孕期B超的关键周、关键词

有的孕妇盲目信赖超声，认为做超声“一检万灵”。有的孕妇怀孕中晚期才去做超声，错过了早期检查的时机。

超声在临床上应用已有几十年历史，现在已从二维发展到三维、四维实时成像。超声在妇产科的应用要比其他科室更普遍。它在早期诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的病变中能迅速做出诊断。但是，一些孕妇对超声的认识有误区。有的孕妇盲目信赖超声，认为做超声“一检万灵”，在孕期频繁地做超声。另有些孕妇却认为做B超有害，怀孕早期不去做，到了怀孕中期，甚至晚期才去做超声，错过了早期检查的最佳时机，有些发现了胎儿不好，但胎儿也已长大，不好再做处理。有的不得不生下了带病残的婴儿，有的则在怀孕高月份中不得已做引产，给身心带来了巨大痛苦。

究竟怀孕期做多少次B超才合适呢？

通常，孕妇要分别在早、中、晚期做超声检查。最早在怀孕5周后可以帮助诊断是否怀孕，在怀孕8周后可分出胎头、胎体及四肢肢芽，至怀孕12周时，可以看到成型的胎儿。

怀孕12周

是排除胎儿畸形最关键的一次重点筛查，因为此期间胎儿在宫内有较大的活动空间，可做胎儿的整体观察，可以及时预防畸形胎儿的出生。

怀孕中期（第13周至27周末）

超声主要用于了解胎儿各系统、各器官的发育是否正常，特别是胎儿颜面及胎儿心脏有无畸形。从胚胎发育进程来看，一般在10周-12周时，胎儿各个系统与器官已经基本发育。怀孕20周左右羊水相对增多，胎儿在宫内的活动空间较大，此时做超声检查，能够较清晰地看到胎儿的各个器官。一旦发现胎儿畸形与胎儿异常者，便于做出相应的处理。即使终止怀孕，对准妈妈带来的身体与感情上的伤害也相对要小。此时超声检查主要查胎位、羊水、脐带，看是否前置胎盘、有否继发胎儿畸形。这一时期的检查不是可有可无，而是非做不可。

怀孕晚期（28周以后）

这一次做超声的目的主要是了解眙儿的发育情况，是否与妊娠月份相符，进一步检查胎儿有无器官系统的发育异常。特别是在判断胎儿大小，羊水量的多少以及胎儿方位方面，超声检查比传统的医生用手探查法准确得多。另外，一些怀孕20周左右因为太小而“漏网”的畸形胎儿，此时可能被发现，因此可作为孕中期超声检查的一次补救机会。此时超声检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以了解胎儿体内重要脏器的血流情况，了解胎盘动能。如果发现问题，便于及时处理。超声检查还能告诉你胎儿胎位是否正常，胎头的大小，是否入盆，羊水及胎盘成熟度、有否异常，并预测胎儿的体重，预测是否巨大儿或胎儿发育不良。

至于做超声的时间和次数，产科医生会指导孕妇，该做则做，不该做则无需过分忧虑。如果妊娠胎儿出现异常，如羊水过多，轻度脑积水，少量胸腹水等，可能要定期经常重复测量羊水量，以观察胎儿能否恢复正常。

妊娠超过38周后

每周可能需要 1-2次超声检查，以测量羊水情况，检测胎儿胎盘成熟情况及评估胎儿在宫内的状况，以决定分娩时间及分娩方式。

有人担心做超声对胎儿有害，这种担心是没有必要的，超声对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声两种，就剂量来说，治疗超声对人体是有一定的影响的。而超声检查，在正规的医院，在经严格专业训练的医生操作下，超声仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内，不会对人体或胎儿造成损害。另外，超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外，另一问题就是辐射时间。妊娠两个半月内做超声时，通常在短时间内即可完成检查。

有些胎儿异常经超声检查诊断后，不一定终止妊娠，经专家会诊后，有的也可选择分娩后做儿外手术，术后胎儿也会恢复良好。