2013～我院医院制剂药物利用研究

摘要：目的 探讨我院医院制剂的定位与发展方向。方法 按照药物利用研究的基本方法，对我院2013～2014年医院制剂用药金额、用药频度（DDDs）等进行统计，分析我院医院制剂使用的倾向性。结果 2013～2014年我院制剂品种的配制与使用总体保持稳定，并逐年稳步增长。结论 继续保持现有制剂的稳定生产，并积极开发特色中药制剂，既可满足临床患者的用药需求，也是我院制剂生存和发展的方向。

关键词：医院制剂；使用量；用药金额；用药频度（DDDs）

长期以来，医院制剂因其与临床结合紧密、品种更新快、生产周期短、价格相对低廉、使用方便等特点，在一定程度上为临床治疗提供了不可或缺的药物制剂，成为临床用药的重要补充。近年来，随着医药工业的发展，药品生产企业生产的品种及数量不断增多，使医院制剂的配制与使用受到一定的冲击；与此同时，为保证制剂产品的质量，国家对医院制剂的监控力度日益增大，准入标准及制剂质量标准日渐提升，配制医院制剂所需担负的技术责任、风险强度也相应增加。为满足相关法规的要求，达到相应标准，医疗机构制剂室建设需要投入更多的人力、物力和财力，给医院制剂的生存与发展带来了巨大的挑战[1～3]。

我院制剂室以生产的中药制剂为主，疗效确切，广受临床与患者好评，成为我院临床用药中不可替代的重要组成部分。本文对我院2013～2014年医院制剂的配制与应用情况进行了统计分析，以探讨在诸多挑战面前，医疗机构制剂的存在意义及发展方向。

1 资料与方法

1.1一般资料 从医院信息管理系统中调取2013～2014年我院制剂配制与使用相关数据。

1.2评价指标 依据国家食品药品监督管理局批准的制剂说明书，确定各药的限定日剂量（DDD值），用药频度（DDDs）=药品消耗的总剂量/相应的DDD值，DDDs可用于不同制剂之间进行比较[4～8]。

2 结果与分析

2.1医院制剂应用基本情况 2014年我院全年共应用医院制剂31种，销售总金额达565.75万元，较去年同期增长25.87%，占医院药品总销售额的5.98%，见表1。

2.2不同科室使用医院制剂情况 我院医院制剂的使用相对比较集中，重点专科瘰疬科用量占全院总量的30.28%，达171.33万元，较去年增长29.05%，骨科119.81万元，增长20.70%，；肛肠科和皮肤科增长幅度最大，较去年相比分别增长35.11%和35.13%，见表2。

2.3中药制剂用药金额及其DDDs排序 我院制剂用量较大的品种为内消瘰疬片、消炎散核冲剂、消疬膏、消瘰冲剂等，这与我院瘰疬科为全国重点专科，患者门诊量和住院人次多有关，见表3。

3 讨论

2014年我院中药制剂的使用均呈不同幅度的增长，这与我院重视特色科室的建设，重视医院制剂的发展密切相关。中药制剂的DDDs，均显示出明显的集中度，用药金额和DDDs排前3位的品种之和分别占总量的65.2%～79.1%和73.1%～82.9%。就使用量而言，2014年总体呈现稳定增长态势，但品种间增长较大。2014年DDDs总体增幅为10.6%，而DDDs排前3位的品种平均增幅为24.5%，其中排第1位的消炎散核冲剂增幅达39.3%。

消炎散核冲剂、内消瘰疬片、瘰疬宁胶囊等是我院中药特色制剂的代表，由于其疗效确切、副作用相对较少，在临床应用多年，广受好评，近年来临床需求呈明显增长势头。

参考文献：

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