妊娠期贫血的临床治疗

摘要：目的 探讨妊娠期贫血的临床治疗方法和效果。方法 选取我院自2007年10月～2012年10月收治的妊娠期缺铁性贫血孕妇980例，随机分为对照组和观察组。对对照组460例贫血孕妇给予饮食指导。对观察组520例贫血孕妇进行常规饮食指导和口服药物干预相结合的治疗方法。结果 对照组贫血孕妇血液中血红蛋白含量治疗前平均83.28 g/L，治疗后98.96 g/L。观察组贫血孕妇血液中血红蛋白含量治疗前平均85.43 g/L，治疗后120.63 g/L。观察组的治疗效果要优于对照组的临床治疗效果，差异显著，有统计学意义（P

关键词：妊娠期；缺铁性贫血；临床诊治

妊娠期孕妇由于血容量增加，血浆比红细胞多，血液较稀释，易出现贫 血[1]。妊娠期贫血可以根据发病原因分为3类，缺铁性贫血、巨幼细胞贫血和再生障碍贫血，其中缺铁性贫血占94%[2]。妊娠期孕妇由于贫血造成抵抗力下降，增加妊娠、分娩时的风险。患有重度贫血的孕妇，其胎盘供氧和营养物质满足不了胎儿的生长需要，影响胎儿的正常生长，甚至造成早产或死胎[3]。孕妇应当正确了解产生贫血的原因，掌握早期自我诊断的方法，做到对贫血的早发现、早治疗。避免由于贫血给孕妇及胎儿带来不良影响[4]。现选取我院自2007年10月～2012年10月收治的缺铁性贫血孕妇980例，对其口服药物治疗方法的临床效果进行回顾性分析，将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院自2007年10月～2012年10月收治的贫血孕妇980例，随机分成对照组和观察组。对照组缺铁性贫血孕妇460例，年龄25～32岁，孕周18～23 w，经检测血液中血红蛋白含量平均为83.28 g/L，红细胞平均数为3.1×1012/L。观察组缺铁性贫血孕妇520例，年龄24～31岁，孕周19.5～24 w，经检测血液中血红蛋白含量平均为85.43 g/L，红细胞平均数为3.2×1012/L。980例贫血孕妇的年龄、孕周、血红蛋白含量和红细胞计数对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法 对对照组460例缺铁性贫血孕妇进行饮食指导。孕妇可以多吃一些补血食物，例如龙眼肉、菠菜、胡萝卜、黑豆、金针菜等。还应当多吃水果，多喝发酵后的牛奶，促进铁吸收。禁忌偏食或长期素食。

对观察组520例缺铁性贫血孕妇进行常规饮食指导和口服药物干预。口服药物可以选择吉林西点药业科技益源生复方硫酸亚铁叶酸片，50 mg×24片/盒，国药准字H20030165，于饭后口服，3次/d，4片/次，连服5～6 w。护理人员应叮嘱孕妇严格按药物用法用量进行治疗，可以适当的进行户外活动，常晒太阳有利于铁元素的吸收[5]。四周后复查血常规。并根据各项指标的变化，叮嘱贫血孕妇4 w内继续口服药物，加以巩固。

1.3疗效标准 轻度贫血：红细胞总数为（3.0～3.5）×1012/L，血红蛋白含量为81～100 g/L。中度贫血：红细胞总数为（2.0～3.0）×1012/L，血红蛋白含量为61～80 g/L[6]。重度贫血：红细胞总数为（1.0～2.0）×1012/L，血红蛋白含量为31～60 g/L。极重度贫血：红细胞总数为1.0×1012/L，血红蛋白含量≤30 g/L[7]。

1.4统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2结果

经过一系列的饮食指导治疗和口服药物治疗，两组孕妇的贫血情况均有一定的好转。两组患者的血红蛋白含量有所提高，红细胞平均数目有所增加。

治疗前，对照组贫血孕妇血液中血红蛋白含量平均为83.28 g/L，红细胞平均数为3.1×1012/L。观察组贫血孕妇血液中血红蛋白含量平均为85.43 g/L。红细胞平均数为3.2×1012/L。两组患者均为缺铁性轻度贫血。接受治疗后，对照组460例贫血孕妇平均血红蛋白含量为98.96 g/L，红细胞平均数为3.4×1012/L。观察组520例贫血孕妇平均血红蛋白含量为120.63 g/L，红细胞平均数为3.6×1012/L。对照组和观察组贫血孕妇的治疗效果差异显著，t值分别为0.6526和0.8621，有统计学意义（P

3讨论

妊娠期孕妇对造血物质的需要量增加是妊娠期贫血产生的主要原因。妊娠期孕妇胃酸分泌过少影响铁的吸收，因此妊娠期孕妇一定要注重铁、维生素B12、叶酸的及时补充。孕妇如果不注意孕期营养，长期偏食或长期素食，会影响造血物质的摄入量。如果孕妇患有钩虫病，也会引起严重贫血。

通过本文的研究分析，妊娠期贫血患者采用常规饮食指导和口服药物相结合的治疗方法，治疗前贫血孕妇血液中血红蛋白含量平均为85.43 g/L。红细胞平均数为3.2×1012/L。治疗后平均血红蛋白含量为120.63 g/L，红细胞平均数为3.6×1012/L，能提高血液中血红蛋白的含量，具有很高的临床价值。妊娠期缺铁性贫血患者在接受饮食指导和口服药物结合的治疗时，也要严格控制对铁的摄入量。补铁过量会出现腹泻、恶心、呕吐等现象，严重者会出现中毒反应。铁在氧化反应的催化和启动时会产生大量的自由基。自由基会破坏身体组织，引起细胞癌变，破坏神经系统。严重者会产生中风和癌症等疾病。

参考文献：

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