加强健康教育对原发性高血压患者血压控制的作用

[摘要]目的：研究加强健康教育对原发性高血压患者血压控制的作用。方法：对70例患者进行健康教育，加强患者对疾病的了解、指导患者饮食、适当锻炼及指导患者用药，对进行健康教育前后患者的血压控制情况及饮食合理情况进行比较。结果：进行健康教育前患者血压控制好的为44.3%，进行健康教育后患者血压控制好的为88.6%，进行健康教育前患者饮食基本合理的为35.7%，进行健康教育后患者饮食基本合理的为84.3%，两组比较差异有统计学意义(P

[关键词]健康教育；原发性高血压；血压控制；合理饮食

原发性高血压严重危害人类健康，被称为“无声的杀手”[1]，该病的病程长，绝大部分是良性缓慢进展，是心脑血管疾病死亡的主要原因之一。随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，我国原发性高血压约有1亿多[2]，且发病率呈逐年上升的趋势。因此，在积极治疗原发性高血压的同时应加强健康教育，提高患者对该病的认识，我院对原发性高血压患者治疗的同时加强健康教育，取得了满意的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2009年12月至2010年5月来我院疾病控制科首次住院的70例患者，所有患者均符合1998年9月在日本召开的第七届世界卫生组织国际高血压大会上确定的原发性高血压的诊断标准[3]。其中男39例，女31例；年龄31~69岁，平均55.6岁；文化程度：初中以下11例，高中或中专35例，大专及以上24例。

1.2健康教育方法

1.2.1加强患者对疾病的了解在临床工作中，要求医生必须严格掌握原发性高血压的知识，积极的对患者进行健康教育，语言通俗易懂，使患者了解用药知识及建立良好的生活方式，讲解血压的正确测量方法并教会家属血压的测量方法。

1.2.2饮食指导指导患者应食用低盐饮食，少食咸菜及腌制食品，食盐摄取量

1.2.3适当锻炼根据患者的身体情况，医生应为其制定适当的运动计划，如坚持30min/d的有氧运动，可以从散步开始，逐渐增加运动量，增加脂肪的消耗，加强对患者的观察，结合患者的血压变化情况及患者自身的症状变化调节运动量及时间，运动后会使患者感觉轻松，食欲增加及睡眠变好，建立良好的生活习惯，避免熬夜。

1.2.4指导患者用药首先向患者讲解遵医嘱用药的重要性，由于患者对高血压的治疗存在认识的误区，认为没有症状就是没病，吃药对身体有副反应，出现这些误区都是由于患者对高血压疾病的误解，因此应加强对患者的健康教育，通过形象生动的教育方式提高患者对原发性高血压的危险因素、并发症及规律用药对治疗的重要意义等的相关知识，帮助患者树立正确的健康信念，促进原发性高血压的有效控制，根据患者的对药物反应不同，进行不同的用药指导，讲解药物的副反应，嘱患者不得擅自停药，避免血压突然变化。指导患者掌握合理的服药时间。

1.3疗效评价指标对健康教育前后患者的血压控制情况、饮食合理情况进行分析。血压控制情况分为好、差两项；饮食合理情况，分为基本合理、不合理两项。

1.4统计学方法采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，以百分率表示。P

2结果

2.1进行健康教育前后患者血压控制情况比较进行健康教育前患者血压控制好的为44.3%，进行健康教育后患者血压控制好的为88.6%，两组比较差异有统计学意义（P

2.2进行健康教育前后患者饮食合理情况比较进行健康教育前患者饮食基本合理的为35.7%，进行健康教育后患者饮食基本合理的为84.3%，两组比较差异有统计学意义（P

3讨论

健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统的教育活动，促进人们采取消除危险因素，采取有利于健康的行为[4]。通过加强对原发性高血压患者的健康教育，使患者了解原发性高血压的知识，能够积极的配合医生治疗，并且告知患者遵医嘱行为不仅仅表现在住院期间，更重要的是在出院之后能否坚持执行，由于高血压的病因尚未明确，且起病比较隐蔽，因而对该病的预防缺乏有效的措施[5]。对首次住院的患者进行系统的健康教育，有助于患者了解疾病的基本知识、饮食及锻炼的重要性、药物治疗的重要性，增强自我保健意识，显著提高了患者控制高血压的行为。住院期间医生可以通过知识讲座的形式向患者讲解及宣传原发性高血压的相关知识，以及如何改变不良的生活习惯、合理饮食、适量运动的重要性。研究表明，高盐饮食是我国高血压发病的重要危险因素[6]，食盐摄入过多，会导致水钠潴留，使细胞间液增加，导致血容量增加，从而导致血压升高。

本文研究表明，对患者进行系统的健康教育后，患者血压控制好的为88.6%，高于进行健康教育前的患者（44.3%），进行健康教育后饮食基本合理的为84.3%，高于进行健康教育前的患者（35.7%），两组比较差异有统计学意义（P

综上所述，加强对原发性高血压患者的健康教育，可以使患者更好的控制血压，并且合理的控制饮食，从而提高患者的生活质量及自我保健能力。

参考文献:

[1]王蕾，杨晓爱.原发性高血压患者86例健康教育.山西医药杂志，2010，39（6）:569-570.

[2]金秀梅，丁学民，卢翠芳.原发性高血压患者的健康教育.中国实用医药，2010，5（23）:252-253.

[3]倪卫东，高丽华.健康教育对原发性高血压患者的影响.中国中医药现代远程教育，2010，8（1）:124.

[4]高晶.对原发性高血压患者实施健康教育的效果观察.中国医药导报，2010，7（18）:109.

[5]魏平.原发性高血压患者152例临床观察.中外医疗，2010，29（13）:9-10.

[6]张祖菊.随访干预对原发性高血压患者血压控制的影响.临床护理杂志，2009，8（6）:11-12.

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