支气管舒张剂及吸入激素对支气管扩张治疗的效果研究

摘要：目的 观察支气管舒张剂联合吸入激素对支气管扩张疾病的治疗效果。方法 纳入我院住院部在2013年1月～2015年6月所收治的支气管扩张患者共80例作为本次临床研究对象，根据随机数字表方法分组，组别设置为对照组、观察组，各组平均纳入40例患者。对照组患者采取常规用药方案，实验组患者采取支气管舒张剂+吸入激素用药方案。结果 实验组患者临床总有效率为95.00%（38/40），显著高于对照组77.50%（31/40）。经检验两组间数据对比存在显著差异，且差异具有统计学意义（P

关键词：支气管扩张；支气管舒张剂；吸入激素

支气管扩张症是呼吸内科常见疾病，以支气管异常以及持久性扩张为主要表现，致病因素多为支气管炎性症状反复发作造成支气管管壁结构破坏[1]。由于支气管-肺组织感染与支气管堵塞相互影响，导致患者病情反复发作，迁延难愈[2]。为观察支气管舒张剂联合吸入激素对支气管扩张疾病的治疗效果，本研究中纳入我院住院部在2013年1月～2015年6月所收治的支气管扩张患者共80例作为本次临床研究对象，经随机分组后展开对照研究，将研究数据总结并报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入我院住院部在2013年1月～2015年6月期间所收治的支气管扩张患者共80例作为本次临床研究对象，根据随机数字表方法分组，组别设置为对照组、观察组，各组平均纳入40例患者。两组患者一般资料回顾分析如下：对照组中，男23例，女17例，年龄为31～70周岁，年龄平均（45.8±2.3）岁，病程为2～20年，病程平均（7.5±1.3）年；实验组中，男25例，女15例，年龄为31～70周岁，年龄平均（46.8±2.5）岁，病程为2～20年，病程平均（7.8±1.5）年。对比两组患者基线资料，未见明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者采取常规用药方案。具体方法为：90.0mg/d剂量沐舒坦，以静脉滴注用药，发挥止咳化痰功效。

1.2.2实验组 实验组患者采取支气管舒张剂+吸入激素用药方案。具体方法为：0.9%氯化钠溶液2.0ml+5.0mg剂量万托林雾化溶液+2.0ml剂量普米克令舒雾化溶液+15.0mg剂量沐舒坦联合雾化用药，频率为1次/d。

1.3观察指标[3] 对比两组患者在临床疗效以及肺功能方面的情况差异。临床疗效判定标准为：①患者经治疗后肺功能恢复正常，临床体征消失，肺部无湿音时判定为显效；②患者经治疗后肺功能恢复明显改善，临床体征显著缓解，肺部仅可闻轻微湿音时判定为有效；③患者经治疗后肺功能未见改善，临床体征无好转，肺部可闻明显湿音时判定为无效。肺功能检测指标为FVC（用力肺活量）以及FEV1（第1秒用力呼吸容积）。

1.4统计学分析 对本组研究数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析。临床疗效为计数资料，用“%，n”表示，组间比较采用χ2检验；肺功能检测值为计量资料，用（x±s）表示，组间比较采用t检验，统计学检验并以P

2 结果

2.1疗效对比 实验组患者临床总有效率为95.00%（38/40），显著高于对照组77.50%（31/40）。经检验两组间数据对比存在显著差异，且差异具有统计学意义（P

2.2肺功能对比 实验组患者治疗前肺功能检出值与对照组对比无显著差异，且差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组患者治疗后，FVC检出值为（3.6±0.8）L，FEV1检出值为（2.8±0.3）L，均明显高于对照组。经检验两组间数据对比存在显著差异，且差异具有统计学意义（P

3 讨论

支气管扩张为呼吸内科常见疾病之一，支气管受损、感染、炎症、以及气道阻塞为本病主要致病因素，会导致患者出现细菌繁殖、炎症加重、以及组织破坏的恶性病变循环过程，导致支气管扩张长期迁延难愈，症状极易反复发作。

本研究中实验组患者在对照组常规基础治疗之上联合应用支气管舒张剂以及吸入激素进行治疗。其中，沐舒坦可快速溶解支气管黏液，加速肺泡表面活性物质的分泌水平，使受体呼吸道黏液纤维毛细运动功能得到激活，降低了纤毛与痰液之间的粘着力，对增加纤毛运动频率，加速呼吸道分泌物排出均有确切价值，故对改善患者肺功能起到了积极作用。同时，联合糖皮质激素吸入治疗能够阻滞支气管腺体分泌，减少气道黏液的产生以及分泌细胞的增生反应。将两种药物联合应用后能够直接作用于发生炎性病变以及痉挛症状的气道，在短期内直接发挥解痉、抗炎、平喘功效，在治疗功能上相互互补与协调。

综合临床研究数据可得出结论为：采用支气管舒张剂与吸入激素联合用药方案对支气管扩张患者进行治疗，其疗效确切，同时对改善患者肺功能有确切价值，可供临床应用。

参考文献：

[1]付强.40例支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗观察[J].中国保健营养，2013，23（1）：170-171.

[2]秦汝丽，罗劲松.表面激素吸入对支气管扩张合并支气管哮喘患者的临床效果[J].现代诊断与治疗，2015，1：79-80.

[3]周孟恩，战波.支气管扩张合并哮喘患者静脉应用激素的疗效及安全性观察[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：695-696.