突发哮喘 学会自救

急诊室的故事

“医生，医生，快来救救他！他有哮喘病，喘不过气来了，医生，医生……”早春的某一天傍晚，急诊室门口突然传来一阵急促的呼救声。不一会儿，一名面色青紫，呼吸急促的中年男子在一位女士的搀扶下艰难地走进诊室。医生见状，立即嘱咐护士建立静脉通路，并给患者吸氧，抢救井然有序地进行着……

医生点评：每到冬春交替季节，因哮喘急性发作而去医院急诊室就诊的患者有所增加。哮喘是一种过敏性的气道疾病，近年来的发病率不断增加。目前，全世界约有3亿哮喘患者，尤其是在沿海地区和气候比较潮湿的地区，发病率增加尤为明显。哮喘若反复发作，可导致阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，甚至引起呼吸衰竭和循环衰竭。音乐大师贝多芬就是因长期罹患哮喘病而死亡。哮喘的最大危险在于急性发作，严重时可导致猝死，著名歌星邓丽君就是因为哮喘急性发作而突然离世。

认识哮喘急性发作

哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，程度轻重不一，多数在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。哮喘疾病发作时，患者会出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现口唇紫绀等。

通常，多数患者在发病前有先兆症状，如鼻痒、打喷嚏、流涕、流泪、干咳等呼吸道感染征象，部分患者还可有胸闷、咽痒、咳嗽、痰量增加而又不易咯出等过敏性咳嗽的表现。

哮喘突发，如何自救？

1. 哮喘患者平时应随身携带缓解哮喘发作的药物，自备家用氧气袋（氧气枕头）或压缩氧气钢瓶，以备不时之需。

2. 在哮喘急性发作时，要保持镇静，避免过度紧张，尽量减少活动；

3. 选择最方便、快捷、有效的支气管解痉剂，如舒喘灵、万托林、喘康速、舒利迭等吸入药物，正确吸入后，数分钟内即起效；

4. 若气喘较明显，可同时口服茶碱类药物；

患者家属，如何应对？

1. 当患者发病时，家人应迅速将支气管解痉剂准备好，并帮助患者正确吸入。若有条件，可立即吸氧。

2. 让患者保持坐姿，身体微向前倾，解开其领扣和裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。

3. 若经上述处理后，气急症状仍不能缓解，应尽快将患者送到最近的医院接受进一步救治，如吸氧、静脉给药、注射糖皮质激素等，以免延误病情。