特别黄龄范文

特别黄龄篇1

【关键词】 黄斑；视网膜；光学相干断层扫描；高龄老人；正常参考值

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.32.015

【Abstract】 Objective To research distribution of retinal thickness in macular region of senile people. Methods Spectral-domain optical coherence tomography （SD-OCT） was applied to scan retina in macular region in 62 healthy senile people （62 eyes） aging 80～90 years old. Measurement was made in accordance with default ETDRS partition on 9 parts thickness， total thickness of inner ring （diameter within 0～3 mm）， total thickness of measurement zone （diameter within 0～6 mm） and central fovea of macula thickness. Independent sample t test was applied to compare difference of thickness between gender and eyes. Linear correlation coefficient was applied to analyze correlation between age， central fovea of macula， central macula， total thickness of inner ring， and total thickness of measurement zone. Results There was no statistically significant difference of central fovea of macula and mean area thickness between right eye and left eye in male （P>0.05）. Comparison of central fovea of macula and mean area thickness between right eye and left eye in female， and between right eye in male and female showed statistically significant difference of central area （P0.05）. The difference of thickness under inner ring had statistical significance between left eye in male and female （P0.05）. There was no correlation between age and central fovea of macula， central macula， total thickness of inner ring， and total thickness of measurement zone （P>0.05）. Conclusion Measurement and research of characteristics of retinal thickness in macular region of senile people can provide data reference for clinical diagnosis and treatment of macular disease in senile people.

【Key words】 Macula lutea； Retina； Optical coherence tomography； Senile people； Normal reference value

随着社会的老龄化， 高龄人口越来越多， 了解这一人群的正常眼部组织的各种参数， 对疾病的诊治非常必要。本院采用SD-OCT对62例高龄健康老人进行黄斑区视网膜厚度的测量， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年6月～2015年6月62例（62只眼）健康高龄老人， 其中男30例， 女32例， 右眼32眼， 左眼30眼， 年龄80～90岁， 平均年龄（82.28±3.69）岁， 男性平均年龄（81.67±3.33）岁， 女性平均年龄（82.71±3.90）岁。裸眼视力或矫正视力≥0.8， 屈光度≤±2.00 D。所有患者晶钐逍ㄐ位熳蔷局限于周边部。经裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜检查， 排除眼压≥21 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa） 者；排除糖尿病， 高血压病， 心、肺等全身性疾病患者；内眼手术史， 包括视网膜激光光凝， 眼内药物注射；排除视网膜疾病， 视神经疾病， 青光眼、视功能疾病患者；屈光间质不清无法清晰检测者；检查不合作患者。

1. 2 检测方法

1. 2. 1 检查OCT方法 检查由同一操作者完成。对被检眼以长度为8.8 mm的扫描线段对后极部黄斑中心凹水平和垂直方位进行扫描， 每张OCT像均由100张图片叠加而成。对被检眼黄斑部进行线性水平扫描， 扫描面积8.8 mm×8.8 mm， 扫描模式512 ×496。

1. 2. 2 测量方法 测量黄班中心凹处视网膜厚度时， 手动标记黄斑中心直径1 mm内水平和垂直方位视网膜最薄处， 系统自动测得数值；每个样本测量3次， 取平均值即为平均黄斑中心凹厚度。以系统默认的1、3、6 mm ETDRS分区将黄斑区分为3环9区， 即中心区（即0～1 mm直径区域）、内环上方、内环鼻侧、内环下方、内环颞侧、外环上方、外环鼻侧、外环下方、外环颞侧。自带测量软件测得上述各区域厚度。内环（即0～3 mm直径区域）总厚度为中心区、内环上方、内环鼻侧、内环下方、内环颞侧区之和， 测量区（即0～6 mm直径区域）总厚度为9个区域厚度之和。内环总厚度， 测量区总厚度人工计算数值。

1. 3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。样本分布采用单样本Kolmogorov-Smirnov检验；计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用独立样本t检验；相关性采用直线相关分析。P

2 结果

经Kolmogorov-Smirnov正态性检验， 各项OCT检测参数的分布服从正态分布。黄斑区视网膜厚度大致是鼻侧较颞侧厚， 上方较下方厚， 鼻侧较上、下方厚， 上、下方较颞侧厚。右眼、左眼黄斑中心凹及各区域（即黄斑中心区、内环鼻侧、内环上方、内环颞侧、内环下方、内环总厚度、外环鼻侧、外环上方、外环颞侧、外环下方、测量区总厚度， 下同）平均厚度比较差异无统计学意义（t=0.553， -0.161， 0.464， -0.420， 0.197， 1.030， 0.295， -1.862， -0.218， 1.108， -1.870， -0.311；P=0.582， 0.872， 0.644， 0.676， 0.844， 0.307， 0.769， 0.067， 0.829， 0.272， 0.066， 0.757>0.05）。男性与女性黄斑中心凹及各区域平均厚度比较， 除中心区差异有统计学意义（t=2.985， P=0.0040.05）。男性右眼、左眼黄斑中心凹及各区域平均厚度比较差异无统计学意义（t=0.138， 2.070， -0.240， -0.641， -0.029， -0.607， 0.004， -1.915， -1.391， 0.723， -1.091， -0.515；P=0.891， 0.055， 0.812， 0.527， 0.977， 0.549， 0.997， 0.066， 0.176， 0.476， 0.285， 0.611>0.05）。女性右眼、左眼黄斑中心凹及各区域平均厚度比较， 除中心区差异有统计学意义（t=-2.252， P=0.0320.05）。男性、女性右眼黄斑中心凹及各区域平均厚度比较， 除中心区差异有统计学意义（t=3.776， P=0.0010.05）。男性、女性左眼黄斑中心凹及各区域平均厚度比较， 除内环下方区域差异有统计学意义（t=2.158， P=0.0420.05）。见表1。年龄与黄斑中心凹、黄斑中心区、内环总厚度、测量区总厚度之间无相关关系（r=-0.159， -0.230， -0.185， -0.126；P=0.271， 0.107， 0.199， 0.385>0.05）。

3 讨论

黄斑区视网膜厚度是否会有年龄相关性变化， 既往报道结论不一。阎虹等[1]使用OCT2000， 季宝玲等[2]使用OCT3000分别对100例（100眼）年龄为6～79岁[平均年龄（39.5±13.2）岁]和60例（120眼）年龄为7～58岁[平均年龄（31.89±13.95）岁]正常人测量视网膜神经上皮厚度， 发现视网膜厚度与年龄之间有相关性。而凌运兰等[3]， 韩云飞等[4]使用上述设备分别对60例（120眼） 年龄为10～65 岁[平均年龄（34.04±14.57）岁]和51例年龄为50～84岁[平均年龄（69±5）岁]正常人测量视网膜神经上皮厚度， 未发现视网膜厚度与年龄之间有相关性。王炜等[5]在对包括10例年龄为80～89岁老人在内的80例年龄为13～89岁[平均年龄（49±14）岁]健康人黄斑区视网膜厚度检测中发现黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度与年龄不相关。柳力敏等[6]采用Spectralis OCT检测了62例（124只眼）正常人年龄为21～58岁视网膜厚度（视网膜内界膜到色素上皮层的距离）， 显示视网膜厚度与年龄无关。

视网膜是一种高度分化的神经组织， 神经元丢失是其老化的特征之一。由时间引起的视网膜厚度变化， 约80%是由于视网膜神经纤维层（RNFL）的萎缩引起的， 轴突纤维的丢失将导致RNFL变薄。尸体解剖眼的黄斑组织病理学检查提示：随着年龄的增长， Bruch膜不规则增厚， Bruch膜的这种改变几乎见于所有老年人[7]。RNFL变薄与Bruch膜增厚似乎出现此消彼长的现象。而OCT是利用低相干干涉测量法， 通过测量反射光的时间延迟， 无创地观察和测量生物组织或标本的纵向内部结构[8]。这种测量方法尚无法与组织病理学检查对视网膜各层次的精确甄别相比。虽然本研究在统计学上未发现视网膜厚度与年龄有相关性， 但不能证实活体组织没有年龄相关性变化。

本研究测得高龄老人平均黄斑中心凹厚度为（218.94± 10.88） μm， 与既往报道的相同检测仪器测得的正常人眼黄斑部中心小凹厚度（215.11±15.475）μm相近[6]。正常人黄斑厚度地形图呈“马蹄形”、双眼对称， 这与视网膜组织结构特点及视神经纤维分布相吻合[6]， 高龄老人依然符合这一特征。视网膜厚度的右、左眼比较差异无统计学意义（P>0.05）， 与既往报道[5， 6]结果一致。女性黄斑中心区厚度较男性薄且右、左眼间厚度比较差异有统计学意义（P

随着年龄的增加， 白内障患病率明显增高， 80岁以上老年人患病率达100%[9]。本组高龄老人晶状体混浊未累及中央区， 但周边的混浊及晶状体的硬化， 是否会造成反射光线的延时， 有待进一步探讨。虽然尽量排查了除轻度白内障之外的疾病， 但仍可能有未知疾病影响眼部组织而影响检测结果。本组仅测量了跨度较短的一个年龄段， 对年龄、性别、眼别与视网膜厚度关系的结论可能造成偏颇。

老年人是一组健康状况极不均一的群体。从医疗保健的角度看， 老年人应分为低龄老年人（60～79岁）和高龄老年人（≥80岁）。高龄老年人是人口中增长最快的一个群体， 将给老年医学提出更严峻的挑战， 开展高龄老年人的基础与临床研究已势在必行[10]。本研究仅为高龄老人黄斑区视网膜正常参考值的初步研究， 希望能为该人群黄斑部疾病的诊治及随访提供一定帮助。深入研究国人高龄老人黄斑区视网膜相关参数的正常值需要多中心大样本随机对照的流行病学调查。

参考文献

[1] 阎虹， 阎明.视网膜厚度变化与年龄增长关系的临床实验研究. 中国实用眼科杂志， 2003， 21（10）：755-756.

[2] 季宝玲， 游逸安， 方爱武， 等.正常人黄斑部视网膜神经上皮层厚度的分区测量.眼视光学杂志， 2007， 9（2）：112-114.

[3] 凌运兰， 刘杏， 郑小平.应用光学相干断层成像术测量正常人黄斑视网膜厚度的初步研究.眼科学报， 2000， 16（2）：87-90.

[4] 韩云飞， 郭海科， 洪洋.老年人黄斑部视网膜光学相干断层扫描分析.实用医学杂志， 2010， 26（3）：447-449.

[5] 王炜， 王宁， 王海心.正常人黄斑区视网膜厚度光学相干断层扫描测量.中国康复理论与实践， 2008， 14（11）：1072-1074.

[6] 柳力敏， 华瑞， 胡悦东.正常人黄斑厚度及视盘旁神经纤维频域OCT分析.中国实用眼科杂志， 2011， 29（5）：454-458.

[7] 孟旭霞.老年常见眼病诊断与治疗.北京：人民军医出版社， 2008：18-20.

[8] Huang D， Swanson EA， Lin CP， et al. Optical coherence tomography. Science， 1991， 254（5035）：1178-1181.

[9] 李风鸣.眼科全书.北京：人民卫生出版社， 1996：1610.

[10] 蹇在金. 高龄老年人的诊断问题.中华老年医学杂志， 2009， 28（1）：85-86.

特别黄龄篇2

1、歌名：《High歌》。

2、《HIGH歌》一开始叫做《草原HIGH歌》，是音乐才子常石磊在想家的时候写出来的。演唱者是拥有天籁般嗓音的女歌手黄龄，并收录在2007年首张专辑《痒》和2010年专辑《特别》中。由于黄龄的歌曲演唱难度很高，必须有一定演唱功底，才能完美诠释，而且曲风独特，所以选秀比赛中，许多选手为了展示自己的实力，纷纷喜欢翻唱黄龄的歌曲。

3、《High歌》的高亢激越乍听之下与黄龄在《痒》、《软绵绵》等歌曲中呈现的娇柔妩媚大相径庭，难以想象这些歌都来自这个未满二十的女生。黄龄的歌声具有爆发力，营就强大的听觉磁场，将《High歌》中蒙古草原的大气磅礴与呼朋引伴的豪爽气概带到听者周围。

（来源：文章屋网 ）

特别黄龄篇3

北京传统清真小吃艾窝窝，深受广大顾客欢迎，甚至流传海外。但有关艾窝窝名字传说数不胜数，说艾窝窝也叫爱窝窝，无论哪种叫法，无疑都为艾窝窝名字的来历增添了一丝神秘的色彩。

艾窝窝之所以叫艾窝窝，也叫爱窝窝，传说乾隆平息了大小和卓木叛乱后，把新疆的某个维吾尔族首领的妻子抢到宫中作他的妃子，也就是琼瑶电视剧里的香妃。香妃进了紫禁城后，每日面对山珍海味毫无胃口，日夜茶饭不思。眼看着昔日美丽的香妃日益憔悴，急坏了乾隆，让御厨使出看家的本领，山珍海味、风味小吃，做了数千样，可香妃连看也不看。乾隆只好下旨让宫内太监去京城外一个叫白帽营的新疆人集中居住区，做了点家乡小吃送进宫内。

话说，这香妃的丈夫艾买提自香妃被抢进宫后，也跋山涉水从新疆来到北京，藏身在白帽营里，想方设法打听香妃的下落。当他听说皇帝下旨让白帽营的人给香妃做小吃，觉得与香妃联系的机会来了。于是，他做了一盘江米团子。这江米团子是他家祖传的自制点心，样子有点儿像皇宫御膳房里的栗子面小窝头，却没有小窝头那样的尖儿，也没有小窝头那样一边有眼儿，里面放的是什锦馅。香妃从小就特别爱吃这江米团子，所以一见到这江米团子，就会猜想她丈夫来了。

于是，艾买提就假冒厨师拿着这江米团子跟着太监进了宫。宫里的规矩，太监要先审查一番，并试吃以防有毒。太监打开提笼一看，自言自语地说：“这东西没见过，怎么像御膳房里的栗子面小窝头？”便问这东西叫什么名字，艾买提听见了太监的自言自语，急中生智，就顺水推舟地说叫艾窝窝。香妃一见这熟悉的点心，眼前一亮，心中一喜，马上就知道丈夫来了，做出爱吃的样子。乾隆听说香妃吃东西了，高兴得什么似的，马上下旨让白帽营的艾买提天天做艾窝窝送进宫来。从此，艾买提就天天做艾窝窝送进宫来。艾窝窝从此成为京城特别是南城最著名的小吃。

豌豆黄：慈禧钦点名吃

说慈禧太后最近倒了胃口，可忙坏了大总管李莲英。一日清晨，老佛爷早晨醒来，早有太监来请，说德龄、容龄二位姑娘在颐东殿等老佛爷去用早膳。听说老佛爷最近胃口不好，德龄和容龄准备的这份早膳竟有60碗之多，全都放在绘着蓝色龙纹图案的黄捧盒里。可老佛爷一坐在那儿，看左一道菜，右一道菜，还是什么都不想吃。

要说李莲英侍奉主子，那是颇费心机。这几天看老佛爷食欲不振，他暗派太监查了御膳房的食谱，又差人遍访南城民间小吃，得知北京春夏季节有一种应时佳品叫豌豆黄，是用上等白豌豆为原料，将豌豆磨碎、去皮、洗净、煮烂、糖炒、凝结、切块而成，要嵌以红枣肉，出成品色泽浅黄、细腻、纯净，入口即化，味道香甜，清凉爽口。按北京习俗，农历三月初三要吃豌豆黄。因此每当春季豌豆黄上市，一直供应到春末。当时，已是农历三月二十三，已到春末，李莲英便让太监找了一个沿街叫卖吆喝“豌豆黄儿哎――”的小贩，姓赵，让他进宫做豌豆黄儿。

这天李莲英看慈禧无心吃早膳，就提议让德龄、容龄二位姑娘陪着老佛爷去北海赏花游湖，并说到时要给老佛爷一个惊喜。慈禧听了欣然同意，一行几人由太监引路，大总管李莲英陪同，德龄、容龄二位姑娘搀着径直奔北海赏花游湖。当时春末夏初，天气开始热起来，沿湖走了不大一会儿，老佛爷便出了汗。这时，李莲英提议在北海静心斋歇凉，一迭声儿地喊太监过来，回禀道：“老佛爷，奴才呈上南城民间两样小吃，让老佛爷尝尝。”看到太监端上的几盘豌豆黄，色泽浅黄、细腻、纯净，嵌以红枣肉，慈禧一见大悦，很有食欲，连吃两口，入口即化，清凉爽口，暑热顿除。德龄、容龄二位姑娘尝后也赞不绝口，慈禧大悦，传令嘉奖大总管李莲英，并让李莲英将这位赵厨师留在宫中。

据说赵厨师进宫后，对李莲英说，如按他要求的选料、加工工艺和厨具，可以做出更好的细豌豆黄。于是，皇宫从张家口精选上好的白豌豆，剔除杂质瘪豆，由赵厨师洗净焖烂，再过细箩，沉淀后加白糖桂花，冷却后切块装入精美的御膳盒里，并在每块豌豆黄的边角再附几块金糕，红黄相衬。不过给慈禧太后做的颜色更黄一些，不完全是自然色，那是赵厨师特意加的色素。传说这赵厨师还给老佛爷做了芸豆卷，慈禧也赞不绝口，就把他一直留在宫里御膳房。慈禧死后，赵厨师就在北海公园漪澜堂饭庄和北海仿膳饭庄侍奉其他皇室贵人，这就是为什么北海仿膳饭庄所制的豌豆黄最有名的缘故。

其实，赵厨师当小贩时做的豌豆黄，是用砂鼓子(一种较厚的平底圆砂锅)将豌豆煮烂后，加入煮熟的小枣，凝固冷却，磕出锅来，切块出售。这种豌豆黄较粗，整锅的黄儿上豌豆皮可见，凭仗小枣的甜味，面面的，倒也可口。但颜色比后来在宫里给慈禧做的颜色要浅，也正是这种做法保持了豌豆的自然颜色和原味。由于民间做的成本要低，用料和厨具简陋，肯定比宫里的味道差。但慈禧吃惯了山珍海味，没有吃过豌豆黄，乍一尝起，感觉味道别具一格。再加上豌豆黄的确是北京传统名小吃，被慈禧称道、叫绝也是实至名归。

特别黄龄篇4

（黑龙江省甘南县动物疫病预防控制中心 162100）

1 饲养方式

根据黄羽肉鸡生长速度不同，可将其按照“两阶段”或者是“三阶段”进行饲喂。两段制是指将黄羽肉鸡分为O～5周龄及5周龄以后这两个阶段进行饲养；三段制是指将黄羽肉鸡分成O～4周龄、5～10周龄及10周龄以后这三个阶段进行饲养。前期，黄羽肉鸡主要饲喂蛋白质含量较高而能量较低的饲料；后期，要适当提高日粮能量水平，而降低蛋白质含量，从而促使其肌肉脂肪沉积增加，同时使饲料蛋白质利用率提高。由于黄羽肉鸡具有很强的抗逆性，所以一般不需要在日粮中添加药物，特别是4～6周龄以后，无需添加任何药物，依然能够正常生长，不仅降低成本，还确保鸡肉的卫生质量良好。

目前，黄羽肉鸡一般采取地面平养加垫料的饲养方式，并采用全进全出制。这样能够促使肉仔鸡死亡率降低、快速增重、减少耗料，不仅有利于防疫，还便于管理。在饲养开始时，将同一日龄的仔鸡整批进舍，并在同一栋鸡舍内饲养，一直到上市日龄再整批出栏。间歇1～2星期后即可开始下一个生产周期。

2 育雏期

①开食和开饮。雏鸡运到后，不要立即饮水和喂料，要先让其休息1～2h，然后让其饮水，注意饮水温度要接近室温，开始几次的饮水中最好含有5%～10%的蔗糖，这样促使雏鸡恢复体力和生长。雏鸡饮水2～3h后，再饲喂仔鸡前期的全价料，不限喂量，任其自由采食。②温度。育雏开始时，温度适宜在32～35℃，之后每星期下降2～3℃，直到温度降低到22℃为止。测定温度时，要在距离地面Scm处进行测定，这样比较准确。③湿度。雏鸡10日龄前，育雏舍内相对湿度保持在60%～65%，之后保持在55%～60%即可。确保舍内干燥，保持通风良好，尽可能防止饮水器洒水，以免垫料潮湿。④光照。黄羽肉鸡进行光照的目的与其他肉用仔鸡有所差别，肉用仔鸡进行光照的目的是使采食时间延长，从而促进生长，而黄羽肉鸡则是为了促使其提早性成熟，确保其上市时冠大面红，利于销售。此外，由于当前市场对体重较小肉鸡的需求量越来越多，为此就需要在其体成熟前先达到性成熟。黄羽肉鸡的光照程序：1～2日龄，每天进行23～24h光照；3～7日龄，每天进行20h光照；8～13日龄，每天进行16h光照；14～21日龄，进行自然光照；21～28日龄，每天进行16h光照；28～35日龄，每天进行20h光照；35日龄以后，每天进行23～24h光照。⑤公、母分群饲养。

3 育成期

当鸡群从雏鸡舍转到中鸡舍后，需要由饲喂育雏料逐渐过渡到饲喂中鸡料，一般持续3天。第一天饲喂育雏料213和中鸡料1/3，第二天饲喂育雏料1／2和中鸡料1／2，第三天饲喂育雏料1/3和中鸡料2/3，第四天开始全部改为饲喂中鸡料。另外，中鸡也要按其体格大小和公母进行分群饲养。此时，公鸡饲料由60%玉米、20%豆饼、麸皮10%、6. 5%壳粉、3%鱼粉、0.2%食盐、0.3%微量元素及多种维生素等混合均匀而组成；母鸡饲料由52%玉米、15%麸皮、10%豆饼、14. 5%糠、7%壳粉、1%鱼粉、0.2%食盐、0. 3%微量元素及等多种维生素。由于公鸡能够快速生长，其所需的饲料营养要更高，因此要增加公鸡日粮中赖氨酸及蛋白质含量，且垫料厚度也要增加。此外，雏鸡转群前和转群后也可饮用3～4天添加抗生素类药物和水溶性多种维生素，从而避免转鸡及换料时产生的应激反应，能够防止并发感染。鸡群定期进行带鸡喷雾消毒，每星期2次，可选用百菌消、百毒杀或优氯净等。另外，中鸡饲养期间要做好免疫接种工作。公鸡饲养到50～60日龄时，可进行阉割。阉割前，公鸡必须有半天停料，阉割后每只公鸡肌肉注射链霉素、青霉素7万～8万IU，防止发生感染，公鸡阉割后容易育肥，且味道鲜美、肉质细嫩，售价较高。中鸡55～60日龄时就可转进大鸡舍饲养。

4 育肥期

特别黄龄篇5

黄龄给人一种很强的地域感觉，不是尘封的老唱片，不是吴侬软语下的莺歌燕舞，黄龄的歌声中不缺大上海老底子的味道，但却又充满着新时代的洋气。她的状态让你总是看不懂，却又是在她泰享自在的氛围里，口口声声高喊一定会伺机报复回来，却又只会笑笑说再见……当你和她说，“真搞不懂你诶”，她依然小妖孽地回一句：“我就是那么有深度。”

唱《High歌》，我的版本最好听

《High歌》的翻唱者众多，包括张玮、张杰、刘惜君、常石磊、李宇春等等。黄龄却因此陷入“歌红人不红”的困境，但她显得相当大度，表示这首歌由谁来唱红都很正常：“因为我的歌就是很经得起时间的考验啊，我不得不佩服老板的眼光和对音乐的鉴赏力。但是，我只是没有参加那些比赛，如果我去的话，我自信我的版本还是最好听的。”

2007年，黄龄发行自己的首张专辑《痒》，现在听这张专辑，发现它还是一张反通俗、反传统、不媚俗的作品。《痒》和《High歌》也从次年开始，被众多选秀选手在不同选秀节目上演绎。在一档娱乐节目中，她被主持人问及对选手翻唱的表现作何感想，她回答说：勉强，还不错―初生牛犊，一点也不懂得圆滑。于是，她被选手的粉丝们骂，也被外界批“狂”。

黄龄说：“《痒》这首歌是我人生中第一张专辑，也希望这样子让别人会更想去听听这首歌。确实有很多特别难唱的转音，但是也没有太刻意，因为这就是我与生俱来的东西。《High歌》是我人生中第一首录制的歌，是签了公司后录制的，对我来说，就是它给了我一个开始，公司用了3年时间帮我找到了这首歌。我在拿到《High歌》的时候，自己也不知道我可不可以唱这首歌，但我就觉得，哇，这首歌好特别，旋律好难，好刺激。然后我就说好，我要唱。我跑到常石磊家练了一段时间就录了，没有太多思考。确实这首歌我演绎得很好，也确实是不可复制的，更经得起时间的考验。事实证明有很多比赛、很多圈内圈外的人也很认可和喜欢。”即使过了这么久，黄龄再评这些选手对她作品的演绎，也依然会说到：“喜欢我歌的人，品位都真好。”

别人向你丢石头，可以拿它建大楼

留在上海，一方面是故土难离，另一方面自己的真性情不适合北漂。黄龄也是迄今为止少有的几个还留在上海的歌手。

黄龄1987年出生于上海，是标准的上海姑娘。作为歌手，大概没有不想在北京留下足迹的，但那“一席之地”对黄龄并不构成什么诱惑。头10年，她签约的是本土唱片公司，顺理成章地留在上海。那时的宣传和通告都在北京，她飞北京工作的频率比较多，“一开始出道的时候，到北京做宣传，由于北京的交通一直都很拥堵，为了不耽误时间，还坐地铁赶通告。最长的时间在北京待过1个月，每天自己弄早餐，去超市采购食品，自己洗衣服……我觉得我还是挺适应的。但父母和狗狗在上海，父母的亲朋好友也都在上海，父母已经为我付出太多，所以我不可能让他们为了我离开他们熟悉的环境。我也不可能一个人在北京，我不能接受看不到父母的日子，而且我也很爱上海，上海是我的根。”

前年，黄龄与环球天韵10年约满，决定不再续约，“我向往自由散漫的生活，所以先给自己放了个大长假，去国外旅游了一段时间。工作也只是为了更开心地生活，没有什么能阻挡我玩耍。一直陪在我身边的经纪人姐姐和我志同道合，所以我们就继续牵手成立工作室，可以更加随心所欲地做一些事情。”

之前不是没有唱片公司向她抛来橄榄枝，可惜都在北京。对北京，黄龄不是没有尝试过，有些原因她欲言又止，“我一直都很幸福地在生活，从家人到朋友到工作伙伴或者陌生人都很好，可能也经历过所谓的‘小人’，但在我看来都没有什么。如果有人向你丢石头，请不要丢回去，不如把它作为建造大楼的基石。”

等了4年，终于等到《风月》

2009年，黄龄出演了音乐剧《弘一法师》，从此开辟了一个全新的舞台。之后的几年，黄龄出演《女人一定要有钱》《等爱的女人》《这辈子有过你》等多部话剧，虽然这似乎与歌手的轨道有所偏离，但在唱片业萎靡的今天，黄龄说，话剧也是一个磨练自己的舞台。

去年年底，黄龄的第七部舞台剧《狂疯记》在沪上演。“这是跟我之前合作过的、我很喜欢的上海话剧导演徐紫东导演的。这次饰演的女生名叫玫瑰，是一个普通的女生。她喜欢唱歌，以前在一个酒吧里做表演打工，后来在这个地方认识了一个男生，他们在一起3年。但是因为时间及环境的原因，他们在一起又分开、然后又放下。当今社会，会有很多人有这样的共鸣吧。”在话剧结尾，黄龄演唱了自己的最新单曲《风月》。

“男人追新鲜，女人求安全，不过人性弱点。”歌词中短短十余个字，貌似更能揭示男女中讲不清道不明的纠葛。而这种事，落到我们每个人头上，无非就是“道理我都懂，可我还想再哭一会儿”。说起《风月》这首歌的歌词，黄龄开始还有一些小纠结，她做了很多种不同歌名的假想，但等看到这首歌的词作者文雅拿出整首歌词时，她也觉得就应该是这样的一个名字了。

特别黄龄篇6

关键词：大黄；抗衰老；实验研究

中图分类号：11285.5

文献标识码：A 文章编号：1673－7717(2007)07－1510－02

大黄为蓼科植物掌叶大黄Rhenm Palmatum L、唐古特大黄Phenm tanguticum Maxim.ex Balf或药用大黄Rhenmofftcinale Baill的干燥根及根茎。大黄有导泻、收敛、止泻、抗炎、抗真菌、减轻炎症反应、止血、利胆、解热、镇痛、利尿、降低尿素氮、增强细胞免疫、保护肝脏、抑制胰蛋白酶和胰脂肪酶及胰淀粉酶活性。据报道：大黄还具有抗肿瘤、抗衰老等作用。笔者通过实验，观察了掌叶大黄的抗衰老作用，现报道如下。

1 实验材料

仪器与试剂：752G分光光度计，JC－3超声处理机，高速冷冻离心机；超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)测定试剂为南京生物所产品；其余试剂为国产AR。

药物：取蓼科植物掌叶大黄100目粗粉500g，加50％乙醇500mL浸泡过夜，重复回流提取2次，残渣用水煮45min滤取水提取液与前2次提取液合并，减压浓缩至相当生药0.4g/mL备用。

动物：昆明种小鼠，12－14个月龄，雌雄兼用。

2　方法与结果

2．1　对小鼠心肝脑组织MDA含量的影响结果见表1。

取12－14个月龄小鼠30只，雌雄各半，随机分成3组。大黄组每天灌胃0.1g/10g；0.2/20g；对照组则给等容积Ns，连续28天于末次给药后24h，断颈处死，迅速取出心、肝、脑组织，用冷NS洗去血污，分别称取适量的组织，在冰浴中用NS制成10％(W/V)的心、肝、脑匀浆，用Folin－酚试剂法测定各组织匀浆蛋白质含量，同时用比色法(TAB)测定各组织匀浆中MDA含量(nmol/mg・pro)。

结果表明，大黄能降低小鼠心、肝、脑MDA含量。与对照组相比，大黄0.1g/20g组分别使心，肝、脑MDA含量降低35.5％、30.7％、29.7％；大黄0.2g/20g组分别使心、肝、脑MDA含量降低37.2％、38.4％、31.5％。

2．2　对小鼠红细胞及脑组织SOD活性的影响取12－14个月龄小鼠130只，雌雄各半，分组及给药同2.1项连续28天。于末次给药后24h，断颈处死，取10mL全血制成红细胞(RBC)SOD提取液，同时取新鲜脑组织适量称重，用50mmoL/L磷酸盐缓冲液(PBS，pH7.4含0.1mmol/LEI)TA)在冰浴中制成10％(W/V)脑匀浆，取1.5mL匀浆2000r/min离心10min，取上清液作为SOD抽取液。采用黄嘌呤氧化酶法测定RBC及脑组织SOD活性。酶活性规定为每毫升反应液中SOD抑制率达50％时所对应的SOD量为1个亚硝酸盐单位。结果见表2。

表2结果表明，大黄能使小鼠RBC及脑组织SOD活性。大黄组0.1g/20g、0.2g/20g对RBC的SOD活性促进作用较强，对脑组织SOD活性促进较弱。而大黄0.1g/20g组对脑组织SOD活性无明显影响(P＞0.05)。

2．3　对小鼠肝脑组织单胺氧化酶B(MAO－B)活性的影响取12－14个月龄小鼠30只，雌雄各半，分组及给药同2.1项，连续28天。于末次给药后24h，断颈处死。在0℃取肝、脑组织适量称重，加入10倍体积预冷的0.2mol/GPBS(pH7.4)在冰浴中制成匀浆。超声处理(24kHz)2次，每次20s，间隔30s。于0℃1000g离心15min，弃沉淀。取上清液在0℃1700g离心30min，取沉淀用0.2mol/LPRS(pH 7.4)重悬浮，作为MAO－B测定液。取0.5mL测定液测定活性。同时采用酚试剂法测定蛋白质含量。活性规定为每3h产生吸光度改变的酶量为1个活性单位(相当于生成1nmol苄醛)全U/mg・Pro・h表示。结果见表3。结果表明，大黄能明显抑制小鼠脑及肝MAO－B活性。与对照组相比，相同剂量的大黄对脑MAO－B活性的抑制强度大于对肝MAO－B的抑制。

3　讨　论

本实验观察到，大黄能降低老龄小鼠心、肝、脑MDA含量，增强老龄小鼠PBC及SOD活性，表明大黄具有延缓体内自由基形成、增强机体内自由基损伤的作用。

特别黄龄篇7

关键词：年龄相关性黄斑变性，雷珠单抗，光动力疗法

前 言

老年黄斑变性是一典型的年龄相关性疾病，多发生在50岁以上的人，年龄越大发病率也越高。临床上根据AMD的不同表现，将其分为两型，即干性和湿性。临床上以前者多见，二者的比例约为9：1，但造成严重视力丧失者则多见于后者，约占了总数的90%[1]。目前治疗湿性老年黄斑变性的方法主要有PDT和抗血管内皮生长因子抑制剂（雷珠单抗），由于PDT和雷珠单抗的作用机制不同，是否联合雷珠单抗和PDT治疗比单用雷珠单抗治疗效果更好，为此，我们分析了24例用这2种方法治疗的湿性老年黄斑变性患者情况。

1.方法

我们分析了湿性老年黄斑变性患者的病例，从中筛选出符合我们需要的24份病例，分为2组，即联合雷珠单抗和PDT治疗组（A组）与单用雷珠单抗治疗组（B组）。

选择标准如下：

（1）所有患者年龄大于50岁，排除近视性黄斑变性，糖尿病视网膜病变，视网膜前膜等其它视网膜疾病可能，排除白内障等其他影响屈光介质因素。

（2）患者经荧光血管造影和光学相干断层扫描，检查并结合临床特征诊断为湿性老年黄斑变性。

（3）患者初始最佳矫正视力大于0.025（20/800），视力表以早期糖尿病研究表（ETDRS）为准。

A组的治疗为先进行一次维替泊芬PDT治疗，剂量为6mg/m2，相隔5-10天后首次雷珠单抗玻璃体内注射，剂量0.5mg/0.05ml，每隔4周重复注射一次，连续注射3个月。B组的治疗为一开始就直接玻璃体内注射雷珠单抗0.5mg/0.05ml，每隔4周重复注射一次，连续注射3个月并进行临床疗效观察评估，比较指标为雷珠单抗注射后分别1月，2月，3月，6月的最佳校正视力变化。

统计方法用SPSS 15软件，分别进行每组用药前后配对比较分析， 对A、B组间视力变化情况进行T检验比较分析。

2.结 果

A、B组分别有12个病例，每组患者均有2人为双眼，其他患者为单眼，每组14眼。其中A组患者男性4人，女性8人，平均年龄为76.0±5.82，平均初始最佳矫正视力按ETDRS计算 为34.43±13.97个字母；B组患者男性6人，女性6人，平均年龄为75.4±6.83，平均初始最佳矫正视力为35.0±14.02，两组患者基本情况相近，年龄和最初矫正视力均没有统计意义上的差别（P>0.05）。

A组（雷珠单抗联合PDT治疗组）患者初始平均最佳校正视力为34.43 ± 13.97 个字母，在第三个月和第六个月时分别为43.29±14.46个字母和41.78±14.85个字母，比初始平均最佳校正视力提高了8.86个字母和7.35个字母，有统计意义上的差异（P=0.002）。

B组（单用雷珠单抗治疗组）患者初始平均最佳校正视力为35.0±14.02个字母，在第三个月和第六个月时分别为42.50±13.48个字母和41.28±13.45个字母，分别比初始平均最佳校正视力提高了7.5个字母和6.28个字母有统计意义上的差异（P=0.009）。

但是，A组和B组第六月视力变化相比较，却没有统计意义上的差别（P=0.928）。在这6个月期间，A组和B组患者除了诉眼痛不适以外未查及其他治疗引起的相关副作用。

3.讨 论

PDT在2000年被美国食品和药物监督管理局批准用于临床治疗老年黄斑变性，它为物理性封闭脉络膜新生血管和阻止渗漏，优势在于可用于黄斑下脉络膜新生血管的治疗，并且不损害神经视网膜和脉络膜而选择性阻塞病理状态的新生血管。雷珠单抗是目前治疗脉络膜新生血管的新药，它在1999年进入湿性老年黄斑变性的临床研究，并由两项多中心随机双盲对照的三期临床试验MARINA[2]和ANCHOR[3]评估了它的安全性和有效性。而另一个多中心随机单盲临床试验FOCUS[4]得出雷珠单抗联合PDT治疗以典型血管膜型的AMD疗效要高于单用PDT治疗，并且用雷珠单抗联合治疗可以减少PDT治疗的数量的结论。但是否联合雷珠单抗和 PDT治疗，比单用雷珠单抗治疗效果更好，目前没有查到相关试验数据。

在我们的研究中，A组患者即雷珠单抗和PDT联合治疗组在1月、2月、3月、6月时的最佳矫正视力提高分别为5.50、7.28、8.86 、7.35个字母；B组患者即雷珠单抗单药治疗组在1月、2月、3月、6月时的最佳矫正视力提高分别为4.93、6.07、7.50、6.28个字母。A、B组患者视力变化比较没有统计意义上的差别（P=0.928）不过由于本研究涉及的患者数量小，我们不能由此做出结论。

目前，关于联合治疗渗出性老年黄斑变性已成为国外的研究热点， 过去，湿性老年黄斑变性的治疗多为支持疗法而没有特殊治疗药物，随着光动力疗法及anti-VEGF等大量新兴药物的出现，为它的治疗开辟了一条新的前景，关于如何更好的利用已有的药物和治疗方案已达到更好的效果和更少的副作用已成为现在研究湿性老年黄斑变性治疗的热点，这还需要我们作进一步的努力。

参考文献

[1]. Ferris FL 3rd ， Fine SL， Hyman L. Age-ralated macular degeneration and blindness due to neovascular maculopathy. Arch Ophthalmol. 1984， 102（11）； 1640-1642.

[2]. Rosenfeld PJ， Brown DM， Heier JS， Boyer DS， Kaiser PK， Chung CY， Kin RY； MARINA Study Group. Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med， 2006； 355（14）： 1419-1431.

[3] Brown DM， Kaiser PK， Michels M， Soubrane G， Heier JS， Kim RY et al， ANCHOR study group. Ranibizumab versus verteporfin for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med， 2006； 355（14）： 1432-1444.

特别黄龄篇8

【关键词】 肺炎支原体 肺炎 儿童重症 安宫牛黄丸

肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniae，MPP)，近年来一直保持较高的发病率，且有小龄化的趋势。我们应用安宫牛黄丸辅助治疗重症MPP患儿27例，效果显著，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

选取2009年3月—2009年12月温州医学院附属台州医院路桥院区儿科住院确诊的重症MPP患儿55例，男33例，女22例，年龄4～13岁。随机分为治疗组27例，男15例，女12例，平均年龄(8.44±0.31)个月，平均病程(9.0±0.25)天;对照组28例，男16例，女12例，平均年龄(8.24±0.29)个月，平均病程(9.06±0.6)天。两组年龄、性别及病情差异无统计学意义。

1.2诊断标准

依据第7版《实用儿科学》[1]，①临床有咳嗽、发热、呼吸快、鼻翼扇动、三凹征阳性等呼吸道感染症状;②有全身炎症反应综合征表现;③X线胸片证实为叶或节段的肺炎;④血液细菌培养阴性，PPD皮试阴性，并除外慢性支气管肺疾病或免疫抑制;⑤血清肺炎支原体IgM抗体阳性;⑥单用大环内酯类抗生素治疗1周无反应，或病程超过6周仍迁延不愈。

2方法

2.1治疗方法

两组患儿入院后均给予合理抗生素、适当全身糖皮质激素、雾化吸入等一般治疗。治疗组患儿加用安宫牛黄丸，使用方法：4～10岁，每次1/2丸，1天3次;10岁以上，每次1丸，1天2次，连用5天。

2.2肺炎症状积分判定根据发热、咳嗽、痰鸣音、湿啰音4个症状、体征的轻重程度分别积1～3分，两组患儿均于治疗前及治疗后24小时及第2天、3天、5天和7天进行评分，通过积分进行疗效评价。

2.3统计学方法本组所得数据以(±s)表示，组间进行t检验，以P

3结果

使用安宫牛黄丸辅助治疗后24小时及第2、3、5、7天肺炎症状积分与对照组比较，差异有统计学意义(P

4讨论

肺炎支原体(MP)是小儿社区获得性呼吸道感染、尤其是社区获得性肺炎(CAP)的重要病原，并可引起流行[2]。目前认为，支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。肺炎支原体从感染初期的非特异性免疫到支原体菌体本身引起的宿主特异性细胞免疫反应，在肺炎的形成上发挥重要作用，其反应的场所主要是支气管肺动脉周围间质。该反应因人而异，支原体感染在婴幼儿期症状不明显，学龄期后支原体肺炎才明显增加。免疫功能低下者即使感染支原体，肺部也不出现明显的病理改变，说明宿主的免疫反应在支原体肺炎的发病上起了重要作用[3]。

安宫牛黄丸为吴瑭《温病条辨》方，是中医治疗高热症的“瘟病三宝”之一。由牛黄、郁金、犀角、黄连、栀子、雄黄、黄芩、珍珠、冰片、麝香组成。主治瘟病高热、神昏、中风、口眼歪斜、筋脉牵引、痰涎壅盛等证。药理研究证明，安宫牛黄丸具有明确的解热、镇静作用，对各种原因引起的昏迷均具有复苏及脑保护作用，能对抗苯丙胺的兴奋作用，并能显著延缓阵挛发作，明显对抗惊厥和降低死亡率。刘启泰[4]实验证明，安宫牛黄丸对细菌内毒素引起的家兔发热有明显的解热作用。虞坚尔等[5]将安宫牛黄丸用于具有痰、热、惊、厥等证候的儿科疾病，均取得显著疗效。

本组结果显示，治疗组经安宫牛黄丸辅助治疗后患儿一般情况明显好转，发热、咳嗽等临床表现明显改善，故安宫牛黄丸在重症肺炎支原体肺炎治疗中有一定的辅助治疗作用。

参考文献

\[1\]胡亚美，江载芳.实用儿科学\[M\].第7版.北京:人民卫生出版社，2002.1204-1205.

\[2\]Waites KB，Talkington DF.Mycoplasma pneumoniae and its role as a human pathogen\[J\].Clin Microbiol Rev，2004，17(4):697-728.

\[3\]Narita M，Tanaka H，Abe S，et al.Close association between pulmonary diseasem anifestation inmycoplasma pneumoniae infection and enhanced local production of interleukin-18 in the lung independent of gamm a in-terferon\[J\].Clin Diagn Lab Immunol 2000，7 (5):909.

\[4\]刘启泰.两种安宫牛黄丸药理作用的研究\[J\].中成药研究，1982，(5):23.