眼科基础护理知识范文

时间:2023-11-03 11:51:43

眼科基础护理知识

眼科基础护理知识篇1

1 护理人员观察力的要素

1.1高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神,是发自内心对工作的热爱和高度负责,是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风,才能洞察到病情变化。

1.2扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值,迅速采用正确的护理措施,减轻病人疼痛甚至抢救生命。

1.3丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程,也就是积累经验的过程,不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状,而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。

2 护理人员观察力的重要性

在大内科工作近20年调至眼科,刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多,但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后,认为眼科病人潜在的危险非常多,需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术,还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力,这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间,共转出并发其他疾病的患者共74例,其中男性患者45例,女性患者29例,汉族42名,维吾尔族28名,回族2名,蒙古族2名。内科病历45例,年龄在21-84岁,平均年龄55岁。外科病历29例,年龄在8-86岁,平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。

外科疾病以颅脑损伤多见,现将典型病历介绍如下:

病例1:患者男性,25岁,维族,以“左眼巩膜裂伤”收入我科,因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤,在当地医院做初步处理,行头颅CT无异常后送至我院急救中心,在我院再次行头颅CT仍未发现异常,平车推入我科,患者酒醉未醒,烦躁,颜面部及左眼外伤,行清创缝合,遵医嘱给予醒酒对症处理。次日,观察患者未见明显好转,大小便失禁,神志不清,烦躁不安,告知护士长,并通知主管医生,行头颅CT检查,结果回报:蛛网膜下腔出血,转至神经外科专科诊治。

病例2:患者女性,51岁,汉族,以“右眼急性视乳头炎”收入我科,在询问病史时,患者主诉右眼视物不清,并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木,曾到乌市医科大就诊检查,未发现异常,未做治疗。次日晨12时,发现患者步态不稳,行走时需扶墙栏,有跌倒的危险,感到很意外,立即上前搀扶患者入病室,协助其上床休息,仔细询问,患者主诉:胸部以下麻木,感觉迟钝,右下肢较左下肢无力,感到患者可能患有神经内科疾病,立即将心中疑问汇报给护士长,并通知值班医生,请专科医生会诊及检查,查体:胸四平面以下痛温触觉减退,左下肢肌力5级,右下肢肌力3级,右下肢肌张力减退,双下肢膝反射(+++),双侧踝反射(++),右侧Babinski(+),左侧chardark征(+-),考虑:多发性硬化病,建议立即转上级医院诊治。

在74例转出患者中,内科患者年龄偏大,外科患者青壮年居多,且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤,病情较重,随时都有生命危险。

3 讨论

3.1观察病情是护理危重病人的先决条件,病人生命体征的改变,瞳孔意识的变化,精神状态的紊乱,排泄物的异常等,都能提示危重病人的状况。因此,通过护士对患者细致入微的观察,在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果,发现异常情况,立即呼叫医生,并详细询问病史,监测生命体征,使患者得到及早诊断,及早治疗,尽早痊愈。

3.2敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一,扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础,只有在临床工作中注意病情观察,通过反复学习和实践才能具备较强的观察力,使护理人员的价值真正体现出来,更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。

参 考 文 献

[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志, 2010,(51).

[2]陈静,闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志,2009,9(2):475-476.

眼科基础护理知识篇2

[关键词] 眼科护理;问题;策略

[中图分类号] R473.77[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)11(b)-082-02

眼科患者是一个特殊的群体,眼的结构精细,轻微的损伤即能引起视力障碍,并由此导致生活自理困难和精神负担。眼科病种多、用药种类及给药途径较多,护理技术复杂,护理过程中要求更细心,笔者针对我科存在的较突出的问题,在此认真总结和反思。

1 护理工作中存在的问题及原因分析

1.1 专科护理技术操作不规范

1.1.1 护理水平不过硬:眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性、技术性[1],整个操作都要求轻、稳、准。工作中表现在对眼部结构不了解、业务不熟悉、操作不熟练、动作粗暴,如点眼药水时方法不当给患者带来痛苦,眼药水也未达到效果;或不能熟练掌握进针深浅度,如球结膜下注射可致眼球穿破伤等。

1.1.2 护士责任心不强:要求患者自点眼药水或不严格按医嘱时间及次数点眼药水;不为患者先清洗眼部脏物就直接点眼药水,打错针、发错药,出现眼部上药错误,如左眼点成右眼,缩瞳点成散瞳,特殊用药后未告知患者卧位而影响到对侧眼睛等。

1.2 专科知识

全身性疾病等急救能力缺乏。

1.2.1 年轻护士较多,临床经验不足,对专科知识未能全面掌握,对常见病的病因、治疗、护理、饮食、健康教育知识缺乏。

1.2.2 一些眼科疾病往往伴有全身性疾病如高血压、糖尿病等,护士对全身病情估计不足,解决问题经验不够,不知该如何采取积极有效的措施。

1.3 不重视心理护理及安全教育

1.3.1 护理人员不足,护士超负荷工作,重于完成“要我去做”的事,而忽略了患者因视力障碍而导致的心理问题。

1.3.2 患者因视力障碍导致生活自理困难,出现打翻药杯、跌倒、坠床、迷路、误食等护理安全隐患,患者擅自离开医院而院外不可预知的危险等未引起重视。

1.4 健康宣教不到位

护士对专科解剖、生理、药理等基础知识欠缺,不能有效地进行健康教育;职业倦怠、工作量大使得对术前术后指导流于形式。

2 提高专科护理的对策

2.1 强化培训,规范专项操作程序,规避技术技能风险

强化培训,提高护士的综合素质。护理人员要不断充实和更新知识,对每项治疗、护理、医嘱、操作规程,不仅要知其然,还要知其所以然[2],在工作中严格执行规章制度,按操作规程执行,强调在原有的质量基础上不断定位更高标准,使护理质量始终处于一个良好的循环轨道中[3]。

2.2 掌握沟通技巧,做好心理护理

眼科患者因病情、年龄、性格、文化等方面的差异,心理特点也有所不同,老年患者因视力低下或失明,担心生活不能自理,给家人增添负担,年轻人担心视力损害影响恋爱、婚姻、工作和前途,小儿对病情不了解,但对住院产生恐惧心理,最痛苦的莫过于外伤后需摘除眼球的患者,既承受伤痛的折磨,又要承受精神上的打击,这就要求护士以热情的态度,用关切的语言,采取适当的方式与患者及家属沟通,以掌握其思想、情绪、家庭、经历等方面的情况,针对不同患者的心理反应,给予适当的安慰和引导,使患者正确面对现实,积极配合治疗。

2.3 重视安全教育

重视安全教育,提高全体护理人员的安全意识,是保证护理安全的基础[4]。组织全体护士学习《护士条例》、《眼科诊疗规范》,在工作中充分开展换位思考,切切实实地为患者解决实际问题,提前预防突发事件的发生。

2.4 落实健康教育

有效地指导患者的健康教育,是手术成功和预防并发症不可缺少的条件[5]。做好术前指导,使患者对自己的疾病有一个基本认识,正确面对目前面临的情况,减轻焦虑对生活的影响;术后向患者解释保持正确卧位的意义及保护术眼的重要性,如青光眼患者不宜在暗室久留,以免瞳孔散大眼压升高;视网膜脱离患者术后俯卧1周等,并向其解释原因,使患者早日康复。

3 结果

通过采取一系列防范措施,护士的安全意识、质量意识、防范意识得到了强化与提高,护理缺陷发生率明显降低,患者对护理工作的满意度>95%,健康教育率达100%,护理措施落实率达100%,全面提升了护理质量。

4 小结

随着法律知识的普及,人们法律意识的不断增强对医疗质量、护理质量、服务质量、自我保护意识不断增强,护理人员稍不留意或违反操作规程就会导致护理差错的发生,引起患者的不满和投诉。眼科技能操作不仅要对患者眼局部和全身状况进行评估,还应留意患者的语气、要求及主要关注的重点,同时还要有应对特殊个案的能力。因此,任何护理行为都应严格按操作规程执行,只有正确、全面而高水平的护理,才能确保护理行为的安全,才能为患者提供更优质、高效的护理服务。

[参考文献]

[1]邹红.眼科护理中的风险及防范对策[J].西南军医,2009,11(5):968.

[2]丁冠云.病区护士的潜在性法律问题[J].实用护理杂志,2000,16(3):183.

[3]张鸿波.加强护理安全管理 防范护理差错[J].护理研究,2004,18(8):812-813.

[4]曹亚.眼科患者住院期间的护理安全管理[J].南通医学院学报,2009,29(3):230.

[5]赵红.眼科护理中健康教育的分析与思考[J].中国医药指南,2009,16(7):137.

眼科基础护理知识篇3

  护士眼科个人总结

  在眼科的工作已经一年了,在这一年里的工作期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位,

  对待病人与蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识与基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法与临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想与良好的职业道德。

  我在本科室工作期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个工作生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入工作,好好体会才能慢慢积累经验。在政治思想方面:能坚持四项基本原则,拥护中国共产党的领导,拥护社会主义制度,遵守医院的各项规章制度,严谨求实,服从安排,团结同志,学风正派,工作责任心强,有良好的职业道德修养,关心体贴病人,深受病家信赖。

  在医疗工作方面:主要精力用于门诊看病,坚持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上课外),周二下午多数时间带研究生做门诊眼科手术,全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午络驿不绝找上家门来的)接诊超过万人次,收治住院210例,做到了尽心尽职,自我感觉问心无愧,患者及家属都比较满意。门诊量与收治住院病人均居全院眼科第一。

  在教学工作方面:给20xx级七年中医临床1、2班,主讲《中医眼科学》。指导进修医师与工作生25名。一名硕士研究生以优异成绩毕业,并顺利找到了工作。一名硕士研究生已按时开题,资料收集过半。今年又新招一名硕士研究生。

  在编著写作方面:主编《眼病防治大盘点》、参编《中西医临床用药手册·眼科分册》具有实用价值的眼科专著2部,均已出版并全国发行。另外主编、副主编、参著、眼科专著5部(待出版)已完成初稿。

  在科研工作方面:有2项盛厅级科研课题工作正在进行中,为主要参与者,排名分别为第二与第三。以第一作者在省及部级报刊杂志,4篇,第二或通讯作者在省及部级报刊杂志,3篇;科普文章22篇。

  在业务学习方面:xx年参加省及部级中医、中西医结合眼科学术会议3次,业余时间自费参加了72课时电脑培训,通过严格考试,获得“全国专业技术人员计算机应用能力考试”三个模块合格证。平时能认真钻研业务技术,自费订阅多种眼科专业杂志,购买大量最新的中西医眼科专业书籍,经常去图书馆及上“知网”、“维普”、“万方”等网站查阅搜集资料,广泛涉猎本科国内外眼科医疗动态及进展,认真指导下级医师工作。

  护士眼科个人总结

  20xx年即将过去,在这一年来,既有收获也有失去,平凡忙碌中伴着充实,创新扩展中伴着快乐,院领导运筹帷幄,领导有方,及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品,科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助,使得我取得了一定成绩。现将我一年来的工作总结如下:

  1、认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。

  2、患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。

  3、在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉,得到了患者及临床医生的好评。

  总结完这一年的工作,我对自己的20xx年工作计划有:

  1、把眼科护理工作规范化,做到细致入微。

  2、加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入。希望院领导给予支持。

  3、在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入,希望以后在事业上更上一层楼。

  护士眼科个人总结

  护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是社区护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

  思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

眼科基础护理知识篇4

方法:将120例原发性闭角型青光眼病人随机分为两组每组60例对照组采用眼科常规护理干预组在眼科常规护理基础上实施系统化健康教育和心理干预。入院时及术后1周采用焦虑自评量表SAS评分表进行焦虑抑郁状况评定,同时测定眼压,观察并发症发生情况。

结果:观察组病人术后1周SAS评分以及眼压均低于对照组。观察组病人术后并发症发生率低于对照组。

结论:系统化健康教育和心理干预可减轻原发性闭角型青光眼手术病人的焦虑与抑郁情绪有效控制眼压减少并发症的发生。

关键词:原发性闭角型青光眼健康教育心理干预焦虑抑郁

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)03-0012-01

青光眼是一种威胁视神经视觉功能,与眼压升高有关的眼科疾病,如不及时治疗,视野可全部丧失终至失明。青光眼分为开角性青光眼和闭角性青光眼,有文献报道82.9%的原发性闭角型青光眼病人病情发作与情绪有关[1]。治疗成功与否除了与良好的药物控制,手术治疗和护理有关外,保持病人良好的心态和获得充足的睡眠对疾病的预后也至关重要。本研究旨在探讨系统化心理护理对原发性闭角型青光眼病人焦虑与抑郁的影响,为青光眼的护理干预提供科学依据和对策。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料。选择2011年8月~2012年8月在福建省泉州眼科医院进行抗青光眼手术的原发性闭角型青光眼病人120例。随机分为对照组和观察组,对照组60例,男17例,女43例,年龄31岁~72岁。观察组60例,男15例,女45例。年龄21岁~70岁,两组病人年龄、病情、文化程度等相当。

1.2方法。

1.2.1干预方法。

1.2.1.1对照组。给予常规药物控制眼压,择期手术治疗,常规青光眼术后护理。

1.2.1.2观察组。在对照组基础上采取系统健康教育和心理护理。病人入院48h内,护士给予正确常规的入院评估。根据病人性格、心理、社会生活背景,制订一系列正确的健康教育内容。由临床护士发放青光眼健康教育宣传手册,一对一耐心地讲解青光眼健康知识。让病人正确认识青光眼术前、术后注意事项;如何正确用药;定期复查的重要性;以及青光眼发病与情绪的关系。使病人认识到青光眼的发病及复发与精神,情绪,休息有关。使病人认识到情绪激动,睡眠不佳,疲劳,紧张都可诱发发病。根据病人病情选择合适时机,灵活地运用文字、口头、病例示范等形式对病人分阶段反复进行讲解。讲解的内容要通俗易懂,少用专有名词。根据病人不同阶段心理需求,进行全程心理干预。术前主要针对住院环境及手术会给病人带来的心理变化进行心理疏导和心理支持性干预,建立良好的医患关系。根据病人的理解程度来讲解青光眼的病因以及预后等知识。术中针对手术室环境及手术本身给病人带来的心理变化进行心理疏导,通过放轻音乐分散其注意力等指导病人放松。术后针对病人对手术效果的不可预知的心理,提高其对术后康复的认知能力,给予积极的心理暗示。同时帮助建立家庭支持,使病人感到家的温暖和被重视。分析致病原因,通过健康宣教,让病人定期来院做眼部检查观察指标。

2结果

3结论

近代医学生物模式认为人类的健康和疾病不仅受生物医学的影响,而且与社会心理因素也有着密切的关系,且随着社会的发展,社会心理因素在疾病的发生和发展及预后中都有着重要作用。原发性闭角型青光眼的发病原因,除了患者本身具有的眼解剖结构异常,如眼轴短、前房浅、房角狭窄等因素外。还在精神高度紧张、焦虑、生气、悲伤、恐惧等情绪的刺激下,使血管神经调节功能紊乱。引起房角关闭,房水回流受阻,眼压升高而发病。发病后又因疼痛加剧,视物不清,担心失明等不良因素的刺激,进一步加重了患者的焦虑、恐惧情绪。两者互为因果、恶性循环,严重的影响眼压及治疗效果。本病属于眼科心身疾病[2],也为终身疾病,调整好患者的心态对疾病的发生发展有着重要作用。本研究中干预组患者在常规护理的基础上,更加注重心理行为干预及健康教育,以及相关的宣教知识和典型的病例加以引导,使患者更加正确认知疾病;认识到疾病与不良情绪的因果关系,以及情绪控制的重要性。患者正确掌握减轻或消除焦虑恐惧情绪的方法,如何应对情绪失控,缓解心理压力。对不同患者出现的不同的心理问题给予相应心理指导,使患者从焦虑恐惧状态转变为积极主动配合。结果显示,对急性原发性闭角型青光眼患者进行心理干预,能减轻患者焦虑情绪,促使眼压下降,加快术后恢复,缩短住院时间,对本病的治疗与康复起到积极的作用。

参考文献

[1]文春艳,曾志励.健康教育对原发性闭角型青光眼手术病人焦虑与抑郁的影响.全科护理.2012,5(5):1241

眼科基础护理知识篇5

XX年实习护士工作总结?XX年实习护士工作总结范文哪里有?课堂作文网了XX年实习护士工作总结范文供大家参考:

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常规病,多发病的护理。所以,在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

在工作中我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础狐狸灵活化,爱心活动化,将理论与实践想结合,并做到理论学习有计划,有重点。护理工作有措施,有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心,但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基础。努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤,想想病人之所想,急病人之所急全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风,严格遵守科室及医院制度,认真履行护士职责,尊敬领导,团结同学,关心病人,不迟到,不旷工,塌实工作。按时参加护理查访,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,三查七对操作。

八个月的实习期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即失,在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点,不过,我有信心一定改掉坏习惯,我会在以后的工作中不断努力的学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!!

眼科基础护理知识篇6

关键词:眼科;住院患者;护理安全;安全防护措施

1 眼科住院患者的安全问题

1.1年龄因素 老年患者增加且多数伴有基础疾病如高血压、糖尿病等。据统计2006年底60岁以上的老人占住院患者33.3%,跌倒占7.2%,每年有1/3的65岁以上老人、1/2的80岁以上老人都经历过跌倒事件[2]。

1.2环境因素 眼科患者均有不同程度的视力障碍,地面光滑、潮湿、有果皮,病房内设施多,过道障碍物,俯卧时间过长等均可使患者站立不稳而跌倒。据报道,有患者因术后卧床时间长,在慌忙起身接电话时跌倒,导致颅底骨骨折。

1.3患者视力障碍因素 眼科患者因视力障碍回避险境的反应比较迟钝,易发生坠床。

1.4其他因素 患者鞋底光滑,不合脚,裤子过长,行走过程中易跌倒。

1.5告知行为不规范,健康宣教工作不细致 护理健康教育的根本目的是帮助患者及家属自愿的接纳有利于健康的行为和生活方式,减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量[3]。健康宣教不细致或不恰当,会给患者带来不稳定的心理负担,甚至导致治疗失败,给医院带来负面影响,如因眼内惰性气体在高空中急剧膨胀可引起高眼压等并发症,故玻璃体切割联合C3F8气体注入的患者应禁止坐飞机;玻璃体切割联合硅油填充术的患者,术后应该注意俯卧的姿势,在保持俯卧的同时,胸部不能长时间压迫,以防静脉回流障碍使头部供血不足,引起视神经缺血,导致视力下降。若健康宣教没有告知患者,将会给患者带来安全隐患问题。

2 安全防护措施

2.1建章立制

2.1.1建立健全规章制度 建立健全规章制度是护理安全的保证,安全教育应在落实上下功夫,找出相关不安全因素,制定防范措施,加强薄弱环节的管理,强化护士的安全意识,提高安全工作的预防性和预见性。组织全科护士学习相关的疾病知识,提高法律意识,从职业道德和法律的角度规范眼科护士的护理行为,确保各项规章制度落到实处,使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护,提高护士的自觉性,消除隐患,防患于未然。我们考虑到眼科患者有不同程度的视力障碍的特殊性,要求护士必须向患者和家属进行安全教育,使患者和家属掌握安全防范的措施。

2.1.2落实制度 在落实14项护理核心制度的基础上完善并落实以下制度 《患者身份识别制度与流程》、《多部门合作手术患者核对制度》、《患者坠床、跌倒报告与伤情认定制度和流程》、《医嘱制度》、《围手术期管理制度》以及"毒麻药品实施流程"、"突发事件的应急预案"等,并定期检查落实情况。

2.2加强护理人员的培训 加强防范意识的教育,使每个护士自觉建立防范的安全理念,并做好相应的防护措施来保证患者的安全。从职业道德和法律的角度,规范护士的行为,督促业务学习,拓宽护理人员知识面,掌握相关的法律法规知识。培养护士的预见性,提高护士发现问题、解决问题的能力,牢固树立患者安全管理是护理质量管理永恒的主题。

2.3进行风险评估 患者入院后护士及时进行入院评估,评估内容除一般情况、护理体查、心理社会评估外,重点评估患者的生活处理能力,根据评估分析患者存在的危险因素,针对患者个体存在的危险因素的具体情况,制定个体化护理计划,通过提出预见性护理措施,指导护士有重点地对患者进行观察及护理,从而使护理人员处于主动地位。

2.4采取预防性措施

2.4.1保持周围环境的安全 病房用防滑地板,在拖地板时要求拧干拖把,并用干布立即擦干,保持每块地板清洁干燥。病房和通道内简化设施,走廊、厕所设有扶手。单间厕所门口加防滑垫,最大可能地减少患者滑倒。患者的用物整齐地放在患者易取之处,医疗器械和电线需卷放好,以免散放在地上绊倒患者。针对老年患者视物不清,嘱其上厕所时可按呼叫器,由护士给予帮助,呼唤器应放置患者触手可及的位置。

2.4.2加强眼科健康教育 为落实健康教育,眼科护士要熟悉各疾病的特点及注意事项,还要求护士在入院患者尽快讲解有关疾病知识和进行健康教育。

2.5把好关键过程管理 强化护理工作的过程管理,例如,碰伤防护措施把好健康教育关:入院时带领患者熟悉住院环境,指导患者进行自护能力训练,提高患者自护能力;跌倒、坠床的防护措施把好基础护理关:对手术后卧床时间久的患者提醒做到3个30s,即醒后30s再坐起,坐起后30s后再站立,站立30s后再行走,以防跌倒[4];指导患者穿合适的鞋子,防滑,裤子不要过长;教会患者正确使用床挡,呼叫器;对于手术患者把好围手术期护理关,正确使用腕带,做好标识,告知患者术后应注意的有关事项,防止碰伤术眼;对使用扩瞳及缩瞳剂的患者,做好用药知识宣教关:点眼时防止损伤角膜,压迫泪囊防止全身吸收引起不良反应,视力模糊时,尽可能减少活动,必须时要有人陪同。

2.6改善环境 保持地面干燥,可在光滑地面设置防滑垫,走廊、洗手间设置把手,照明设施完好。

3 小结

影响眼科患者住院期间的安全因素是多方面的,我们必须采取积极措施对各种不安全因素进行有效的检测,为患者创造一个安全的就医环境。这也是我们护理管理中的一项重点工作,是避免发生医疗纠纷和事故的客观需要,同时能够取得更好的社会效益和经济效益。

参考文献:

[1]史自强,马永详,胡浩波,等.医院管理学[M].上海:上海远东出版社,1995,238.

[2]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,39(3):191-192.

[3]库洪安,詹燕,于淑芳, 等.老年人跌倒的预防[J].中华护理杂志,2002,37(2):143.

眼科基础护理知识篇7

医用化学教学要淡化学科意识,从与专业对接、与医学联系的角度有针对性地选定教学内容,删减深奥的化学理论,增加与医学相关的知识,强调对护理专业的针对性、实用性,以必需、够用为原则,适应职业教育的发展。以护理专业课程为突破口,深入钻研,使教学贴近实际工作,强调课程和职业相结合。我们通过了解护理专业的课程设置情况,查阅护理专业的相关书籍,如《内科护理学》、《外科护理学》等,还和任课教师沟通,运用资料收集法、查阅文献法、归纳总结法等多种研究方法确定护理专业后续课程需要的化学知识,以此为切入点有针对性地选定医用化学教学内容。其中无机化学重点介绍溶液的浓度、渗透压、电解质溶液及缓冲溶液的组成和性质等,有机化学主要介绍医学上常见的有机物如醇、酚、醛、酮、羧酸、脂类、糖、蛋白质等的结构和有关的化学性质。医用化学知识是学生知识、能力、素质结构中不可缺少的重要组成部分,对护理专业学生的影响是潜移默化的,是提升学生科学文化素养的有效途径之一,并为培养学生的职业能力和适应继续学习的需要奠定了必要的基础。

2加强实践教学

国内高职高专教育经过多年的探索,由传统的以学校和课程为中心向工学结合、校企合作转变。从打破传统的课程设置与课程内容开始,建立以职业能力为重点的教学体系、以职业素质及专业技能为主线的课程结构,缩短从学校教育到实际工作岗位的距离,强调课程和职业相结合。将“教、学、做”贯穿于教学过程中,使学生在学习理论的同时解决与实践相结合的问题,提高学生运用技术的能力,使学生毕业后尽快适应岗位要求,成长为优秀的护理技能型人才。

3采用灵活多样的教学方法

职业教育课程改革强调工作过程的完整而不是学科的完整,其最大的目标是建立学习过程与实际工作过程的直接联系。医用化学教学通过案例、任务驱动、项目导向等方法来展开知识、技能的教学活动,让学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识,为学生学习专业基础课奠定基础。例如临床护理工作中给患者换药时,通常用与组织细胞液等渗的生理盐水冲洗伤口,配制的眼药水必须与房水的渗透压相同,否则会刺激眼组织或导致眼组织损伤,为什么?提出与专业相关的问题,创设问题情境,解决护理工作中遇到的问题,激发学生专业学习的兴趣,提升学生的职业素养。教师利用学生对临床知识的渴望,在教学中适当将一些与临床联系紧密的病例导入新课。例如:有一天,老李在回家时突然感觉浑身无力,差点晕倒在路上,回家后接连出现口渴、尿频的症状。家属马上将其送往医院,医生诊断其患有严重的糖尿病,血糖病理指标高达4个加号,再发展下去可能会出现酸中毒,严重的甚至会有生命危险。医院对于酸中毒一般给予碳酸氢钠等渗溶液静脉滴注,为什么临床上用碳酸氢钠等渗溶液而不用乳酸钠等渗溶液纠正酸中毒?人体内存在着怎样的酸碱平衡?由此病例引出酸碱平衡、电解质水解等新知识。教师通过问题引导学生课下利用网络寻找答案,课堂上通过小组讨论或师生共同讨论的方式得出正确结论,提高了学生分析问题、解决问题的能力,使学生认识到医用化学知识对护理专业学生来说是必不可少的,提高了学生对医用化学知识在护理工作中重要性的认识。

4结语

综上所述,将医用化学与护理专业不同学科的知识合理搭配,形成相互协调、相互补充的有机整体,对护理学生综合素质的提高、职业教育的发展具有重要意义。

眼科基础护理知识篇8

  外科护士实习自我鉴定1

  转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、毛泽东思想、邓-小-平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以"爱心、细心、耐心"为基本,努力做到"眼勤、手勤、脚勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

  在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

  我通过三个月的外科护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习"三个代表"重要思想,认真学习《医疗事故处理条例》,通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。

  在实习过程中,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓-小-平理论为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

  在普外科与脑外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行外科及亚低温重症监护的各项护理操作,对科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。

  通过三个月外科的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

  外科护士实习自我鉴定2

  在普外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。

  在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

  外科护士实习自我鉴定3

  本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。

  理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。

  实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。

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