论加强医院固定资产的管理

摘要:固定资产是医院资产的重要组成部分,本文通过对目前医院固定资产管理中存在的普遍问题,提出了加强和改进医院固定资产管理的对策。以提高医院固定资产管理水平,提高固定资产的使用效率。

关键词: 固定资产管理; 问题;对策

目前,大部分医院的固定资产占有整个医院总资产的60%及以上,特别是大型医院其所占比重更高,所以固定资产是医院资产的重要组成部分。如何使用好、维护好、管理好固定资产,对于医院优化资源配置,提高资金的使用效率具有重要意义。如何加强固定资产管理,确保固定资产的安全、完整及保值增值,充分发挥其使用效能,对节约卫生资源,对解决群众看病难和看病贵都具有十分重要的意义。

一、 目前医院固定资产日常管理中存在的普遍问题

1、家底不清,账实不符,造成固定资产的流失。因为医院固定资产所占比重大,不少单位对固定资产不按规定核算,导致总账与无明细账不符、无卡片账、账实不符的现象。固定资产增加时不能及时、正确地进行账务处理,没有及时的验收入库;减少或报废的固定资产,该核销的账不核销,该报废的设备、拆除的房屋、出售的固定资产不办理相关核销手续,长期挂在账上,名存实亡,造成有账无物,导致固定资产账实严重不符。

2、固定资产管理制度不健全 ,造成固定资产管理不规范。 大部分医院管理只重视固定资产的购置,而忽视固定资产的日常管理,缺乏规范的购置、验收、保管、使用、考核、报废等一系列管理措施。购置后不能及时登记固定资产的台账、卡片账,有的单位缺乏内部控制、无健全的资产的领用、无保管台账、无定期盘点制度甚至长期不进行盘点。对长期不能使用的固定资产、报废的固定资产没有进行及时清理,尤其是计算机等更新迅速的电子设备,不能使用时没有及时作报废处理,再有部分领导对于固定资产的处理过于简单,没有严格的报废手续,造成固定资产的严重浪费与损失。

3、固定资产管理基础性工作薄弱,造成责任不明晰。由于医院的经济业务比较复杂,领导的主要经历是放在医疗管理与服务上。为了节约成本,固定资产专职管理人员配置较少,岗位责任制不全,基础性工作薄弱,管理方法单一,把固定资产管理工作简单地看成落实实物记帐过程。对怎样提高固定资产使用效率,防止资产浪费、流失和损坏的管理目标和要求不明确,导致资产管理图形式,落实制度不到位,导致部分固定资产有账无物、有物无账,资产闲置、浪费情况突出,报废随意性大的现象。

4、内部监督机制不健全,造成固定资产管理混乱。从目前大多数医院固定资产的管理看,主要是设备部门、后勤部门和财务部门在管理固定资产,在实际工作中由于多方面的原因,归口管理部门、使用科室和财务部门存在管理控制脱节的现象,往往账物分离或账账、账物不符,没有专人管理,没有单台设备效益分析,缺乏有效的监督、考核和激励机制。

5、固定资产购置随意性较大,没有进行充分的论证。固定资产购置前没有进行充分的分析论证,包括经济效益测算、社会效益论证。以致设备购置后使用情况不佳、不但没有产生效益,反而造成资产闲置,资源浪费。

二、加强和改进医院固定资产管理的对策

1、建立健全和完善固定资产管理制度,强化固定资产管理措施。 固定资产管理除了领导重视外,更重要的是资产管理部门要对医院固定资产的分布情况、使用率、完好度、维修等方面定期进行考核,防止国有资产的流失。健全固定资产各项管理制度,包括:资产的论证购置、领用、使用保管、资产的处置、资产的报废与转让审批等一系列制度。要加强资产管理工作的落实力度,对固定资产的增加、减少和报废处理需及时完善相关手续,确保帐物一致。合理保管使用现有的固定资产,提高固定资产的使用效益,严防固定资产使用中出现重购置、重使用、轻管理的现象。在固定资产管理过程中,需堵塞漏洞,防止侵吞、占有现有资产的现象。要建立单位主管为资产管理第一责任人制度,实行分片包干,按照“谁使用,谁保管,谁负责”的原则,把资产管理纳入岗位责任制。

2、固定资产管理要科学化,加快固定资产管理信息化建设。医院的固定资产种类较多、品名复杂、用途多样,涉及的知识面较广,客观上要求管理人员有知识、懂技术。随着科学技术的发展,新的医疗设备不断出现,管理人员要掌握新情况、研究新问题。要求固定资产管理实行电子信息管理,把固定资产的信息输入电脑,对其信息实现计算机联网管理,对固定资产的购进、领用、结存、损耗等时时进行动态管理。通过科学的信息管理,加快信息传递速度,减少人为沟通传递信息过程中出错的概率。

3、搞好固定资产的清查工作,防止固定资产的流失。为了提高医院固定资产的使用效率,克服固定资产家底不清或前清后乱或边清边乱或从来就不清的现象。为此,定期做好固定资产的清查工作尤其重要。医院每年至少组织一次由财务科、设备科、总务科、信息科等相关人员组成的清查小组,经短期培训后,对各科室设备资产进行彻底清查,通过以物对账、以账对物、以卡对物的方式作全面清查。保证固定资产日常管理的严肃性,防止固定资产的流失。最终形成管理部门监管到位、使用部门责任明晰的固定资产管理良好局面。

4、加强设备效益分析,建立医院固定资产考核指标体系。为了提高固定资产使用效率,强化增值意识 ,医院要优化资产配置,应根据医院的性质和特点,建立一套切实可行的考核指标体系和相应的激励机制,可利用固定资产使用效率指标,如固定资产使用率、固定资产保值增值率、百元固定资产医疗收入等指标,将固定资产管理列入医院对使用科室绩效考核的内容,对科室购入的设备进行考核并与该科室的经济效益挂钩。通过考核强化科室增值意识,促进增收节支,充分发挥资产的最大使用效益。

5、加强固定资产购置的事前可行性论证,防止资产闲置与浪费。各科室打了设备购置申请后,医院相关管理部门在充分调查的基础上,要进行设备经济效益论证分析。为了防止资产闲置与浪费,要和相关申请部门签订经济效益目标责任书,对设备购入后达不到论证要求的要建立相应的处罚措施。