24小时母婴同室的重要性范文

24小时母婴同室的重要性篇1

【关键词】新生儿；母婴同室；临床观察；护理体会

母婴同室是现今产科医疗中对新生儿重要的护理方式，已经大量用于临床中。通过长时间的临床实践，新生儿在出生早期，对其进行充分的抚慰和接触，对新生儿生长发育起到一定的作用[1]。除此之外，早期对母亲和新生儿进行关怀能够减低一些相关的疾病。我院对2010年9月——2012年9月间260例进行阴道分娩的产妇的临床资料进行分析，现总结如下。

1资料与方法

1.1基本资料我院选择2010年9月——2012年9月间260例进行阴道分娩的产妇，将其均分为对照组和观察组。观察组的130例的产妇中，年龄在22-39岁之间，平均为（28.8±4.2）岁；孕周在36-41周，平均为（38±0.8）周；新生儿体重在2200-3950g，平均为（3300±550）g，其中71例是男婴，59岁是女婴。对照组的130例产妇中，年龄在21-37岁之间，平均为（27.5±3.2）岁；孕周在36-41周，平均为（38±0.7）周；新生儿体重在2150-3900g，平均为（3200±450）g，其中68例是男婴，62岁是女婴。比较两组患者的各项基本信息，未见明显差异，无统计学意义（P

1.2护理方法观察组的新生儿在分娩后进行30min的清洗，然后放在产妇的胸前，使母婴能够尽早的接触，同时尽早对母乳进行吸吮，促进吸吮反射，同时帮助母婴建立感情，指导产妇通过抚摸、拥抱以及轻吻等方式对新生儿进行刺激，使其对母亲的刺激产生回应[2]。通过分娩后的处理，将新生儿放在母亲旁边，实施24小时母婴同室。同时留一个护士进行一对一指导，指导产妇对新生儿进行正确护理，包括喂养、沐浴、更换尿布、脐部护理以及更换衣服等。其别要主要喂养的过程，产后的24小时内应每隔两个小时哺乳一次，按需哺乳，同时在哺乳时要用语言和其交流，通过声音和目光与新生儿进行交流，帮助新生儿对外界的刺激产生反应[3]。对于初产妇来说，要通过产妇的具体情况制定相应的健康教育，细心的讲解关于新生儿护理的知识和技巧，使其能够快速的掌握正确的护理方法[4]。此外，护士还应定时进行查房，对存在的问题及时发现，及时修补，帮助产妇正确处理，同时向上级医生报告，帮助产妇早日恢复健康。对照组的产妇进行非母婴同时的护理方法，也就是说将母亲和新生儿分离，只在喂养时将新生儿交给产妇。

2结果

通过对两组产妇以及新生儿的情况进行比较得出，观察组产妇出现并发症的几率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P

3讨论

本文通过对所选的经阴道分娩产妇的临床资料进行研究，比较母婴同室和母婴非同室的护理情况，观察组的产妇和新生儿各项指标均优于非同室护理组，这就表明在对新生儿进行早期护理的过程中，通过母婴同室护理方法，可以使母婴关系更加紧密，保证母婴的健康，同时提高护理的质量。通过研究发现，母婴同室不但能够增强产妇自身的免疫能力，同时还能降低母亲产后出现并发症的几率[5]。由此可见，推广母婴同室的新生儿护理方式，在护理过程中融入情感关怀和人文关怀，转变过去母婴隔离的喂养方式，鼓励产妇进行积极的母乳喂养。

综上所述，对产妇及新生儿实施母婴同室护理，不但能够有效的降低产妇出现相关并发症的几率，同室还可以降低新生儿出现一些早期易感疾病，在临床上具有重要的意义，值得在临床上大力推广使用。

参考文献

[1]王莉.母婴同室新生儿护理管理的难点及对策[J].中国社区医师（医学专业），2010（19）：843-844.

[2]薛春美.母婴同室新生儿护理问题分析及对策[J].工企医刊，2010（03）：934-935.

[3]王静.母婴同室新生儿护理健康指导的体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（14）：82-83.

[4]李丹.母婴同室母乳喂养的观察及效果分析[J].中国民康医学，2011（04）：45-46.

24小时母婴同室的重要性篇2

中图分类号：R723 文献标识码：B 文章编号：1729-2190(2008)8-0152-01

母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，它具有婴儿出生后4~6个月生长所需要的全部的营养物质，并且适合婴儿胃肠道的消化和吸收，因而，喂养婴儿最安全最理想的方法就是母乳喂养。母乳喂养能使婴儿免受感染，促使婴儿生长发育，增进母子感情，减少产后出血及卵巢癌的发生，并可抑制排卵达到避孕的目的。因此，成功地进行母乳喂养是非常重要的。我们在临床日常工作上体会有两点重要措施，可促使母乳喂养成功，下面作一下总结。

1早接触、早吸吮、勤吸吮

在医院里，头次喂奶是在产床上进行的，将婴儿脐带处理完毕，擦干皮肤上血迹和羊水，即将婴儿着抱入母亲怀中，使母婴皮肤贴皮肤(注意保温)即早接触，母亲两眼注视婴儿，并让婴儿吸吮母亲，且保持目光交流时间持续在30分钟以上。目光交流有利于母亲泌乳素的分泌，而促使乳汁分泌。产后立即吸吮能使给予婴儿更多母爱和关心，使母亲比较容易长时间喂养婴儿。剖宫产婴儿，将婴儿脐带处理好后，应该将婴儿的脸贴母亲的脸，让母亲亲婴儿，待母亲返回病房后再进行吸吮。

早吸吮即帮助母亲在半小时内给新生儿开奶。产后半小时是新生儿吸吮最兴奋阶段，这时开始第一次喂乳能使新生儿建立良好的吸吮反射，并能取得价值很高的初乳。初乳是母亲产后最初几日产生的乳汁，量较少，色黄且稠，具有许多免疫球蛋白及白细胞，能保护婴儿免受许多细菌和病毒感染，被称为出生后最早获得的口服免疫抗体。初乳中的生长因子，可促使婴儿未成熟肠道的发育，为肠道消化、吸收、成熟作准备。初乳能防止变态反应性的物质的吸收，减少变态反应发生。初乳量虽少，但它能满足刚来人世的婴儿的营养需要。产后立即开始母乳喂养，可帮助母亲增加子宫收缩，使胎盘易于娩出。可减少产后出血的发生。因此，医护人员应将早吸吮的重要性告诉产妇，使她们尽可能地给婴儿进行早吸吮。

医护人员及家属应鼓励母亲多让婴儿吸吮，告诉产妇多吸吮，可导致垂体生乳素阵发性释放，而促使乳汁分泌。并且吸吮动作还可反射性引起垂体后叶释放催产素，后者刺激乳腺和腺管的肌上皮细胞收缩，促使乳汁喷向乳管，增加乳量，有利于婴儿吃到足够的乳汁。因此，早接触、早吸吮、勤吸吮是母乳喂养成功的重要因素。

2母婴同室、按需哺乳

正确分娩后，不需要将母亲和婴儿分开，应让母子24小时在一起，每天治疗护理的时间不应超过1小时，即使患病的婴儿也不需要将她们分开，应让母亲和婴儿睡在一张床上或让婴儿睡在母亲床旁边的小床上，这样做能让母亲担负起关心和照料婴儿的责任。母婴同室，母婴接触不受限制，新生儿饿时，不管白天还是晚上，可随时喂奶，想吃就吃即需喂乳。母婴同室，母亲对婴儿的哭声能作出反应，使母亲泌乳增加，婴儿能吃到足够的乳汁，因而婴儿哭得就少了，并能使人工喂养的诱因也减少了，使婴儿能健康的成长。另外，母亲胀时就可随时喂婴儿，这样可减轻胀痛，减少疾病的发生，使母亲更加容易坚持长时间地给婴儿母乳喂养。母婴同室，有利于护理人员对产妇进行宣教及护理示教，使产妇学习到许多护理婴儿的知识，避免出院时突然接触到婴儿而不知如何是好。进行母婴同室，给婴儿按需哺乳，有利于母乳喂养的成功。

参考文献

24小时母婴同室的重要性篇3

关键词早期混合喂养;护理;新生儿生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期最常见的症状,为使新生儿安全渡过此期,提高其生存质量,对50例足月正常新生儿进行早期混合喂养及护理,以观察对新生儿生理性黄疸的影响,现将方法及护理总结如下:

1临床资料

将2009年9月在我院出生的婴儿中按出生顺序抽取50例足月正常新生儿,出生体重2.45～3.80kg,Apgars8分,男婴24例,女婴26例,外观无畸形,母亲年龄22岁～38岁,无妊娠合并症及并发症,o型血母亲除外,剖宫产31例,顺产18例,其中有龙凤胎1对。

2方法

新生儿出生30分钟～1小时左右应喂母乳,做到早接触、早吸吮,吸吮时间为10～30分钟,间隔2小时同法吸吮另一侧。在婴儿出生时间超过6小时后,在每一次充分吸空后即加喂婴儿配方奶粉,奶粉量根据新生儿情况而定,一般奶粉量从10ml～15ml开始。白天间隔2～3小时后,同法吸吮另一侧后加喂婴儿配方奶粉,夜间间隔3～4小时,不得超过4小时,另外值得注意的是不要一顿全部吃母乳,另一顿全部吃奶粉,再者橡皮刺孔不要过大,以免婴儿吃惯了容易吸吮的就会产生“错觉”而拒绝母乳。

3护理

自上世纪九十年代中期我院实行母婴同室以来,为了营造一个安静环境,有利于产妇及新生儿康复,我科严格执行探视制度,每床每次只准一人探视并只留一个陪人,学生及儿童禁止入病室,为了避免交叉感染及医疗安全,更不要随便串病房或自行调床位。

病室温度、湿度要适宜。保持空气清新,病房每天通风两次,每次30分钟,病每日用1100“84”浸泡拖把湿式打扫两次,预防感染。

产妇应注意卫生。指导产妇喂奶前仔细洗净双手,并清洗及乳晕,每日至少3～4次,还要勤换内衣,新生儿所用奶瓶及要先清洗后加热消毒。

新生儿住院期间应每日洗澡1次。因新生儿胃呈水平位,喷门松弛,幽门较紧,胃排空时间2～3小时,洗澡前2小时禁奶;洗澡后做好脐部护理,每日用0.5%碘伏棉棒擦洗脐轮一次,并告知产妇保持脐部及臀部清洁,预防感染。

密切观察新生儿精神状态是否良好,新生儿皮肤颜色的变化,体温、呼吸变化,吸吮是否有力,有无拒乳,有无恶心、呕吐以及呕吐物的量和颜色,对个别喂养困难的新生儿应予以重视,加强指导及喂养,并告知产妇加强喂养的重要性,新生儿住院期间保持头高左右侧卧位,防止误吸窒息。

观察新生儿大小便情况。正常每24小时大便3～5次,小便6～8次,若新生儿小便少于5次,可两次喂奶之间加适量5%左右的白糖水。

加强新生儿生理性黄疸健康宣教。向家属讲解黄疸原因及临床表现,使其主动配合医护人员的观察护理和喂养。

4结果

50例足月新生儿经混合喂养及加强护理,在出生72小时经皮测定黄疸指数,49例在5.7～12mg/dl,在正常范围之内,只有一例为12.4mg/dl。通知医生后遵医嘱口服茵栀黄1/3包tid。在生后2周家访中,所有新生儿黄疸消退。安全渡过此期。

5讨论

24小时母婴同室的重要性篇4

孕期指导

对孕妇及其家属进行母乳优点的宣教和指导，通过图片、资料、录像、电视、广播等各种形式向孕妇和家属反复强化母乳优于任何代乳品的观念。

邀请孕妇参观医院和母婴同室，使她们获得一定的感性认识，使孕妇和家属积极支持，主动配合，自觉行动。同时注意孕期合理营养。

产后保健指导

母婴皮肤接触、早吸吮：母婴皮肤接触是指正常的婴儿在生后30分钟内进行皮肤接触不少于30分钟，剖腹产的婴儿在母亲清醒后30分钟内与婴儿皮肤接触不少于30分钟。早吸吮是指婴儿出生30分钟内吸吮母亲，并在生后24小时内频繁吸吮。通过皮肤接触和早吸吮，增加了母子之间的感情，也刺激母乳产生泌乳反射，尽快产生足够的乳汁满足新生儿的需要。

母婴同室，按需哺乳：母婴同室是指母亲，与婴儿每天分开不超过1小时。按需哺乳是指婴儿饥饿或母亲奶胀就喂，不规定喂奶时间和次数。

正确喂奶姿势和婴儿含接姿势：哺乳时母亲保持舒适的，全身放松，洗净双手。母婴实行三贴：胸贴胸，腹贴腹，下颌贴。母亲用手C字形托住，婴儿身体转向母亲，保持一条直线，头颈略伸展，防止鼻部受压，用触及婴儿口唇，当婴儿口唇张大时迅速将婴儿靠向母亲，将及大部分乳晕送入婴儿口内，可看到婴儿两颊鼓起，有节奏地吸吮和吞咽。哺乳时两侧交替进行，吸空一侧再吸另一侧，哺乳结束后不要强拉，应挤出少量乳汁涂在上。

产后生活指导

环境的布置：为乳母营造一个安静舒适的休养环境。卧室保持空气新鲜，温湿度适宜，每日开窗通风，避免对流风，光线柔和，墙壁可采用浅色调，如浅粉色或浅绿色，同时保持室内清洁。

充分的休息：鼓励母亲多休息同时适当活动。在婴儿睡觉时可与其同步，如果入睡困难可采用一些催眠的方法：如喝一杯热牛奶，泡脚，按摩等，保证充足的睡眠可促进乳汁的分泌。

合理的膳食：母亲的身体康复及母乳的质和量与合理的膳食和充足的营养有很大的关系。饮食宜多样化，每日的膳食标准为：主粮150g，动物类食品（鱼、肉、内脏）400g，蛋类150g，牛奶250~500ml，豆类50~100g，蔬菜450g，水果100g。每日宜三餐两点，多喝汤和粥，每日6~8杯开水。这种营养配方可促进食欲增加，有助于睡眠质量的提高，使母乳量增加。

心理调试

产后母亲的心理变化相当复杂，多数经历了一个从获得孩子的幸福和兴奋状态，到由于分娩后体能的消耗、睡眠不好和母亲精神压力加重引起的心理变化过程，一般经历2~3周。

通过交谈了解母亲的忧虑、担心、角色难以适应等心理问题进而实施耐心细致的心理疏导。用母亲可以理解的语言解释泌乳机制等生理变化。分娩后几小时开始流出初乳，到三四天开始多起来，从初乳变为过渡乳，充分满足婴儿的需要。指导母亲要有耐心和努力的精神，树立母乳充足的信心，同时教会母亲通过阅读书报、观看电视、播放一些自己喜欢的音乐，来调节稳定情绪，保持良好的心情。

24小时母婴同室的重要性篇5

【关键词】剖宫产；术后观察；护理

【中图分类号】R72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0182-01

剖宫产是切开产妇的腹壁及子宫壁取出胎儿及附属物的方法，近年来剖宫产率在不断上升，围产儿死亡率明显降低。然而剖宫产毕竟是较大的手术，易发生并发症，威胁母婴的生命安全，因此，护理显得非常重要，而术后护理是减少并发症，降低护患纠纷尤为重要的一环，现将护理体会报告如下。

1临床资料

硬膜外麻醉性剖宫产的产妇338例，年龄18～43岁，孕37～42周，经我科医务人员精心的治疗与护理后均顺利康复出院，无护患纠纷发生。

2护理体会

2.1了解手术情况：与手术护士及麻醉师认真交接班，详细了解术中情况，以便手术后的护理。

2.2严密观察病情。

2.2.1严密观察神志变化，采取去枕平卧位6小时，2小时、4小时翻身2次，6小时后改半坐卧位。定期观察并记录脉搏、呼吸、血压，半小时一次共6次，两次翻身前各1次，改半坐卧位前后15分钟各1次，出现异常及时报告医生，积极处理。

2.2.2注意观察切口出血情况，每半小时压宫底并观察子宫收缩情况及阴道出血量、质共6次，如产妇出血量多，要及时报告医生，应用子宫收缩剂等。留置导尿开放24小时，保持尿管通畅、防止尿管受压扭曲，注意尿量和颜色的变化，正确记录术后24小时尿量，有妊高症及内科合并症者根据医嘱记录24小时出入量[1]。

2.2.3观察体温的变化：术后3天内可有手术热，体温一般不超过38℃，体温>38℃、持续时间>2日者，除严格执行无菌操作常规、加强一般护理外，还应做到如下几点：加强病室的空气净化、定时开放门窗通风换气；加强对产妇的皮肤护理，注意保暖；妥善处理污染物品，防止发生交叉感染。

2.3加强心理护理和健康教育：

大多数产妇因为惧怕疼痛、惧怕切口裂开等原因而不愿翻身，因此心理护理显得非常重要。根据产妇不同的心理状态，及时做好心理护理，解除其思想顾虑，并做好健康宣教，以高度的责任心和饱满的工作热情给产妇创造一个良好的休养环境，充分调动产妇的主观能动性，使其以最佳的心理状态，积极配合治疗和护理，顺利度过术后恢复期。

2.4饮食护理：术后6小时内禁饮、禁食，8小时后进水，次日清晨进米汤等流质饮食，禁食产气饮食；待肠蠕动恢复，排气后进普食。产妇术后免奶、免糖，半流质饮食，排气后即可改为普通饮食。饮食要多样化，保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及纤维素均衡的膳食可以提高乳汁的质和量，促进乳汁分泌。早开奶，勤吸吮对剖宫产后母乳不足问题极有帮助[2]。

2.5母婴同室护理：产妇回病房半小时内，帮助产妇让新生儿早吸吮，以促进子宫收缩，减少医学教育|网搜集整理产后出血，并刺激乳汁的分泌。婴儿在母亲的身边，产妇精神上得到安慰，可以减轻术后不适，提早起床活动。指导并协助哺乳，产妇乳胀时，帮助产妇及时排空乳汁，以防乳腺炎的发生；及时做好母乳喂养的宣教工作，告知母乳喂养的的优点及重要性，指导产妇新生儿的一些生理特点及护理注意事项。

2.5预防并发症。

2.5.1预防呼吸道及肺部感染：手术2小时后鼓励并协助产妇翻身，每2小时翻身1次，有痰者协助产妇及时咳出。

2.5.2预防褥疮：保持床单位清洁、干燥、平整，及时做好皮肤护理，勤换衣、裤；督促并协助产妇翻身，尤其是水肿病人，皮肤抵抗力低下，肢体受压后容易发生褥疮，应特别注意。

2.5.3预防尿路感染：导尿时严格执行无菌操作，留置导尿期间，做好会护理，保持会清洁；勿使尿袋及引流管高于臀部，以防逆行感染，拔尿管后鼓励产妇多饮水，尽早解小便，一般不要超过4小时[3]。

2.5.4预防肠粘连及下肢静脉血栓：术后2小时鼓励并协助产妇翻身，拔尿管后督促并协助产妇下床活动。

2.6母婴同室护理：产妇回病房半小时内，帮助产妇让新生儿早吸吮，以促进子宫收缩，减少医学教育|网搜集整理产后出血，并刺激乳汁的分泌。婴儿在母亲的身边，产妇精神上得到安慰，可以减轻术后不适，提早起床活动。指导并协助哺乳，产妇乳胀时，帮助产妇及时排空乳汁，以防乳腺炎的发生；及时做好母乳喂养的宣教工作，告知母乳喂养的的优点及重要性，指导产妇新生儿的一些生理特点及护理注意事项。并告知24小时热线服务电话。

3 消毒管理

加强母婴同室病房的消毒管理，每日2次进行空气喷雾消毒。保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿度。每日用2000mg/L含氯消毒剂擦洗物体表面和地面2次。新生儿的衣被、尿布、洗澡巾等与新生儿接触的物品，都要消毒后方可使用。新生儿脐部护理每日2次，以预防新生儿院内感染[4]。

4降低护患纠纷的发生率

4.1加强法制教育，提高护士法律意识和自我保护意识，明白依法行护的重要性，明白产妇享有的权利和自己的法律责任，自觉学法、知法、守法并严格按法律法规办事，树立对产妇极端负责和全心全意为产妇服务的思想是防范护理纠纷和自我保护的根本所在。

4.2提高护士职业道德修养，转变服务观念，增强服务意识，规范护士在工作中的言行。同时，护士要学会换位思考，处处关心体贴产妇。在工作中，护士态度要和蔼，说话语气要轻柔，要学会察言观色，了解产妇的心理，对所负责的产妇的病情和治疗过程做到心中有数，能准确回答产妇提出的问题。

4.3认真执行护理文书书写规范：护理文书是产妇获得救治的真实记录，是评价诊疗效果的科学依据，也是医疗纠纷处理中的有力证据。因此，护理记录要做到详细、及时、准确、完整，以防范护理差错。

5出院指导

鼓励产妇保持良好的心境，合理的营养、休息、睡眠和活动，注意个人卫生和外阴清洁。指导避孕的方法，一般产后42天落实避孕措施，产后4周内禁止性生活。强调母乳喂养的重要性，告知产妇遇到喂养问题的咨询方法如：医院的热线电话，门诊、保健人员名单，社区支持组织的具体联系方法等，以及出院后随访的具体时间和内容，力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。

参考文献

[1]吴海英；剖宫产术后常见问题探讨[J]；中国现代临床医学；2008（5）： 85-86

[2]周莉莉，预防剖宫产术后感染的临床研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报， 2011，5

[3]陈一静，剖宫产术后伤口感染的因素调查与护理[J].吉林医学，2011，5

24小时母婴同室的重要性篇6

方法：采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。

结果与结论：对孕产妇在产前和产后哺乳期实施健康教育，能帮助孕产妇掌握母乳喂养知识和喂养技巧，促进母乳喂养成功。

关键词：健康教育母乳喂养

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0189-02

母乳是婴儿的最佳食品，我国政府曾在二十世纪出版的《九十年代中国儿童发展纲要》中提出要求，要求到2000年以省为单位母乳喂养率达到80%[1]。但目前母乳喂养率较前有下降，产科临床上遇到孕产妇对母乳喂养知识缺乏，不懂喂养姿势和技巧，从而发生母乳喂养困难甚至放弃母乳喂养。所以加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率显得尤为重要。

1临床资料

我院妇产科在2010年10月～2011年9月期间，由责任护士随机选取住院孕产妇380人，孕产妇年龄20～42岁，其中初产妇340人，经产妇40人，文化程度：大专及大学以上40人，初中至高中220人，小学120人。

2健康教育的方式

根据世界卫生组织的有关规定，我国4个月婴儿纯母乳喂养率要达到80%。为了实现这一目标，提高医务人员母乳喂养的基本知识和基本技能，我院医护人员积极参加、积极响应，举办了各种类型的母乳喂养培训班，对母乳喂养进行了广泛、全面的宣传。通过学习我们懂得了母乳喂养的重要性，掌握了母乳喂养的基本知识，学会处理实际工作中遇到的有关母乳喂养的实用技术。

健康教育方式采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。

3健康教育内容

3.1产前指导。

3.1.1凡来我院做产前检查的孕妇，我们一一给孕妇或家属进行有关母乳喂养的知识宣教，每位孕妇均发放有关母乳喂养指导的宣传册，督促孕妇认真阅读。在门诊设立的宣教室内进行授课，通过图片、资料、录像等形式向孕妇介绍母乳喂养的种种优点，使每一位孕妇都明白母乳优于其它任何代乳品。宣传母乳喂养的好处，讲解人工喂养的缺点，使孕产妇了解母乳喂养的好处，母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育，母乳非常容易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。对婴儿来说，不但富含蛋白质、乳糖等营养物质，能满足宝宝最全面的成长发育所需，而且母乳中的各种营养物质之间还搭配得恰到好处，能让宝宝享有最健康的成长方式在心理认可并接受母乳喂养，产后有信心进行母乳喂养。

3.1.2和保健纠正平坦和内陷，将两拇指平行放在两侧，慢慢地由向两侧外部拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使向外突出重复多次。随后将两拇指分别放在上下侧，由向上下纵形拉开，此练习每日2次，每次3分钟。孕妇在妊后期，每日用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗，每日一次，每次30～40下，擦洗时适当用力，但不要损伤皮肤。在妊娠7个月后行按摩，用手掌轻轻按壁，拉出，并围绕均匀按摩，每日一次。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激。

3.2产褥期的指导。

3.2.1取消婴儿室，废除产后24-48小时才开始哺乳的制度，实行母婴24小时同室，婴儿出生后立即放在母亲身边或婴儿床上，始终与母亲相伴即母婴同室，这样便于按需哺乳，对母亲喂哺婴儿不限次数，不限时间，根据婴儿的需要随时哺乳，这样有利于母子感情的培养，提高了孕妇对母乳喂养的感性认识，增强了母乳喂养的自信心。

3.2.2哺乳的正确姿势。

3.2.2.1哺乳中母亲的正确姿势。母亲可采取不同的姿势，但要舒适和全身肌肉松驰，舒适松驰的，有效的吸吮可促进射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加。婴儿身体与母亲的身体必须紧贴，头与双肩朝向，嘴处于相同水平位置，保持婴儿头和颈略伸展，以免鼻部受压影响呼吸。母亲的手应将拇指和四指分别放在上、下方，托起整个喂哺，避免剪刀式夹住。

3.2.2.2哺乳中婴儿的正确姿势。婴儿身体紧靠母亲身体，嘴及下颌部紧贴，将乳晕大部分含在口中，颌部肌肉做出缓慢而有力其次，还要告知孕妇，喂奶前不喂食，不用奶瓶喂养给婴儿喂牛奶、糖水等，事后母亲再以乳汁喂养婴儿，使新生婴儿产生“错觉”现象，出现拒食母乳、哭闹不停。如果给婴儿喂食牛奶，其饥饿感降低，减小对母乳的需求。

3.3选择母乳喂养不仅对宝宝有益，对妈妈也是很有利的。哺乳期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果，有助于推迟再一次妊娠。哺育母乳可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，减少阴道出血，预防贫血。研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，保护母亲健康。母乳喂养可有效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促进身材的恢复，并避免产后的肥胖。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使丰满，避免下垂。

更为重要的是，母乳喂养有利于培养良好的亲子关系。母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心，有安全感，利于母婴间感情交流。哺乳令母亲身体放松，心情愉快。选择母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育等事务更有信心。尽管母乳喂养看上去是母亲付出巨大的精力与时间，其实这些付出在哺乳的当时、在宝宝成长过程中、甚至在久远的未来，母亲都会得到难以估量的回报。

24小时母婴同室的重要性篇7

生殖器官的变化

当孩子降生后稍等片刻，胎盘随之排出，接生人员会检查胎盘是否完全，检查会阴，对破裂的伤口进行缝合，如果有侧切的产妇，接生员会逐层的进行缝合。辅助的医生会站在产妇旁边，轻轻的对子宫的底部进行按摩，促进子宫的收缩。

出生的婴儿会大声啼哭，向世界宣告“我来啦！”接生人员会吸净新生儿口鼻的黏液，擦干身上的羊水，交到台下，将孩子放到开放暖箱中进行检查身体，测量身高和体重，包裹好。

产妇经过奋力分娩的拼搏和努力会很疲乏，这时可以喝些水，安静地休息。在这段时间里产妇仍然会有腹痛、会阴伤口的疼痛；还有分娩的疲惫。因此要安心休息。

在分娩后，婴儿处理完毕，护士会将新生儿抱到母亲眼前，让母亲分辨婴儿的性别，并将婴儿放到母亲的怀里，让婴儿寻找，进行早吸吮，这时一种做母亲的喜悦，一种成就感，一种大爱油然而生。

产后2小时观察

当伤口缝合完毕，产妇就要被挪下产床到观察室休息观察，这也叫第四产程。

在这两小时中主要观察子宫复旧情况，阴道出血情况，会是否水肿等等。重要的是要尽快催促排出小便。因此在第四产程期间，产妇要积极配合医生。医生会定时为产妇按压宫底，观察出血情况，要及时小便。

产后多见的是产后大出血，主要是由于子宫收缩不好，影响子宫内血窦闭合，造成宫腔积血。当宫腔积血不能及时排出的时候，子宫就像大口袋，不再收缩，造成产后大出血。当然还有其他情况造成产后出血，如：胎盘或胎膜残留；阴道裂伤没有及时发现；或者产妇本身孕期就贫血，凝血机制就有问题，造成凝血障碍而出血。这段时间如果产妇自觉阴道流血较多，要及时通知医生前来观看，及时发现异常，以免出血量多出现危险。

在这段时间产妇还应该注意是不是常常有便意，有下坠感，这时也应及时报告医生。这往往是因为阴道壁血肿造成，因为分娩时儿头较大将阴道壁内血管撕裂形成血肿，一旦发现医生会及时缝合止血。

当有小便时不能憋着，要及时将小便排出，因为胀大的膀胱会压迫子宫影响子宫收缩，造成产后大出血，所以一旦有感觉就及时小便。有些产妇怕疼而不敢小便，往往会造成尿潴留。

产后24小时

第四产程结束后，产妇和婴儿被送回休养室休息了。在这最初的24小时有以下几方面应该注意：

继续观察宫缩、阴道出血

子宫刚刚将孩子排出，还像个皮球那么大，产妇自己在腹部都可以触及，如果总是像个硬球，就说明宫缩良好，如果松软就会发生产后出血。回到休养室，护士还会不时的来按压宫底，了解宫缩情况，产妇要很好地配合。

抓紧时间休息

刚刚生完孩子，一切都是新鲜的，尤其是经过千辛万苦带到世界上来的这个宝贝，怎么看都看不够。但是休息，恢复体力是最重要的，来日方长，孩子什么时间看都可以，但一定知道休息好了才有精力照顾孩子。

拒绝探视

现在谁家生完孩子，妈妈爸爸、公公婆婆、七大姑姨、亲朋好友，都堆在产房门口，当产妇和孩子出来，争相一睹产妇和孩子的风采。其实这时产妇是虚弱的，孩子是稚嫩的，应该拒绝这么多人围观，只有丈夫和1～2个亲属就足矣。太多人产妇休息不好，还容易有细菌病毒的感染。其他人等产妇回家或出满月再看望也不迟。

及时补充营养

许多产妇是晚上进的产房，早上分娩，因此饥肠辘辘，回到休养室及时吃些易消化的食物，利于恢复精力和体力。

及时大小便，有小便不憋着

如果吃了不少，喝了许多仍然没有便意，几个小时过去了，就要及时报告医生，是否有膀胱现象，医生会积极处理。值得强调的是，产妇不能怕痛，不敢小便，一定克服困难把小便及时徘出。

角色的转变

生完孩子成为母亲，社会角色发生转变，一定要尽快适应。要理智的清醒的对待自己，对待孩子。首先不能任性，所有的事情一定从孩子出发，母乳喂养时孩子可能因为含接的姿势不对，造成皲裂，这不是孩子的错，是我们没有掌握好喂孩子的姿势，所以要调整，坚持母乳喂养。孩子是自己的，自产的母亲恢复很快，要尽快下地活动，尽快自己侍弄孩子。千万不能把孩子交给月嫂，这样会耽误母乳喂养，耽误亲子关系的建立，耽误孩子一生安全感的建立。

因为孩子的性别和自己预想的不同，因为自己不会带孩子，因为产后子宫收缩的疼痛，因为家人照顾不周，因为……会出现抑郁情绪，应该及时调整自己的情绪，以积极乐观的心态对待自己，对待孩子，对待家人，克服抑郁情绪乐观面对周围的一切。

哺乳

产后对于母亲来说最重要的是哺乳，要让孩子健康，聪明，母亲就要克服困难，学习给孩子哺乳。刚刚生完孩子，可能没有什么乳汁分泌，但一定要让孩子不断的吸吮，奶很快就下来了。生后尽早让孩子吸吮母亲的，就会刺激母亲产生泌乳素，越吸越多。刚开始时只有一点清水，这是很珍贵的初乳，一定让孩子使劲吸。孩子吃奶很费力气，我们常说使出吃奶的劲儿，所以孩子可能吃一会就睡着了，一会儿哭了再吃，不分时间不分钟点，这叫按需哺乳。

孩子刚出生胃像个小玻璃球，有点就够吃，一周才长成乒乓球大小，两周才像鸡蛋大，一些新妈妈老担心孩子饿着，着急喂奶粉，所以千万别揣孩子，喂成大胃，将来总吃不饱，成了肥胖儿。

预防并发症

产后24小时之内会有护士进行外阴的清洗，但当自己大便后要及时清洗外阴，以免发生感染。

当有发烧时，要及时找医生看，请医生鉴别是正常的吸收热，还是感染发热。如果还发生腹痛、会阴下坠疼痛等都要及时找医生检查，不要延误病情。

剖宫产后注意什么？

剖宫产和自产还有些区别，剖宫产是腹部伤口，要有麻醉。现代一般都会随身带麻醉泵，医生嘱咐6小时去枕平卧，可以少量喝水，吃些流食，排气后再吃饭。这是因为麻醉后要逐渐恢复，以免引起头痛；不排气吃东西怕引起恶心呕吐，加重腹胀。因此剖宫产后尽量在床上多翻身，刺激肠蠕动尽快排气。

术后还会有尿管，活动不便。但不管怎样，都要坚持母乳喂养。24小时后就可以拔除尿管，要尽早下地活动，以利康复。

24小时母婴同室的重要性篇8

【摘要】为了提高剖宫产术后母乳喂养成功率及减少产后瘀积胀痛，由专职责任护士针对性干预，提高母乳喂养率。结果：干预组产妇术后纯母乳喂养率以及术后48小时泌乳量明显均高于普通护理组。结论：深入了解影响剖宫产术后母乳喂养的因素，加上积极、合理的护理干预能很好地提高剖宫产术后的纯母乳喂养率及纯母乳喂养质量；促进产褥期的恢复，减少住院天数，提高产妇产褥期的生活质量。

【关键词】剖宫产术；护理干预； 母乳喂养； 减少胀痛

1 资料与方法

1.1 资料 本院2013年上半年收治剖宫产的产妇提起80例，足月新生儿，体重2.5-3.5kg，随机分成干预组和普通组，每组40例。

1.2 方法：产后母乳喂养影响因素的调查分析：80例行剖宫产的产妇均在孕期进行母乳喂养宣教，产后实施母婴同室，在母乳喂养过程中有专人进行调查登记。

1.2.1 护理方法：随机将行剖宫产的产妇80例分成干预组和普通组，每组40例，普通组按级别护理要求，接受母乳喂养宣教，实行24小时母婴同室，给予产科母乳喂养常规护理；干预组在常规护理基础上从入院开始由专职护士对孕妇就进行针对性地护理干预和心理疏导，让其有适应的心理准备为，术后及时协助生活助理，及时了解产妇所需，针对其不足及时协助告知，凝问及时解答，对其饮食，睡眼，生活习性根据其特点及时调整，术后及时协助医生及麻醉师做好镇痛的护理。

1.2.1.1 干预组护理措施：

（1）强化产前母乳喂养的教育和心理疏导，尤其是母乳喂养、的护理、新生儿生理性黄疸、新生儿生理性体重下降等知识宣教。做好产前评估，及时纠正不利于母乳喂养的认识。如孕妇有凹陷，教会孕妇牵拉，促进喂养的成功。

（2）及时指导产妇正确哺乳的技巧，当发生皲裂时在喂奶完毕后将乳汁涂在上，促进的尽快愈合。每次喂奶后，如仍有较多的余奶，应及时挤出，排空。瘀积引起发热超过38度以上的，应暂停哺乳。

（3）婴儿出生后脐带处理完毕，即与母亲局部皮肤接触，入病房30分钟内责任护士帮助早接触、早吸吮。

（4）剖宫产后因受限制，伤口疼痛等因素，产妇会放松母乳喂养，此时要耐心指导。具体方法：手术当日协助产妇采用侧卧位喂乳[1]，即用大拇指与其余四指分别放在上下方，使婴儿将及大部分乳晕含在嘴里，另一手固定婴儿头部，防止鼻部受压影响呼吸。术后1天开始坐位环抱式哺乳，当乳质分泌较多，新生儿未及时进食乳汁时，要及时将多余的乳汁及时要及按摩，然后及时挤出中多余的乳汁，促进乳腺的排空，可以促进乳汁的再次分泌，还可以防止瘀积引起疼痛及发热。

（5）保证充足睡眠，及时疏通乳腺管。有研究证明，对产后泌乳起决定作用的是泌乳素和肾上腺皮质激素（GCS）的浓度[2]。所以术后镇痛，能有效地减轻剖宫产妇的伤口疼痛，以此保证充足的睡眠，指导产妇养成与婴儿同步睡眠的习惯。保证每天睡眠时间累计8～9小时，充足睡眠还能促进产妇术后恢复及泌乳，促进产妇生活自理。

（6）饮食指导 术后6小时后让产妇进食自己喜好的半流质，进食后鼓励并协助产妇下床活动，排气后进食软食，然后过渡为普食。饮食的营养素要全面，易消化，促进乳汁的营养全面。产妇饮食以荤素搭配，可进含高纤维蔬菜水果等，以促进肠道蠕动，预防便秘。

1.2.1.2 普通组护理措施：

按爱婴医院的要求进行母乳喂养宣教，实行24小时母婴同室。产妇术后6小时开始进半流汁，排气后给予常规饮食。母乳不足者可采用小勺喂养婴儿。

1.3 泌乳量的判断标准：母乳充足：两次哺乳后婴儿有满足感；母乳不足：哺乳后婴儿仍哭闹不安需加配方奶粉哺乳后有满足感。

1.4 瘀积胀痛的标准：产妇平卧或坐起，检查者用右手拼拢手指，平触。双侧平软，无硬结、无触痛、胀、麻，及全身发热反应；触之有痛、胀、麻，双侧或一侧有硬结，及全身发热，说明有瘀积。

2 结果（详见术后母乳喂养对比图）

2.1 泌乳情况比较：干预组产妇术后48小时泌乳量明显均高于普通组，48小时泌乳量基本能满足新生儿的需要。

2.2 母乳喂养率的比较：干预组产妇术后纯母乳喂养明显高于普通组产妇纯母乳喂，且干预组更级及时撑握母乳喂养的技巧。

2.3 产后瘀积发生率：干预组产妇术后瘀积发生率仅2.5%；普通组产妇术后瘀积发生率高达30%，其中50%存在引起发热现象，延长了住院天数，影响术后恢复及产褥期生活质量。〖XC55.JPG；%56%57〗〖XC56.JPG；%56%57〗

3、结论

母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育，同时母乳可提供婴儿足够的抗体，预防婴儿疾病的发生[3]。提高母乳喂养是产科的一项重要工作。及时进食，消除产后忧郁、失眠、对哺乳信心不足等因素，及做好剖宫产术后镇痛等，对术后母乳喂养非常重要的。本文采取科学合理的护理干预和心理疏导，使剖宫产妇产后纯母乳喂养率以及48小时泌乳量提高，干预组明显高于普通组，说明合理的护理干预能给产妇提供帮助和支持，提高剖宫产术后纯母乳喂养率及纯母乳喂养质量。

参考文献

[1] 钟冬秀.剖宫产术后母乳喂养的临床观察.中华护理杂志，2000，35（3）：134.

[2] ，罗万英.产科母乳喂养中常见问题及护理对策.四川医学，2001，22（1）：90-91.