肿瘤学教学范文

时间:2023-02-25 13:15:13

肿瘤学教学

肿瘤学教学范文第1篇

通过多年的教学实践证明,三步教学法,容易被学生所接收是个很好的教学思路,值得推广,现介绍如下。

板面的书写

肿瘤的基本概念:肿瘤是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在不同的相关因素长期作用下,出现过度增生或异常分化而形成的新事物,也就是细胞产生的赘生物细胞群。有良性的,也有恶性的。良性肿瘤一般情况下,不影响人的健康。根据所处的部位与大小,可手术切除,愈后良好。恶性肿瘤就是癌症。癌症给人类健康和生命带来了严重危胁,攻克癌症、战胜癌症、行之有效的治疗癌症是全球都在研究的课题。它与正常的组织和细胞完全不同,不遵循新陈代谢规律生长,不受约束与控制,没有规律的快速生长,破坏正常组织器官,使其功能丧失。恶性肿瘤细胞向周围浸润延伸,并可转移到其他器官组织,迅猛成倍地增长,使组织器官结构破坏,功能丧失,器官衰竭,最后导致死亡。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别:见表1。

恶性肿瘤的发生与发展:干细胞在体内的再生、补充过程时刻都在进行,正常的新陈代谢,使生命得以持续。新陈代谢异常,由于外界环境的变化与刺激,导致干细胞不能向下分化及增殖,而异常表达,导致细胞过度增殖、异常分化而形成肿瘤。恶性肿瘤对人本组织器官进行破坏,使其组织器官失去功能,人的生命停止。

早期发现是关键:目前,在全球没有切实可行的有效方法治疗。只能是早期发现,早期治疗。早期发现,手术切除后,及时地进行化疗。可使患恶性肿瘤患者得以生存,或延缓生命。中晚期发现,手术治疗、放疗、化疗等治疗,效果均不佳,死亡率极高。恶性肿瘤的治疗效果与发现的早晚成正比。

幻灯片的放映(以肝恶性肿瘤为例)

见图1~3。

病例讨论

通过在医院的课间实习,查房,病例讨论,加深了对恶性肿瘤的认识。以肝癌病人为例,学生们看到了患者的临床表现,找到了诊断依据。一是彩色超声诊断及CT诊断,二是胎甲球阳性。

结论

肿瘤学教学范文第2篇

目的:探究分析案例教学法在临床肿瘤学中的效果。方法:根据不同的教学方式将90名遵义医学院学生划分为对照组和实验组,分别采用传统教学方式和案例教学方式,对比分析教学效果。结果:实验组理论成绩明显高于对照组(P<0.05),且实验组学生对课堂内容的掌握、授课效果、激发学生学习成绩、调动学生积极性方面优于对照组(P<0.05)。结论:案例教学方法能够有效弥补临床肿瘤教学和实践的缺陷,提高了医学生专业技能,教学效果显著。

【关键词】

案例教学法;临床肿瘤学;成绩;效果

二十世纪初美国哈佛大学法学院、医学院相继提出案例教学方法,后通过哈佛大学商学院广泛推广应用,现在已经发展成为了一种成熟的教学方式,也在医学中广泛应用推广[1]。本研究在临床肿瘤教学过程中分组采用传统教学方法和案例教学方法,现将整个研究过程汇报如下:

1研究对象与方法

1.1研究对象本文抽取遵义医学院2015级临床医学专业选修肿瘤学的学生45名(实验组)2015级学生45名(实验组),其中男生30名,女生15名,在该组学生理论教学和临床实习阶段实施案例教学法,并同成绩和专业相同的2013级学生成绩作为对照组进行对比。1.2方法对照组采用传统教学方法,主要是课堂讲解教材,课后学生自由提问,由教师进行解答,课后开展临床实践活动。实验组采用案例教学方法,具体操作如下:

1.2.1选择典型病例资料采用以下标准选择病例:(1)典型临床肿瘤病例选择与实习科室相一致,参照临床实习教学大纲标准选择多发肿瘤;(2)典型肿瘤资料应该全面具体。对同一肿瘤的临床资料、实验室检测结果和影像学图片等信息全部收集起来,如果有手术诊疗视频,也可将其作为教学材料。

1.2.2典型案例讨论选择科学合理的讨论切入角度,可以是选取病例中存在的问题,也可以使按照诊断疾病过程。首先选取一名标准化患者,指导学生接诊该病人,在接诊过程中,遇到任何问题或者其他学生、教师发现任何问题都可以停止接诊,该组学生对出现的问题进行讨论分析,同时教师对接诊过程进行全程引导,并适时提出问题要求学生讨论,所提出问题的解答必须同临床肿瘤教学大纲要求进行分析。

1.2.3总结点评案例讨论完成后,教师认真全面总结分析典型肿瘤案例,并科学点评接诊学生的表现。

1.3评价标准学生总成绩为100分,其中理论总分为60分,实践技能总分为40分;采用匿名调查问卷的方法调查学生对两组教学方法的评价。

1.4统计学分析采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行处理,()表示计量资料,n表示计数资料,采用t值、卡方值进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组成绩对比通过不同方式教学后,实验组学生总体成绩(理论成绩53.47±3.64、临床操作成绩36.19±3.81)明显高于对照组(理论成绩44.78±5.77、临床操作成绩33.41±3.49),两组数据对比差异显著(t=4.654,P<0.05)。

2.2两组对教学方法问卷调查结果对比通过对两组学生对课堂内容掌握、教学效果、学生积极性和学习兴趣等方面的问卷调查结果得知,实验组对教学效果的评价明显优于对照组(P<0.05),详见表1。

3讨论

案例教学方法受到了学生的认可,并在教学过程中发挥着独特的优势,具体表现在:

3.1有利于学生理解和运用理论知识71.11%的学生认为案例教学法有助于对理论知识的掌握与运营,比传统教学方法高出48.89%的支持率。案例教学方法注重理论和实践相结合,不过多解释一些繁琐的知识点,而是将其融入到案例分析中,学生从中不仅学习到了相关知识点,而且还能够同实际操作结合起来。

3.2有利于激发学生学习兴趣91.11%的学生认为案例教学法能够激发学习兴趣。案例教学法教学过程中,学生始终处于主导地位,教师只是起到了一定的引导作用[2]。改变了传统“教师为主体”的教学模式,以学生为主体,促使其充分发挥自己的聪明才智,学生切身体验到了成功的喜悦,从而更加主动、积极投入到学习中。

3.3有利于锻炼和培养学生临床思维能力和决策能力在临床肿瘤教学过程中,学生认真学习老师选取的典型案例,以临床医生的角色进行思考和决策,不仅增加了对理论知识的理解,而且还提高了逻辑思维能力。

总之,相比于传统教学方法,案例教学方法在临床肿瘤教学过程中的教学效果更优,值得临床教学广泛推广。

参考文献

[1]欧盛秋.研究案例教学法在临床肿瘤内科教学中的应用效果[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(04):2479.

[2]宫晨,庄亮,等.PBL和CBL相结合在临床肿瘤学教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2015,14(11):1168-1172.

肿瘤学教学范文第3篇

1肿瘤外科护理临床教学现状

目前,相对于人类疾病谱的变化,肿瘤已经成为威胁人类健康的主要杀手,肿瘤外科的发展日益更新,致使传统的治疗方法不断受到挑战。但目前肿瘤学属于二级学科,而我国现行医学本科教育中并没有将其划为本科生的必修课,并且在全国众多医学院校仅将肿瘤学的部分的分支学科纳入本科生甚至研究生的选修课。也正因此,肿瘤学科的教育通常是以继续教育为主。由于肿瘤科经常成为被忽略的教学内容,学生对肿瘤外科知识的掌握甚少,等到这些学生进入临床实习护理阶段时,这些刚刚进入肿瘤科的医师往往对肿瘤学的专业知识掌握不够系统。

2循证医学的应用

就目前临床医生培养来说,继续教育是培养优秀的临床医生的首要选择。而循证医学时代的来临,对肿瘤学科的教学又是一个巨大的冲击。结合肿瘤学科的特点,探讨如何将循证医学运用到肿瘤学科临床实践这一问题十分必要[2]。因为正确地引导,会激发学生的学习兴趣,通常学生初到临床实习,会对所见到的一切都表现出极大的兴趣,而兴趣恰恰是最好的源动力,所以正确地引导这种兴趣对以后的学习非常重要。而循证医学会告诉学生在肿瘤外科护理实习中需要重点观察什么,查找病人身上的哪些护理问题,哪些问题是需要快速解决的,又有哪些是新进展、新观点。同时积极指导学生查找资料,根据所见到的问题,提出解决方法。以护理肿瘤晚期病人疼痛的方法为例,过去的处理观念较为冷漠,而现在的态度则更为积极。而对口服止痛药会引发便秘的处理也出现了很多种解决方法等等,由此学生进一步加深理解与巩固课堂上所学的知识。将理论知识与临床实践相结合起来是激发学生兴趣最好的方法。近几年,许多大量的临床研究结果显示,配合新的辅助治疗,不仅会减轻了手术创伤,还显著提高了病人的生活质量。所有这些医学观念的改变,并不是医生主观臆断的,都是以循证医学作为基础的。身教胜于言教,在肿瘤外科临床护理实习过程中,医学生往往会把带教老师作为自己学习和模仿的典型例子。而对于医学生而言,由于医学是一门要求实践性非常强的学科,所以,临床实习就变得尤其重要[3]。因此,要让同学明白肿瘤外科护理工作的临床经验是靠日积月累慢慢积累起来的道理,带教老师就必须为人师表,起到典范作用,需时时注意自身的仪表,还有带教期间的言行举止,时刻保持高尚的道德情操,为学生树立良好的道德典范。带教教师还要以高尚的道德情操,过硬的技能水平,细心周到的服务,严谨的工作态度,通过言传身教的方法,来影响和教育学生,使学生在耳濡目染中受到深刻的教育,提升自身的素质。

3结论

肿瘤学教学范文第4篇

【关键词】病例导入式教学法;肿瘤学;留学生;教学方法

近年来我国医学留学生数量增长迅速,留学生教学已经成为医学院校教学工作的重要组成部分。如何改进医学留学生教学方法,提高教学质量已成为高校教师经常思考的问题[1-2]。肿瘤学是一门重要的临床学科,理论与实践紧密结合;而传统教学理念中以“教”为主,以“学”为辅,这种方式不适用于现行的留学生肿瘤教学的实际情况。因此,探索新的教学方法在留学生肿瘤学教学中的应用,具有重要意义。病例导入式教学法是指在教学过程中运用多种教学手段和方式,将有典型意义及重点基础理论的教学案例在课堂上展示,从而启发学生对案例进行阅读、分析及讨论,从而加深对所学知识的理解,这种以引入真实病例为中心的一种教学方法就是病例导入式教学法[3]。病例导入式教学法在我国高校教育教学中已得到了较多的应用,在文科、理工及综合院校均有开展,国内的医学院校近年来也开始探讨这一教学方式[4-5]。针对留学生的特点,结合了肿瘤学教学的实际情况,探讨这一教学方法在留学生教学中的应用价值和前景,取得了较好的效果,并积累了一定的经验,现将教学实践体会总结如下。

一、留学生的特点

留学生存在语言交流障碍,大部分学生需要教师的协助才能完成医患之间的沟通,从而进一步获得相关知识,来完成学习任务。另外,留学生由于其文化背景原因,通常课堂气氛很活跃,反应积极并且发言踊跃,他们大多乐于接受互动性较强的教学方式[6-7]。而我国的传统教学模式是以“教”为主以“学”为辅,更注重教师“教”的过程,教师在完成课程任务后与学生的交流较少。正是由于这种文化背景与我国的传统教育模式存在差异,已有的教学方法不适用于留学生肿瘤教学的实际情况,影响了目前医学留学生教学的质量。

二、肿瘤学教学的课程特点及教学现状

肿瘤学是一门重要的临床学科,包含了理论课和实践课两部分。肿瘤学的理论课程,包涵了肿瘤学教学的理论内容,是留学生获取知识的重要方式;而肿瘤学的见习课程,是在理论课程的基础上扩展到实践。理论与实践相结合,对建立临床思维非常重要。传统教学方式是以“教”为主,导致教师与留学生在课程进行过程中交流较少,部分教师的课堂教学过程仅充当了朗读课件的角色,导致留学生学习效果差。所以原有的教学方式不适用于当下留学生肿瘤教学的实际情况。

三、病例导入式教学法在肿瘤学教学中的目标、特点及实施步骤

1.病例导入式教学法的目标。第一,病例导入法教学是根据问题学习法的原理设计的一种教学方法,是以病例为先导,把问题贯穿在教学过程。所以,在实际教学过程中,这种教学法能有效调动留学生的兴趣,从而实现师生良好互动。这种教学方法实现了“教”“学”并重,在教学过程中形成良性循环。第二,通过真实、直观病患的例子来解释抽象、复杂的肿瘤学知识,可以有效的调动留学生的学习积极性。并且由于留学生思维活跃的特点,在“教”“学”并重的前提下,由教师引导学生进行学习的过程,可以更好地达到教学效果。第三,在病例导入法教学过程中,病例导入法还能培养留学生的临床技能,初步建立其临床思维。在肿瘤学这种理论与实践紧密结合的学科中,如果仅根据教材知识进行讲解远远不够,学生在学习过程中将难以建立完整的临床思维。而在病例导入法教学过程中,学生通过对病患进行初步的临床诊断和临床鉴别诊断,并根据诊断制定合理有效的治疗措施,有助于培养学生较为完整的临床思维,同时也可以提高留学生的临床技能。2.病例导入式教学法的特点。第一,病例导入式教学法围绕病例设计教学问题。教师以教学目标为基础,病例中覆盖知识点,鼓励学生发表意见,形成师生有效互动。第二,病例导入式教学法是“教”“学”并重的教学方式。传统教学方式是教师占主体的教学方式;目前常见的PBL教学法是以学生为主体的教学方式,教学思维过程相对发散。在留学生教学中我们发现,留学生大多数思维活跃、自学能力较强,但也存在纪律性相对差的问题[8]。所以,在教学中由教师引导学生进行学习,激发学生学习兴趣,又能有效的引导学生学习方向的“教”“学”并重的教学方式———病例导入式教学法,能更好地达到教学效果。3.实施教学的过程中的具体步骤。第一,教学设计。首先教师选择合理的病例。病例选择要相对典型,同时要注意患者要有较好的依从性,在教学前征得患者同意,能够配合问诊和检查。其次,教师完成教案,提出问题。教师根据本节课教学目标和内容,将相关的问题设计在病例中,将基础知识与临床时间融合贯通,以便留学生有效地掌握知识点。比如,一例乳腺癌术后的患者,在肿瘤科接受化疗治疗。该病例可以设计如下的问题:患者有无肿瘤家族史、诊断分期、化疗前还需进行哪些检查、预后等。教师要注意问题的难易程度适合留学生的学习层次。第二,见习课的学习。见习课前:教师在见习课前数天,布置留学生对肿瘤知识的预习。见习授课前,任课老师提出相关预习问题,要求学生进行预习教材或参阅相关文献。在见习课上:病例导入,见习课上教师带学生查看患者,了解病史、观察体征、查询辅助检查资料等,然后提出问题。由于留学生与患者之间存在语言交流障碍,所以需要教师帮助翻译,以便顺利与患者沟通等。病例讨论:学生们分成2-3人一组对问题初步分析和讨论,教师要注意引导学生对于病例的思考,对学生提出的问题要给予准确、专业的答复。教师小结:在病例讨论后,由教师总结病例,讲解本节见习课所需掌握的知识点。第三,理论课。理论课堂讲授:教师将见习课讲解的病例通过多媒体课件展示给学生,围绕着病例展开课堂内容。理论课堂讨论:课堂讨论可采用问答或分组讨论的方式,教师要及时引导思考、鼓励提出问题,形成师生有效互动。理论课总结:教师最后进行本节课程内容的总结分析,增强留学生对知识的理解和掌握。

四、病例导入式教学法实施的注意事项

1.教学设计是病例导入式教学法的关键点。病例导入法的三个步骤:病例导入,而后病例讨论,再进行总结归纳。对导入病例选择是关键,教学设计中要选择合适病例,因为留学生尚未接触临床工作,其掌握的临床知识不足,所以病例选择要典型、简单,可以明确诊断,适当处理。2.教师是病例导入式教学法的核心。第一,教师的英语及教学水平直接关系到教学质量的高低。教师必须熟悉课程及专业知识,有良好的英语表达能力及较高的授课水平,对学生提出的有关问题可以流利解答。第二,教师具备良好的组织能力,能调动学生积极性、控制课堂节奏。注意及时与留学生沟通,以便了解不同国家文化差异在学习过程中的影响。第三,教师要注重自身的角色转换。由传统的讲授者转变为学生知识获得过程中的引导者,要求教师不但备好所授课程的难点和重点,更要求教师本身具备足够的知识储备,并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力。

五、病例导入式教学法提高留学生肿瘤学教学质量的几点体会

1.提高留学生学习兴趣。病例导入式教学法是以课程标准为依据,病例为中心,问题为导向,发挥教师为主导,学生为主体的作用,实现培养学生素质的教学法。这样的教学模式提起了学生对课程的兴趣,并在过程中学到知识。小组合作和自主学习的方式也使学生获得更大的收获。2.增加留学生的临床技能。肿瘤学教学的核心是揭示肿瘤的发病机制、临床表现、诊断、治疗和预防。无论见习课的病史采集、体格检查,还是理论课的系统学习,都培养了留学生较为完整的临床思维,提高其临床技能,为留学生今后的学习奠定基础。3.培养留学生的学术素养。留学生在学习活动中需要阅读学习资料,并在此基础上归纳、总结,形成自己的观点和见解,在此过程中,无论是阅读还是查找资料,都在不同程度上提高了留学生的学术能力。4.促进教师的角色转换和提高教师的教学能力。教师不但要具备足够的知识、较好的英文表达,还要具备提出、解决问题,以及灵活运用知识的能力,这样才能达到预期的教学效果。所以,教师通过应用病例导入式教学法,无论是在课程设计还是在教学实践中,都可以丰富教学经验,提高授课水平。

总之,病例导入式教学法以学生为主体,教师为主导,这种教学方式可以激发留学生的学习兴趣,使留学生注意力集中,并且符合留学生自身的特点。近年来,笔者所在肿瘤学教研室应用该教学法进行理论课堂及见习课教学,大多数留学生对教学效果满意。当然,在具体操作中,也存在寻找合适的病例以及教案编写难度增大的问题。在今后的教学中,这也无疑有待我们进一步完善和推广应用。

作者:高宇 王政华 朱志图 吴超 单位:辽宁医学院

【参考文献】

[1]吴晓燕,任江华,熊世熙.高校医学留学生教学现状与改革探索[J].中国高等医学教育,2014,(3):35-36.

[2]王南平,刘先哲.留学生教学模式的探索与实践[J].医学教育探索.2006,5(8)724-725.

[3]黄文,郑健“.典型病例导入式”在临床医学八年制医学生神经内科见习中的应用[J].重庆医学,2009,(6):740-741.

[4]韦建宝,赵枫,黄许森,等.病例导入式教学法在普外科理论教学中的应用体会[J].右江医学,2007,(5):600-601.

[5]瞿向阳,李明,罗聪,等.案例教学结合多媒体技术在临床小儿外科示教中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2014,13(5):525-528.

[6]胡晓光,张海邻,蔡晓红.如何提高医学留学生临床课程课堂教学质量的思路探讨[J].学理论,2013,(27):308-309.

[7]郑克,王晓瑛,瞿小妹,等.临床医学专业留学生眼科实习带教探索[J].中华医学教育探索杂志,2014,(6):605-607.

肿瘤学教学范文第5篇

1.1研究对象

选用在我科见习的2004及2005年级临床医学专业本科生为研究对象,共180人,随机分为PBL组和LBL(lecture-basedlearning,LBL)组,每组90人。2组学生教育背景,授课教师均相同,男女比例相似,且理论成绩等方面差异无统计学意义。

1.2研究方法

LBL组采用以教师为主体、以主题为导向的传统的教学方法。PBL组实施PBL教学法,具体步骤。

1.2.1资料准备对肿瘤内科见习生教学的内容进行整理,制定PBL的详细计划和内容,编写出用于PBL的教案,准备典型病例(肺癌2个,胃癌2个)。

1.2.2教师培训对即将进行见习带教的老师进行培训,并要求其试讲,确保带教老师掌握PBL教学方式并能对见习生教学中贯彻实施。

1.2.3在带教中实施PBLPBL组中90名学生随机分为9个小组,每组10名,选一名为组长。在授课前2周将相应病例资料发给学生,提出问题假设,各组学生针对每份病例资料分析、整理。运用所学的知识和收集的资料做出答案和总结,形成讨论提纲或制作幻灯片。授课当日9组集中讨论。每组选1名同学作总结发言,其他同学和指导教师共同参加讨论,讨论主持人由同学轮流担任。讨论最后由学生针对本次内容的重点、难点作课程总结。指导教师针对具体情况可作必要点评,并对学生讨论中存在的问题进行补充,完善学生的知识结构。

1.2.4统计学处理应用χ2检验对2组数据进行统计学分析,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1课堂效果采用PBL教学,将原来由老师授课的单向教学转变为学生讨论结合老师指导的双向互动。课堂气氛较之以往更为活跃。学生主动学习的欲望更为强烈,并能提出自己在预习中遇到的问题

2.2考试成绩进行统一命题考试,统一阅卷。试题采取百分制,分为基础知识考核(50分)、分析问题能力考核(30分)、解决问题能力考核(20分)三部分结果显示:接受PBL的学生分析问题和解决问题的能力高于接受LBL的学生,差异有显著性(P<0.05)。

2.3教学效果调查共下发调查表160份,有效回收160份。87%的学生认为PBL教学法优于传统教学法;82%的学生认为学习效率较高;85%的学生认为能够全面准确地获取患者的临床资料,在教师的指导下,通过讨论,提高了分析和解决临床实际问题的能力。90%的学生认为能够开拓学习思路,培养自主学习能力。有4%的学生认为PBL不好,使得自己对所学的内容缺乏完整性和系统性;另有2%的学生认为PBL没有什么特殊之处。

3讨论

肿瘤学教学范文第6篇

【关键词】 放射肿瘤学;教学模式 放射肿瘤学是随着肿瘤综合治疗的发展而发展起来的一门新兴综合交叉学科,其内容涉及知识面广,且专业技术复杂,学生不易理解和吸收。据估计在全部恶性肿瘤中,45%的患者可以被治愈,其中22 %被手术治愈,18 %被放疗治愈,余下5 %被药物治愈。放疗已是恶性肿瘤的根治手段之一,已成为恶性肿瘤的三大治疗手段之一,是当今治疗恶性肿瘤最常用的方法之一。如何使学生深入透彻的掌握抽象陌生的理论知识,并把理论知识用于临床实践,指导临床肿瘤治疗,在近几年的教学工作中,我们进行了一些大胆有益的探索和实践。

1 理论课教学改革

1.1 讲课内容 放射肿瘤学包括肿瘤放射物理学基础、肿瘤放射生物学基础、肿瘤影像学基础、临床肿瘤放射治疗学等等。内容繁多和跨学科是放射肿瘤学的特点。为了提高讲课效果,我们将放射肿瘤学内容分为掌握、熟悉、了解等不同层次,重点讲解治疗原则及放疗计划的设计,突出讲解放射野设置的依据(如症状与体征、肿瘤的生物学特性、淋巴引流规律和应用解剖等),使学生既掌握重点内容,又对放射肿瘤学有一个框架式的了解。在讲解临床肿瘤放射治疗学时,要将临床知识与基础知识结合起来,做到融会贯通。目前肿瘤治疗以综合治疗为主,讲课内容要客观的反映放疗在各种肿瘤病治疗中的作用,同时尽可能及时地把学术界的最新动态引入到讲课中去。我们在讲课过程中穿插一些典型的临床病例,提高了学生的兴趣,收到了很好的教学效果。

1.2 教学方法 灵活运用多种教学方法,不仅可以降低学生的学习难度,增加学生的学习兴趣,还能充分调动学生学习的主动性和能动性。

多媒体教学是现代教育采用的最先进的教学手段。运用多媒体教学可充分体现教师的主导作用,更好地发挥学生的主体作用和主动性,促使学生多种能力的提高。放射肿瘤学的内容尤其适合采用多媒体课堂教学,如放射物理学原理、放疗仪器设备、肿瘤所处的解剖位置、照射野的设计及等剂量曲线的分布等。理性认识感性化是多媒体教学最大的优势,同时还在相同的时间内显著增加了教学的信息传授量,加大了教学强度。

运用启发式教学贯穿整个课堂。启发式教学法( heuristic teaching) 是教师在教学过程中依据学习过程的客观规律, 引导学生主动、积极、自觉地掌握知识的教学方法。这种教学法是在对传统的注入式教学深刻批判的背景下产生的, 在教学研究和实践中取得了许多成果。然而,启发式教学法不同于其他具体的教学方法。具体的教学方法都有一套固定的教学格式和若干具体的教学环节, 具有很强的操作性、程序性。启发式教学法, 更主要的是作为一种教学思想, 在实际应用中, 还没有一套固定的教学模式可寻, 缺乏程序性和可操作性。我们在教学实践中不断探索,不断完善, 总结了一套适合学科特点的启发式教学方法,根据教学内容选择不同的教学方法, 收到了很好的教学效果。

比喻启发能够借用直观的现象来讲解抽象费解的知识, 使抽象的概念具体化, 复杂的问题形象化。因此, 在突破教学难点时, 往往借助比喻启发来深入浅出地说明道理。讲到X-刀的原理时,许多学生都对其抽象空间的概念是懂非懂,我们就举外科手术刀的例子来形象的比喻X-刀的效果,同时制作三维动画,加深了学生的理解和记忆,起到了很好的效果。

比较启发是立足在已有知识的基础上, 对知识进行归纳整理, 启发学生识别异同, 认识规律的一种启发方法。这种比较包括并列关系的比较、包含关系的比较、部分重叠关系的比较、不相容关系的比较及对立关系的比较等等。通过比较一方面可以刺激学生的思维活动, 提高感知效果, 使知识深化; 另一方面使新知识鲜明、准确, 旧知识深刻、牢固, 使学生认清事物间的区别和联系, 从而防止知识之间的互相干扰, 提高知识的清晰度。如通过列表比较的方式讲解内照射和外照射两种放疗方法,使学生更能牢固清晰地掌握概念;不同解剖部位的喉癌(声门上型、声门型、声门下型)由于淋巴结引流途径不同,放疗野设置不同,将二者结合起来讲解,使学生更容易理解和记忆。

2 见习课改革

在每次理论课后都安排了见习课。见习课主要使学生对理论课讲解的肿瘤病的放射野设置有一感性认识,使学生对放疗科的工作内容有一了解,并对放疗计划的设计和执行过程具有实践机会,观察患者放疗期间的副反应,掌握处理原则。

2.1 肿瘤科患者特点 由于肿瘤放射治疗科(放疗科) 患者的特殊性,绝大多数患者都避而不谈自己的疾病,甚至也不愿别人提及自己的病,除患者本人的主治医生外,一般抵触别的医生或医学生的体检。因此,在放疗科临床教学中经常会遇到缺乏相应示教病例的情况。有的示教患者不配合,抵触情绪严重,学生又不敢问,不敢检查。如何教好放射肿瘤治疗学示教教学,也同样给带教老师提出新的问题。

2.2 教学方法 我们所采用的教学模式是课前准备理论讲授接触患者小组讨论教师小结。①课前准备:教师将病例摘要提前发给学生,并要求学生针对病案中的问题复习有关理论并准备发言提纲,使学生一开始就带着等问题进入理论学习;②理论讲授:在理论课中将病例问题有机地融入理论教学中,突出重点,启发、点拨和引导学生; ③接触患者:将全班学生分成若干小组接触患者,寻问病史和做体格检查时,教师在一旁指导和纠正不规范的检查方法和手法,结合病例提出有关思考问题;④采用小组讨论式教学,改变学生处于被动状态的注入式教学,在教师的引导下,针对中心问题展开讨论,注重培养学生理论与实践相结合的能力、逻辑思维、综合分析及推理判断能力. 最后教师归纳总结,点拨诊断依据和治疗要点等。 见习课教学是临床教学中的一个重要环节。强化临床见习教学对促进学生掌握基本的临床知识,操作技能及临床思维能力,尽早地从学员式的思维模式转向医师的思维模式有着重要作用。

在缺乏相应示教病例时, 我们采用多媒体课件中典型病例的图片展示,以图文并茂、理论联系实际、临床结合基础等多种方式进行放射肿瘤治疗学各病种的示教,以期丰富放射肿瘤治疗学教学方法和手段,提高肿瘤放射治疗学的教学质量[1]。

3 重视循正医学教育

循证医学指有意识地、明确地、审慎地利用当前最佳的研究证据制定关于个体患者的诊疗方案[2] 。实施循证医学意味着医生在诊治患者时要参酌最好的临床研究证据、临床经验和患者的意见[2]。要求带教老师要有循证医学意识,能够做到不断追踪医学文献,不断保持知识更新,并能够结合循证医学的最新、最佳证据写出高质量的教案,才能成功实施循证医学教学。循证医学是临床医学发展的必然趋势,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的变化,在医学教育中引入循证医学的理念、原则和方法,帮助医学生和医务工作者学会掌握自我更新医学知识和临床技能的方法和技巧,在临床医疗决策中将现有的最佳临床证据融入到临床判断中,将会极大地提高疾病的诊治水平,是21世纪医学教育的发展方向。

4 注重自我修养,及时更新知识,提高教师素质

教师是教学实施的主体,教师的教案准备充分与否,授课认真与否,直接关系到教学效果的好坏,关系到学生对知识的掌握程度。授课教师备课应充分,授课应注重效果,语言生动简练,激发学生的学习兴趣和热情,并且要为人师表。

最后强调临床教学中教师的一言一行反映他的思想、品德和修养, 会对学生产生重大影响。临床教学教师要通过自己的一言一行教导学生具有同情心, 要有良好的医德医风, 有扎实的专业理论知识及丰富的临床经验, 才能更好地提高教学效果。教师的素质是教育质量的基础,高水平的教师是提高教学质量的必要前提。 教师要具备深厚扎实的专业基本功, 要有丰富的理论基础和实践经验。对放射肿瘤学教师来说,除了必须具备放射物理学、放射生物学、临床肿瘤学、放疗技术学等专业基本知识,还要尽量涉猎其他相关学科和专业,丰富、完善自身知识结构,更重要的是及时了解、掌握国内外肿瘤研究的前沿动态,迅速更新知识结构,以胜任放射肿瘤学教师的称谓。必须与患者建立新型医患关系,一个好的临床教师同时也应是一个好医生. 通过接触各种各样的患者,才能获得丰富的第一手材料,并将临床经验同医学知识结合起来,构建起以典型病例为基础的,有关特殊患者的教学素材,并将这些案例应用到教学中去。

5 结束语

我们相信通过认真实践、不断总结经验,不断深入研究,放射肿瘤学将会达到越来越好的效果。

参考文献

[1] 郭华兰,汤永强. 多媒体在教学中的应用. 中国医学理论与实践,2003 , (12) :1656.

肿瘤学教学范文第7篇

关键词: PBL 教学模式 肿瘤临床教学

PBL教学法(problem-based learning)于1969年由Barrows教授提出,是基于问题式的教学方法,教师为向导,旨在培养学生学习的积极性及分析、解决问题能力[1]。PBL教学方法通过教师提出或引导提示问题、学生解决问题、改变教师和学生的角色、建立评估系统和激励体制等,在实施过程中能激发学生的主观能动性,灵活地综合运用课程内外学到的知识有效地解决问题,培养学生独立思考及自我导向学习的能力。实践证明,PBL教学方法的实施,改变了学生长期被动接受知识的学习方式,显著提高了学生发现问题和解决问题的能力,使学生在早期就能够学会综合运用基础知识解释或解决临床问题,很好地实现了基础学科之间及基础学科与临床学科之间知识的融合,显著提高了学生自主学习、终身学习的能力,以及沟通交流、组织、表达、团结协作等综合素质,为其将来从事临床工作和科学研究打下了良好基础[2]。肿瘤学是一门理论性、实践性和应用性都很强的学科,并且近十余年肿瘤知识更新迅速,肿瘤的综合治疗、个体化治疗的理念越来越重要。因此,肿瘤学的教学随之纳入了很多新的教学内容,如肿瘤的综合治疗、分子靶向药物治疗、肿瘤心理学,等等。这些内容的扩展,给临床教师增加了教学难度。如何在有限的教学时间内开展适合现代肿瘤学的教学模式,是肿瘤学教师必须思考的问题。本研究尝试将PBL教学法应用于肿瘤学临床课程中,对比LBL(lecture based learning)传统教学法,对新疆医科大学60名实习学生进行观察和考核,得出以下结果。

1.资料和方法

1.1研究对象

将新疆医科大学2010与2011级临床医学专业于我院肿瘤中心实习的学生作为研究对象,本科及本硕连读班学生共60人,随机分为两组,实验组为PBL教学法,共30人,对照组为LBL传统教学法,共30人,两组学生年龄及性别比较无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2研究方法

随机选取30名学生采用PBL教学方法。该教学方法强调以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育,以培养学生能力为教学目标。

对照组学生共30名,使用LBL传统教学方法,即教师为主导,按照课本编写内容进行灌输式教学。

1.3教学效果评估

常见恶性肿瘤诊治知识评估,采用答卷形式,内容包括理论及病例分析两部分,理论50分,病例分析50分,分别计算成绩进行统计分析。

1.4统计学分析

对教学成绩及教学满意度进行统计学分析,研究数据采用SPSS18.0软件。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2.结果

通过试卷考试成绩比较发现,在理论知识方面,二组差别无统计学意义(P>0.05),但在病例分析方面,PBL教学组好于LBL教学组(P

3.讨论

医学教育的目标是让医学生掌握基础知识,熟悉临床分析问题思路,能够鉴别诊断,同时有施治的能力;学生学习的主动性、学习方式及学习态度对达到教学目的是重要的影响因素[3]。将LBL结合PBL运用到管理实践教学中,既克服了LBL以个体为单位学习发言的局限性,又克服了PBL“只见树木,不见森林”的局限性[4],有利于引导学生了解、分析和诊断以往真实事件,有利于帮助学生改善思维、增长智慧,有利于帮助学生积累经验,学会应用、检验和发展理论知识。

医学是一门重视实践的学科,PBL教学过程中重视临床实际问题,有助于学生灵活使用所学理论知识,同时着重培养学生的临床发散思维能力、独立思考能力和处理技能。这些都是作为一名优秀的临床医生不可缺少的[5]。这种联合教学模式适应当今肿瘤科临床实习的教学需求,在实际教学活动中取得了良好效果,达到了教学相长的目的,值得今后加以推广应用。

参考文献:

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[4]吴妮娜.案例教学法应用于卫生事业管理教学中的可行性与实践[J].中华医学教育探索杂志,2012,11(1):69-71.

肿瘤学教学范文第8篇

提高肿瘤学硕士研究生临床与科研水平是现代肿瘤医学发展的必然要求。由于我国各地医学发展水平参差不齐,导致肿瘤学硕士研究生素质差别较大,因此,需要不断探索提高肿瘤学硕士研究生临床与科研技能的有效途径。整合医学是近几年提出来的新理念,是从人体全身状况出发,将医学各领域先进的知识理论、实践经验进行有机整合,使之成为更加符合、适合人体疾病治疗的新的医学体系,为当代医学的发展带来了新的启示和机遇。结合当前我国肿瘤学硕士研究生教育现状,适时引入整合医学的理念、思维和方法,逐步应用到肿瘤学硕士研究生教育实践中去,既是当代医学教育发展的需要,更是新世纪肿瘤学人才培养的需要。

关键词:

肿瘤学;整合医学;研究生培养;临床与科研;教学改革

目前,肿瘤仍是威胁人类死亡的主要原因,肿瘤发病率呈逐年上升的趋势,且各种形式的肿瘤层出不穷,呈现多样化和年轻化的状态。面对新时期肿瘤发病情况的挑战,肿瘤学教学的最终目的不仅要求肿瘤学学生掌握扎实的临床技能,还要掌握本领域国内外研究现状,重要的诊断标准或研究假设及假说,目前理论上、技术上的主要突破以及亟待解决的临床及医学科学问题等。因此,肿瘤学硕士研究生临床与科研技能的共同培养就显得尤为重要。

1引入整合医学理念的重要性和意义

由于我国肿瘤学教学模式落后,且各地医学发展水平参差不齐,导致肿瘤学硕士研究生素质差别较大,需要不断探索提高肿瘤学硕士研究生临床与科研技能的有效途径。简单说来,整合医学是从人体全身状况出发,将医学各领域先进的知识理论和有效的实践经验加以有机整合,并在实践中进行修整、调整,使之成为更符合人体疾病治疗的新的医学体系[1-2]。整合医学的目的是为了培养科学的医疗观念,建立科学的理论体系、诊断工具和治疗技术,为患者提供更好的医疗保障[3]。21世纪,随着医学的快速发展,对医学专科的划分越发精细,肿瘤学已然成为专业性较强的具有独立知识体系的学科。然而,肿瘤学又是一门综合性很强的学科,涉及到多系统多器官。且肿瘤的发病机制复杂,涉及到多个系统和多个信号通路,使得肿瘤学与检验医学、病理学、消化内科学、呼吸内科学、神经内科学,甚至外科学等多学科相互渗透、交叉和补充。目前的肿瘤学教学体制下,肿瘤学硕士研究生从肿瘤学教育中学到的都是对某种肿瘤割裂的零散的知识,而不是从人体整体出发的对多器官多系统的集成知识,必然造成唯肿瘤发生器官看病,唯肿瘤临床表现症状看病的严重弊端,也不利于肿瘤学硕士研究生科研思维的培养。针对现存医学教学体系中的突出矛盾和问题,整合医学理念的提出正是顺应当代医学发展的需要[4-6]。因此,结合当前我国肿瘤学硕士研究生教育现状,适时引入整合医学的理念、思维和方法,逐步应用到肿瘤学硕士研究生教育实践中去,既是当代医学教育发展的需要,更是新世纪肿瘤学人才培养的需要[7]。

2引入整合医学理念的具体措施

2.1强化教师的整合医学意识强化肿瘤学师资队伍的整合医学意识,是在肿瘤学教学中引入整合医学理念的关键所在。广大肿瘤学教师首先应通过各种方式学习和掌握整合医学相关的理论、知识和方法,强化自身的整合医学理念,充分认识整合医学的本质、意义和价值,掌握实践整合医学的各种知识和技巧,并在教学过程中逐步实现教育观念的转变,在肿瘤学教学中贯穿整合医学理念,从而改进临床教学工作。肿瘤学教师应认识到,整合医学教学模式取代传统的教学模式是医学发展的必然要求和趋势。

2.2开展灵活多样的教学方法

2.2.1开展会诊式临床教学疑难病例实施多科会诊是整合医学一种很好的实践载体[8-9]。肿瘤学教师在临床带教过程中可以借鉴这种模式,以互动式教学方式围绕临床治疗中某一难题或者重大技术开展多学科研讨,让学生在参与多学科讨论的过程中得到全面系统的实践体会和经验传递,而不是仅仅只局限在对肿瘤学某一器官部位的思考,而是能够思考的更全面、更深入,从而树立整合医学理念。如在肿瘤科进行非小细胞肺癌的会诊[10],可以预先让学生分组查阅非小细胞肺癌治疗的相关知识,了解该种疾病的诊断和治疗现状,国内外该种疾病的治疗研究进展,同时邀请呼吸内科、影像科、病理科室的具有副主任医师以上职称人员,共同讨论该种疾病诊断技术和完成病例治疗所牵涉的要点,让学生能够思考的更全面、更深入,培养其临床技能与科研思维。

2.2.2引导转化式临床教学将学生在临床上遇到的疑难病例,引导学生自己去查阅相关方面的知识,比如这种疾病是如何诊断的,其相关的发病机制是什么,目前的治疗方法是什么,有哪几种,病死率是多高,如何提高这种疾病的救治成功率等,关于这种疾病目前有无新的治疗方法,其基础研究动物实验方面有无进展。树立运用多学科的先进知识和技术手段去解决临床疑难问题的整合医学思维,并以临床问题为出发点去进行科学研究,让基础研究的成果能应用于临床[11-12]。

2.2.3实践循证式临床教学现在是大数据时代,合理的治疗方法的选择需要有证可循[13]。即是要培养学生在制定治疗方案的时候,具有循证思维,文献检索、评估和利用证据的能力,发挥自主学习的主观能动性,为今后的执业生涯养成良好习惯。除了查阅文献,肿瘤学硕士研究生相对本科生时间比较灵活,也可以多参加全国相关学科、交叉学科以至国外的一些学术会议,多了解国内外同行的最新的一些研究现状和热点,加强与他们的学术交流,培养整合医学思维,进而成为具有多学科知识的肿瘤学复合人才。

3小结

近年来,在某些医学院校临床医学生中开展的“以器官系统为中心”的课程教学模式,可以看作是整合医学理念在临床教学领域的探索和尝试,这种教学模式将与疾病相关的前期课程和临床教学结合在一起,系统深入地阐述疾病的病因、机制、治疗、鉴别诊断及转归预后,有利于提高学生的临床思维能力。实践证明,将整合医学思维用在呼吸循环系统见习带教中,专科课程考试成绩显示,实验组学员的平均分数显高于对照组,新教学模式下,学员的课堂情况、知识掌握情况、临床思维综合运用能力方面,跟传统教学模式下学员相比,有明显优势[14]。新时期肿瘤学的人才必然是具有多学科知识的复合型人才。因此,在肿瘤学硕士研究生的培养过程中,引入整合医学理念,培养学生的整合医学意识和科研思维,是培养肿瘤学高端人才,推动肿瘤学发展的必然要求。

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肿瘤学教学范文第9篇

【关键词】思维导图;放射肿瘤学;住院医师规范化培训;临床教学;临床思维能力;自主学习能力;教育

随着时代的进步,医学教育的革新,临床医生都必须要有一个继续职业发展(continuousprofessionaldevelopment,CPD)的过程,住院医师规范化培训(简称住培)正是时展的要求[1-2]。2014年放射肿瘤学被纳入全国住院医师规范化培训科目,同年我院获批成为全国第一批肿瘤放射治疗学住培基地,开展了肿瘤放射治疗学住培及其结业考核工作。灌输式教学及一味死板背诵的学习方式已经与现代临床医学的教学需求分道扬镳,只有培养自主学习能力、提高实践运用能力、训练临床思维相结合的教学模式,高素质的医学队伍才能层出不穷。而思维导图运用左脑理性思维右脑感性思维相结合的特点,把乏味的知识通过自己的思考过程而转换成为一种具有提高自身思维能力的学习方式,从而能很大程度地激发医学生构建良好的临床逻辑思维能力。近年来诊断学、药学、内科学等课程广泛应用思维导图进行教学,课堂教学质量明显提高[3-6],那如何提升放射肿瘤学住培医师自主学习能力是值得我们深思的问题,本文旨在探讨利用思维导图在放射肿瘤学临床住培教学中的应用,以便为放射肿瘤学临床住培工作中的教学改革提供理论指导。

1放射肿瘤学住培教学的现状及面临的问题

恶性肿瘤已成为严重危害世界和我国人民身体健康和生命安全的重大疾病,70%的恶性肿瘤患者在治疗的不同阶段需要接受放射治疗。伴随着肿瘤综合治疗理念的认可和临床应用,放射治疗技术及设备的完善和发展,放射肿瘤学也在不断发展,不断完善,并日益受到关注。放射肿瘤学专业2014年被国家纳入住院医师规范化培训的科目,要求从临床实践能力、临床思维能力、科研能力和教学能力等多方面对住院医师进行全方位、系统化、规范化的培训,并通过各项规范化的考核制度,保证住院医师的培训效果。我院作为国家第一批住院医师规范化培训基地,更应采纳、发掘新型的教学模式,引导学生灵活运用所学知识从多方面、多角度思考问题,以此培养和提高学生的自主探究能力和知识迁移能力。放射肿瘤学涵盖从基础到临床的多门学科内容,它包含了放射物理学、放射生物学、临床放射肿瘤学等学科,学科内容互为因果又密切相关,形成了错综复杂的知识体系。然而,我国医学本科生的学习阶段尚未包括放射肿瘤学的理论教学,我国现在也只有两所高校开办了放射肿瘤学专业,加之放射物理学该学科内容深奥且难懂,定期培训知识背景薄弱和轮岗时间相对不足是住培工作的主要难点[7-10]。放射治疗技术日新月异,放射治疗设备飞速发展,如何使临床带教老师达到教学目标,这不仅需要住培医师牢固掌握放射肿瘤学的理论知识,放疗方案制定的原则策略以及放疗计划设计评估过程,还需要知会临床实践中的各种放疗并发症以及救治患者的诸多具体问题,这些都是值得我们深入思考和探索。随诊教育改革的持续发展,教学模式也需要满足不断变化的需求,因此,我们必须打破当前医学教育的瓶颈,教学方式需要根据教学情况的不同而作出筛选,在传承经典传统教学方式基础上结合其他各种教学模式的优势,才能有效提升教学效果[11]。

2思维导图的概念及其在临床医学教学中的优势和可行性

思维导图(mindmap,又称脑图、心智地图),是在19世纪60年代后期由英国学者托尼·巴赞(TonyBuzan)提出的一种图文并重的记笔记法,以图片为载体,体现思维的发散和收敛,形成从中心向周围层层发散的图形。它可以把每个分层主题的内容以相互关联的分层图表示出来,构建可视化且完整的思维框架,以此突出知识的主题及层次,展示了大脑的思维过程[12-13];它在帮助人们分析问题、整理思路等方面作用明显,使得人脑中的隐性知识显性化、可视化,便于思考、交流和表达,相对于文字说明的表达方式更加有效。思维导图现在已广泛应用于学习、工作和生活中,它快速整合原有知识并开发大脑无限潜能,使人思路清晰。在国内医学理论课程教学中,我们可以根据每种疾病固有的知识点和层次进行拓展学习,比如将疾病比喻成大树结构,而不同的知识点就像大树的树根、树干和树枝,这就符合思维导图的基本表达形式。每种疾病都有它自己独有的特点,不同的疾病又有重合和交叉的部分和不断更新的知识,这就需要去概括总结、发散和巩固思维,思维导图正好可以呈现出这些表现形式。思维导图可以将临床知识点转换为可视化的思考框架,它也能将需要传授的这些知识进行梳理和压缩,删繁就简地概括课堂教学内容、突出课堂内容的中心与重点,展示课堂知识点和层次之间的关联。思维导图还能够帮助临床带教老师把握课程的重点和方向,设计出独特的教学思路,在一定程度上实现隐性知识的显性化。同时,让医学生更容易掌握教学内容、激发创新能力、培养联想记忆,更好地培养临床逻辑思维。“教”与“学”互相影响并促进老师和学生之间的沟通交流,很多研究证明思维导图起到了很好的作用[14-15]。

3思维导图在放射肿瘤学住培教学中的应用策略探讨

放射肿瘤学住培教师应充分考虑学科的特点,采取有效方法提高教学效果。教师要通过科学高效的教学形式使枯燥的知识变得形象化、具体化,具有逻辑性和吸引力,这样才能够更容易让学生接受、理解和记忆。与此同时,学生要要注重系统性的梳理、临床思维的贯穿和相关内容的融合贯通,对需要掌握的知识深刻理解和记忆,并不断提高自身的临床逻辑思维能力。在放射肿瘤学的教学实践中,住培教师需要充分利用思维导图工具的优点进行课前准备和课堂教学,以此来提高教学效果。

3.1建立知识框架

知识框架就是知识结构,培养科学思维方式的基础就是需要建立合理的知识框架。住培医师的成长过程中,知识框架的建立尤为重要,好的知识框架可以帮助他们建立对学科的整体理解和对知识的理解。住培医师通过制作思维导图,能从整体层面梳理知识,搭建知识结构并从整体贯会融通,这样就使学习达到事半功倍的效果,为将来的医学之路打下坚实的基础。

3.2更新与整合知识

在思维导图的制作过程中,住培医师绝对不能以简单的固定的逻辑关系不假思索地罗列出所有知识点,而是需要将自己学到的更新知识点融会贯通,并通过整理、加工、整合以及创造等过程,只有这样才有可能制作出一张合格的思维导图。在制作思维导图的学习过程中,我们可以不断地形成想法和方法,从而使我们能够对知识点的印象深刻,也比较容易理解和记忆知识。基础知识对于培训医生来说非常重要,但仅掌握这些基础知识是远远不够的,他们还需要跟上时代的步伐,不断学习和积累新的知识。信息社会已经来临,住培医生可以通过各种医学网络平台接收大量的知识和信息,但真正关键的是如何进一步深化理解知识和整合信息。他们可以在原来的思维导图上将所接收的知识进行更新,持续不断丰富思维导图,这样也就增强了对知识的进一步理解与认知。

3.3提升学习效率

住培医师需要面对基础知识学习、临床知识更新等各种压力,在这种情况下,高效的学习工具来进行自我学习的管理显得尤为重要。思维导图就是这样一种可以在总结和更新知识的同时又能回顾既往所学知识的工具。“学而不思则罔”意思是只读书学习,而不思考不复习的话,就会惘然无知而没有收获。住培医生可以在制作思维导图的过程中回忆自己学到的知识,从而达到边复习边学的效果,以此达到巩固和深化知识点的目的。思维导图能够充分体现一个人的思考特点,它让学生从被动学习、机械式的重复记忆的学习方式变为主动学习,加深了学生对学习内容的理解和记忆,大幅度提升学员学习效率。

3.4培养临床逻辑思维

临床逻辑思维是放射肿瘤科医生临床能力的核心和基础,是成为一名合格医生的前提条件,作为医学工作者需要不断加强逻辑思维的培养。住培医师需要快速判断和处理放疗过程中出现的特殊情况,错误的判断及不当治疗可能会导致患者出现不良反应甚至预后。例如在骨髓抑制情况的处理中,我们应该首先判断是否为放化疗等因素引起的骨髓抑制,然后才是考虑患者自身造血功能低下的因素。我们可以把所有可能引起骨髓抑制的原因通过思维导图归类出来,然后进行分析、整合、重新思考,这样就可以有针对地进行下一步诊治,而住培医生的临床逻辑思维能力也就在制作思维导图的过程中得到了培养与提升。

3.5传承优先的教学模式

教学模式是在一定的教学思想指导下,围绕着教学活动中的某一主题形成相对稳定的、系统化和理论化的教学范型,经典的教学模式就是要鼓励学生多思考,而通过使用思维导图就可以将所思考和学到的知识在临床实践中正确运用。当然,除了传授常规理论知识外,临床带教老师还应注重培养住培医师的人文关怀和政治培养,只有住培医师具备了优良的品德、高尚的情怀和过硬的技术,住院医师规范化培训工作才能取得真正意义上的发展与进步,才能为我国未来的癌症事业输送更多更优秀的新鲜血液。

4结束语

学习并应用思维导图是一种新的教学方式的摸索,尤其在医学教学活动中,思维导图能够把乏味的知识通过自己的思考过程而转换成为一种具有提高自身思维能力的学习方式,能很大程度地激发医学生构建良好的临床思维能力。在放射肿瘤学住院医师规范化培训临床教学中,建立好的学习思路对于带教老师和住院医师都很重要,思维导图可将知识进行梳理和整合,并把放射生物学、放射物理学、临床肿瘤学等课程的知识内容进行压缩和总结,形成整体的知识架构和网络。相信在该过程中,住培医师能提高自身学习效率,带教老师能提升教学质量水平,在教学过程中实现“教学相长”的目标,从而保障放射肿瘤学的住培质量。

肿瘤学教学范文第10篇

关键词:PBL教学;外科学;多媒体

0引言

PBL教学(Problem-basedlearning,PBL)是一种以问题为导向,以学生为主体,强调学生的主动性,教师仅起导向作用的一种教学模式。与传统教学模式(Lecture-basedlearning,LBL)不同,PBL强调以学生的主动学习为主,而不是老师。PBL将学习目的和任务与问题挂钩,使学习者投入于问题中。通过学习者的自主探究和合作来解决问题,从而学习隐含在问题背后的科学知识,形成解决问题的技能和自主学习的能力。外科学是医学临床课程中非常重要的一门课程,其中肿瘤相关章节往往又是重点和难点。学生普遍反映对恶性肿瘤特别是TNM分期的记忆和理解非常困难。本研究拟通过比较多媒体联合PBL教学模式与传统LBL教学模式下学生胸部肿瘤学习的效果,探索这种新的教学模式在临床教学中的效果。

1研究对象及方法

1.1研究对象

以2015级新疆医科大学临床医疗系临床班2个小组的学生作为研究对象,分为LBL组和PBL组。2组学生均由本院胸外科同一人授课。其中LBL组学生共30人,采用传统教学模式,PBL组学生共28人,采用PBL教学模式。2个班的学生授课教材均为人民卫生出版社5年制《外科学》(第7版),且教学课时数设置及教学目标的设定均相同。

1.2教学方法

2组学生均在多媒体教室采用课堂授课的方式。LBL组教学过程为:根据教学大纲,按照疾病的流行病、病因、临床症状体征、辅助检查、诊断标准、肿瘤分期、治疗原则等逐一授课,期间穿插手术录像,最后老师总结。PBL组教学过程为:首先是临床病例介绍,提出一系列关于检查、诊断的问题。由学生分组讨论,回答上述问题。老师对讨论情况进行点评和修正,通过案例手术录像及图片介绍,分析肿瘤TNM分期。最后对知识要点进行总结和归纳,同时布置病例分析题,让学生自行查阅文献找到答案。

1.3评价方法

2周学习结束后对2组学生进行相同试卷的理论考试。试题由非授课老师出题并批改试卷。考试内容包括单选、多选、简答、案例分析4个类型题目,总分按100分值进行评价。1.4统计分析采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,由于数据不符合正态分布,故采用2个独立样本的非参数检验,即Mann-WhitneyU法,检验水准为α=0.05。

2结果

考试结果显示,PBL组和LBL组学生中位考试分数为84分和74.5分,其中85分以上PBL组与LBL组的学生分别为12名和5名,75~85分为12名和10名,60~75分为4名和13名;PBL组未出现考试不及格学生,而LBL组则有2名(见图1)。PBL和LBL这2组学生的中位考试成绩分别为84分和74.5分(见图2)。通过Mann-WhitneyU法检验,本文认为PBL组学生的考试成绩要优于LBL组,P=0.002(见表1)。

3讨论

胸部外科是外科教学中十分重要的一个章节,其中胸部恶性肿瘤如肺癌、食管癌又是胸部外科中的重点和难点。在传统教学模式下,教师讲课为教学模式的主体形式,基本上是一种填鸭式教学。学生们对一些重点和难点如TNM分期、肿瘤的个体化治疗原则,往往难以记忆和理解,即便是死记硬背,短期内也容易忘记。究其原因,可能是胸部肿瘤涉及许多相关课程,如病例、生理、解剖、诊断,学生们一时间往往难以融汇贯通。这种教学模式培养出来的学生普遍存在解决临床实际问题能力相对较差的情况。PBL是一套设计学习情境的完整方法,最早由20世纪50年代美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学应用于临床医学教育。PBL教学目前是国际上比较流行的一种教学方法。PBL教学法从一个需要解决的问题开始学习。学生在真实的情境中对驱动问题展开探究,解决问题的过程类似于学科专家的研究过程。学生在探究过程中学习及应用学科思想。教师、学生参加协作性的活动,一同寻找问题解决的方法。目前,国内PBL教学模式已经在医学教育中广泛应用[2-4]。蔡波等[5]发现PBL教学模式能够能培养学生的临床思维,提高学生的学习热情。方志伟等[6]在神经外科实践带教中实施PBL教学方法,有效地提高了学生见习成绩及知识掌握程度,充分调动了学生自主学习的能力。本文的研究结果也与国内诸多研究结果一致。PBL教学模式的教学效果要明显优于LBL模式。总之,PBL教学模式对提高学生的学习主动性、发现问题、解决问题的能力具有显著的优势。该方法可以在临床教学中值得推广。

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