肿瘤科护士论文范文

时间:2023-03-10 06:01:15

肿瘤科护士论文

肿瘤科护士论文范文第1篇

1.1研究方法对医院入选护士进行匿名问卷调查,给予统一指导语,研究对象独立填写完毕后,当场收回。本次调查问卷发放396份,收回有效问卷369份,有效回收率为93.18%。

1.2统计学方法原始数据录入计算机建立数据库,应用SPSS17.0进行统计分析。描述性统计采用均数,标准差,频数、百分比等描述。两组间比较采用Mann-WhitneyU秩和检验,多组间比较采用Kruskal-WallisH秩和检验,相关性分析采用Spearson相关分析,多因素分析采用多元线性回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1研究对象的基本情况本组研究对象年龄20~47岁,平均年龄(29.98±6.13)岁,工作年限1~27年,平均年限7.85年。性别:女365名(98.9%),男4名(1.1%);护士所在科室:内科91名(24.7%),外科24名(65.3%),其他科室37名(10.0%);学历:中专6名(1.6%),大专136名(36.9%),本科221名)(59.9%),硕士及以上6名(1.6%);职称:护士112名(30.4%),护师180名(48.8%),主管护师77名(20.8%);职务:护士359名(97.3%),护士长10名(2.7%)。

2.2报告意向情况对报告意向总得分进行正态性检验,P<0.05,为非正态分布。统计结果显示,报告意向问卷的得分范围为3~15,报告意向总得分的中位数为14,P25为12,P75为15。

2.3报告障碍情况

2.3.1研究对象的报告障碍得分情况报告障碍问卷的得分范围为25~80,对报告障碍问卷的各条目分别进行描述,将研究对象对报告障碍问卷各条目的认同度划分为三个水平,分别是不同意(包括非常不同意、不同意)、一般和同意(包括非常同意、同意),369名研究对象认为对其报告护理不良事件阻碍最大的五个因素,即同意率在30%以上的条目见表1。

2.3.2开放性问题描述报告障碍问卷中,条目23为开放性问题,调查其他可能影响研究对象护理不良事件报告意向的因素。归纳如下:①对于护理不良事件责任人处罚过重,如经济处罚;②没有意义,对今后的护理工作没有太大的积极作用;③怕记录在人事档案中;④怕同事或上级对自己有负面看法;⑤怕与患者之间产生纠纷。

2.4报告意向的影响因素分析

2.4.1不同特征护理人员护理不良事件报告意向比较报告意向总分作为因变量进行一般资料中的分类变量的单因素分析,结果显示研究对象的年龄、工作年限及职务的组间差异有统计学意义。

2.4.2护理不良事件报告意向与报告障碍各因子的相关性分析Spearman相关分析结果显示惩罚性文化、报告意义与报告意向呈显著相关(P<0.05)。

2.4.3护理不良事件报告意向的多因素分析报告意向总分作为因变量,单因素分析有显著性意义的年龄、工作年限、职称、职务、惩罚文化和报告意义作为自变量,进行多元线性回归分析,进入回归方程的因素为年龄、工作年限、惩罚文化和报告意义,见表4。

3讨论

3.1肿瘤科护理不良事件报告意向现状本研究护士护理不良事件报告意向总得分的中位数为14,对不良事件的报告意向较高,与田欢欢等的结果基本一致。一方面医院越来越重视护理不良事件的管理,大多数护士都知道护理不良事件需要上报。另一方面患者及家属对肿瘤科的要求更高,使得肿瘤科护士更为重视护理安全。

3.2年龄、工作年限影响护士护理不良事件的报告意向研究结果显示年龄和工作年限与护士护理不良事件的报告意向呈正相关,护士的年龄越大,工作年限越长,其护理不良事件的报告意向越高。另有报告[3]也指出护龄越高,护士对不良事件的认知度越高,上报率就越高。说明临床经验对不良事件识别能力起着至关重要的作用[4]。肿瘤科工作量大、重症病人多、专科操作多,较长时间的临床工作使肿瘤科护士的工作经验较为丰富,沟通能力较强,安全意识较强[5]。同时,大多高年资的护士为护士长或协助护士长做部分的管理工作,其报告认知高,感知的报告意义也高,促使其报告护理不良事件。因此,开展针对不同年龄阶段、工作年限护士的护理安全知识培训,从而提高护士的安全意识和不良事件的报告意向。

3.3医院的惩罚文化影响护士护理不良事件报告意向研究显示报告障碍中护士同意率最高的五个条目均属于惩罚文化,护士感受的惩罚文化越重,其护理不良事件报告意向越低。研究对象在开放性问题中也多次提到“惩罚”、“处罚”等关键词,再次印证惩罚文化影响护士的报告意向,与国内王玉艳、方良玉等分析结果一致。分析原因可能有三个:一是虽然医院已实施非惩罚上报机制,但研究对象仍受长久以来的惩罚性机制影响。哈佛大学Leap博士提出,发生错误后担心被惩罚是当今医疗机构内患者安全促进的唯一的最大障碍。建议医院加大力度推广非惩罚性文化,从而使相关管理者和护士正确看待不良事件的发生,避免对责任人的不同形式的惩罚。二是医院实行逐级上报的报告系统,这种系统外界比较容易获取报告者的信息,给当事人带来很多难题。Karsh等也指出,报告障碍之一在于医护人员对不良事件报告系统的匿名性缺乏信心。因此,提供较少的个人身份信息,使得报告者的身份无法被识别是促进医护人员进行报告的首要标准。建议建立较强报告系统的匿名性和保密性,有利于提高护士的报告意向。三是管理者在分析不良事件时,更多的分析个人在护理过程中的缺陷或个人责任等,很少研究当事者的心态、客观因素等。有研究表明,医护人员认为因不良事件受到惩罚的配置不公平或不恰当直接影响其报告意向。因此,建议医院应用更为合理、科学的分析方法评析护理不良事件。

3.4护士感受的报告意义影响护士护理不良事件的报告意向研究结果显示护士感受的报告意义越低,其护理不良事件报告意向越低。研究对象在开放性问题中多次提到“没有意义”、“无影响或影响小而不用上报”等关键词,也再次表明报告意义影响研究对象报告意向。分析原因可能有二个:一是报告护理不良事件后,管理者反馈信息只是统计数据,没有深入分析如何规避差错,因此护士不能从反馈中提取到有效信息,不能获得学习与进步,进而对护理不良事件的报告的意义提出质疑。建议医院从护理不良事件中吸取经验教训,改进相关制度,及时反馈,避免类似护理不良事件的再发生。二是护士“认为对患者无影响或影响小而不用上报”。潜在漏洞或无伤害的护理不良事件具有隐蔽、动态的特点,当事人不报告,其他人事后很难发现。但这类不良事件可以挖掘更多的临床护理风险,也正是护理差错、事故的源头。护士未明确理解护理不良事件的范畴和报告意义而影响其报告意向。建议医院进一步明确护理不良事件报告范畴的同时,对护士进行定期、定向培训或借助案例分析提高护士对护理不良事件的认知水平、明确其报告意义,提高其报告意向。

4小结

肿瘤科护理不良事件风险性大,积极报告护理不良事件可提取促进患者安全的信息,促进护理安全。医院应尽快深化非惩罚文化理念,明确报告意义,进一步完善护理不良事件报告系统,提高护士的报告意向,从多角度、多层面有效地保障患者的安全,保证护理安全。由于时间、人力、经费等条件有限,本研究样本量较小,特别是仅针对一家肿瘤专科三甲医院进行调查,可能受到医院文化等方面的影响,后续的研究工作应增加样本量、扩大调查范围,争取在不同地区、不同医院开展调查研究。

肿瘤科护士论文范文第2篇

2005年卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》中明确指出:在肿瘤专科护理领域开展专业护士培训,培养实用型的专科护理人才。优质护理示范工程要求,加强临床专科护理,提高医疗机构护理人员专科技术水平和业务能力。延边大学附属医院是吉林省卫生厅首批临床护理专科培训基地。2012年,我院对吉林省5家医院推荐的10名肿瘤专业护士进行系统化理论和实践培训,探索了一系列实践教学方法,在教学评价中反映出较好的教学成果,现报告如下。1 培训对象及培训时间

经个人申请医院推荐的执业注册护士,要求参加工作5年,大专(含)以上学历,年龄25-46岁,均为女性;培训时间为6个月,其中理论课程1个月,临床实践5个月。2 培训教学准备及实施

2.1 培训目标的确定 通过肿瘤专科护士专业化培训,在肿瘤专科或专病领域内掌握较高水平的理论知识与实践技能,能将理论与实践相结合,为患者提供高质量护理服务,真正达到培养临床实用型专科护理人才的目的。

2.2 理论课程设置 以岗位胜任为导向,围绕培训目标设计教学内容,共计160学时。包括临床肿瘤流行病学;肿瘤预防与控制;肿瘤分级和分期;肿瘤标志物的临床意义;化疗药物分类、作用机理以及化疗方案新进展;化疗药物毒副作用的临床表现及护理要点;化疗患者静脉的评估与选择;化疗患者的心理护理及家庭社会支持;化疗操作防护新进展;肿瘤患者综合治疗、介入放射治疗、生物免疫治疗及护理特点;肿瘤患者化疗期间营养支持;肿瘤患者的临终关怀;静脉输液进展及PICC临床应用;癌症疼痛的治疗及护理;肿瘤护理科研与论文撰写;肿瘤科护士工作压力源及调试;护患沟通相关理论与技巧;评判性思维在临床护理中的应用;感染控制及抗生素的应用;肠造口病人的护理;肿瘤疾病腔内治疗护理等。

2.3 临床实践培训内容设置及方法 5个月的临床实践中需掌握呼吸、消化、泌尿等系统的肿瘤患者及乳腺癌患者的病情观察和症状处理;化疗患者的护理,包括新技术、新业务的学习(CVC和PICC的操作及在化疗中的应用);肿瘤患者胸腔、腹腔、心包腔穿刺置管术中配合;患者术后护理及腔内化疗护理等。

临床实践采用一对一导师负责制,每一接受培训的护士均由指定的指导教师负责,指导老师需按照培训计划、考核要求,全面负责该护士的理论指导和操作培训,同时采取参加相关专科讲座、教学、业务查房与个案讨论等方式保证教学效果,确保达到预期目标。

2.4 教学方法设计 采用美国科罗拉多护理学院所倡导的教学方法,包括案例教学、互动式学习法、合作学习法、情景模拟式教学及传统的护理床旁教学法和讲授式教学法。为提高培训护士的理论基础,有关肿瘤流行病学、肿瘤分级与分期、肿瘤标志物的临床意义、肿瘤化疗方案、肿瘤综合治疗、生物治疗、介入放射治疗等课程,专门邀请了肿瘤专业相关领域中,具有丰富医疗诊治和临床教学经验的医学专家进行理论授课,而有关临床护理则由护理教师授课,保证培训护士理论与实践的有机结合。

2.5 师资的准备

2.5.1 指导教师选拔标准 本次护士专业化培训班指导教师的选拔破除以往以护理教师为单一授课教师的现象,由医院组织10名医学教师参与到本次培训教学中,目的是将最新肿瘤疾病的治疗进展灌输于培训教学中。但教师选拔仍然以护理教师为主,医学教师为辅的原则。医学教师学历要求硕士研究生以上,具有主治医师职称(含)以上;护理教师要求本科学历,主管护师及以上职称。具有临床教学经验及较强的组织和教学能力,热衷于护理教学工作,理论知识扎实,技术操作规范,年龄在30-50岁之间。

2.5.2 指导教师备课要求 紧密结合教学目标完成教学内容;教学内容需具有广泛及较强的临床应用性;患者病情可允许做护理床旁教学之用,教学前需做到患者知情同意;教学后教学效果可做到科学评价。

2.6 考核内容 临床实践结束后由指导老师对培训护士的临床实践表现进行评分,填写在临床护理实践手册中,包括理论考试占30%;操作考核(PICC导管的维护、化疗药物外渗处理方法等)占30%;综合能力(护理查房、健康教育、护理讲座)占40%,所有考核成绩上报吉林省卫生厅医政处存档备案。3 效 果

通过肿瘤科护士专业化培训的实施,在结业考核评价中,护士各项考核成绩、岗位胜任能力得到很大提高。理论考核平均成绩从培训前的60提升至86分,操作考核平均成绩从培训前70分提升至95分,综合能力考核平均成绩达到90分。此外,护士自我评价从培训前80分提升至95分,客观反映了护士能力的提升及护理质量的提高。患者满意度达98%。4 讨 论

4.1 促进专科护理岗位培训制度 《中国护理事业发展规划纲要》(2011-2015年)中指出,十二五期间我国护理事业的重点任务之一是建立专科护理岗位培训制度,开展对临床专科护士的规范化培训,加大重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤、手术室等领域专科护士的培养,到2015年,培养临床专科护士2.5万名。吉林省卫生厅为提高提高护士队伍服务能力,坚持“以用为本”,以岗位需求为导向,在全省范围内开展护士专业化培训。本次肿瘤科护士专业化培训,为吉林省培养出一批具有高水平理论知识和临床技能的专科护士,对各地区护士的培养起到以点带面的作用。

4.2 提高医院护理服务质量 提高医院临床护理水平是继续扎实推进“优质护理服务示范工程”活动的重点建设任务。本次肿瘤专科专业化培训使接受培训的护士在工作中实现了自我认同感和成就感,在临床护理服务中发挥了作用,也将所学知识最大受益于肿瘤患者,为肿瘤患者提供更加贴近需求的、高质量的护理服务,提高了患者的生存质量,患者满意度达98%。护士自身素质的提高也是对肿瘤患者生命和健康高度负责的有效保障。

肿瘤科护士论文范文第3篇

具有创意的疗法:Rita Charon主持一个叙事肿瘤学会议。一位肿瘤科医生说,这种会议能够减轻工作压力。

前不久的一个星期三,在一间没有窗户的会议室里,纽约长老会医院肿瘤科的10名工作人员围坐在一张长桌前,一边吃着三明治和水果,一边讨论工作。他们的措辞可能会使病人们大吃一惊。一位社会工作者读了一篇短文,文中说,在近二十年里,每当医生为病人下了癌症诊断之后,她走进病房时,就感觉自己“走进了他们的冬天,走进了他们的恐惧”,心情压抑,又不能置身其外。一名医生也读了一段,讲述自己如何最终体会到她的一位同事因医治癌症带来的损失。一名护士读了一篇听起来像是辞职信的文章:她不得不离开,她说,“让我的生活与你的死亡脱离关系。”

Rita Charon像文学评论家一样对每位作者做出回应。文中的“你”指代不明,她对一个人说,“许多这样的文章中我们分不清‘你’和‘我’究竟指的是谁。”对另一篇文章,她评论道:“太亲密了,像是写给恋人的。”她由一个女人想象中的树和剧痛联想到伊甸园的蛇。在一个小时左右的时间里,Charon分析了作者们的观点、开场白和隐喻。她把一篇文章中作者经历的对一位病人从愤怒到宽容的转变比作“闪光的瞬间”。对这个肿瘤学小组来说,这是一次典型的叙事医学会议,三年来,这样的会议每个月举办两次,自愿参加。它决不是通常意义上医务人员参加的那种会议。

Charon是哥伦比亚大学内外科医学院的普通内科医师和临床医学教授,她拥有英语文学博士学位。她和其他一些学者试图借助文学和写作改善医患关系。他们的目标是让医生们更清晰地表达自己,更理智地处理自己的感情,培养高超的倾听技巧以及从比喻和潜台词中发现隐藏信息的能力,从而使医生能更加设身处地为患者考虑。根据研究方法的差异,该领域可称作叙事医学、文学与医学、或医学人文学。大多数资料表明这方面的研究约始于30年前。目前,美国很多医学院校都开设此类课程。据美国医学院协会的统计,2004年被调查的125所医学院校中,有88所开设了人文学课程,至少28所将某种形式的文学或叙事医学作为必修课。

“叙事医学”这个新名词的创造者Charon站在这场运动的最前沿。她组建了自愿小组,如肿瘤科的叙事医学小组。她为医科学生和住院医生设计必修课程,学生在课堂上阅读文学作品,并将自己的所听所想诉诸笔端。她还试图研究这种看似谈天说地的方法为什么有效。

“Rita做得非常成功的地方是,她用训练文科学生的方法教会医科学生表述观点和讲述故事,她还把那些技巧运用到医生问诊中去。”宾州大学医学院人类学教授Anne H. Hawkins说道,“她能在不同层面倾听。比如说,你的医生会问,‘你的起急症状有多长时间了?’你说,‘从我离婚开始。’下一个问题一般很可能是“那你离婚多久了?”Hawkins补充道。与之相反,“一位Rita Charon那样的医生接下来会问,‘谈谈你俩的关系。’她教会学生怎样倾听,倾听什么。”

55岁的Charon身材娇小,一双蓝眼睛目光锐利,正如人们所期望的那样,她是一位真挚热心的倾听者。她说,在20多年前她就开始采用这种倾听技术了,是它改变了她与患者之间的关系。她花更多的时间和患者在一起,记录所见所想,她还常把自己的作品与他人分享。记录和写作增强了她的好奇心和求知欲,也使她更加忙碌。她说:“以前我与病人缺乏沟通,我很苦恼。后来我开始写作,描述这种关系并且问自己‘这听起来像我们吗?’,之后一切就都改变了。”

Charon举了个例子,她曾经诊治过一个罹患高胆固醇血症和胸痛的病人。第一次看诊时,她回忆说,“他一开始就提起自己幼年丧父的事”,Charon没有把话题和治疗局限于病人的高胆固醇血症和躯体疼痛,她和病人一起谈论起他自己身为人父所面临的挑战。“这促成了医患之间卓有成效的协作关系,”她说,“他的疼痛消失了。”

细心聆听能使诊断更准确,治疗更有效,许多专家都赞同这一点。密西西比州立大学的人类学家和叙事医学权威Ron B. Loewe回忆说,以前芝加哥库克县医院的糖尿病患者不遵从医嘱,许多人病情控制不良,他到那里采访医生和病人之后发现,原来病人认为自己的糖尿病是因为医生给他们注射强的松引起的,强的松是一种常用于治疗炎症的药物。“如果你的病人认为是你让他们患上了疾病,他们能对你言听计从吗?”Loewe这样问,他补充道,许多医生仍不重视从病人那里设法获取此类信息。“他们要在很短的时间里诊治很多病人,压力太大了。”

此外,一些医生仍然对医学院校开设人文学和交流技巧课程持批判态度,他们认为把时间花在科学学科上会更好一些。“医学体系已相当稳固,它的任何改变都会招来质疑。”美国医学协会医学教育委员会成员,内布拉斯加州医学中心的Kelly Caverzagie这样说道。守旧派或许仍心存疑虑,她指出,但“学生们自己却乐于接受这样的改革。”

Charon长期参与了各种新运动。1966年,她进入福特哈姆大学,不久便加入一个有30名学生和6名教师参与的为自己设计课程的试验性教育项目。她干过很多种工作,如在一家新建的推行进步教育法的小学做教员,之后,她于1974年进入哈佛大学学习医学。哈佛大学有一位叫Elliot Mishler的社会心理学家将叙事理论应用到社会学中,并因此声名在外。他的一次演讲激起Charon将叙事融入医学的兴趣。“从此我心无旁骛。” Charon说。她师从Mishler,建立起她所描述的将患者视为整体的人而不是个别案例的方法,她还像导师一样注重演说风格,苦练倾听技巧。

她对叙事非常投入,并最终在哥伦比亚大学完成了博士论文,研究主题是Henry James的近期作品,包括《鸽翼》(The Wings of the Dove)在内,书中有3个主要人物,其中一个是身患重病的妇女。她在哥伦比亚医学院启动了“作家与住院医师”计划,邀请了包括Michael Ondaatje和Susan Sontag在内的知名人士,向医科学生和医务人员讲述他们如何认识疾病。她还在住院医生中推广应用“并行图表”,即以非医疗病历的格式记录患者的情况。现在,Charon正在设计课题,以评估并行图表以及叙事肿瘤学小组这样的自愿小组可能带来的影响。Charon和肿瘤科医生Gwen L. Nichols认为,阅读改善了肿瘤科工作人员之间的关系,避免了精神紧张与心情压抑,因而也使患者得到了更好的治疗。

肿瘤科护士论文范文第4篇

1.1一般资料我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10000多台,普外3000多台、妇产3000多台、骨科2000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。

1.2方法

1.2.1专科组的设置根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。

1.2.2专科组长的设置(1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。

1.2.3专科组长的职务在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。

1.2.4专科护士的设立与职责具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。

1.2.5专科的学习、培养(1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。

1.2.6专科组的考核考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。

2结果

2.1专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较见表1。

2.2专科组设立前后专科技术考核情况见表2。表1专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2专科技术考核成绩。

3讨论

外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,是对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时也是促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。(1)赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;(2)专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高;(3)服务意识增强,让患者满意,让医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述,专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性,发挥了团队精神,是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径[1]。

【参考文献】

肿瘤科护士论文范文第5篇

近年来,我院积极倡导科技兴院,十分重视医院内涵建设,突出中医特色,抓好人才培养,推动重点专科发展,提高医疗服务水平,医院建设和发展取得明显成效。今年是“九五”规划的最后一年,为进一步提高我院的医学科技水平,推动医院科技进步,特制订医学科技发展规划。

一、加强重点专科建设,促进医疗技术水平提高

加强医院的重点专科建设,逐步形成优势和特色,增强医院的综合实力,是医院生存发展的必由之路。我院确立了肛肠科、口腔科、中西医结合肿瘤科为重点建设专科,目前已初具优势,到2005年,各重点专科将建成融医疗、科研、教学、预防为一体,在市内及周边县享有较高声誉的特色专科。今后5年,医院将在人、财、物等方面给予一定的政策倾斜,优先满足重点专科发展的需要。

1、优先安排重点专科人员外出进修和学术交流,鼓励和支持学科带头人外出考察,参加国内外学术会议,使他们了解本学科国内外最新进展和学术动态。

2、优先满足和培养重点专科人才,根据重点专科梯队需要,对跨世纪学科带头人,在进修、深造、科研等方面给予优先安排,为他们掌握高尖技术创造良好环境。定期邀请省中医院、省口腔医院、省肿瘤医院的专家教授来我院会诊、手术、讲课。明确要求重点专科的医疗骨干充分掌握本学科中、西医最先进的诊疗技术,熟练解决本学科的疑难病症。

3、优先考虑重点专科设备配置,在一定的资金范围内,首先保证重点专科设备的更新,添置。今后5年,医院准备添置新一代CT,800mAX光机,进口自动生化分析仪以及现代分子生物学PCR等新技术、新设备,为重点专科提供新的检测手段。口腔科装备6台先进的全电脑控制的连体式牙科综合治疗机、铸造机、烤瓷炉、种植机、光固化机、超声波洁牙机等系列国产、进口成套的配套性设备,中西医结合肿瘤科配备介入治疗肿瘤所需要的各种设备,肛肠科购置压力仪、肠镜、多功能微波治疗仪等先进设备,为开展各种高难度专科医疗服务提供可靠保证。对重点专科房屋进行改造、装修,待医院新建的综合楼下半年投入使用时,我院的重点专科条件将得到进一步改善,努力开创一种“院有重点,科有特长,人有专长“的欣欣向荣的新局面。为医院技术水平的提高增添活力。

二、积极培养人才,努力提高全员素质

人才是科学技术的载体,市场竞争、科技竞争,归根到底是人才的竞争,科技兴院,关键是提高医务人员的素质,积极为科技人员的成长创造良好环境。在人才培养和提高全员素质方面,我们将采取以下具体措施:

1、注重继续教育,继续教育是一项关系到提高医院各级人员整体素质和医疗技术水平的重要工作。我们将根据我院卫技人员的现状和业务特点,分层次地制定全院继续教育实施规划。对具有高级技术职称的卫技人员、各科主任,继续教育的重点放在使他们了解国内外最新进展和动态,重点安排他们参加各类学术活动和参观考察,对于各科中青年业务骨干则有计划有目的安排外出进修学习,以提高他们的业务水平,并由医院承担外出进修人员的工资和其他福利待遇,解除他们的后顾之忧。对学历层次较低的卫技人员,医院鼓励他们参加成人高考和自学考试,以提高他们的素质。

2、抓好业务人员的基础培训。对中青年卫技只员从抓基本素质入手,通过举办基础授课,专题讲座、操作练习、书面考试等方法,强化基础理论、基本知识、基本技能的训练。护理部门每年组织护士进行中、西医26项技术训练,定期组织“三基本”考试,通过组织“三基本”学习,训练和考核,巩固医务人员的基础理论,提高他们实际操作能力。进一步落实住院医师规范化培训的内容和要求,较快地提高中青年医技人员的业务水平,使优秀人才尽快脱颖而出。

三、重视科学研究,促进科技兴院

科学技术是医院发展的根本动力,医院间的竞争最终是技术和质量的竞争。今后5年,我院将加大对科研的投入和管理力度,使科研工作得到发展。各科跨世纪学科带头人要具有较强的科研意识和科研能力,能够独立设计完成科研课题,制定完善《关于论文奖励的规定》《关于科研管理的规定》,对在各级刊物上的第一作者分别给予100至300元奖励,对有科研课题并取得科研成果者,将给予重奖,建立有效的激励机制,使科研管理制度日臻完善,调动全院卫技人员积极性,促进我院科研工作的发展。

肿瘤科护士论文范文第6篇

1资料与方法

1.1一般资料我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10000多台,普外3000多台、妇产3000多台、骨科2000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。

1.2方法

1.2.1专科组的设置根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。

1.2.2专科组长的设置(1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。

1.2.3专科组长的职务在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。

1.2.4专科护士的设立与职责具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。

1.2.5专科的学习、培养(1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。

1.2.6专科组的考核考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。

2结果

2.1专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较见表1。

2.2专科组设立前后专科技术考核情况见表2。表1专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2专科技术考核成绩。

3讨论

肿瘤科护士论文范文第7篇

关键词: PDCA循环;满意度

随着人们生活水平的提高,患者在住院期间对护理的要求也不断提高,优质护理措施是在常规护理基础上发展起来的,充分考虑患者的综合状况,提高患者对护理的总满意度[1]。PDCA是一个质量持续改进的循环模式,包括持续改进与不断学习四个循环反复的步骤,是英文计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)的缩写。。通过PDCA循环的应用。能使管理思维和工作步骤做到有计划、有目标、有措施、有评价、有反馈、有改进,向规范化和专业化发展[2]。为了有效提高护理工作质量和患者满意度,2014年我院护理部运用PDCA循环管理,制定护理工作管理方案,在内科系统提高病人满意度中,取得了良好的成效,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1. 一般资料 我院内科系统包括消化科、呼吸科、肾内科、肿瘤科、放疗科、心内科一病区、心内科二病区、神经内科一病区、神经内科二病区、儿科一病区、儿科二病区、新生儿科、感染科、ICU共14个科室。随机抽取2014年1月至3月每科15例患者住院患者210例为对照组,随机抽取实施PDCA循环管理后2014年7月至9月每科15例患者住院患者210例为实验组进行问卷调查。

1.2 方法与内容 采用问卷调查法,问卷内容自行设计。分A.服务态度、B. 健康宣教、C. 技术操作质量、D.病情掌握四项。每项二级,满意(大于98分),不满意(小于98分)。每张问卷满意度总分为40%A+30%B+10%C+20%D=100分。观察组采用PDCA循环管理方法进行持续性质量改进,具体措施如下:

1.2.1计划阶段(plan)成立提高病人满意度质控组,包括大科护士长、各病区护士长。查找2014年1月至3月内科护理满意度低的原因。确定将提高内科系统病人满意度为工作目标,制定工作计划。

1.2.2实施阶段(Do)

1.2.2.1 护理部采取讲课辅导和临床实践相结合的方式对全院护士进行培训,强化服务意识的教育,使护理人员树立“以病人为中心”的主动护理服务理念。

1.2.2.2护理部常下科室协助管理,进行人力资源调配,并于7月份汇同人力资源部招聘具有专科及本科学历的护理人员共89名,根据科室的工作量,调配到各临床科室工作。缓解了部分科室护士不足的压力。

1.2.2.3护士站前移,简化护理记录,优化排班模式,责任护士有更多时间和自己的病人沟通,评估病情和卫生宣教。

1.2.2.4各科室组织护理人员进行专科知识培训,根据专科特点制定健康宣教手册,利用工休座谈会为病人进行健康宣教,并将病人健康教育知晓率纳入护士长绩效考核。

1.2.2.5护理部要求护士长上午不许离开病房,每日查看病人,及时解决病人的需求。护士长及护士每周跟随科主任查房1至2次,了解病情及诊疗计划,护患沟通时做到医护信息一致。

1.2.2.6护理部不定期参加各科室的早会点评及床边交班,加强年轻护士能力培训及考核,提高护理人员的专科知识水平及评估能力。要求护士长晚查房提问值班护理人员病人九知道,考核结果纳入护士长绩效考核。

1.2.2.7要求各科室加强业务学习,制定学习计划,有目的地学习新知识及沟通技巧等,提高护理人员的整体素质及沟通宣教能力。

1.2.3检查阶段(Chedk)护士长每天查看措施落实情况,大科科护士长不定期抽查,及时反馈检查结果。

1.2.4处理阶段(Action)对实施和检查阶段发现的问题,不断进行整改,对于新出现的问题,转入下一循环,好的方法予以总结改进。

1.3观察指标 病人满意度得分。

2 效果评估 实施PDCA循环前后满意度得分对比。

表1 实施PDCA前各科室病人满意度得分

表2 实施PDCA后各科室病人满意度得分

从以上结果可以看到,与实施PDCA循环前相比,内科系统总体护理满意度明显上升,平均分均达标,部分科室如神经内科、心内科、放疗科、肿瘤科、肾内科等均为满分。其中总满意度情况:服务态度满意202人,占98%,不满意8人占2.0%;健康宣教满意204人,占98.5%,不满意6人,占1.5%;病情掌握满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%;技术操作质量满意207人,占99.3%;不满意3人,占0.7%。表明措施落实后,病人对护理工作的满意度较第一季度均有所提高,

3 讨论

护理工作是临床工作的第一线,护士作为直接接触患者的人员,对于患者的病情观察、病情变化、心理变化的问题的发现极为重要,因此临床上加强对护士的培训,不断发现护理中出现的问题,持续改进,对于患者、护士、医生及医院各方面来说都有着重要的意义。PDCA循环又称戴明环,具有以下特点:①大环小环紧相连,小环推大环,促进大循环;②不断提高、不断前进;③呈现门路式上升趋势;PDCA循环并不在同一平面上,每完成一个循环,就可取得一部分的成功,解决一部分的问题,促进治理水平及品质水平更进一步[3]。将PDCA运用于临床护理管理中,促进临床护理质量持续改进,提高患者护理满意度,是一种行之有效的护理管理及工作方法。

参考文献:

1、金利芸,饶和平.优质护理示范病房健康助理员岗位设置与管理体会[J].护理与康复,2014,13(2):172-175.

2、麦惠雪,陈琼芳,欧阳葵英,等.应用PDCA循环改进外来顾客器械清洗质量[J].护理学杂志,2013,28(16):24―26

肿瘤科护士论文范文第8篇

我们医院发展到今天,又到了一个新的关键时刻,面临着种种潜在危机。例如:债务负担过重。新大楼投入使用后,我们将承受相当大的债务压力,这将严重影响医院的后续发展和职工的收入。激烈的市场竞争使我院面临严峻的生存压力;与兄弟医院比较,我院应对这种竞争的学科实力却相当薄弱。我们该怎么办?如果有机会为大家服务,我将竭尽全力,紧密依靠各位主任、教授、护士长和干部,紧密依靠全院职工,同舟共济,共度难关,重点做好以下四个方面的工作。

一、营造民主、廉洁、人性化的工作环境坚持廉洁行政、平等待人、公正处事,主动接受群众监督。

要充分尊重职工意见,完善职工代表大会制度,建立院领导定期向职工代表述职的制度,坚持民主决策,实行院务公开,不搞家长制,绝不搞一言堂。

要培养一支懂管理、讲效率、能办事的管理队伍。

二、改善职工的待遇和福利在保障职工基本工资的基础上,制定一套公平合理的分配政策。

要充分调动广大职工的积极性,使全院职工和离退休人员的收入逐年稳步增长。

恢复教学假和公休假制度,对节假日值班的职工依法发放补贴。

完善职工公共福利,提高水、电、气补贴,关心职工子女的教育和就业问题。

三、坚决压缩不必要的行政开支我们的钱是怎么来的,是医生们一张张处方开出来的,是他们一天天在手术台上站出来的,是护士们一针一针打出来的,是她们挺着大肚子上夜班熬出来的,也是全院行政、后勤管理人员和一线工人辛辛苦苦干出来的!三院的所有收入都是全体职工的血汗钱。所以,我们必须坚决制止大吃大喝,大幅度削减招待费用,取消我院驻北京办事处,压缩各类会议开支;二期工程建设要以实用为原则,不搞豪华装修,将节约下来的资金用于学科建设和改善职工待遇。

四、学科发展突出重点,兼顾全局在加强重点学科建设的同时,扶助弱势科室,创造学科发展和人才成长的良好氛围,形成互为依托的强势学科群和百花齐放、百家争鸣的局面。我相信,有了好的气候和土壤,我们的学科就能给点雨露就发芽,给点阳光就灿烂

我们要面向市场,瞄准学科发展前沿,加强与国内外强势学科的联系,建立紧密的实质性合作,组建3~4个具有国内一流水平、多学科合作的医疗中心,形成新的学科增长点。

每年选派部分医疗骨干出国学习,参与国内外交流和竞争。

为各级各类业务人员提供各种形式的学习和进修机会,帮助他们解决工作中遇到的困难,使他们尽快成长.

要重视护理工作,改善护士工作和学习条件,提高服务水平。

我是同大家一道摸爬滚打13年的老职工,在这里,我度过了人生的黄金岁月,三院的发展凝聚着我和大家共同的心血和汗水。我和大家一样,对她有一种骨肉亲情般的感情。

我也碰到不少困难,也曾有一走了之的念头,但终究割舍不下这块热土,割舍不下同我患难与共多年的兄弟姐妹们!

三院是全院职工的家。我深深地明白三院的职工需要什么,我今天来竞聘,就是为了与大家一道实现我们共同的目标。

最后,我套用《国际歌》的歌词作为我演讲的结束语:从来就没有什么救世主,要创造三院人的幸福,全靠我们自己!

院长竞聘演讲稿二

尊敬的各位领导、各位朋友:

大家好!感谢院党委和同志们给我这样一次竞聘演说的机会。今天我能站在台上竞聘演说,不管是否上岗,首先是用自己的实际行动来支持医院人事制度的改革,其次才是岗位的竞争。

我要竞争的岗位是:xx市第一人民医院院长。

一、个人简历

我叫xxx,47岁,中共党员,主任医师,出身军人家庭,1978年9月毕业于上海第二医科大学,1989年因组建肿瘤科调入xx市第一人民医院。

我长期在外科临床第一线工作,来院12年,取得了一定的成绩。1992年在xx首届医学科技大会上获得《重点专科建设奖》,自1985年至年获省科技进步奖1项,市科技进步一等奖1项,二等奖3项,三等奖5项。在国家和省级医学杂志上26篇,其中一篇被美国柯尔比科学文化信息中心医学部学术委员会评为优秀论文,被美国国立图书馆和北京图书馆收藏,并进入国际互联网络。率先引进新技术及填补市卫生系统空白17项。曾先后五次获xx市政府立功奖励荣获xx市卫生系统四贵精神奖,xx市优秀专家奖,xx市优秀青年骨干人才奖,享受政府特殊津贴,并获湖南省科技专家称号,连续五年被选为湖南省跨世纪学科带头人,年5月作为卫生系统唯一代表获首届xx市科技兴市突出贡献奖。

现任湖南省抗癌协会常务理事、湖南省头颈外科学会副主任委员、xx市抗癌协会秘书长、xx市医学会理事兼外科学会副主任委员、xx市外科临床研究中心副主任委员兼肿瘤学组组长、xx市科技成果鉴定委员会副主任委员、南华大学兼职教授、xx市一医院大肿瘤科主任。在此期间,曾多次组织和举办xx市大型学术活动,开展科研大协作,负责全市肿瘤的防治和监测及市内各医院肿瘤疑难病会诊并协助手术,为地区性肿瘤防治做出了较大贡献。

二、本人参加院长职位竞聘所具备的条件

1、有较强的思想政治素质。

2、担任省、市学术团体重要职务,在省、市具有一定的知名度和影响力。

3、多次成功地举办大型学术活动,具有较强的组织能力和社交能力。

4、具有多年的中层干部管理经验,有较强的综合管理能力。

5、具有较强的科研、教学能力。

6、为人正直,作风正派,不谋私利,具有强烈的事业心和高度的工作责任感。

三、医院状况

在近几年的医疗市场竞争中我院在蔡博容院长的带领下,厉精图治,带领全体职工建设医院,使医院建设达到了一定的规模,做出了有目共睹的成绩,整个医院的建设和医疗技术达到了一定的水平,成为了南华大学附属医院,是xx市的一所水平较高的综合医院。

四、医院发展设想

1、重视人才,坚持科技兴院

激烈的医疗市场竞争是人才的竞争,而医院是技术密集型部门。人才的作用显得至关重要。必须坚持引进来、送出去的方法,公开考核选拔拔尖人才,建立xx市一医院的人才库。尤其是对中青年骨干人才,要在政策上、时间上、经费上给予倾斜、支持,为医院的可持续发展储备能量。同时抓好各科室的人才梯队建设,大力培养青年骨干。与此同时,充分调动全院职工的积极性和创造性,鼓励在岗成才,为我院建设尽职尽责,牢固树立院兴我荣、院衰我耻的爱院观念。

2、重点发展

一个医院没有自己的特色专科,就没有竞争力。当今,医学已越分越细,谁拥有专业人才、技术及高精尖设备,谁就拥有占领医疗市场的优势。例如,我院神经内科、心血管内科、传染科、甲亢专科、肝胆外科、肿瘤科等均具有发展潜能,因此,发展重点专科可给我院带来新的经济增长点,并带动相关专业共同发展。

3、加强医院管理

(1)医疗:医疗质量是医院生存和发展的基础。制定制度,狠抓落实,搞好环节质量,切实增强医师的责任心,提高业务水平,奖罚分明应始终贯穿于质量控制的全过程,要做到有制度可依,有制度必依,执行制度必严,违反制度必究。

(2)护理:护理工作是医疗工作中的一个重要环节(三分治疗,七分护理)。推广整体护理,规范操作规程,加强病房巡视,责任到人。改进服务态度,逐步向宾馆礼仪式服务转变。

(3)后勤:逐步向后勤服务社会化过渡,一切为临床一线服务,保证送饭、供水、下收、下送、下修,使医护人员集中精力为病员服务。

(4)进一步完善实行一日清单制:实行联网,规范医院医疗收费行为,融洽医患关系,降低纠纷发生率,提高患者对医院的信任度。

(5)急诊科是我院对外服务的一个重要窗口,需进一步完善急诊科的服务设施及抢救设备,加强120的快速服务功能。

(6)建立导医咨询服务台:内配电话微机,免费供应开水,为探视者查询和开展导医咨询业务。

(7)医技科室:逐步进行目标管理。

(8)职能科室:有职有责有权,充分发挥其聪明才干。

(9)医疗设备:在现有的基础上添置必需的设备,如呼吸机、起搏器、放疗设备、肺功能测定仪及手术室的器械设备等,尽早逐步配置完善ICU、CCU病房建设,提高抢救、监测及诊治能力。

(10)改造手术室、供应室、食堂,解决门诊大楼内诊室设置及调配问题。

(11)建立良好的周边关系,扩大病人来源。

(12)关心全体职工及离退休职工的生活,提高福利待遇,尽可能解决职工子女就业问题。加强医院的安全保卫工作,确保工作的生命财产安全,解决群众的后顾之忧。

综上所述,全院职工应该一切以病人为中心,提高两个效益,建设好医院,管理好医院,努力营造出一个人人有责任、有约束、有竞争、有活力、有效益及有个人心情舒畅的新局面。

最后,我衷心地感谢领导给我一个参与竞争的机会。我以平常心参与竞争,也将以平常心态对待竞选结果。

肿瘤科护士论文范文第9篇

关键词:中心静脉导管;感染;护理措施

目前,肿瘤化疗均采用经外周静脉置入中心静脉导管进行,具有安全性高、留置时间长、患者痛苦小等特点,可更充分的满足周期化疗和营养支持的需要[1]。相关数据显示[2],PICC导管相关血流感染是导管相关感染中最严重的类型,不仅会影响化疗的进展和效果,还会危及患者生命。因此,以有效的护理措施提高防控CRBSI具有极为重要的临床意义。据此,本文对近期相关研究文献进行了整理和归纳。

1 CRBSI的诱发危险因素

1.1宿主因素 汤欣[3]认为,肿瘤患者使用化疗药物,可导致中性粒细胞高度减少或缺乏,而白胞计数一旦低于4×109/L,其机体免疫功能就无法抗衡细菌的侵袭。另外,很多患者无菌意识不强,如果健康教育不足或缺失,其自我维护导管即会出现不到位,进而导致 CRBSI的发生。张晓霞等[4]指出,年龄是导管相关性感染的独立危险因素,年龄每增加一个等级,CRBSI发生率则增加4.645倍。

1.2导管因素 马晓燕 [5]通过研究认为,导管相关性血栓和CRBSI联系密切,可有效防止血液返流,减少血栓形成的三向瓣膜导管CRBSI发生率低于前端开口无瓣膜结构的导管。此外,正压输液接头的消毒更换不及时可导致微生物直接进入血液引发CRBSI;而导管固定不牢,是导致导管局部感染的重要原因,一旦处理不及时,就会迅速发展为CRBSI。

1.3操作因素 穿刺部位是诱发导管静脉炎的原因之一,静脉选择不当会导致血管机械性损伤。马晓燕等指出,多次穿刺可使皮肤防御能力下降,增加CRBSI发生几率。此外,李慧萍等强调,延长导管的维护期会导致敷贴黏性降低、松动,进而使敷贴下细菌繁殖增加,从而引起局部感染。

从上述研究文献结论可以看出,CRBSI发生的危险因素多且复杂,而其中很多均可以通过有效措施得到防控,如强化健康教育、提高护理操作水平,加强护理责任心等。因此,构建系统的、科学的整体护理防控体系应该是防控肿瘤患者发生CRBSI的重要手段。

2 护理防控CRBSI的措施

2.1控制宿主不良因素 在肿瘤患者WBC急剧下降或骨髓抑制期内、感染或潜在感染期内、疑诊导管相关感染"菌血症"、"败血症"期内应减少,甚至不置管,以防诱发CRBSI。此外,他们特别强调,院内健康教育极为重要,不仅要针对患者,更要包括陪护者,使防控工作得到多角度的支持。而健康教育的内容要通俗易懂,具有普适性。护士在进行健康教育时,要明确教育目标,可以采取多种措施,如对文化低,年龄大的患者采用一对一讲解,对文化层次较高者发放资料,鼓励其自我学习,以提高其自信心。

2.2控制导管不良因素 防止血液反流是防止CRBSI的重要手段,因此,要选用柔韧性佳、排斥性小、不良反应小、防返流的三向瓣膜式PICC导管,导管固定要使用透气指数为3000的无菌透明敷料,这样可以有利于保持皮肤清洁、干燥、降低局部感染的发生。输液接头要采用正压接头,使其余三向瓣膜产生协同作用,有效预防血栓、血栓性静脉炎的发生。另外,不正确的封管方法、患者咳嗽等增加胸腔压力的活动均可致导管内回血增加,从而增加导管内细菌定植的几率,诱发CRBSI,因此,必须采取脉冲方式冲管并正压封管,确保肝素帽内充满封管液,同时要重视维护病室的呼吸道、口腔、鼻腔的通畅、清洁。

2.3控制操作不良因素 无菌操作是降低CRBSI最为重要原则之一,因此,护士在操作时要严格洗手、戴口罩、帽子、无菌手套、穿无菌手术衣,执行无菌配液、无菌输注、全封闭输注;要对导管进行严格的预处理,即使用肝素液冲管后,再使用5mg地塞米松溶液对导管进行充分浸泡,以防止机械性静脉炎的发生。另外,应使用可直接降低导管出口位置细菌定值发生率的洗必泰、碘酊、碘伏、酒精等作为消毒剂,消毒范围应保持10×10 cm,顺时针方向与逆时针方向交替进行。

综上所述,可以看出,防控CRBSI的发生已成为了目前肿瘤科护理的重要内容之一。其常规防控措施以形成了较为系统的体系,并发挥了有效的临床作用。而不断发展的护理新型理念和技术也在进一步完善着该防控的效果,但是,从本文搜集的文献来看,其依然存在着一些问题。例如针对于肿瘤患者及其陪护者的健康教育体系的研究较为薄弱,很多文章均是泛泛而谈,并没有体现出临床的使用价值。此外,病情观察是防范CRBSI的重要手段,而现有文献中对此进行研究的寥寥无几,这对于新岗护士的迅速成熟无疑是一种理论层面的缺失。因此,我认为,目前对防控CRBSI的研究应着重将各种新型护理概念转化到护理细节中,从而使防范CRBSI得效果得到更好的提高。

参考文献:

[1]郝瑾,唐婷,倪冬敏,等.1例肿瘤患者PICC置管感染并发肺栓塞的原因分析及护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):212-213.

[2]Jing Zhang,Liangdan Tang,Yanlin Chen,et al.Upregulation of Abelson interactor protein 1 predicts tumor progression and poor outcome in epithelial ovarian cance[J].Human pathology, 2015,46(9):1331-1340.

[3]Christina S, Mullins,Michael, Linnebacher.Human endogenous retroviruses and cancer: causality and therapeutic possibilities[J].World journal of gastroenterology, 2012,18(42):6027-6235.

[4]David, Desilets,Vivek, et al.Automated endoscope reprocessors[J].Gastrointestinal endoscopy, 2010,72(4):675-680.

肿瘤科护士论文范文第10篇

1、优先满足和培养重点专科人才,根据重点专科梯队需要,对跨世纪学科带头人,在进修、深造、科研等方面给予优先安排,为他们掌握高尖技术创造良好环境。定期邀请省中医院、省口腔医院、省肿瘤医院的专家教授来我院会诊、手术、讲课。明确要求重点专科的医疗骨干充分掌握本学科中、西医最先进的诊疗技术,熟练解决本学科的疑难病症。

2、优先安排重点专科人员外出进修和学术交流,鼓励和支持学科带头人外出考察,参加国内外学术会议,使他们了解本学科国内外最新进展和学术动态。

3、优先考虑重点专科设备配置,在一定的资金范围内,首先保证重点专科设备的更新,添置。今后5年,医院准备添置新一代CT,800mAX光机,进口自动生化分析仪以及现代分子生物学PCR等新技术、新设备,为重点专科提供新的检测手段。口腔科装备6台先进的全电脑控制的连体式牙科综合治疗机、铸造机、烤瓷炉、种植机、光固化机、超声波洁牙机等系列国产、进口成套的配套性设备,中西医结合肿瘤科配备介入治疗肿瘤所需要的各种设备,肛肠科购置压力仪、肠镜、多功能微波治疗仪等先进设备,为开展各种高难度专科医疗服务提供可靠保证。对重点专科房屋进行改造、装修,待医院新建的综合楼下半年投入使用时,我院的重点专科条件将得到进一步改善,努力开创一种“院有重点,科有特长,人有专长“的欣欣向荣的新局面。为医院技术水平的提高增添活力。

二、积极培养人才,努力提高全员素质

人才是科学技术的载体,市场竞争、科技竞争,归根到底是人才的竞争,科技兴院,关键是提高医务人员的素质,积极为科技人员的成长创造良好环境。在人才培养和提高全员素质方面,我们将采取以下具体措施:

1、注重继续教育,继续教育是一项关系到提高医院各级人员整体素质和医疗技术水平的重要工作。我们将根据我院卫技人员的现状和业务特点,分层次地制定全院继续教育实施规划。对具有高级技术职称的卫技人员、各科主任,继续教育的重点放在使他们了解国内外最新进展和动态,重点安排他们参加各类学术活动和参观考察,对于各科中青年业务骨干则有计划有目的安排外出进修学习,以提高他们的业务水平,并由医院承担外出进修人员的工资和其他福利待遇,解除他们的后顾之忧。对学历层次较低的卫技人员,医院鼓励他们参加成人高考和自学考试,以提高他们的素质。

2、抓好业务人员的基础培训。对中青年卫技只员从抓基本素质入手,通过举办基础授课,专题讲座、操作练习、书面考试等方法,强化基础理论、基本知识、基本技能的训练。护理部门每年组织护士进行中、西医26项技术训练,定期组织“三基本”考试,通过组织“三基本”学习,训练和考核,巩固医务人员的基础理论,提高他们实际操作能力。进一步落实住院医师规范化培训的内容和要求,较快地提高中青年医技人员的业务水平,使优秀人才尽快脱颖而出。

三、重视科学研究,促进科技兴院

科学技术是医院发展的根本动力,医院间的竞争最终是技术和质量的竞争。今后5年,我院将加大对科研的投入和管理力度,使科研工作得到发展。各科跨世纪学科带头人要具有较强的科研意识和科研能力,能

够独立设计完成科研课题,制定完善《关于论文奖励的规定》《关于科研管理的规定》,对在各级刊物上的第一作者分别给予100至300元奖励,对有科研课题并取得科研成果者,将给予重奖,建立有效的激励机制,使科研日臻完善,调动全院卫技人员积极性,促进我院科研工作的发展。

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