护患沟通在肿瘤科护理中的应用

摘要目的：探讨护患沟通在肿瘤科护理中的应用。方法：对50例肿瘤患者实施护患沟通。结果：50例患者均对护理服务非常满意。结论：加强护患沟通在肿瘤科护理中的应用，可提高患者满意度，防范护患纠纷的发生。

关键词护患沟通肿瘤科护理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.227

护患沟通是护患双方沟通的过程，是双方对医疗护理活动的一种信息传递过程，它使双方能充分有效地表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求。良好的护患沟通是减轻患者身心痛苦的需要，是促进护患之间理解和支持，提高护理效果的需要，更是构建和谐社会的需要［1］。肿瘤科患者往往有沉重的心理负担，导致机体代谢紊乱，不利于治理和预后，护理的复杂性和难度大。近年对50例肿瘤患者实施护患沟通，取得满意效果，现总结如下。

资料与方法

本组患者50例，男23例，女27例，年龄42～75岁，食管癌17例，肺癌10例，乳腺癌15例，结肠癌8例。

护理方法：

⑴入院患者的沟通：肿瘤患者心理压力大，易产生焦虑、恐惧的心理。因此护士要建立良好的护患关系，创造温馨的沟通环境，做到急患者所急，想患者所想，把“以患者为中心”的观念引入到工作中，对新入院患者热情接待，仪表大方、举止稳重端庄、细心倾听其陈述，耐心解释患者的疑问，尊重患者的选择，尽量满足患者的生活和心理需求。入院须知和健康教育力争及时、全面到位，以良好的护理作风赢得患者的信赖和理解。交谈中利用传递感情的技巧，用专注的眼神，温柔的语言来表达理解、同情、关注和安慰的讯息。缩短护患间的距离，使其感到亲切，以增加安全感和信任感，消除患者紧张和恐惧感，尽快适应住院环境。

⑵化疗期间的沟通：恶性肿瘤患者治疗常见的方法之一是化疗。但是化疗药物的费用高、不良反应大，效果不理想等使之成为一个沉重的负担。护理人员应理解、同情患者，认真倾听患者的诉说，耐心做好解释工作，让患者树立起勇气和信心，保持轻松的心情，在最佳的心理状态下接受化疗。化疗前详细向患者介绍化疗药物的名称、用法、作用、不良反应及防护措施，使患者有充分的思想准备配合化疗，以减轻化疗反应。另外，高质量的护理操作是维系护患关系的纽带，无痛而娴熟的穿刺技术是一种良好的非语言交流。因此，化疗给药必须由经验丰富的护理人员执行，输液中加强巡视，出现化疗不良反应时及时处理。患者对护理工作有意见时，护士要站在患者的角度去思考，理解对方，使患者从护士的语言上得到心理上的满足，真正能够体现“以人为本，以患者为中心”的整体化护理的理念。发放患者意见征求表、患者满意度测评表等有利于护理工作的改进［2］。

⑶癌症晚期患者的沟通：运用恰当的沟通技巧，让癌症晚期患者及家属把死亡看成生命的一种正常过程，正确面对死亡。对疼痛患者在心理疏导时，运用有效科学的三阶梯止痛法从而减轻患者痛苦，提高生活质量。指导家属对患者多关心体贴，多陪伴。护士要用更多的时间来陪伴他们，通过表情、手势、眼神、动作与他们多交流沟通，做好患者的基础护理，使他们体会到社会的温暖。进行操作时更加稳重敏捷，以取得患者的信任，善于运用目光的接触表达对患者的关注、鼓励和希望，关注患者的每一个细小变化，尽自己最大的可能去满足患者的需要。

⑷出院患者的沟通：患者出院时，向其认真讲解需办理的手续并及时为患者办理出院。肿瘤患者病程长，易复发，经过一系列的治疗和护理，虽然出院，但多数患者不等于痊愈。护士告知患者出院后的各项注意事项，复诊时间，强调进一步强化治疗、坚持按时治疗的重要意义。指导患者养成良好的生活习惯，提高自我保健与护理的能力。与患者建立稳定长久的关系，提高患者对医护人员的满意度。建立电话回访制度，通过电话回访，拓展和加强与患者的关系，通过良好的出院沟通，为整个住院过程做一个良好的结局［3］。在我科，患者出院时大多数都和护士们如朋友一般亲切，为下一个疗程的治疗营造了很好的人文环境。

结果

50例患者在住院期间均对护理服务非常满意。

讨论

沟通是一门科学，也是一门艺术。护患沟通是护士与患者交流的必备技巧。随着现在全国卫生系统优质服务的开展，护患沟通显得尤为重要。针对肿瘤患者特殊的心理、生理状况，采取一些有效的沟通技巧可以建立良好的护患关系，促进护患间的理解与支持，从而提高肿瘤患者的生活质量，也大大减少了护患纠纷的发生。在共创和谐社会的今天，沟通已成为走向和谐的必经之路，架起了护患间理解与支持的桥梁。

参考文献

1褚旭霞,倪爱珍.营造良好的就医环境,体现人文关怀［J］.同济大学学报(医学报),2007,28(增刊).

2姚建芬.护患沟通在临床护理中的应用［J］.中国医药导报,2008,5(6):137-138.

3滕倩倩.临床护理中的护患沟通［J］.护理实践与研究,2008,5(5):52-53.[ZK）][HT][FL）][HJ][FL（3！@（0，0，0，40）K2]