孩子眼里的“山”模糊了

当妈妈发现孩子喜欢近距离看电视，眼球震颤，歪头看物、看东西眯着眼等现象，可要注意啦!孩子很可能是眼睛出问题了。

什么是弱视

弱视是指在视觉发育期司，因各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于正常同龄孩子者。临床上这样规定，视力检查时，最佳矫正视力低于0.8，同时没有其他器质性病变(如：炎症、外伤、肿瘤或其它异常)，我们称这种情况为弱视。

弱视按程度分为3种：轻度弱视，矫正视力在0.8～0.6；中度弱视，0.5～0.2；重度弱视，0.1以下。

弱视形成的原因

形成弱视的原因很多，但以下几种较为常见。

斜视性弱视

患儿有斜视或曾经有过斜视，常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后，视觉投射方向出现改变，与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分离，传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱，大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制，不能发挥其功能，影响了视觉的发育，从而形成了弱视。

屈光参差性弱视

由于两只眼睛屈光度数不等，造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等，大脑视皮质无法将之融合成一个单一的清晰的物像，只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像，日久之后此眼就形成了弱视。

屈光不正性弱视

因为患屈光不正(包括近视、远视和散光)，患者不能获得清晰图像而形成的弱视。多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正病例，尤多见于高度远视患者，因为这种患者的眼睛调节力有限，看近看远都模糊，不能获得清晰图像。

形觉剥夺性弱视

出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病，造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育，使视觉发育在早期就形成了障碍。

先天性弱视

这种弱视的发病原因不清楚。可能在出生的过程中，新生儿有视网膜或视路出血，影响了视觉功能的正常发育，形成弱视。眼球震颤、全色盲也可能是先天性弱视的原因。这种弱视是难以治愈的。

中毒性弱视

儿童弱视还有一种是中毒性弱视。是因为视神经的中毒反应所致的视力低下。引起中毒性弱视的物质有烟酒、铅、药物(如奎宁、巴比妥等)、一氧化碳等。

如何发现弱视

1　妈妈应注意观察孩子平时表现

有了弱视问题的孩子，也会有一些很特别的表现。若发现孩子喜欢靠近看电视看、眼球震颤、歪头看物、看东西眯着眼等现象，应引起重视，发现得越早，治疗效果就越好。

2　去医院眼科作正规视力检查

发现弱视的最好途径应该是去眼科作检查。3～4岁的孩子已经能够明白视力表中的“山”所表达的意思了，所以妈妈最好带着他去医院看看“山”。其实，现在再小一些的孩子也可以懂“山”字的上下左右，医生建议只要可以看懂这个“山”字的孩子，就应该让他到医院去检查视力，因为视力问题早期发现早期治疗，完全可以让孩子在6～8岁的时候视力恢复到正常，过了治疗的最佳年龄就会影响孩子今后的视力恢复。

另外，3岁以上孩子绝大多数能配合检查视力，因此孩子应定期检查视力，应该每隔半年检查一次。如发现视力低于0.8～0.9或双眼视力不一样。相差两行以上，则应及时请眼科医生检查。

3　检查新方法 　 目前大医院有一种瞬息图像筛分仪(MTI)，只要对准幼儿的瞳孔拍一张照片，然后根据瞳孔的影像即能判断分析出5大方面的问题：孩子有无上睑下垂；有无远视、近视和散光；有无屈光参差；有无斜视；有无白内障等。

拍摄过程只需几秒钟，还有音乐吸引孩子注意，该检查对孩子无损伤、无须语言交流、无须散瞳，确为一种安全快速的孩子眼病筛查方法。医生可以对检测中发现有眼病的孩子，进行进一步检查(验光看眼底)确诊后积极予以治疗。只要发现早、治疗早、持之以恒，弱视均可取得良好的疗效。

弱视治疗进行时

弱视是孩子发育过程中的常见病，在我国约3亿多的孩子中，弱视的发病率平均在3％左右。孩子的双眼视发育一般在6～8岁基本趋于完善，所以弱视治疗的最佳年龄是学龄前期。

弱视治疗大体分为两大类；一是提高视力，二是恢复双眼视功能。由于孩子时期眼球不断发育，因此在治疗的同时要定期进行屈光检查，并给弱视患儿配戴合适的矫正镜。检查时间一般为半年或1年。

弱视治疗主要包括以下七个方面：

1　配镜：配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。

2　遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。遮盖时间应在医生指导下确定。

3　压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和配戴眼镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的效果，促进弱视眼视力提高。

4　功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。

5　弱视治疗仪治疗：采用弱视治疗仪治疗可缩短病程，特别适用于一些中度和深度弱视患儿，临床上一般常用红光闪烁仪、光栅刺激治疗仪、视觉生理刺激仪等。

6　药物治疗：一些弱视散瞳剂等眼液可缓解眼内肌的疲劳，促进视力好转。

7　中毒性弱视：要明确引起弱视的中毒物质，及时避免接触，根据不同的毒物，排毒或解毒治疗，并应用维生素B1和B12及扩血管改善微循环类药物。