135例前牙根尖周囊肿治疗的临床观察

【前言】135例前牙根尖周囊肿治疗的临床观察由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。2方法 2.1研究方法本研究采用随机、平行对照的研究方法 2.2治疗方法 2.2.1手术组治疗方法常规手术视野消毒、铺洞巾，局麻患牙，牙龈缘做圆弧形切口，剥离并暴露患牙根尖处，刮除病变组织并行根尖切除，处理断面并填充牙洞，用碘伏冲洗腔面，黏合骨膜瓣。术毕常规抗感...

【摘要】目的探讨手术治疗与保守治疗两种不同治疗方法对前牙根尖周囊肿的疗效。方法选择我院口腔科门诊及住院前牙根尖周囊肿患者135例，随机分为手术组与保守组，手术组67例，保守组68例，观察两组的临床效果及患者满意度。结果①临床疗效：手术组治愈56例，占83.58%，好转7例，占10.45%，总有效率为94.03%，而保守组治疗48例，占70.59%，好转14例，占20.59%，分别与手术组相比有统计学差异（P均小于0.05），而总有效率两组患者无明显差异（P0.05）；②患者满意度比较：手术组总满意60例，总满意度为89.55%，保守组总满意59例，总满意度为86.76%，两组患者相比，无明显差异（P0.05）。结论前牙根尖周囊肿的两种治疗方法，各有优势所在，应针对具体病情，采用相应治疗方法。

【关键词】根尖周囊肿；手术治疗；保证治疗

由肉芽或脓肿发展而来的根尖囊肿是一种炎性囊肿[1]，治疗方式为根尖切除及单纯根尖治疗。手术治疗对于较大囊肿及连续多个囊肿有较好疗效，治愈率高，恢复时间短，并且能彻底治疗[2]，但是患者往往因为疼痛等不易被接受。近年来，随着医疗技术的发展，保证根尖治疗对于较小囊肿及早期效果显著，且越来越得到患者的认可。本文就两种治疗方法在临床的效果及患者满意度做一对比，以期更好地指导临床。

1一般资料

选择我院口腔科门诊及住院前牙根尖周囊肿患者135例，随机分为手术组与保守组，手术组67例，男34例，女33例，年龄45-61岁，平均（50.21±8.94）岁，前牙有瘘管21例；保守组68例，男34例，女34例，年龄46-62岁，平均（51.01±9.10）岁，前牙有瘘管20例。

2方法

2.1研究方法本研究采用随机、平行对照的研究方法

2.2治疗方法

2.2.1手术组治疗方法常规手术视野消毒、铺洞巾，局麻患牙，牙龈缘做圆弧形切口，剥离并暴露患牙根尖处，刮除病变组织并行根尖切除，处理断面并填充牙洞，用碘伏冲洗腔面，黏合骨膜瓣。术毕常规抗感染治疗，一周拆线，一月后复诊，行X片观察牙片。

2.2.2保守组治疗方法常规前期处理，测量根管，穿透囊腔，排除囊内液，并用HO及生理盐水反复冲洗，再用Vitapex糊剂填充牙髓。如有疼痛可反复切开、填充。一月后复诊，并行X片观察牙片。

2.3疗效判定采用电话随访及问卷调查的方式。临床疗效判定：治愈：患者无症状，X片检查无异常；好转：患者无症状，X片检查牙影缩小；无效：患者有症状，X片检查与治疗前无明显差异。患者满意度判定：分为满意、基本满意、及不满意。

2.4统计学方法采用统计学软件SPSS17.0，对所有的统计检验均采用双侧检验，P值小于或等于0.05将被认为所检验的差别有统计意义。符合正态分布者用组间t计数资料采用X2检验。

4讨论

本研究发现，手术组在治愈率明显高于对照组，但是总有效率及患者总满意度两组患者无明显差异。说明，在治疗前牙根尖囊肿时要根据患者的具体的病情灵活采用治疗方法至关重要[3]。根管治疗应为首选方法，当治疗效果不佳时应考虑手术治疗。临床医师应熟悉掌握治疗方法的适应症，真正为患者带来福音。

参考文献

[1]胡青山.根尖囊肿根管外科手术与单纯根管治疗的疗效对比分析.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（15）：2027-2030.

[2]毛杰，章宏毅.非手术治疗根尖囊肿60例临床观察.长江大学学报（自然科学版），2010，7（1）：41-43.

[3]陈怀丽，陆东辉，孙学民.91颗前牙根尖周囊肿治疗的临床观察.国际口腔医学杂志，2012，39（5）：286-288.