浅析肾肿瘤采用肾癌根治术治疗的临床体会

摘要：目的：分析探讨采用肾癌根治术治疗肾肿瘤的临床效果。方法：选取我院近年来收治的50例肾肿瘤患者作为研究对象，所有患者均给予肾癌根治术治疗，按照患者具体的治疗方法将其分为A组与B组，每组25例，A组患者行腹腔镜下肾癌根治术，B组患者行开腹肾癌根治术，比较两组切除术治疗效果。结果：A组患者手术时长、术后出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时长等指标明显优于B组（P

关键词：肾肿瘤；肾癌根治；腹腔镜；开放式

[中图分类号]R692

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0213-02

近年来，随着临床诊断技术的发展与推广应用，肾脏肿瘤疾病诊断率不断提升及腹腔镜技术开展，这为肾脏肿瘤疾病的临床治疗工作提供了便利条件。当前，肾肿瘤疾病多采用肾癌根治术等治疗，尤其是采用腹腔镜下肾癌根治，手术后恢复快，并发症少，临床疗效十分显著。本文选取我院近年来收治的50例肾肿瘤患者作为研究对象，着重分析探讨了肾癌根治术治疗肾肿瘤的临床效果，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取我院近年来收治的50例肾肿瘤患者作为研究对象，所有患者经CT检查均可见肾癌或肾占位性病变，临床病症均符合肾肿瘤疾病诊断标准。按照患者治疗方法将其分为A组与B组，每组25例，A组男15例，女10例，年龄为34-70岁，平均年龄为（52.5±2.4）岁，肿瘤直径为1.2-4.5cm，对照组男16例，女9例，年龄为35-72岁，平均年龄为（53.2±2.0）岁，肿瘤直径为1.3-4.6cm。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著差异，有可比性。

1.2治疗方法A组患者行腹腔镜下肾癌根治术治疗：全身麻醉后患者取仰卧，垫高腰部，参照腹腔镜临床操作规范探入腹腔镜后确定肾脏位置，使用电刀或超声刀分离肾脏周围动静脉组织，最后向输尿管远端钝性分离并完全切除肾脏及肿瘤。对照组患者行常规开放式肾癌根治术治疗。术后两组患者均给予抗感染治疗。

1.3观察指标术后着重统计比较两组患者手术时长、术后出血量、术后肠道功能恢复时间、并发症发生情况及住院时长等，总结两组手术治疗效果。

1.4统计学处理采用SPSS13.0数据统计软件包进行统计学处理，计量资料记作（均值±标准差），经t检验，计数资料记作百分数形式，经x2检验，用P

2 结果

2.1两组患者手术时长、术后出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时长等指标比较A组患者术后肠道功能恢复时间及住院时长明显短于B组（P

2.2两组患者术后并发症发生情况比较A组患者术后并发症发生率为8.o%，B组术后并发症发生率为36.0%，A组患者术后并发症发生率明显高于B组（P

3 讨论

当前，临床上多针对局限性肾癌患者给予肾部分切除术或根治性肾切除术治疗。临床研究发现，针对肾肿瘤患者给予肾癌根治术治疗可以大大降低患者复发率及远期转移率，提升患者生存率，其中肾癌根治术优势减少术后复发率，应用价值较高。文献报道，肾部分切除术于直径小于4cm肾肿瘤切除中应用价值尤为显著，而肾癌根治术治疗肾肿瘤适用范围更为广泛，肾癌根治术治疗后肿瘤复发率仅为1%-8%，5年内预后效果较佳。我院肾癌根治术应用具体分为腹腔镜下与开放式两种，临床实践证明，腹腔镜下实施肾癌根治术可以进一步提升手术精准度，提升肿瘤切除彻底度，减少术中意外损伤，这对于术后并发症的防控具有积极意义。本文研究发现，腹腔镜下实施肾癌根治术可以减少术中出血，术后并发症发生率仅为8%，有助于推进术后康复进程，极大的提升了肾癌根治术的临床应用效果。笔者基于多年肾部分切除术应用经验认为肾癌根治术在腹腔镜等技术的辅助下临床优势越佳凸显，应该结合患者意愿将各种临床技术应用于肾肿瘤疾病手术治疗中，以进一步提升临床疗效，改善患者生存质量。