常见护理安全隐患与防范范文

常见护理安全隐患与防范篇1

关键词：妇产科护理；安全隐患；防范对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0342-01

妇产科护理工作安全关乎医院的形象，对产妇以及新生儿的生命安全也有直接的影响[1]?本研究主要探讨妇产科护理常见安全隐患及防范对策，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

于2014年1月至2015年1月期间，将我院妇产科护理工作分为防范前和防范后?防范前的研究阶段为2014年1月至2014年7月；防范后的研究阶段为2014年8月至2015年1月?其中，防范前研究阶段，随机择取50例妇产科住院患者，住院时间是2014年1月至2014年7月?防范后研究阶段，随机择取50例妇产科住院患者，住院时间是2014年8月至2015年1月?两个阶段的妇产科护理工作在环境?政策?参与研究的患者信息等资料上无明显差异（P>0.05），差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析?

1.2方法

防范前研究阶段，妇产科护理工作照常规进行?防范后研究阶段，依据防范前研究阶段存在的安全隐患问题进行防范，加强管理?具体的防范对策有如下几点：

（1）对护理人员进行法律意识的培训，提高他们的法律意识，学会通过法律途径维护自身以及患者双方合法的权益?

（2）成立专门的安全管理小组以及安全监督会，对我院妇产科的护理人员进行安全护理条例的培训与学习?完善相关的管理制度与相对应的解决措施规定?

（3）树立良好的工作态度，对护理人员进行工作态度的教育，保证良好的工作作风，要求护理人员能够认真?严格执行已有的相关规章制度，建立护士之间的考评制度，进行竞争，进而实现高质量的护理水平?

（4）对护理人员进行护理技能的培训，尤其是对年轻的助产士进行心理指导；同时进行沟通技巧的训练；此外，邀请我院经验丰富的医护人员对实习的护理人员进行妇产科技术?急救技术的指导与培训，进行理论知识的教育?培训完成进行严格考核，如不达标则不准予上岗?

（5）对妇产科的药品以及器械进行严格的管理，使用微机将出库以及入库的量?品名进行详细记录并统计，要保证各个环节的数据账目均清楚明了；此外，加强药品的保管与储藏，保证安全存放?

1.3观察指标

对患者满意度?医疗纠纷发生情况进行评定[2]?

1.4数据处理

两个阶段安全隐患情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，使用例数（%）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验?当p

2 结果

2.1防范后，患者满意度较防范前高，差异显著，p

2.2防范后，医疗纠纷发生了2例；防范前，发生了10例，差异显著，p

3 讨论

本次研究发现，妇产科护理常见的安全隐患有以下几点：

（1）患者的依从性不高，配合情况低，由于产妇的情绪起伏不定，并且对分娩知识认知不够，对护士的监管措施不予理会，存在私自外出或者是不遵守规章的情况，容易导致羊水破裂?胎盘早剥等危险情况发生?

（2）护理人员服务意识以及责任意识不强，存在失职的情况，护理工作中存在疏忽?遗漏情况，有时甚至会威胁到婴儿以及产妇的生命安全，使得医疗纠纷的发生增多?

（3）护理人员的护理能力不足，一些年轻的护理人员，专业技能不过关，临床护理经验也不足，对一些重症妊高症的孕产妇观察不够；助产士的配合不当，容易出现产妇会阴破裂的危险情况；或者是由于一些应急设备?药物准备不及时，导致病情被延误?

（4）药品与设备存在质量不过关的情况，一部分是由于保存不规范，一部分是生产质量不过关[3]；这主要是由于安全工作以及药品的采购等环节存有问题，造成医疗事故发生的概率变大?

综上所述，针对妇产科护理工作常见的安全隐患问题进行防范?管理，可以提高患者满意程度，降低医疗纠纷发生率，值得推广?

参考文献

[1] 吕玉华.刍议妇产科护理安全隐患及对策[J].中外医疗，2012，31（26）：142，144.

[2] 胡常蓉，姜琴.妇产科护理安全隐患与对策分析[J].中国卫生产业，2012，09（16）：30-30.

常见护理安全隐患与防范篇2

关键词：骨科护理；安全隐患；相应对策

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0228-02

护理安全是确保护理质量的前提，是提供给患者安全、满意的优质护理服务的前提，更是减少护理纠纷的重要环节[1]。骨科患者一般需较长的时间才能康复，病情各异，治疗方法也不相同，且年龄跨度比较大。因而护理对象越来越复杂，工作难度越来越大，工作压力也越来越重，往往难以估计，护理工作中的困难[2]。如果能够给予患者更好的安全防护，最大限度地降低骨科护理中的安全隐患，是临床护理工作中的重要内容。为此，加强对骨科护理工作的重视，消除骨科护理安全隐患，最大可能减少医患纠纷，显得极为重要。安徽省巢湖市第一人民医院骨一科在临床工作中，分析了骨科护理的安全隐患，并提出了相应的护理对策，整理出系统安全防护措施，效果显著，现报告如下。

1 临床案例

1.1 安徽省巢湖市第一人民医院骨一科2011年6月至2012年9月，80例患者作为本次实验的研究对象。所有患者均经过临床症状、体征、影像学检查等确诊。患者住院时间预期在一周以上。为避免组间渗透，将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。对照组患者40例，其中男性28例，女性12例，患者年龄在10～75岁之间，平均30.76±8.26岁。22例患者为急性入院，18例患者为陈旧性骨折。患者疾病类型包括：四肢骨折29例，骨盆骨折6例，胸腰椎骨折5例。实验组患者40例，其中男性26例，女性14例，患者年龄在10～77岁之间，平均31.23±8.54岁。21例患者为急性入院，19例患者为陈旧性骨折。患者疾病类型包括：四肢骨折30例，骨盆骨折5例，胸腰椎骨折5例。两组患者的性别、年龄、骨折类型等无明显差异，P>0.05差异有统计学意义。

1.2 处理骨科护理工作中常见的安全隐患的方法

1.2.1 对照组给予常规护理，实验组将整理出来的安全防范措施，为护理干预，比较两组患者住院期间护理安全，并比较两组患者对护理工作的满意度。以跌倒、坠床、深静脉血栓、褥疮为安全隐患发生。护理工作满意度于患者出院时对护士进行评价，采用评分制，10分为非常满意，0分为非常不满意。

1.2.2 安全隐患护理预防方法：患者在入院时，护士要与患者及时沟通，评价和询问患者有无跌倒史、生活习惯、服药习惯等[3]，并评估患者的神志、肢体活动等。对有高危情况的患者，要重视日常的陪护，加强巡视，将患者的日常用品放在患者方便取得的地方。并做好防止跌倒和碰撞的标识。对使用拐杖的患者，要帮助患者维持身体的平衡，并增加其安全感，在使用前详细向患者示范和讲解如何使用，并将其调节到适宜患者的高度。拐头要做到防滑，及时更换拐杖的皮块。拐杖底部要垫好棉垫，让患者感到舒适。积极预防患者的压疮发生。使用减压装置，如气垫床、充气床等[4]，定时为患者翻身扣背，按摩长期受压的部位，以缓解患者的局部压力。翻身的频率根据患者的舒适程度而定，最长不能超过2小时。防止患者出现深静脉血栓等形成。深静脉血栓发生与血流瘀滞、高凝状态和血管内膜损伤有关。因此对不同的患者，要采取不同的护理方法。对血流瘀滞的患者，可使用弹力袜等，避免深静脉的扩张，进而保护静脉内膜，使用各种方法增加静脉血流的流速。对血管内膜损伤的患者，要尽量在上肢输液，避免肢体的反复穿刺和患者的过度牵拉。注意抬高患侧的肢体，以避免水肿对静脉的压迫。如患者的血液处于高凝状态，要在手术前对高危患者进行多次的检查，不要轻易使用止血药物。必要时可以使用小剂量的阿司匹林。

1.3 数据处理：将实验数据均录入SPSS 18.0软件包进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差x ±s表示，各组间对比方法为t检验；计数资料采用例数n、百分数%表示，组间比较采用x 2检验。取95%可信区间，P

2 防范策略的结果

2.1 两组患者的安全隐患发生比较：实验组患者经过我院的临床护理干预，患者发生坠床、跌倒、褥疮等较少，与对照组比较，差异明显，P

表1 两组患者的安全隐患发生比较

实验组发生的安全隐患1例为下肢深静脉血栓。对照组发生7例，分别为：3例患者出现磕碰、3例患者出现下肢深静脉血栓，1例褥疮。

2.2 两组患者的护理满意度分析：对照组患者对我院骨科科室护理工作评分在3～10分之间，平均为8.12±1.37分。实验组患者满意度评分在7～10分，平均为9.65±0.11分。实验组满意度明显高于对照组，t=9.27，P

3 讨论

骨科护理的安全隐患主要由于以下几点造成。护理人员方面，护士的法律意识薄弱，其缺乏自我保护意识，忽视了护理工作中的潜在问题；护士的责任心较差，其服务意识差，对患者缺乏耐心，态度粗暴；护患沟通效果不佳，缺乏人；护士重视护理操作，轻视护理记录。医院方面，对护士的人力配比不当、急救药物和仪器不健全，基础设施不够完善。患者方面，部分患者对医嘱的遵守行为较差，有各种焦虑和抑郁现象，尤其是对于骨肿瘤和高位截瘫的患者，容易对生命产生绝望。因此，护理中，要积极预防各种不安全的因素。定期组织护理人员学习医疗事故的处理方法及护士的法律法规，并强调护理工作中的法律意识。在护理服务中，自觉维护患者的隐私和知情权，重视健康教育和心理护理工作。护士长要定期对护士的业务水平进行培训，支持护士学习，并倡导人性化的护理服务，注意护患的沟通。此外，护士的护理文书记录也是需要重视的一项，护士要重视护理文书中的问题，规范护理剂量，并认真执行护理记录的客观、准确、完整和及时。通过对护患安全隐患的预防，我院的护理工作得到了进一步的完善，其护理内容更加完整。患者在入院后，护士对患者的情况给予评估，并给予针对性和个性化的护理管理，患者得到了全面、有效的护理照顾，有效避免了各种护理安全隐患的发生。此外，护士的护理工作也得到了实验组患者的高度评价。综上所述，骨科是容易发生各种安全隐患的科室，其需要护士给予全面的照顾，切实落实各种规章制度，强化专科护理知识，提高业务水平，重视细节，最大限度地维护患者的生命安全，以构建更加和谐的医患关系。

参考文献

[1] 孙凤荣.老年骨科住院患者安全隐患分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2011，17（29）：73-74

[2] 冯章伶，甘露.新形势下骨科护理安全隐患与对策[J].井冈山学院学报（自然科学版），2008，29（5）：108-109，113

[3] 陈素艳.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].求医问药学术版，2011，9（8）：132-136

常见护理安全隐患与防范篇3

【关键词】脑外科；安全隐患；防范措施

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0312―01

医院脑外科所收治的患者基本上都 是急性颅脑损伤患者，绝大多数的患者都需要进行手术治疗[1]。因为脑外科患者的病情较为严重和危机，再加上手术类型较为复杂，手术部位非常特殊，所以患者的机体都有较大的创伤，术后患者普遍缺乏自我保护能力[2]，因此脑外科患者的意外发生率相对较高。护理安全是指在护理实施的全过程中，患者不发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[3]。进入二十一世纪以来，我国人民的健康意识和法律意识逐渐增高，随之而来医院的医疗纠纷事件在全国各地也屡见不鲜。因此医疗护理已成为一种高风险的行业[4]。在手术住院期间的护理过程当中 ，护理人员应当尽可能地将护理过程中所存在的不安全因素降低，这对患者预后的改善有着十分重大的意义。

1 资料与方法

1.1基本资料 我院脑外科2011年至2013年开展护理安全隐患分析及防范措施以来发生的医疗纠纷事件，将记录下发生的医疗纠纷事件的所有临床数据来。

1.2方法

1.2.1研究方法 研究我院脑外科2011年至2013年开展护理安全隐患分析及防范措施以来的医疗纠纷事件，对其进行统计和分析，寻求有效的脑外科安全隐患的防范措施。

1.2.2安全隐患分析

患者因素：脑外科患者的病情较为严重和危机，再加上手术类型较为复杂，手术部位非常特殊，所以患者的机体都有较大的创伤，术后患者普遍缺乏自我保护能力，且患者和家属缺乏医疗护理常识，对自身疾病认识不充分，不配合治疗和护理。

管理因素：医院往往由于编制的调整等原因导致人员流动性较大，且目前大多数基层医院的护理队伍多为地方院校的应届护理毕业生所组成，学历较低，业务知识缺乏，操作水平不高，理论知识不全面，临床经验不足，对疾病的观察、护理缺乏预见性，不能及时发现病情变化。对新技术、新业务的应用不够灵活，缺乏对危重患者的抢救应急能力

护理人员因素：低年资的、应届毕业生的护理人员对护理过程中的医疗纠纷认识不足护理人员在护理过程中只重视患者的健康问题，而忽视了患者的权益，没有及时履行告知义务，忽视患者的知情同意权。操作时随意暴露患者的躯体，不注意保护患者的隐私。护理过程中无法进行有效沟通，不注意谈话的方式和语气，解释不到位，忽视了患者和家属的心理需要，不能达到患者和家属的要求。责任心不强，执行制度不严格，很少巡房观察病情不到位，工作交接不到位，查对制度不严，加错药、配错液等。

1.2.3防范措施 加强临床护理人员的法律知识教育，同时认识到哪些属于侵权行为，哪些是必须履行的义务。加强与患者和家属的沟通，做好健康知识宣传。加强护理人员职业道德教育，培养护理人员严谨的工作作风和态度。严格落实各项规章制度，对违反规章制度的人员进行批评和教育，并按情节的轻重进行处罚。加强专业知识和技能的培训，提高专业护理水平，建立鼓励制度鼓励护理人员学习，树立良好的学习氛围。实行弹性排班机制，对于就诊人员高峰期及输液高峰期，加强值班人员数量，避免护士出现超负荷工作，减少患者的等候时间。

1.3统计学方法 对所有的数据都采用SPSS15.0软件进行统计和分析。计数资料的数据采用X2检验。差异显著，具有统计学意义（P

2 结果

自从开展安全隐患分析及相应防范措施的临床实践活动以来，医疗事故明显减少。活动开展前后医疗纠纷的比较结果见表1。

3 讨论

因为脑外科患者的病情较为严重和危机，再加上手术类型较为复杂，手术部位非常特殊，所以患者的机体都有较大的创伤，术后患者普遍缺乏自我保护能力，因此脑外科患者的意外发生率相对较高。护理安全是一般患者对临床治疗的基本需求，更是一所医院生存之根本。在日常护理工作中，护理人员应不断加强专业知识、技能的学习，时刻保持工作的警惕性，做到防患于未然，以高标准的护理质量为患者提供护理服务，确保安全开展护理工作。通过开展安全隐患分析和相应防范措施的临床实践活动，我院脑外科的医疗纠纷明显减少。

总之，随着人们法律意识的提高，护理工作的安全隐患也逐渐增加，有效的防范措施可减少医疗纠纷事件，对于保护护理工作人员及提高患者的治疗效果均具有着重要的意义。

参考文献：

[1] 王雪梅，万海霞.脑外科护理安全隐患分析及防范措施研究[J].护理实践与研究，2012，07：94-95.

[2] 陆静.脑外科护理安全隐患的分析及防范对策[J].求医问药（下半月），2013，05：198-199.

[3] 丁晓华.脑外科护理安全隐患分析及防范对策分析[J].中国保健营养，2012，22：5210.

常见护理安全隐患与防范篇4

【关键词】：呼吸内科；护理工作；安全隐患；应对方法

护理工作的重点除了要促进患者疾病的迅速恢复外，也要保障患者在护理期间不会出现心理、生理功能与结构方面的损害、缺陷，尤其是要避免患者的死亡。[1]呼吸内科患者多为高龄，病情相对较重，自我保护意识较差，病情多变，这就要求护理人员在日常工作中务必要在树立高度的安全护理意识的基础上，严格按照相关标准和规范进行护理操作，以免发生一些不必要的医疗纠纷。

1安全隐患问题

1.1 法律观念淡薄

有些护理工作者在工作时仅仅为了完成任务而做，法律意识较为淡泊，这种淡泊导致了他们在工作时，对每个环节可能出现的各种风险缺少足够的认识和防范，且各种规章制度在具体执行时也存在很多薄弱的环节[2]。例如，在对病人进行拔出针头或者是换液的过程里部分护理工作人员较为随意草率。完全根据自己的主观感觉去操作，缺少医学上规定的操作时要执行“三查七对”的制度，这样就很容易出现失误，最终导致重大的安全隐患问题的出现。

1.2操作不规范

操作过程不够规范也是引起医疗纠纷的另一大原因。操作不够符合规定要求，是护理内科护理工作出现安全隐患的一大重要诱因，很多的护理人员在操作过程中由于自己的失误，导致了护理缺陷。例如，经常出现与呼吸内科护理工作中的吸痰操作问题，有些护理人员开机时佩戴了安全手套，在进行吸痰操作之后，再展开气管吸痰操作，这之间缺少了对吸痰管进行更换，很容易导致患者染上呼吸道感染的病症。

1.3缺乏理论知识

很多护理工作人员并没有十分深入扎实地去学习呼吸护理工作的理论知识，导致在技能运用等方面不是十分熟练，所以难以对细致入微地，准确地判断病人的病情，在护理的预见性等方面也及其缺少经验，特别是年龄较小的护理人员，明显限制了护理成效的调高。

1.4应急能力不足

由于缺少足够长的工作时间，没有积累下来必要的工作经验，经验不够丰富，同时不能很好的应对突发的应急情况，缺乏协同性以及预见性，这样就非常容易出现错误导致种种医疗事故的出现。

1.5 仪器设备不熟练

虽然目前医疗技术与设备的更新较快，但是部分护理人员的学习状态不佳，未能及时掌握相应的操作技巧和注意事项，容易因误操作而引起安全隐患，严重时甚至会导致安全事故。例如在某无创通气治疗中，患者头、颈、肩应保持水平，其中头部应稍向后仰，该对于治疗结果具有重要意义，但很多护理人员对此一无所知。

1.6自我保护意识不足

患者的痰液、唾沫是呼吸道疾病传播的主要途径，护理人员则长期处于被疾病传染的危险当中，但是很多护士对自己所处环境的危险性并没有足够的认识，即便是在帮患者叩背排痰时也未采取防护措施，非常容易导致自身的感染。

1.7患者自身因素

1.7.1心理问题：他们年龄大了，又长时间受疾病的困扰，身体和精神都受到了很大的打击，容易变的焦虑、逆反、激动，认为自己活着是儿女的负担。

1.7.2行动不便：他们岁数大了行动也就不方便了，容易摔伤和走失。

1.7.3产生自杀想法：呼吸内科疾病多为慢性病，长时间的病痛折磨会让老年人缺乏信心，给家人带来高额的经济负担又会使他们心里更加内疚，导致他们产生轻生的念头。

2应对策略

2.1 从呼吸内科护理工作人员的意识和行为上进行防护。对于呼吸内科护理工作安全隐患的处置对策更重要的是防护，主要防护工作做得好才可以避免悲剧的发生，因此“防”是减轻呼吸内科护理工作安全隐患的关键，而做好“防”重要的就是加强护理人员的防护意识[3]。护理人员在日常的工作中要严格按照国家法定的操作规程来进行工作，合理应用各种安全防护技能。因此，呼吸内科护理工作人员要在正常的工作中加强自己的防护意识，规范自己的防护行为，正确进行各种医疗护理工作，时时刻刻保证患者的人身安全和自己的人身安全。

2.2 把重点相应分配到配套培训等技能提升方面。引进外来新技术，新设备的过程里，同时加强对护理工作人员基本技能的提升，侧重培训工作的开展，从而为以后各项新技术新设备能够有效地运用到工作里去打下良好的基础。

2.3 进一步强化护理工作人员的自我护理意识的提高。在对临床病人护理的工作中，护理工作人员要增强自我保护意识，就要对工作人员加以培训。这里重点应该放在他们工作中常见的不安全的工作习惯的纠正，从思想上提高自我意识，又要增强防护措施，开展规范化的戴口罩，强化消毒，洗手等方法，对于血迹污染接触也要严厉执行防护措施，又要预防交叉感染的出现，学会保护自己的安全健康。

2.4病区安全管理：重视病区环境的清洁、舒适，张贴防跌倒、防坠床标识。邀请患者及家属共同参与安全管理。重视患者心理护理，做好患者及家属的健康教育。

3 小结

综上所述，在呼吸内科日常护理工作里，护理工作人员缺少必要的法律意识，操作过程缺乏必要的规范性，缺少必要的能力素质，且没有良好的应急能力，与人交流沟通上能力有限等各种安全上的问题，一定要对这经常出现的隐患逐一分析，加以改善，具体落实改进措施，增强工作人员的法律意识，完善相应的监督管理体制从根本上对症下药，从而使预防和处置呼吸内科护理工作中存在的安全隐患问题得到彻底的解决。

参考文献

[1] 田彩云.呼吸内科护理安全因素分析及对策探讨[J].中国医药指南，2013，11（9）：371～372

[2] 胡红梅.呼吸内科护理工作安全隐患与处置措施[J].求医问药，2011，9（12）：338～339

常见护理安全隐患与防范篇5

【关键词】 基层医院；产科病房；护理安全隐患；对策；护理满意度

在基层医院产科，因条件有限多实施母婴同室，因此在护理工作中的诸多环节均存在较大的安全隐患，对护理质量产生了直接的影响[1]。本次研究中出于对基层医院产科病房常见护理安全隐患以及相应的防范措施进行分析探讨的目的，对我院实施护理安全管理改进措施实施前后护理质量和产妇满意度进行对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究中资料来源于我院收治的分娩产妇，共抽取其中的98名作为研究对象，在将其按照时间先后顺序分成实施护理安全管理改进措施前组和实施后组，每组49例。实施前组产妇年龄20-42岁，平均（28.7±12.4）岁，经产妇12名，初产妇37名，孕周38-41周，平均（39.1±4.3）周；实施后组中产妇年龄21-40岁，平均（27.3±13.4）岁，经产妇11名，初产妇38名，孕周37-40周，平均（38.8±3.2）周。另外抽取我院产科护士5名，护士年龄分别为23岁、26岁、27岁、31岁、37岁，平均（29.1±14.1）岁。以上统计实施前组产妇和实施后组产妇的一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 由产科护理部护士长带领全体护士对本科室存在的安全隐患进行分析，并总结护理安全管理改进措施。将实施护理安全管理改进措施前后产妇对护理工作的满意度、护理危险事件发生率以及护士综合护理质量评分进行对比分析。

1.2.2 护理安全管理改进措施 ①对产科环境进行改善，并增设相应的基础设施。联合后勤人员将病区的环境进行大改造，将产科与妇科分开，对病房的基础设施进行改善，病床加固，地面防滑，走廊通畅，热水设施齐全。②对护理人力资源进行合理配置。应定期展开护理安全教育和专业技能的培训，增强护理人员的安全和法律意识，并注重护理人才的培养，提高护理人员的专业素质，对护理人员的工作职责进行合理的配置，使人力资源得以充分发挥，对护士的排班制度进行改进，增加早晨和夜间的护理人力资源，以使母婴安全得到保证[2]。③增强护患之间的沟通，做好护理安全宣传。护理人员应积极主动同产妇及其家属进行沟通与交流，对其需求进行了解并给予尽量解决。耐心倾听产妇的苦诉，了解其内心世界，对其给予适当的关心照顾和鼓励，缓解其因角色转换而产生的抑郁和恐惧心理。积极将护理安全等相关防范措施向其进行介绍，增强产妇和家属的安全意识，实现产妇自我防护的效果。④加强护理安全质量控制。建立护理质量控制小组，有护士长任组长，对护理工作质量进行监督，并定期检查，针对存在安全隐患的护理操作予以及时指出，并指导其改进，使护理质量得到持续改进[3]。

1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差（χ±s）进行表示，分别展开t检验和Χ2检验，在P

2 结 果

2.1 产妇护理满意度 经统计发现，实施后组产妇对护理工作满意度较实施前组发生显著升高（P

2.2 护士综合质量评分 经统计，实施护理安全管理改进措施前产科护士的综合护理质量评分为（81.4±12.3）分，实施后为（94.7±14.2）分。显然实施后护理质量较实施前得到明显改善（P

3 讨 论

经分析发现，目前基层医院产科存在的护理安全隐患主要表现在：①医院条件有限，管理制度不完善；②护理队伍不稳定、护理人员法律意识淡薄、专业技术不熟练、安全意识低、健康教育工作不彻底、工作压力大、缺乏护患沟通；③产妇与家庭因素等[4]。

针对上述安全隐患提出了1.2.2的改进措施，通过对比分析发现，实施护理安全管理改进措施后产妇对护理工作的满意度较实施前发生明显升高，且护理危险事件发生率得以显著降低，减少了护理纠纷的发生，并且实施后护士的综合护理质量评分也较实施前发生明显升高。这一结果充分证实了护理安全管理的合理性将会对护理质量产生直接影响，以产科存在的安全隐患为依据实施有针对性的安全管理，并加强质量控制，可使护理质量得到显著提高，临床应给予注意[5]。

参考文献

[1] 雷美娥.基层医院产科护理安全隐患的分析与防范[J].中医药管理杂志，2011，14（01）：111-112.

[2] 胡霞.产科护理缺陷原因分析及防范措施[J].临床护理，2012，23（01）：432-434.

[3] 何利琴.产科护理不安全因素分析及防范对策[J].中国实用护理杂志，2010，26（06）：55-56.

[4] 胡月亮.妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施[J].中国实用护理杂志，2010，26（01）：62-63.

常见护理安全隐患与防范篇6

手术室；护理；安全隐患；防范

随着人们文化水平、生活水平的不断提高，以及社会发展步伐的逐渐加快，患者对于医疗安全、服务质量和医疗质量的要求也发生了明显的提供，各类医疗纠纷的发生率显著上升，患者的自我保护意识显著增强。手术室工作具有专业性要求高、护理工作复杂、患者病情变化快和工作量大灯显著的特征，但手术室护理过程中，也存在一定的安全隐患，因而会对患者和工作人员造成不良影响。本次临床研究对手术室常见护理安全隐患和防范措施进行了分析，现将本次临床研究结果进行如下报告。

1　资料与方法

1.1　一般资料

本次临床研究以我院手术室的20名护理人员为观察对象，其中，1名护士长，15名护士，4名实习护士。

1.2　护理安全隐患

1.2.1　护理人员安全意识薄弱。因为手术室护理工作具有人员配置不足、工作强度高和工作量大等明显特征，因而护理人员精神长时间处于紧张状态，易出现职业倦怠心理，导致护理人员安全意识降低，使患者面临护理安全风险。

1.2.2　护理人员未遵守工作制度和规程。若护理人员不严格执行相关的工作规程和制度，则易发生手术物品和材料交接不清，以及接错手术患者等问题，进而对手术室工作质量造成影响。

1.2.3　护理人员对医疗器材和仪器使用方法和注意事项不了解，进而容易导致患者发生意外损伤，包括电极板造成的电烧伤等。

1.2.4　沟通不到位。若医生与护理人员沟通不到位，会造成手术准备工作不充分，包括未及时准备好器械、药品或特殊物品等。一旦手术过程中遇到突况，则无法冷静有效的处理。若护理人员与患者沟通不到位，则容易造成患者出现焦虑或误解，影响患者对护理人员的信任，进而对护患关系造成不利影响。

1.2.5　护理人员的专业技能和知识需要进一步提高，使其对手术过程和注意事项等内容形成全面正确的认识，包括垫的正确使用方法和患者的手术摆放等。

1.3　防范措施

1.3.1　加强护理人员法律和安全知识学习，严格执行护理操作规范。规章制度是各类护理安全事故判定和预防的主要法律依据，能够为手术室护理工作提供保证。因此，应加强手术室护理人员的规章制度学习，使其严格执行各项操作规范，降低差错事故的发生率，把好护理安全关。

1.3.2　合理排班，增加护理人员数量，以缓解护理人员的职业倦怠感。随着我国新农合政策和医疗保险制度的不断深入，各个医院的患者数量均呈现出了逐渐上升的趋势，因而手术室的护理工作量也较大，为了避免护理人员出现职业倦怠该，各个医院应从医疗安全的角度出发，适当增加手术室护理人员的数量，并对人员进行合理安排，加强护理工作的监督检查，严格落实安全管理制度，科学排班，从而避免因护理人员疲倦而发生的医疗事故［1］。

1.3.3　加强职业培训，提高护理人员的业务能力。各个医院应定期组织手术室护理人员定期进行业务学习，加强理论与实际的联系，包括手术并发症、充分暴露术野和舒适护理等。嘱其与患者有效沟通，了解患者感受，避免发生并发症，提高患者的护理舒适度，为其提供人性化的护理服务［2］。

1.3.4　加强医护和护患沟通，保证良好配合。手术室护理人员要做好术前探访工作，并与操作医生进行充分沟通，掌握手术所需药品、物品和器械，以及手术步骤和手术方式，从而做好术前准备工作，同时，与患者进行沟通，向患者说明手术过程、安全性及配合方法，使其积极配合手术治疗，帮助患者缓解焦虑和紧张心理，耐心细致地解答患者提出的问题［3］。

1.3.5　要求手术室护理人员从对实习生和患者负责的角度出发，正确认识带教工作的重要性，安排实习生工作时要耐心指导，对于关键的护理环节不能完全依赖是写生。

第六，完成手术后，巡回护理人员要尽量看护患者，特别是术后意识尚未完全恢复的患者，要特别加强其病情的安全检查和监护，保证其静脉通道的顺畅，对于躁动的患者，要避免放松约束。患者回到病房后，要与病房护士做好患者交接工作，全面沟通患者情况，包括术后注意事项、生命体重、皮肤情况、输液输血量和术中情况等，最后在手术室护理记录单上签名。

2　结果

通过对手术室护理安全隐患进行系统分析，以及防范性措施的实施，患者护理并发症的发生率明显降低，手术室护理质量显著提高，患者的手术安全得到了保证。

3　讨论

手术室是整个医院工作强度、风险和技术要求最高的科室之一，手术室护理安全会对整个医院的护理质量形成直接的影响。手术室护理安全事故的发生，会对患者的手术治疗效果和效率造成不良影响，甚至会导致手术失败，进而对患者的康复过程造成不利影响，因此，对手术室护理安全隐患进行有效防范，有助于提高患者的术后康复速度，降低并发症发生率，提高手术治疗效果。

及时发现手术室护理过程中的安全隐患，制定并实施有效的安全管理制度，加强手术护理过程中的安全管理，能够显著提高手术室护理质量，强化制度职责，加强手术室护理过程中的薄弱环节。

综上所述，全面分析手术室护理工作中的安全隐患，并实施预见性、针对性的防范措施，有助于手术室护理过程中各项临床指标的改善，包括巡回护士工作质量、器械正确使用率、手术时间、手术医生和患者满意度等，同时，有助于手术效率和质量的提供，降低手术护理安全事故的发生率，降低患者手术并发症的发生率。

参　考　文　献

［1］　徐永红.手术室常见护理安全隐患及防范措施.中国社区医师，2010，12（27）：231232.

［2］　林晓丽.手术室护理工作常见的安全隐患及防范措施.当代护士，2011，1（8）：100101.

常见护理安全隐患与防范篇7

大连大学附属中山医院，辽宁大连 116001

[摘要] 目的 探讨分析普外科护理中存在的安全隐患，以及落实相的防护措施后对护理质量的影响作用。方法 对2014年1—8月该院普外科常见安全隐患进行记录，根据隐患内容制定相关防护措施，比较防护措施实施前39例患者（对照组）和防护措施实施后42例患者（观察组）的生存质量以及对护理的满意度。结果 普外科常见护理工作安全隐患为护理人员专业知识欠缺、未遵循护理规章制度和流程、宣传教育不到位、护患沟通缺乏；观察组患者自觉症状、心理情绪状态、生理功能状态、日常生活评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对普外科日常护理工作中常见的护理隐患制定相应的防护措施可有效改善患者的生存质量，提高患者满意度。

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关键词 普外科；安全隐患；防护措施；护理质量

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（b）－0156-03

[作者简介] 刘海波（1970.10-），女，辽宁大连人，本科，主管护师，研究方向：外科护理。

普外科收治的患者人数多，病种复杂，存在较多的急症、重症，手术治疗多，治疗中使用的管路繁杂，且大多患者病情发展迅速，加之护理人员相对缺乏，造成护理人员工作长期处于高度紧张的状态，因此在护理过程中也存在较多的护理安全隐患[1]。该院在2014年5月以来，结合该科室临床护理工作的实际情况和具体细节，总结了护理工作中常见的安全隐患，并据此制定了相应的防护措施并于2014年1—8月落实到日常的护理工作中，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有研究对象均来源于该院普外科收治住院患者。2014年1—4月期间收治的39例患者为对照组，其中男性患者24例、女性患者18例，患者年龄19～63岁，平均年龄（47.3±8.6）岁；2014年5—8月期间收治的42例患者为观察组，其中男性患者26例、女性患者16例，患者年龄17～62岁，平均年龄（48.1±7.6）岁。比较两组患者的性别、年龄、病情等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对在该院普外科接受治疗的患者及该院室护理人员采用调查问卷的方式调查在护理工作中存在的安全隐患，并根据调查结果制定相应的防护措施，比较防护措施实施前后患者的生存质量和护理满意度。生存质量评估包括患者自觉症状、心理情绪状态、生理功能状态和日常生活评分，总分144分，分数高低与患者生存质量呈正比。

1.2.1 常见安全隐患 ①护理人员专业知识欠缺。护理人员普遍存在业务水平参差不齐，理论知识缺乏，知识面狭窄，常规护理只是按部就班，工作中缺乏创造性和积极性，不能按照患者的具体病情进行护理处置；缺乏相关法律法规知识，不能用法律规范自己的护理行为。②未遵循护理规章制度和流程。普外科护理工作中，操作项目繁多，且均要求在无菌条件下进行，要求护理人员具备熟练的操作技术，如手术前的备皮工作、术后患者体位的调整、各种引流管状态和引流液性质等观察、生命体征的观察等，稍有疏忽极易造成安全事件的发生；一些护理人员没有按照规范操作流程进行护理操作，责任心不强，导致用药剂量失误甚至用错药物；输液时没严密监视输液速度，造成输液处肿胀、外渗和出血等护理差错，造成安全隐患；护理记录不全面或者记录不及时，甚至缺乏真实性，记录内容不够详尽，字迹潦草，不能准确反映患者情况。③宣传教育不到位。由于对科室的具体情况介绍不够详尽，对相应的规章制度解释不够清楚，给患者及家属带来困扰引起护理安全隐患，以及对患者的疾病情况讲解不够深入，使患者及家属不了解自身病情，导致心理压力过大从而出现一系列不可预见的危险因素。④护患沟通缺乏。由于患者人数多，而护理人员相对较少，且经历和时间有限，造成护理人员工作压力大，对患者及家属的疑问没有认真回答或者回答不及时，使护理人员不能详细了解患者的心理需求，造成护患沟通障碍从而导致护理纠纷的发生。

1.2.2 防护措施 ①加强护理人员的专业技能培训。定期组织护理人员集中学习相关回力基础理论和专科护理技能，并组织考核，同时加强对护理人员相关法律知识的教育，提高其业务水平和法律意识；鼓励护理人员多学习、利用新的护理理论和技巧，认真总结护理经验，养成善于发现问题、解决问题的能力。②提高护理人员的责任意识。强调护理记录书写的重要性，保证护理记录的真实性、准确性；严格按照医嘱进行护理操作，逐一护理过程的规范性、安全性，提高观察能力，杜绝机械式地执行医嘱，锻炼提升分析解决问题的能力；提升护理人员对常见安全隐患的防范意识，减少护理差错。③完善护理制度，加强管理。进一步完善科室的相关规章制度，定期检查、分析患者对护理质量的反馈信息，认真总结查找原因，制定相关的整改措施并落实到护理工作中。④改善护理态度。在护理过程中以耐心、热情的态度对待每一位患者，加强与患者的沟通、交流，善于倾听患者主诉和心理需求，对患者出现的不良情绪及时进行疏导，减轻患者的心理压力，提高患者的治疗依从性。

1.3 统计方法

用spss19.0软件对数据进行分析处理，计数资料采用χ2检验，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生存质量评分比较

观察组患者自觉症状、心理情绪状态、生理功能状态、日常生活等生存质量评分显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 两组患者满意度比较

观察组满意度为92.86%，对照组满意度为76.93%，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，人们对于高质量的医疗和优质的护理服务的需求也越来越强烈，在医疗技术空前发达的今天，医疗模式也发生了巨大的变化。在这种巨大的变化之下，推动了医学护理学的长足发展，不断有新的理论、方法和技术涌现出来。普外科护理作为整个院内护理的重要组成部分，对护理人员的素质、技能也提出了更高的要求，需要护理人员熟知护理知识，掌握护理技能，注重每个细节的护理[2]。护理质量的优劣直接关系到患者的治疗效果以及患者的恢复情况，而常规护理方法常常不能面面俱到，使患者遭受痛苦的同时也使护理过程中出错率增加、护理纠纷多发[3]。因此优质的普外科护理的目标应该是根据患者的生理、心理、精神等多方面的需要，并综合社会、文化等内容，提供适合患者的最佳护理[4-5]。在该研究中，研究者通过调查问卷的方式，总结了该院普外科存在的安全隐患，通过制定详细、严谨的防护措施，使患者的自觉症状、心理情绪状态、生理功能状态、日常生活等生存质量评分生活质量指标评分显著提升，与未采取相关防护措施对照组患者存在统计学差异（P＜0.05），研究结果与陈云素等[6]报导结果一致。

首先，在护理过程中护理人员通过不断识别、分辨可能存在的安全隐患，提高其整体业务素质和风险意识，使护理人员能够在日常的护理工作中主动查找安全隐患，查找工作中存在的不足之处并采取相关的措施加以改进[7]。其次，也促使护理人员自觉抵制各种违反护理操作规程的操作，增强护理操作的规范性，减少护理差错的发生。除此之外，与患者及家属的良好沟通则保证了患者良好的就医渠道，提高了治疗的依从性。在本研究中，观察组患者满意度为92.86%，显著优于对照组的76.93%，提示有针对性地对常见安全隐患采取防护措施对升护理满意度效果明显。综上所述，在明确相关安全隐患的基础上采取相应的防护措施对促进普外科患者康复和提高护理质量满意度具有重要的临床实践意义。

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参考文献

[1] Burkhardt P. Advancing holistic nursing & transforming health care: showing up, stepping in, reaching out[J]. Beginnings (American Holistic Nurses´ Association), 2014, 34(2): 5, 35.

[2] 刘娜,吕晶,师兰香,等.整体护理为基础的纵向教学方式在优质护理服务中的效果[J].解放军护理杂志,2012,29(1):64-66.

[3] 李玲,刘义兰.三级甲等医院护士对责任制整体护理体验的质性研究[J].护理研究,2013(10上旬版):892-895.

[4] 夏秋江,向克兰,王青丽,等.安全标识降低普外科导管护理操作不良事件的效果[J].中华护理教育,2011,8(7):314-315.

[5] 吴欣娟.夯实基础护理深化以病人为中心整体护理工作[J].中国护理管理,2010,10(3):12.

[6] 陈云素.风险管理在城镇医院普外科患者住院期间效果分析[J].护士进修杂志,2012,27(12):1072-1073.

[7] 顾志英,黄利敏,张慧.普外科患者住院期间外出风险评估及安全管理[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):123-125.

[8] 罗洁贞.探讨普外科不安全因素在护理风险管理中影响[J].中外医学研究,2011,9(9):65-66.

常见护理安全隐患与防范篇8

关键词：妇产科护理；安全隐患；对策分析

Abstract：Objective To analyze the existing safety problems and countermeasures in gynecology and obstetrics nursing. Methods Retrospective analysis of our hospital of gynecology and obstetrics nursing safety hazard accidents occurred in recent years， to summarize cause potential safety hazard factors analysis， put forward the preventive measures.Results Nursing personnel ability is insufficient， lack of safety consciousness， patients do not match is the main factor leading to obstetric nursing safety hidden trouble woman， and the implementation of security risks and preventive measures， the quality of care and patient satisfaction were significantly improved， with statistically significant difference （P

Key words：Obstetrics nursing； Safety hidden trouble； Countermeasure analysis

当今人们对医疗水平的要求不断提高，对医院护理的好坏也越来越重视。所以为了更好地增加人们对妇产科护理的满意度，减少安全隐患，我们就我院在近几年来发生的妇产科护理安全隐患事故进行分析，找出可能影响妇产科护理中造成安全隐患的因素，并进行针对性的改革，具体结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本院妇产科共有护理人员12人，均为女性，年龄20～43岁，平均（27±9.85）岁；学历：本科0人，专科5人，中专7人，其比例为21∶29；职称：2人为主管护师，1人为护师、9人为护士，其比例为1∶10∶21。

1.2手术室护理中的安全隐患

1.2.1患者的不配合 妇产科在医院内是比较特殊的科室，在即将分娩、分娩过程中、分娩过后是妇女最为脆弱的时候，产前她们担心自己会不会顺产，更为重要的是，她们多是第一胎，难免心里紧张，压力大。分娩中，一个孩子会不会顺产存在很多因素，如骨盆、胎儿、产道因素，产妇担心自己会不会顺产，以及分娩的痛苦让孕妇情绪更加紧张，从而导致胎盘早剥的发生，只能就地急诊剖宫产进行分娩，并且产后还会发生许多并发症。所以很多产妇在生产过程中存在不可预料的危险。无论孕妇处在生产的任何阶段都存在很多的危险，而患者的不配合的根本原因是护理的疏忽[1]。

1.2.2护理人员的能力不够以及其失职 从本医院的护理人员的调差中，我们得到专科5人，中专7人，其比例为5∶22∶5，可见大部分的护理人员都为专科，其所学知识及技能不够全面，对待突况应变能力缺乏，所以有可能导致对于突况的产妇不能及时治疗，导致医患事故的发生。医院每日收治的伤患比较多，而医院的护理人员数量有限，他们不能一一照顾全面，导致其在护理工作中存在明显的疏忽。也有很多的医护人员责任心缺乏，对于产妇的护理不够全面，就有可能导致某些疾病的漏诊，从而危及到产妇以及婴儿的生命健康。

1.2.3医院设备质量存在安全隐患 当前，部分医院的妇产科医疗设备并未按照国家规定购进，质量不合格，就有可能导致对产妇的检查与护理不够全面到位，有漏诊错诊的可能，对孕妇的治疗也不够到位，从而造成妇产科护理安全隐患的发生。

1.3妇产科护理安全隐患的防范对策

1.3.1加强对产妇的安全教育指导 定期给产妇培养一些有关产期的安全教育，使他们注意生活中的小细节，听从护理人员的安排，从而较少不必要的安全隐患。

1.3.2加强护理人员的专业水平以及责任心 妇产科的护理人员除了需要具有扎实的理论基础以外，还需要掌握精湛的护理技能，熟练的护理操作以及高质量的护理服务。所以我们必须给护理人员定期上一些护理专业的课。我们同时要注意护理人员的责任心培养，让她们对待产妇要有较高的责任心、爱心，从而减少由于护理人员的失职与护理水平低造成的安全隐患[2]。

1.3.3加强医院的基础设施 先进的、合格的仪器是诊断治疗疾病的基础，所以我们要根据国家规定购进适宜的医疗设备，减少误诊的发生，从而减少安全隐患。

1.4统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P

3讨论

产科护理以成为人们越来越重视的护理方面之一，其护理的安全性关系到产妇与婴儿的健康。但是产科护理仍存在护理人员能力不足、缺乏安全责任意识以及患者不配合等安全隐患。本次探讨中我们采取相应的安全隐患防范措施，并且实施后，护理质量及患者的满意度都明显的提高，前后差异具有统计学意义（P

综上所述，现代的产科护理存在很多的安全隐患，科学、有效的妇产科护理管理模式是改变现状的主要方法[3]，不仅能够提升护理质量，而且能够有效减少安全隐患，值得推广应用。

参考文献：

[1]闫华，孙丽莉，刘玫玫.产科护理安全隐患分析及防范对策[J].淮海医药，2011，29（2）：176-177.

[2]蔡海娣.浅谈产科护理常见安全隐患及防范对策[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：351-352.