浅谈延长CT球管的寿命方法和维护

业内人都深知球管是CT的核心部件，而且又是易损件，怎样延长其寿命是我们每个工作人员应当十分重视的工作，作为科室负责人理应加强对这方面的具体管理，相对而言大一点的医院都有固定的操作技术员而县级以下医院就没有那样规则，而是技术员也诊断医师也操作，因此就更应加强这方面的工作，在专业化的基础上要知识的全面化、做诊断工作的一定要在操作时也能精益求精，长时间的不按操作规程操作，该节省不节省，该间断扫描的用连续扫描就会缩短设备，特别是球管的使用寿命，相反能注意各方面的细节问题就能明显延长球管的使用寿命，为医院节约相当可观的资金。

对此我有如下几点体会和经历，我院属县市级中医医院，是我们长沙市县市级最早引进ct机的医院，当时引进的是皮克1200SX CT机，故障多，病人多，扫描时间长，工作人员少，因设有120，每天24小时要上班，经验不足，第一个球管用了18万次报废，第二个用了20万次，第三个球管用了58万次，到2003年换了单层螺旋CT GEhes ped到2006年10月用了47万次，从以上情况看基本上球管使用寿命是不断提高的，大约在1996年健康报一则消息称延长CT机球管寿命有良方，即该院CT球管使用寿命达35万次，而得到启发，我们认真研究讨论了具体的操作方法，除认真按照有关的操作规程外，并结合本地区、本单位不同情况进行操作管理，主要是可靠的避雷设施，良好的接地，稳定的电源电流，安全的环境(无虫害)，以免咬断电线污染电路板引发火灾短路等事故，室内装有空气过滤设施，并装有温、湿度表、去湿机各室一台，春天要及时倒水防止停机工作，室温过高或过低都不利电子电路正常工作，甚至损坏有关配件。但也不是空气越干越好，因为过于干燥可能引起静电，工作环境过湿容易因氧化物灰尖等潮湿引起电路短路，通常工作环境温度应保持在28度，温度变化率≤30L／h，湿度75％，湿度变化率在≤5％／h，另外要经常性对球管的工作参数进行检测，包括球管的KV、MA温度等，定期检查电榄与球管的接触是否良好，接触零配件是否有杂质应每半年检查一次，必要时应在购买保修时注明，使用时间较久后必要时应重新更换绝缘油、抽真空以便延长使用寿命。

球管的合理使用也非常重要，一定要按操作规程进行操作，不断提高操作人员的素质(扫描水平、责任心)，避免多扫、漏扫、重复扫描，如停机两小时以上要做空气校正，关机一定要在停止扫描后半小时以上方可，无非常情况决不要强行关机，否则关机后球管的降温系统因停电而停止球管的温度就无法按设计的正常程序及时降下来，使球管产生非正常消耗，因而缩短球管的寿命。

热溶量的控制，在实际操作过程中，操作者应精益求精决不能简单行事，如实际操作过程中应视患者的体形大小、胖瘦适时调整扫描各种参数(条件)，因为条件过小达不到理想的图像质量，条件过大也造成不必要的球管过量损耗，尽量降低扫描参数，在保证照片质量和诊断要求的前提下，应尽量降低扫描条和扫描时间，螺旋CT静态部位通常应尽可能轴扫，而不应连续扫描，因为连续扫描会在短时间内更多地增加球管的热溶量。所以要因机制宜，就是要根据本院机器的实际情况病人的具体检查部位设计最佳扫描条件，以达到两个最佳效果相统一，一个是最佳的影相效果，另一个是最佳的经济效果。

作者单位：410300湖南省浏阳市中医医院影像科