门诊护理管理范文

门诊护理管理篇1

[关键词] 门诊护理人员；管理

[中图分类号]R47[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）01（a）-124-02

门诊是医院面向社会的重要窗口，它是医院接触患者时间最早、人数最多的部门，由于门诊患者流动性大、差异性大、病种多等特点，因此，对护士的综合素质要求高，不仅要求掌握良好的护理技术，还要成为适应门诊各个岗位的多面手，同时还需要良好的心理素质、多方位的技术素质和应变能力。从总体来说，门诊的人数、急慢程度是难以预测的，处于被动状况。人是最重要的财富和资源，充分调动人的积极性，才能达到人尽其才，提高工作效率，所以，加强对门诊护理人员的管理是一个很关键的问题。

1编制护理人员的数量与结构

门诊护理人员的编制要根据科室设置、医生数量、工作量进行综合考虑，在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入，同时不断引进具有新观念、新知识、新技术的护理人员，对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补。具体设置采取调查法，将上年门诊资料收集、整理、分析，根据上年就诊人数、各季节病种流行情况、各时期就诊人数的分布，配备合适数量的护理人员，如：5～6名护士设置护师2名、主管护师1名，并成立事故应急护理领导小组，主管护理或护师担任组长，负责护理人员调配、安排工作，为发生火灾、重大工伤事故、地震时门诊患者陡然增加，随时应急门诊的变化，配合医生做好紧急治疗。

2护理人员的排班

排班应本着要完成门诊工作为前提，由护理部或护士长决定排班工作，护士的工作量以白天多、夜晚少；早上多，下午少；工作日多、节假日少的原则，合理安排人力，保持各班工作量均衡，护士长要掌握各护士的专长与缺点，做到新老结合，取长补短，尽量使护理人员产生公平感与满意感，护士如有特殊情况需调班，应安排合适人员与其调换，保证门诊工作正常开展。

3门诊护士长的素质要求

门诊护士长是门诊护理工作的组织者和管理者，护士长要管理好下属，首先要管理好自己，处处起表率作用；要有较强的组织管理能力、精通护理专业知识，成为学科带头人；护士长还要善于沟通，协调处理好各方面的人际关系。

3.1门诊护士长要有扎实的专业知识

护士长要了解护理专业的新进展，成为学科带头人；练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范；取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服；护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用；并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究。

3.2 具备良好的管理艺术

护理管理是艺术，是技巧。一位富有管理艺术的护士长，应善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方，也能被接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，作出正确的决策，达到应付自如，使工作效率提高等。护士长应该学会充分运用管理艺术，包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等，才能成为合格的护士长。

3.3 具有开拓创新的精神

门诊护士长大部分是从一线优秀护士中选的，一般具有扎实的专业理论知识、娴熟的操作技能和较广泛的医学、预防保健、心理学等相关知识，积累了丰富的临床资料。但现代社会的新技术和新业务发展很快，要求护理管理人员积极探索和寻求新技术、新装备来提高工作效率，改进护理工作质量。因此，护士长要善于捕捉工作中的点滴科研信息，运用科学创新的思维发现问题、提出问题、解决问题，使之上升为实用新技术，推动护理事业的发展。

3.4 护士长还要善于沟通

协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系，使各方面均处于良性运转状态，这样才能提高效率，取得事半功倍的效果。护士长必须胸怀坦荡，待人诚恳，知人善任，能妥善安排工作，充分利用人才资源，集思广益。

4门诊护士的素质要求

门诊是护士唱主角的工作场所，门诊护理工作涉及面广，对护士的综合素质要求高，不仅要求掌握良好的护理技术，同时还需要良好的心理素质、道德素质、多方位的技术素质和应变能力，每一个护士必须具备良好的人际交往能力，彼此相互沟通才能通力合作。

4.1 业务素质

需要有精湛的理论和娴熟的业务技能。门诊护士不仅要成为合格的技术工作者，还应该是多元化角色，必须要苦练基本功，刻苦钻研业务，努力完善护理技能，掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能。随着医学的不断发展、更新，护理工作已不再是简单的技术操作，而是要对患者的生理、心理做出全面、正确的评估、诊断、护理和评价。

4.2 知识结构

由于现代医疗设备和高新技术应用，需要护士具备合理的新型知识结构，因此门诊护士在熟练掌握常规技术的基础上，还要掌握相关的新理论、新技术、新方法。由于护理工作范围拓展，门诊护士将广泛地参与到社会卫生保健服务工作中，独立地做出疾病的诊断、治疗、预防、护理、康复等计划，及时准确地处理有关问题。具备卫生保健、健康教育、人文学科、现代信息网络等多方面的知识。

4.3 道德素质

门诊护士的外在表现是语言、行为符合职业道德的要求，内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情、动作，调整情绪，以适应管理者不同的角色转换。在工作中应树立以患者为中心的服务理念，要以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者，使患者感到亲切、信任，愿意和医护人员沟通，从而主动配合治疗和护理。

4.4 社会适应能力

现代社会新的理念与服务模式将对固有的门诊护理方式构成影响。护士将面临多种文化、多种生活方式、不同的服务对象，护士在生活、工作乃至精神方面都会不同程度地承受心理压力。因此，护理人员要学会把握自己的情绪，学会自我调节、自我安慰的方法，寻找正确的压力释放渠道，积极应对社会环境、工作需要、服务观念的变化，做出有效调整，保持自身良好心境和平衡心态，更好地为求助者的康复提供专业指导。

5门诊护理人员的继续教育与培养

继续教育是护士学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育，医院要将护士的继续教育与晋升、聘任相挂钩，促进护士的全面发展。护士的培训要多形式、多渠道，培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能、专业理论知识；培训的方法包括自学、专题讲座、实际操作训练、网络学习等。门诊工作分秒必争，特别要加强实际操作训练，熟练掌握护理技术操作，由护士长进行定期考核，才能应付自如。

通过门诊护理管理人员或护士长整体素质的提高，建立符合现代综合医院发展要求的门诊护理质量管理机制，合理的编制与排班；护士长特别注重管理水平的提高，激发医护人员工作的积极性，提高护理人员工作的主动性；每一个门诊护士注重自身素质培养、知识更新和继续教育培训，努力成为多元的综合人才，才能适应现代化快节奏、高效率工作和生活的门诊护理工作方法，适应现代社会对门诊医疗的需求。

[参考文献]

[1]张文丽,刘英菊.如何提高护士长的管理水平[J].中国社区医师（综合版）,2005,12(11):130-131.

[2]王红.护士长的自身素质在护理管理中的作用[J].中国疗养医学,2005,6(6):131-132.

[3]朱秀兰,刘文华.21世纪护理人员人文素质的培养和提高[J].医院管理杂志,2003,1(8):89.

[4]薛彩娥.浅谈新形势下的护士素质[J].护理研究,2005,24(5):111-112.

门诊护理管理篇2

【关键词】 护理心理学；门诊护理管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.365 文章编号：1004-7484（2012）-08-2702-02

护理心理学是护理学中重要的一个分支。随着医疗条件的提高和医学模式的转变，医学领域对护理学科提出了新的要求。医院护理人员要根据社会环境、疾病状态、心理、精神各个方面对患者进行全面护理。因此，所有护理人员都必须积极参加护理心理学、伦理学、管理学等学科的深入学习。所谓护理心理学就是以普通心理学为基础，研究护理人员和患者的个体心理，进行护理人员心理素质修养和患者的心理护理。因此，护理心理学修养不但能够维持从医人员心理的健康，凝聚护理团队的核心力量，更能够促进医患关系，使患者能够积极配合各项医疗工作，提高从医人员工作的效率。

1 护理心理学的定义

护理心理学既是一门护理学和心理学的交叉学科，又是护理领域的基础学科。其重点研究心理科学在护理当中的作用，为从事护理工作的人员提供解决心理、行为、护理等问题的理论依据，同时也是医生认识护理重要作用的渠道。

2 护理心理学在门诊护理管理中的作用

2.1 激发护理人员自信心 护理心理学能够引导护理人员全面的认识工作。很多护理人员片面认为护理就是简单的为患者打针、包扎、拿药等工作，因此丧失了对工作的热情，工作上也停滞不前。还有很多护理人员在面对为患者吸痰、翻身、导尿等较累较脏的工作时退避三舍，无法克服自卑的心理。依据现代管理基本原理，管理者可以从具体情况和具体需求充分发挥精神、物质的积极动力，带动护理人员对工作的热情，并树立战胜困难的信息。对于心理矛盾严重的护理人员，或情绪非常抵触的护理应采取安慰的方式，在适当的时间利用激励理论调整员工的心态，帮助他们建立起强大的信心。

2.2 增强护理人员荣耀感 对于初次进入护理工作的学生，管理人员可以从社会对护士工作的认可方面入手。医院可以开展护理模范人物学习活动，倡导护理人员积极学习先进人物，如南丁格尔等。对医院内的护理典范予以嘉奖，刺激其他同事的上进心。对护士长、护理人员等进行心理教育，倡导大家树立“一切为了患者”的信念，普及护理基本职业道德知识。医院还可以通过举行“5.12”国际护士节增加大家的集体荣誉感。通过观看医学界褒奖护理人员的各种录像、会议等，大力宣传国家和社会对护理工作的重视，教导护理人员充分认识从事医疗工作的重要性和自身的价值，增强护理人员的荣誉感。

2.3 促进医护人员和谐相处 激励理论的公平理论指出，对待下属禁止用简单、粗暴、训斥等方式。在对待一件事情上，倘若二者意见有分歧，可以指出对方的不足之处，但要注意措辞得当。在对方犯错的时候，既要做到尊重对方又要讲清楚错在哪里，怎么改正。对方取得的成绩，要给予应当的鼓励，肯定他的付出，这样对方的心理才会满足。此时指出的不足之处就会轻易的被对方接受。上级对下属的肯定不但能加强上下级之间的关系，还会成为下属积极上进的动力。

2.4 提高医护人员整体医学观念 一直以来，医疗和护理都是相辅相成，相互发展的。随着患者生理活动与心理活动的不断变化，医疗与护理也相应的对这些变化进行统一，达到医护相合的效果。护理心理学不但覆盖了护理人员的学习范围，同时也是各个科室医生必须学习的。医生不但要清楚自身治病救人的职责，更应该了解医疗事业中护理人员的重要性。唯有医护人员的共同配合才能解决病人的痛苦之忧，护理人员对患者心理的积极指导和安慰相当于此次治疗中的助推剂，良好的心理状态才能够促进生理状态的恢复，最终引导病人向健康的方向发展。

2.5 促进医患关系的建立 在对自身信心不足的患者或一些对治疗存在质疑的患者时，护理人员应当充分利用康复心理学和缺陷心理学以及心理治疗学等学科的知识对患者加以指导。患者在生理出现病患时，心理也非常焦躁，所以护理人员的耐心就显得尤为重要。一名优秀的护理人员往往会通过自己的理论和实践经验为患者提供帮助，让患者相信医学、相信医院。长期以往，患者对医院、对医务人员的信赖程度也会增强，最终建立起令人满意的医患关系。这势必有利于门诊护理对于护理人员和被护理人员的管理。

3 结语

护理心理学是护理人员必须掌握的基本知识之一，也是门诊护理管理过程中必须参考的学科。管理者对护理心理学的良好运用才能帮助护理人员建立起工作的自信心和荣誉感，促使护理人员认识到护理在医疗过程中的重要作用，倡导护理人员积极投入到门诊护理工作当中。在医护关系的建立中，护理心理学占有举足轻重的位置，对护理工作全面正确的认识才能够激发护理人员对患者的热情和负责，这样才能帮助患者建起良好的心理，乐观地对待生理病痛，辅助医生对患者的治疗。

参考文献

[1] 尹小红.护理心理学在门诊护理中的应用[J].中国卫生产业，2011年第33期.

[2] 夏渝媚.护理心理学在门诊护理中的应用[J].中国现代医生，2008年第20期.

[3] 周鹏，莫宝妹.人性化管理在门诊护理管理中的应用[J].中国医药指南，2011年第04期.

门诊护理管理篇3

【关键词】门诊护士；微信群；护理管理；效果

门诊属于医院对外服务的重要窗口之一，门诊服务质量的好坏可直接影响到医院的形象、医院的信誉，是衡量医院管理水平的重要标志，亦是保证医院可持续发展的重要前提[1]，而门诊护理服务质量是门诊质量的重要组成部分，因此，提高门诊护理服务质量亦十分重要[2]。我院运用门诊护士微信群进行护理管理，以探究门诊护士微信群在护理管理中的应用效果，见如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

我院门诊科现有31名护理人员，其中1名护士长，30名护士，31名护理人员年龄上限和下限分别为54、42岁，年龄均数为（46.69±2.48）岁；文化程度：5名为本科，19名为大专，7名为中专。

1.2方法

于2016年1月～2016年9月我院开始建立门诊护士微信群进行护理管理，具体管理措施为：（1）组建门诊护士微信群：由护士长为群主，将所有门诊护士邀请进群。（2）明确规定门诊护士微信群的职能：护士长应明确界定微信群的作用，嘱咐所有护理人员只能在群里发送相关通知、传达各种会议精神、交流各种专业理论以及技能操作等内容，杜绝在群里发送低级无趣、与工作无关的内容。（3）各种通知及各种临时安排：护士长可随时各种通知及各种临时安排在微信群里，使护士及时了解相关信息，避免因信息传达不及时而造成护理差错。（4）特殊情况交接：若遇到特殊情况（临时会议、上级检查、培训学习、个别专家坐诊时间临时调整等）时，护士长可及时将上述情况发到微信群里，使每位护士做到心中有数，保证护理工作有条不紊，同时护士长还可每天发送工作小结，以不记名形式发送护理工作中的问题，嘱咐护理人员引以为戒，做到警钟长鸣，促进护理质量持续改进。（5）交流知识和经验：为促进护理人员共同进步，提高其综合素质，可嘱咐护理人员将自己的学习心得、护理操作技巧等知识发送至微信群里。（6）人性化管理：为减轻护理人员的工作压力，可鼓励护理人员多发送具有正能量、正面、积极向上的语言、影像等内容，并可通过微信群互相关心、祝福，若有特殊要求，亦可通过微信提出，护士长可结合实际情况合理安排班次。

1.3评估指标及

对实施后门诊患者对门诊护士的满意度（采取问卷调查的方式分别于实施前后各随机抽取100名患者对护理人员的工作进行评定，满分100分，评分越高，即患者的满意度越高）及护士对护士长满意度（采取问卷调查的方式分别于实施前后对护士长的工作进行评定，满分100分，评分越高，即满意度越高）进行统计分析，将上述统计结果和实施前（2014年1月～2015年12月）进行对比，研究门诊护士微信群在护理管理中的应用效果。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行对比研究，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

实施后患者对门诊护士的满意度评分以及护士对护士长满意度评分分别为（89.78±3.61）分、（86.32±4.25）分，相比实施前明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3讨论

门诊部是医院面向社会的主要窗口，其服务质量主要取决于医院医疗技术水平以及医疗服务质量，其中护理服务质量的高低可直接影响到患者获得服务质量的高低[3]，因此，为使患者获得较好的护理服务质量，增加其满意度，减少医疗纠纷的发生，提高护理服务质量十分重要。本研究为探究门诊护士微信群在护理管理中的应用效果，运用门诊护士微信群进行护理管理，研究发现，相比于实施前，实施门诊护士微信群进行管理后，护士可及时获取医院的各种文件精神、通知以及临时工作安排等，便于护理人及时了解工作动态，做好相关准备，从而可在一定程度上保证护理服务质量，减少护理差错的发生[4]，同时，可通过微信群增进护理人员之间的感情，便于护理人员分享各自的学习心得及相关的护理操作技巧，有助于提高护理人员的综合素质，此外，可增加护士长和护士之间的沟通交流，减少护士对护士长的敬畏心理，有助于增强护理团队的凝聚力。对此次研究结果进行对比发现，实施后患者对门诊护士的满意度评分以及护士对护士长满意度评分分别为（89.78±3.61）分、（86.32±4.25）分，相比实施前明显更高，这提示在护理管理中应用门诊护士微信群进行干预可有效提高护理工作服务质量，增加患者对护理工作的满意度，同时，可在一定程度上增加护士对护士长的满意度，更有助于护理工作的顺利开展。

综上所得，门诊护士微信群在护理管理中具有较显著的应用效果，值得各医疗机构推广使用。

作者:廖慧芳 单位:常州市第七人民医院门诊部

参考文献

[1]王婷,周军,李华,等.微信服务平台在产科护理管理中的应用研究[J].护理管理杂志,2016,16(7):518-519.

[2]吴兴华,龚学艳,林艳华,等.微信群对科室护理管理质量的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(14):1987-1989.

[3]凌红梅.微信群平台在护理管理信息沟通中的应用[J].天津护理,2016,24(1):63-64.

门诊护理管理篇4

【关键词】SHEL模式；门诊护理安全；管理应用

SHEL模式即SHEL事故分析法，近年由日本的医疗事故调查委员会提出，S：指软件部分，包括护理人员的业务素质和能力；H：硬件部分，指护士工作的场所；E：指临床环境；L：指当事人及他人。日本医学界专家认为，医疗事故的形成主要受以上几个方面因素的影响，他们通过对这些因素的分析来找出医疗事故的原因，并制订相应的对策，以减少医疗事故的发生[1]。门诊是医院的重要组成部分，也是医院的对外窗口，门诊护理安全的管理直接影响着医院的声誉[2]。正因如此，积极做好门诊护理安全管理，重视门诊护理安全管理措施，对提高患者满意度和门诊护理管理水平有重要作用。笔者认为可将SHEL模式理论应用到门诊安全护理管理实践中，在安排门诊护理工作中，注意从SHEL的四个方面周全考虑，把不安全因素降低到最低限度，以此来减少护理不良事件的发生，防患于未燃。我院2012年11月开始在门诊各科实行SHEL模式管理，取得了良好效果，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院是国家三级甲等中医院，规模较大，2010年8月新门诊部重建后，常规门诊共计28个专科科室，日均人流量为3000-5000人次左右，门诊护理人员共计78人，皆为女性，本科学历24人，专科学历31人，中专学历23人，主管护师27人，护理师22人，护士29人，年龄19―51岁，平均33.6岁。2010年10月至2012年10月，未实施SHEL门诊护理安全管理模式之前，共发生各类门诊不良事件8起，其中二级事件2起，三级事件5起，四级事件1起。对其差错原因进行分析，属护理人员责任能力较低4起，属门诊环境混乱所致1起，属场所安排欠妥2起，属于患者自身原因所致1起。

1.2 方法 在门诊护理安全管理中实施SHEL管理模式。

1.2.1提高护理人员的综合素质。严格落实门诊护理人员的规范化培训和在职培训计划，创造条件参加院内外业务培训、在职学历教育，医院定期举办护理安全文化知识讲座和不良事件讨论会议，定期举行业务素养评比，培养护理人员严谨扎实的工作态度和高度负责的工作作风，不断强化护理安全意识，积极主动维护门诊护理安全。

1.2.2营造安全的就诊环境。根据门诊病人就诊时段分布特点，加强重点时段和重点科室人员安排，实行成组弹性排班，科学合理配备人力资源，保证高峰时期护理人员充足，缓解就诊压力。改造存在不合理情况的场所，根据患者需求优化护理操作环境。

1.2.3营造积极的就诊文化。护理安全管理SHEL模式中的E既包括护士工作的小环境，也涵盏护士工作的人力环境[1]。维护安全的就诊环境是医院必须承担的责任，我们从人性化管理、细节管理、规范化管理的角度重新审视和改变现有的临床环境，以达到安全管理的目标。

1.2.4完善门诊护理制度管理。根据门诊专业特点，对涉及护理安全的每个环节、每道流程都要做出严格规定，并根据患者需求引进电脑管理系统、优化流程。定期组织门诊护理人员进行制度、流程、规范的学习和演练，形成强有力的制度保障体系，内强素质，外树形象，减少门诊护理不良事件的发生 。

1.2.5积极构建良好的团队合作氛围以及有效的沟通。科室质控小组及时进行质量追踪检查，每月召开差错、意外等不良事件分析讨论会，对安全管理存在的问题进行原因分析， 制定持续改进措施，确保护理质量不断提高。

1.3 评价方法

采用患者就诊满意度调查表进行问卷调查，内容包括护理态度、就诊环境、护理安全意识和护理安全行为等。对比分析实施SHEL模式进行门诊护理安全管理前后患者的满意度数据以及护理差错事件发生率比较。

1.4 统计学方法

用SPSS 11.5软件包进行统计学处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。

2 结果

2.1 门诊患者就诊满意度调查结果：2010年10月至2012年10月，门诊患者就诊满意度平均为86%，2012年11月实施SHEL模式进行门诊护理安全管理后，门诊患者就诊满意度为96%，就诊满意度明显提高，说明SHEL模式对促进门诊护理安全管理有积极影响。

2.2 两组护理不良事件发生率比较详见表 1 。实施SHEL模式进行门诊护理安全管理后，护理不良事件发生例数明显减少，护理不良事件发生率显著降低。说明SHEL模式在门诊护理安全管理中使用，有效减少护理不良事件的发生，提高了门诊护理质量。

3 讨论

门诊是医院的重要组成部分，是面向社会的主要窗口，门诊护理工作质量的优劣，服务水平的高低，直接影响到医院的声誉[3]。如何提高门诊护理质量，使门诊护理工作安全、快捷、有效，为患者提供安全、优质的服务以满足各种人群不同的护理需要，是放在门诊管理者面前的课题，这也要求门诊管理者有效的改进门诊护理工作、优化门诊服务流程、提高护理质量，真正起到医院服务的窗口作用[4]。通过应用SHEL模式进行门诊护理安全管理，护理人员安全意识显著增强，有效减少护理差错、事故的发生，提高了门诊护理质量和就诊患者满意度，说明运用SHEL模式理论对防范门诊护理不良事件的发生，消除护理安全隐患起到了重要的作用。

【参考文献】

[1]齐晓彦，应利华. SHEL模式在安全护理管理中的应用[J].2010，12（10）： 609-609.

[2]林惠华，门诊护理安全管理的难点与重点探析[J].中国医药指南，2012，15（09）：113―114.

[3]王淑英，肖爱华，门诊护理安全管理的研究进展[J].中华现代护理杂志，2010，16（13）：56―57.

门诊护理管理篇5

1.1一般资料：我院门诊有普通门诊，专家门诊，各专科门诊等15个科室，门诊护理由护理部直接管理，具体工作由门诊护士长负责，现有门诊护士45名，均为女姓，年龄20~50岁，平均年龄35岁，学历：本科10人，大专22人，中专13人。

1.2分组管理方法

1.2.1设立组长：门诊部设科护士长1名，就诊患者较多的科室配有6名护理人员，设立门诊护理组长8名，均为原科室护理负责人，由门诊科护士长提名，报医院护理部审批，门诊护理组长受科护士长领导，在保持原有的工资不变的情况给予一定的经济补贴。

1.2.2成立小组：根据我院的门诊各科室分布的位置及各科室的相互特点把45名护士分成8个护理小组，每组有5~8人，同时在每组选拔一名护理技术过硬，反应敏捷相对年轻的护理组成门诊抢救小组，由门诊部护士长担任抢救小组。

1.2.3护理组长的职责：科护士长负责整个门诊护理的全盘工作，传达医院、各科室会议精神及护理质量管理并制定持续质量改进的措施，形成护理部、科护士长、护理组长三级管理模式，在护理组长的带领下，让护士在各自的工作岗位上各尽其职，以满腔热忱服务门诊的每一位患者。分组管理前护士排班由护士长负责，分组后，可以具体根据医院每天就诊患者的数量，结合每个科室的工作量进行弹性排班，这样不但可以充分调动门诊护士的工作积极性而且有利于小组间各护理人员的协调性，各组长可以依据护理部对护理人员的规章制度，每个星期进行工作检查并总结，及时将护理过程中存在的问题和检查结果反馈到门诊部护士长，针对各小组存在的问题提出最佳的整改措施，只有不断的发现护理过程中的不足，从而进行有效的改进，才能使门诊护理质量得到较大的提升。护理小组组长通过自己在护理一线的工作，了解护理小组成员在工作上的成绩，协助护士长每月进行护理质量考核。

1.2.4组员的职责：遵守文明服务规范，在护士有效的巡视过程中要针对一些特殊问题要妥善处理，一些细微的服务可以让患者感受到护理的人性化，有利于患者对护士产生好感从而对他们产生信任感，这就有效地融洽了护患关系。小组成员要加强对医师的沟通，若医师有特殊事情不能及时就诊时，护士要根据患者的病情及时分流就诊 ，遇到突发事件要及时与护理组长取得联系，配合医师进行紧急救治，确保患者的安全。各小组门诊护士要利用患者等待就医的时间，主动热情与患者进行沟通，了解患者的基本情况和疾病知识，并提供给患者的就诊流程及有关注意事项，有效地减少了医师的工作量，从而使医师的看病时间得到缩短，节约患者等待时间，使工作效率提高。而且要随时保证诊室整洁，仪器设备常处于备用状态。

2结果

分组管理前后患者及家属对所接触的门诊护士的综合满意度（%）通过发放门诊护士满意度调查问卷获取。

3讨论

3.1门诊实行分组护理有利于充分调动护士的工作积极性，符合现代医院发展方向。随着社会经济的不断发展，医院竞争不断加剧，护理人员要以患者为中心的服务理念，以服务质量为核心的管理思想，分组护理把分散的护理工作通过小组管理形成系统护理网络，不仅节约的人力资源，而且调动护士的工作积极性，让患者在门诊看病时得到人性化服务。从而提高了服务质量。

3.2有利于科护士长加强内部管理。使持续质量控制在门诊护理发挥它的优越性。护士长把持续质量控制和护士质量考评的权利下放给护理小组组长，护理小组组长担任护士长的左右双臂，能及时发现组上的薄弱环节，随时召开小组会议并提出改进护理质量的措施并报告护士长。由于护理小组组长处于护理工作的一线，对存在的具体问题和解决对策具有发言权。分组管理能有效的提高门诊护理质量。由于分组管理一个护理小组可能管理几个科室的护理工作。组长可以发现组成员的优缺点，取长补短，合理安排他们的各自任务。在工作中互相学习，相互补充，不断的完善护理专业知识，让每个护士充满责任感，以人文关怀理念作为护理的指导思想，从而进行优质护理。

4小结

只有坚持不懈的改善门诊护理管理工作，让分组管理在门诊中发挥它的优越性，才能让患者在门诊就医时得到人性化关怀，才能真正落实以“患者为中心”的服务理念，从而提高医疗质量和服务水平。

门诊护理管理篇6

【关键词】口腔门诊；全面护理管理；院内感染；预防

口腔门诊患者在确诊和治疗的过程中，医护人员需要对患者的口腔内部进行治疗操作，如果消毒操作不规范接触患者的口腔以及口腔内的创面，极易引起患者口腔感染[1]，同时也容易导致医护人员与患者之间的多重交叉感染现象的发生[2]。因此对于口腔门诊进行预防感染的管理措施是十分必要的。采取相关有效的管理措施，可以降低患者口腔感染的发生率，确保患者在治疗过程中的安全性。全面护理管理是一种新型的管理模式，主要是通过建立相关的管理机制、对医护人员进行培训、完善药物管理以及治疗器械管理制度。与传统管理模式相比，全面护理管理模式具有制度完善、操作规范、安全性高的特点，同时加强与护理人员的沟通，致力于提高管理效率。因此，研究旨在探讨全面护理管理对口腔门诊出现院内感染的预防作用。

1对象与方法

1.1研究对象

选取2018年8月-2021年8月在张家港市妇幼保健所治疗的78例口腔门诊患者作为研究对象。纳入标准：精神、认知清醒者；可以有效的交流者。排除标准：具有传染性疾病的患者；凝血功能障碍的患者。依照均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组，每组各39例患者。观察组拥有男性20例，女性19例；患者年龄范围为0～18岁，平均年龄为10.15±3.25岁；患者口腔治疗内容包括：清洁牙齿11例、拔牙10例、补牙10例和涂氟8例。对照组拥有男性21例，女性18例；患者年龄范围为0～17岁，平均年龄为10.03±3.02岁；患者口腔治疗内容包括：清洁牙齿9例、拔牙12例、补牙9例和涂氟9例。两组患者的一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有均衡可比性。研究已通过张家港市妇幼保健所伦理委员会审批，患者知情同意。

1.2护理方法

1.2.1对照组给予对照组患者常规护理管理。按照相关的规范流程进行操作，在操作前检查器械是否消毒，工作人员严格执行手卫生消毒等。1.2.2观察组给予患者全面护理管理模式，其主要内容包括：（1）加强监督与管理：首先要保证相关的管理人员与院内相关领导能够及时进行沟通，合理配置患者使用的医疗器械，保障器械“一人一用一消毒”，有效预防患者发生感染的风险。对于患者就诊过程中的相关物品需要规范管理，要制定明确的管理制度，根据卫生部的相关要求，制定本院的管理规范，严格执行并且对其实施效果进行评估，遇到问题应及时给予修正优化，同时建立相关的监督机制，增强其审查力度，优化管理的制度实施效果。（2）强化灭菌意识：增加医护人员以及管理人员的培训，提升医护人员控制感染的观念；医护人员在相关治疗护理工作中，严格执行灭菌消毒安全操作，按照规范性操作执行相关的治疗工作。（3）器具消毒管理：根据医疗器械的种类不同进行合理的分类，对其进行有效的灭菌；对于一些不耐高温的器械，应该采取浸泡消毒的方式，浸泡时间应超过10小时；对于室内的空气以及操作台面均要每天消毒，保障患者在治疗过程中的安全性。（4）优化护理人员的防范意识：具体内容包括：护士佩戴帽子口罩，使用一次性乳胶手套，强化医护人员手部卫生的清洁。

1.3观察指标

（1）院内感染发生率：出现院内感染的发生率越低，表明采取的全面护理管理模式预防感染的效果越好[3]。（2）科室卫生指标：主要评估的内容包括空气质量、消毒液标准、手部卫生和器械使用合格率评估，各项指标合格率越高，采取护理管理模式效果越好[4]。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计数资料计算百分率，组间率的比较采用χ2检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者院内感染发生率对比

全面护理管理干预后，观察组患者院内感染发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组科室内卫生指标评估对比

全面护理管理干预后，观察组的空气质量、消毒液标准、手部卫生、器械使用的合格情况均高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2

3讨论

随着人们对于口腔健康的意识逐渐增强，口腔门诊的患者人数也在逐渐增加[5]。口腔患者在治疗的过程中，患者会出现一些血液、唾液，容易引发院内感染。同时患者在治疗的过程中，会长期存在机械性的刺激，因此医护人员在对患者开展口腔诊疗时，容易发生交叉感染的现象[6]。因此要加强口腔门诊院内感染预防管理，对于患者治疗中所需的多种公共治疗器械，需要进行全面的优化消毒，控制交叉感染的发生风险[7]。现阶段在口腔门诊治疗中，实施全面护理管理模式能够预防口腔门诊出现的感染风险。通过制定相关的管理制度，加强对相关器械的灭菌消毒[8]。另外还要提升口腔门诊护理人员的预防感染的安全意识，控制治疗室内的空气质量，使用的消毒液标准应该按照相关的标准严格执行，注意护士手部清洁卫生，在保证患者治疗效果的同时控制门诊口腔感染的风险，促进医疗质量提升，保障医疗治疗过程中的安全性，对于预防院内感染具有重要的意义[9-10]。全面护理管理模式与传统管理模式相比，全面护理管理模式具有制度健全、便于管理、操作规范、严格消毒灭菌、安全性高的特点，能够有效地预防院内感染，减少患者发生感染的可能性，同时也增强科室的卫生质量，本研究的结果也证实了这点，因此将全面护理管理模式应用到口腔门诊中能够取得较好的效果。综上所述，在口腔门诊患者治疗中有效地实施全面护理管理模式，能够有效预防出现院内感染风险，保障患者在口腔门诊就诊治疗时的安全性。

4参考文献

[1]陈立蓉,黄静,薛莉,等.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):553-554.

[2]刘芬,丁欣,姚梦煜.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果探讨[J].黑龙江中医药,2019,48(4):222-223.

[3]陈月玲.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(87):294+297.

[4]丁桂英.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用研究[J].大家健康（下旬版）,2017,11(9):271.

[5]曹红.全面的安全和防范管理体系在口腔门诊护理中应用的价值分析[J].家庭医药.就医选药,2018,1(10):209.

[6]黄孝平.全面护理管理模式预防口腔门诊出现院内感染的效果观察[J].医学信息,2017,30(25):156-157.

门诊护理管理篇7

关键词：门诊；抽血；护理安全管理

在医院管理中，门诊抽血中心的护理安全管理是最为重要的一个部分[1]，它是确保护理质量的重要举措[2]。门诊抽血中心患者具有病情变化快、文化层次跨度大、流动性强等特点[3]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年6月～2013年6月期间，我院门诊抽血患者共3000例，随机将其分成观察组和对照组各1500例，其中对照组采用常规护理，男700例，女800例，年龄10～70岁，平均年龄（43.6±24.1）岁；观察组患者在对照组基础上行护理安全管理，男750例，女750例，年龄13～74岁，平均年龄（46.3±25.3）岁。两组患者无论是在年龄、性别以及一般资料上均无显著差异（P>0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法 对照组患者采取门诊常规护理，观察组患者在对照组基础上行护理安全管理，方法如下：

1.2.1建立护理安全管理小组：护士长和主管护师共同制定并实施护理安全管理计划。于此同时，明确各项规章制度，对实施情况进行检查，并且及时监督，纠正实施过程中出现的问题。

1.2.2制定一套护理安全管理应急方案：护理安全管理制度由护理安全管理小组制定，对其中可能存在的问题以及安全隐患进行全面分析，实施应急预案。当应急方案制定完成之后，还应当组织医护人员进行演练和学习，保证方案能够正常、有效实施，确保患者生命安全。

1.2.3对重点环节加强控制和监督：在对制定好的方案进行实施过程中，要加强护理人员的法律意识培训。提升新上岗护士的责任感，让护理人员能够通过法律约束自己，规范自己的护理操作，加强无菌意识，保证能够为患者更好的进行服务。同时还要加强自己的无菌操作意识，对消毒隔离的管理和控制进行加强，避免出现院内感染情况。

1.2.4引入质量改进措施：因为门诊抽血中心面临的困难较多，所以应当不断引入改进措施，发现问题，提升护理质量。

1.3统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P

2 结果

经本次研究发现，观察组患者990例满意，440例一般，70例不满意，总满意率为95.3%；对照组患者630例满意，350例一般，520例不满意，总满意率为65.3%。见表1，表2。

3讨论

现如今，岗位以及流程管理早已成为医院优化资源配置和提高运行效率的主要途径。虽然很多医院都对门诊环境进行了改善，优化了系统的使用，在就诊流程方面也进行了革新，可是由于患者数量多，环境嘈乱，依然存在很多不安全因素。使得患者满意度大幅度下降，医院的资源利用率也相对较低。所以，管理者只有从岗位管理、流程管理以及关键环节进行深入分析，不断找出解决当前问题的新方法才能对岗位管理实现实质性的变革。

在本次研究中我们发现，由于大部分患者抽血化验要求都是空腹检查，因此选择在上午8点30之前来源抽血患者人数最多。由于抽血岗位有限，很多患者都是在某一时间段来源抽血，从而使门诊抽血秩序混乱，人员众多。将护理安全管理应用于门诊抽血之后，对化验结果等方面进行了改革，为节约人力资源、维持良好就诊环境起到了一定效果，但是由于门诊抽血化验的特殊要求和患者急需获取化验结果的愿望，患者门诊抽血的问题依然严峻。

护理安全管理早已成为医院管理核心的重要部分，通过流程设计以及提高组织运行效率成为组织管理者运行管理的主要路径，与此同时由于护理人力资源的紧张，护理分配存在一定不合理。

这充分说明了在门诊抽血中心开展护理安全管理效果较好，可以从根本上降低护理不安全事件的发生率，对医院的临床护理效果也有所提高。由此可见，护理安全管理应用于门诊抽血护理能够提升门诊抽血抽样调查合格率以及患者的满意度，具有较强的针对性，在临床护理中值得广泛运用。

参考文献：

[1]陈香，赵庆霞，唐婷婷.护理安全管理在门诊抽血中心中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，13：127-128.

[2]姜贺.护理安全屏障的设置实施及其评价研究[D].福建医科大学，2011.225-229

门诊护理管理篇8

关键词：预防接种;门诊护理;管理模式Abstract: Vaccination clinic is a basic serving organization for our country to carry out immunity and vaccination plans, which is important section for the basic level of immunity programs and networking system. Moreover, its management mode for nursing has a direct influence on public health to prevent and control communicable disease. According to current nursing problems of vaccination clinic, vaccination clinic can also propose corresponding measure of nursing management and strategy, The effective completion of the national immunization program tasks。

Key words:Vaccination clinic; Outpatient nursing; Management mode

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)01-0088-02

预防接种门诊是国家实施免疫规划的重要机构，是计划免疫预防接种的基础场地，是基层网络信息化建设的主要部门。根据2005年世界卫生组织（WHO）西太平洋区提出到2012年消除麻疹的目标及《2006~2012年江西省消除麻疹行动计划》要求[1]，以及认真按照卫生部《全国消灭脊灰实施方案》要求开展工作，省、市疾病预防控制中心《关于开展2010/2011年度脊髓灰疫苗强化免疫活动通知》要求[2]， 必须全面有效加强预防接种门诊基础疫苗的免疫强化工作。在当前预防接种目标明确，辖区任务繁重、护士人手不足的情况下，必须建立行之有效的预防接种门诊护理管理模式，制定相应的护理管理制度与措施，这样才能有效地完成国家下达的任务。

目前预防接种门诊进行预防接种的人员数目每年达上万人。预防接种所用疫苗包括：计划的一类疫苗和计划外的二类疫苗，还有特殊要求用的狂犬病疫苗。接受预防接种的人员对适宜使用疫苗的方法和适应症和禁忌症等均一无所知。进行预防受种人员越多，疫苗需求数量就越大，服务质量要求就越高，则预防接种门诊面临的工作压力就越大。当前一直普遍存在的现状有：护士解释不够引起纠纷及差错现象；预防接种门诊大厅排队拥挤甚至出现吵架打架现象；基础硬件设施不足导致家长不满意出现的投诉现象等。针对以上现象，从护理管理的考核机制、电脑叫号制度、基础设施布局、网络信息管理等五个方面提出解决问题的具体方法和管理措施：

1人员综合素质

预防接种护士在进行预防接种前要做好充分准备：穿好整齐清洁的护士服，整理发束在护士帽，戴好卫生口罩，仪表举止端庄大方，保持良好的护士形象。工作态度严谨，在接种前要详细询问接种者过敏史及适应症，技术操作完毕后叮嘱其注意事项并留下观察近半小时；严格按照《中华人民共和国护士管理条例》和《护士条例》，全面履行护士职责。具有“三基”指导能力，确保护理工作高质量，即使无人监督时也要秉承医德医风，慎独意识要强；在日常工作中护士与护士要互相帮助，协作意识要强；医护之间共同扶持搞好基层门诊工作，要服从全局，大局意识要强；文明礼貌服务接种对象，“零投诉”才能在整体服务质量上赢得关键和宝贵的一票。

2人员专业素质

预防接种护士工作能力的最好体现就是专业素质强。要掌握各项预防接种理论技术知识，应熟练掌握每一种疫苗的适应症和禁忌症及不良反应等知识，熟悉疫苗的贮存、保管、条件与方法、配药，注射操作正规准确[3]。进行“三查七对”制度后实行安全无痛注射法，再及时进行疫苗名称、时间、批号、次数的详实登记，按照计划免疫的接种程序进行预防接种。掌握不同年龄阶段接种不同的疫苗，不同疫苗又采取不同预防接种的方法。工作责任心强，熟悉常见急救技术和急救仪器的使用，提高应急能力，坚决杜绝差错与事故，努力全年365天执行制度到位，实现安全无差错、无事故，真正能做到独挡一面，成为预防接种门诊护理工作的“多面手”。

3护理考核机制

通过对外招聘引进已有护士证的护理人员，积极传授预防医学专业的理论知识，按照“三查七对”操作技术要求，在“传、帮、带”具体指导下要求护士认真实习，通过考核取得预防接种证后方可正式单独上岗。每三个月实行继续再教育阶段，建立你追我赶的工作氛围，在日常监督与考核培训相结合的基础上，每年底进行一次“德、能、勤、绩”的绩效考核机制。通过提高工资福利与待遇大力引进并留住护理人员，引导培训提高其学历和职称水平，使其建立终身学习的理念，建立护理考核机制，制定相应奖惩制度，从护理工作的各个环节进行组织、协调、监督、控制从而加强护理人员的培养与稳定专业队伍的建设。

4门诊叫号制度