未代表的关节炎，均是由关节炎性病变而导致，同时与患者自身免疫力、感染情况以及代谢紊乱情况存在有必然联系。且患者主要表现为关节部位肿胀、疼痛等症状。在病症持续发展的情况下，将导致关节周围出现水肿等情况，进而影响到患者日常活动。若未及时得到有效治疗，将导致患者关节功能逐步出现衰退，严重时更可能导致关节功能丧失。在常规药物治疗中，虽然能在短时间内对患者关节疼痛情况进行改善，但在改善关节功能方面的治疗效果偏低，无法达到综合治疗的效果。本研究通过我院收入进行治疗的149例患者采用中医针灸的方式进行治疗，患者治疗前后的疼痛评分的差距较大，改善较优，治疗后其总有效率为96.64%。综上所述，中医针灸可以明显改善患者疼痛以及僵硬程度，大大提高治疗效果，维持时间较长并且不会带来不良反应，比较稳定可靠，值得临床重视。

［参考文献］

［1］刘颗星，张耀强，徐火荣，等.针灸疗法对于骨伤临床的辅助治疗的临床研究［J］.贵阳中医学院学报，2013，35(2):166－168.

［2］李科全.中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效分析［J］.现代医药卫生，2014，30(9):1398－1399.

［3］陆宏伟.针灸配合中药治疗腰椎压缩性骨折后顽固性呃逆15例［J］.中国社区医师:医学专业，2012，14(36):177.

［4］杜革术，陈卓夫，漆晓坚，等.针灸分期治疗促进胫骨中下段骨折愈合的疗效观察［J］.中医药导报，2012，18(8):71－73.

作者：邓娟 单位：辽宁省辽阳市辽阳太子河区医院中医科