老年高血压或者的健康宣教

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)06－0382－01

【关键词】老年人 高血压 健康教育

1 资料

2008年1月～2009年12月，我院门诊老年高血压病患者100例，年龄60-85岁，其中男56例，女44例。根据老年高血压病患者的特点，有针对性地对他们进行了以下健康教育。对控制病情起到了良好作用。

2 宣教内容

2.1 心理 高血压是常见的多发慢性疾病，也是身心疾病之一，心理社会因素对疾病的发生、发展、转归及防治都有重要的影响。44例患者中不同程度地存在紧张恐惧心理，情绪易激动，急躁易怒，这些不良心理因素导致血压经常波动。为此，我们在护理过程中，重视心理疏导，教会患者要善于调整自己的心态，采用放松方法如：听轻音乐、深呼吸，培养广泛的兴趣爱好如：练书法、下棋、绘画等。指导患者保持乐观情绪，消除社会心理紧张因素，使之身心得到放松，使血压保持稳定。

2.2 饮食 高血压患者应以低盐、低脂肪、低胆固醇食物为主，每日摄入盐少于6g，平时饮食宜清淡素食为主，不食肥肉、动物内脏、鱼籽蛋黄等，同时定时定量，不暴饮暴食，忌辛辣刺激性食物，肥胖者注意控制体重。戒烟酒，保持大便通畅。

2.3 休息与运动 护理人员要告知患者避免长期过渡紧张工作，保证充足的休息与睡眠，适当参加体育锻炼，选择适合自己的运动项目如：散步、慢跑、打太极拳、做舒身降压操等。运动持续时间初始为10～15min，一般为30~40min，每周3～5次。运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，活动后应无明显不适感。如运动后出现心慌、胸闷等应立即停止运动。保持室内安静清洁，注意保暖，平素慎起居，需防感冒。

2.4 用药 患者食用降压药时尽可能单服，逐步降压，以防血压骤降而产生心脑肾等器官的供血不足。降压药物品种繁多，药理作用各不相同，应在医生指导下服用。高血压是一种慢性病，控制血压是高血压患者的基础治疗措施，必须坚持长期用药，反复强调不按医嘱用药 的危害性，以提高患者认识水平，发挥主观能动性。并让患者了解药物的作用和副作用，一旦出现不良反应，立即复诊，调整用药方案。平时定期测量血压，由于高血压经常与高血脂、高血糖并存，长期高血压可引起肾功能减退，所以应定期监测血脂、血糖变化，进行尿常规及肾功能检查。血压突然升高时应静卧休息，立即舌下含化心痛定5～10mg或服其他降压药物。如有不适，随时到医院检查，进行对症处理和心理咨询。

3 宣教形式

3.1 针对个体不同类型、不同分期的高血压患者以及不同文化层次、社会地位、心理状况采取个体指导方式，使患者了解高血压及其防治知识。

3.2 集中讲座通过定期讲课、发放健康宣传资料，出黑板报，咨询及开病员座谈会等形式，进行专科知识的内容讲解及讨论。

4 体会

高血压是一种长期的多发慢性疾病，也是身心疾病之一，需要患者有乐观的情绪、坚定的毅力和战胜疾病的信心，综合全面的健康宣教对高血压患者尤为重要。通过详细的健康宣教，能使患者对疾病有正确全面的认识，又有预防保健的全面知识，从而达到控制血压，减少并发症发生，提高生活质量的目的。

作者单位：322100 浙江省东阳市人民医院