医共体学习经验总结范文

医共体学习经验总结篇1

关键词：衔接与整合;公共外语教学;医学生;双语教学

双语教学属于我国目前高等教育改革的一种新的尝试，而如何把好公共外语教学和双语教学的衔接和整合问题处理好成为高等学校教学中的一个突出的问题。而西方发达国家在上世纪中旬就开始实行双语教学了，在美国、加拿大等国家的双语教学已经有相当丰富的经验，因此其双语教学的研究早已进入了成熟的阶段[1]。而我国的双语教学起步比较晚，发展却是很迅速，国内的教学研究人员对双语教学已经进行了深入的研究和分析。但是在相关医学双语教学和公共外语教学的衔接和整合的研究少之又少，因此，怎么让医学生在学习期间，把公共外语教学成功地整合到双语教学中，并且通过所掌握的医学英语相互进行学术的交流和科研的合作来促进两者衔接。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的研究对象选取黑龙江省的部分院校的基础医学院12级的医学生，进行双语教学的医学人体解剖、微生物学、细胞生物学、生物化学、生理学、病理学、药理学的医学教师有38人，而授课的对象为我院12级临床医学、预防医学、护理和麻醉等专业的医学生200名。

1.2研究内容和研究方法

1.2.1研究内容

本次研究的切入点为双语教学和公共外语教学的衔接和整合问题，在我校选取12级的200名医学生作为本次教学的研究对象，通过对医学生实施公共外语教学进行实证研究，并且对教学的内容、方法以及手段进行解剖和分析。总结在研究两个衔接和整合的过程中所出现的问题，在本科公共外语课程设置中有针对性地加上基础医学英语教学的部分，通过形成性评估来检验教学的效果。在不影响医学生进行正常外语学习的前提下，校领导应该适当地安排掌握医学知识的外交为医学生进行学术讲座并且与学生进行学术交流，为之后的双语教学的开展打好语言基础;对所选取的医学生的考核成绩进行量化考核，采用统计学分析的软件对学生的成绩进行分析处理，总计分析在不同阶段的双语教学和公共外语教学衔接的规律，这为双语教学能够较好的发展提供了可靠的数据和理论支持;授课老师在对学生进行临床医学英语教学时，应该注重营造一个全英文交流的环境，统计分析和研究每个阶段双语教学授课的特点，通过评估量化表对公共外语教学和双语教学的影响进行分析和探讨，并且对在此期间所出现的问题应该进行相互探讨及时解决，从而实现双语教学和公共外语教学的衔接和整合的最终目的。

1.2.2研究方法

首先采用文献调查法和文献分析法对目前的一些解决双语教学和公共外语教学衔接和整合问题的理论和教学方法等进行研究和分析;其次采用调查问卷的方法和访谈的方式来研究和分析教学主题的学习情况和学习能力;然后采用定性、定量的方法对原来的教学方法以及手段实施改革，并结合本校的实际情况，把医学英语融入大学英语教程中去，并进行实践和取证来检验双语教学的方法，量化医学生的学习效果;最后，总结本次研究的经验，对本次研究进行总结分析。 2.结果

通过统计分析将双语教学和公共外语教学进行整合和链接后，发现学生的学习效率和综合能力均有所提高。

3.讨论

3.1对医学生实施双语教学和公共外语教学衔接和整合过程中所要解决的问题

双语教学是实现我国高等教育和国际接轨的必经之路，更是我国教学迎接新世纪的挑战和医学教育改革的必然趋势。但是我国目前的应试教育模式已经严重阻碍了双语教学的发展，并且在医学专业的双语教学中所出现的哑巴英语或者聋子英语的现象在我国已经是很常见了，为了避免这种弊端的出现，我国黑龙江省有一部分的医学院校通过自身的教学实验，把双语教学和公共外语教学进行衔接和整合后获得了较大的成功。但是，要怎么样才能将大学英语和双语教学链接上，而且要链接好才可能让学生很顺利地从大学英语的学习氛围过渡到双语教学中去，这是一个亟需解决的问题[2]。

3.2对医学生进行双语教学和公共外语教学衔接和整合的作用和意义 如今我国既懂专业知识同时外语相当厉害的复合型医学人才很受欢迎，同时这种人才在我国还是很空缺[3]。我国教育部在2003年“高等学校教学质量与教学改革工程”纲要的第十二条中说明了要大力推进双语教学的发展。在这种有利的大环境中，选取黑龙江省的部分院校的双语教学和公共外语教学的衔接和整合作为本次研究的视角，对大学公共英语教学中所出现的问题，如对大学教学中的公共英语课程对医学课程的双语教学的影响进行分析，为医学生学习双语教学打下坚实的基础。在这个基础上，再总结每个阶段的公共外语教学和双语教学的衔接和整合的规律，为成功培养国际化的复合型医学成才打下了较好的言语基础。参考文献：

[1]周 丹.浅析双语教学与公共外语教学的关系[J].青年文学家・教育论丛.2011.1（22）：199-201.

[2]姚 芳.大学英语教学与双语教学衔接问题的思考[J].江 西 财 经 大 学 学 报.2011.4（76）：124-128.

[3]潘元青，陈学彬，拜争刚等.基础医学本科双语教学内容模式的评价与研究[J]课程教育研究.2013.108-110.

项目：中华医学会医学教育分会、中国高等教育学会医学教育专业委员会2012 年度医学教育研究立项课题：项目编号 2012-YY-22

医共体学习经验总结篇2

[关键词] 瑜伽练习；女性医护人员；职业倦怠

[中图分类号] R192 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）06（c）-0150-03

随着社会的不断发展、竞争压力的日益增强，服务行业中工作情感枯竭现象日益普遍[1]，尤其是在医疗卫生的领域中关于职业倦怠的研究，越发引起研究者的关注[2]。美国学者Maslach等[3]将职业倦怠看作一种综合征，它包括情感枯竭、冷漠以及个人职业效能减退。此定义得到了越来越多人的认可和引用。

精神专科医院的工作环境及服务对象的特殊性，决定了精神科医护人员要承受较大的心理压力，尤其是女性医护人员，成为焦虑的高发人群[4-5]。Chris等[6]的一项研究表明瑜伽练习能增加练习者体内γ-氨基丁酸水平，可以有效减轻焦虑情绪。为此，本研究探讨瑜伽练习对焦虑情绪的影响，调查精神科女性医护人员焦虑和职业倦怠现状，分析两者之间的相关性，为今后缓解精神科女性医护人员职业倦怠提供新的思路。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用方便取样，抽取2012年5月在温州市第七人民病院工作的女性医务工作者100名，其中护士60名，医生、心理咨询师、康复治疗师共40名，年龄19～49岁，平均（28.9±9.22）岁，已婚34人，平均工作年限（8.30±3.25）年，受教育年限（13.5±2.1）年。入组标准：参加工作1年以上；身体健康；知情同意，自愿参与本研究。统一编号后随机分配到实验组和对照组。测试方法：调查人员经过相关培训，发放问卷前向被调查者讲明调查目的、意义，统一指导语，取得被试者支持与合作，并让其在规定时间内独立完成，现场收回。实验前发放问卷100份，收回100份；实验后发放问卷98份，收回98份，有2例因中途要外出进修学习而中断练习。

1.2 研究工具

1.2.1 焦虑自评量表（SAS） 采用Zung 1971年编制的SAS，此量表含有20个反映焦虑主观感受的项目，每个项目按症状出现的频度分为4级评分：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有；“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有；然后将20个项目的各个得分相加即得粗分，用粗分乘以1.25取整数部分，得到标准分。

1.2.2 职业倦怠量表（maslach burnout inventory，MBI） 由美国心理学家Maslach和Jackson于1981年制成，主要用于评价工作压力所造成的职业倦怠感，在国外应用广泛，信、效度较高。共由22个条目组成，受试者依据自己的感受对问卷中的相关表述进行选择，用0～6分表示其感受出现的频率，问卷包括3个因子分：情绪倦怠感：反映职业倦怠的压力维度，指个体情感资源过度消耗，共9个条目，总分0～54分，19分以下为轻度倦怠感，19～26分为中度倦怠感，26分以上为高度倦怠感；去人格化：反映了职业倦怠的人际交往维度，描述个体以负性的、冷淡的态度去面对服务对象或工作，共5个条目，总分0～30分，6分以下为轻度倦怠感，6～9分为中度倦怠感，9分以上为高度倦怠感；个人成就感：反映职业倦怠的自我评价维度，考察个体的工作能力体验和成就体验，评价压力引起的对自己工作的看法，共8个条目，总分0～48分，39分以上为轻度倦怠感，34～39为中度倦怠感，34分以下为高度倦怠感。

1.3 瑜伽练习方法

对照组不做瑜伽练习。实验组在入组后1周内开始瑜伽练习。从瑜伽会馆聘请1位具有瑜伽基础理论及持有证书的瑜伽教练培训，1名有瑜伽基础理论无证书的教练为助理。在医院康复科跳操室里进行，要求着装宽松，舒适，最好赤脚。瑜伽练习每周3次，选在中午休息时间段，每次1 h，具体实施方法分为3个阶段，第一阶段，做10 min瑜伽呼吸练习；第二阶段：做40 min瑜伽练习，选取具有缓解压力、降低焦虑、调整自主神经功能的体式，如船式、树式、蛇式、拜日式等姿势；第三阶段：做10 min放松与冥想练习。半年后再次让两组医护人员填写SAS量表和Maslach职业倦怠量表。

1.4 统计学方法

全部资料录入数据库，用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，多组间比较采用协方差分析，采用独立样本t检验。相关性分析采用二元变量相关法进行。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 精神科女性医护人员与常模焦虑情况的比较

精神科女性医护人员SAS前测得分为（40.21±8.37）分，明显高于国内常模[7]，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表1。

2.2 实验组及对照组实验前后焦虑及职业倦怠情况比较

实验前，两组焦虑因子、职业倦怠得分差异无统计学意义（t = 1.867，P = 0.065；t = 1.957，P = 0.054），采用独立样本t检验方法，发现焦虑因子、职业倦怠平均分差异呈现边缘显著（表2）。表明本次干预研究可能存在“不等同对照组”的问题，若按常规的统计方法，这样的差异往往被错误地归结为实验效应，或有时会抵消实验处理，导致研究效度降低，为提高试验的精确性和准确性，本研究采用协方差分析来进行统计控制，即将前测作为后测的协变量纳入统计分析中，从而在分析研究结果时将实验处理前两组固有的不等同特征考虑在内，提高结果分析的准确性和解释能力，提高研究效度。

为了控制两组前测结果不等值对后测结果的影响，以后测各项指标得分为因变量，以前测各项指标得分为协变量，以被试组别作为自变量，进行协方差分析。分析之前进行了各组总体斜率是否相等的检验，结果发现，作用均未达到显著水平，因此，两组斜率可以认为是相同的，可以进行协方差分析。结合前测与调整后的后测分数的比对，结果发现：经半年实验处理后，在焦虑因子、职业倦怠指数两项指标上，实验组效果均显著优于对照组及自身实验前（均P < 0.05），瑜伽训练具有良好的心理干预效果。

为评估焦虑水平跟职业倦怠的相关性，采用二元变量相关法对精神科女性医护人员焦虑总分与职业倦怠感总分进行分析。结果表明SAS总分与职业倦怠感总分存在相关性（γ = 0.54，P < 0.01）。

3 讨论

精神科女性医护人员的焦虑现状：本研究结果显示，精神科女性医护人员的焦虑水平明显高于国内常模，与国内的相关研究结果一致[8-9]。精神科女性医护人员从事的是一项高风险的工作，是属于特殊领域中从事医护工作的群体，有关文献报道，精神科护士遭受患者的攻击率高达98.47%；此外，由于精神卫生知识的普及率不高，在精神科工作的医护人员存在明显的歧视感[10]，再加上疾病的高复发率，医护人员无法从工作中充分体会到自我价值实现的成就感，尤其是当下精神科新型医疗模式的建立，要求医护人员从生理、心理、社会、文化等角度对患者进行全方面的治疗和护理，工作环境及服务对象的特殊性，角色功能的多样性，新知识，新技能带来的巨大压力，使得精神科医护人员焦虑水平普遍偏高。

美国波士顿大学医学院Chris C. Streeter教授及其同事主持的研究发现，瑜伽练习可以降低焦虑水平。由于瑜伽的姿势需要控制呼吸及冥想，练习瑜伽有助缓解人们的沮丧和焦虑情绪，减轻人们的精神困扰。研究人员利用磁共振分光镜成像技术测量对受访者的γ-氨基丁酸水平进行检测，结果发现，练习瑜伽的人，γ-氨基丁酸水平增加了27%。γ-氨基丁酸作为一神经递质，可以减少焦虑，使紧张的生活变得更轻松，健康，愉悦。崔岩等[11]表明瑜伽训练能有效改善护士的心理健康，舒缓焦虑情绪。

焦虑水平与职业倦怠相关分析结果表明，精神科女性医护人员具有较高的焦虑水平，较高的焦虑水平容易伴发抑郁情绪，进而出现消极、工作效率下降、失眠、疲乏感，长期的焦虑、抑郁情绪导致个体出现认知取向的改变，在较大程度上影响个体对工作的主观评价。在焦虑等负性情绪以及认知取向改变的影响下，个体容易出现倦怠情绪，焦虑得分越高，则职业倦怠得分越高，焦虑总分与职业倦怠总分呈显著正相关，跟相关报道一致[12-13]。

本研究表明精神科女性医护人员焦虑水平较正常人高，焦虑程度与职业倦怠呈正相关性。在精神科临床医疗、护理、康复治疗工作中，由于工作环境和服务对象是相对固定的，所以为了能更好地缓解职业倦怠带来的影响，在强调个体进行自我心理调节、积极应对的同时，医院管理者不妨在人群中尝试开展午间瑜伽练习，以降低医护人员的焦虑水平，以期更加有效地缓解其职业倦怠感程度，提升其职业效能。

[参考文献]

[1] Freudenberger HJ. Staff burnout [J]. Journal of Social Issues，1974，30：159-165.

[2] 李超平，时勘，罗正学，等.医护人员工作倦怠调查[J].中国临床心理学杂志，2003，11（3）：170-172.

[3] Maslach C. Burnout：The cost of caring [J]. Englewood Cliffs，NJ：Prentice Hall，1982.

[4] 许冬.精神科医护人员职业倦怠的成因及对策[J].中国医药指南，2012，10（7）：292-293.

[5] Creenglass ER，Burke RB，Fiksenbouw L. Workload and burnout in nurses [J]. Journal of Community&Applied Social Psychology，2001，11：211-215.

[6] Chris CS， Jensen JE，Howard JC，et al. Yoga Asana Sessions Increase Brain GABA Levels：A Pilot study [J]. Journal of Alternative and Complementary Medicine，2007， 13（4）：419-426.

[7] 张明岛，陈福国.医学心理学[M].上海：上海科学技术出版社，1998：144.

[8] 杨淑红，李聪慧.精神科医护人员职业倦怠调查分析[J].中国民康医学， 2012，24（22）：2791-2796 .

[9] 罗玫.精神科医护人员的职业倦怠及其相关因素分析[J].健康必读杂志，2011，10（10）：417.

[10] 张红彩，李峥，徐晖，等.精神分裂症患者病耻感的现状调查与分析[J].中国实用护理杂志，2011，11（27）：72-75.

[11] 崔岩，冯锟，崔萌，等.瑜伽练习对护士心理健康和身体素质的影响[J].护理学杂志，2009，24（6）：81-83.

[12] Schulz M，DaInkroger A，Volnller E，et a1.Work-related behavior and experience pattem in nurses：impact on physical and mental health [J]. Psychiatr Ment Health Nurs，2011，18（5）：411-417.

[13] 侯先芹.瑜伽练习对精神科护士焦虑及其主观幸福感的相关研究[J].中国社区医师，2012，22（14）：377-378.

医共体学习经验总结篇3

【关键词】医学英语；英语教学；医学检验

当今世界上最广泛使用的语言是英语，它也是主要的国际通用语言之一。科技资料的85%，医学学科的前沿性文章以及国际会议的工作语言都是使用英语[1]。因此，对于高水平人才来说，不仅需要丰富的医学专业知识，还需要很强的英语应用能力。本科生英语教学的核心工作便是如何提高学生的医学专业英语水平，本文探讨了医学专业英语教学的特点、存在的问题和提高检验专业英语教学质量的方法。教育部2004年颁布了大学生英语教学相关要求，《大学英语课程要求》中将大学英语教学分为一般要求、较高要求和更高要求三个层次。关于“更高要求”的内容是：学生能基本听懂英语国家的广播电视节目，能听懂所学专业的讲座；能就一般或专业性话题进行较为流利、准确的对话或讨论[2]。各高等医学院校为了这一目标，均加大英语教学改革的力度。首都医科大学于2010开始招收检验专业本科学生，在第一届本科生教学就开展了医学英语课程。至今已有三界毕业生，现将检验医学英语教学经验总结如下：

1更新教学模式，丰富教学内容

很多高校医学英语教学中老师仍然占据绝对主导地位这一老模式，教学模式陈旧，内容单一，难以适应医学生的学习需求。教研室摒弃老套路讲授课文和练习的旧模式，将学生带入课堂，参与其中，使学生真正成为课堂的主人。在课程开展之初，教师就将学生分成学习小组。课前准备、课堂讨论和课后作业均按小组完成。例如，在讲授文献阅读时，课前学生小组按要求查阅文献，并将遇到的问题进行了总结，包括有哪些文献库、如何选取关键词、如何获取全文等；课上老师和同学共同讨论解决遇到的问题，并请各组分享经验；课后小组共同总结课上内容。这充分调动学生的积极性，同时增强学生间的协作。利用多媒体课件和视频等多种教学模式可以改善教学效果并提高学生的兴趣，进而提高教学质量[3]。教学内容相关视频、动画、图片等的展示可以更加形象生动的展示教学内容，吸引学生的注意力，提高学生课堂的专注度，改善教学效果。在具体教学实践中，利用PPT代替板书已成为现代教学的主要形式，它通过创设最佳情境和展现感性材料的方法提升教学效果。例如：配合动画和英语讲解血栓的形成，使学生在理解的同时接受了英语环境的熏陶，这一方式提高了课堂的趣味性，对于提高学生的注意力也有明显的作用。

2提升专业英语教学地位

目前，普通英语在大部分的医学院校英语教学中占据主要地位，体现在教学时数上，其与医学英语的比例超过了4∶1[2]。这一比重对于学生对于医学英语的掌握水平是远远不够的。教研室将专业英语教学设置为一学年，增加医学英语教学的发展空间。专业外语是一门实践性很强的课程，因此，教师非常注重让学生参与教学过程。参与内容主要包括课文词汇听读，以及挑选课文中难度适宜的句子让学生做英译汉练习。只有学生真正参与到教学过程中，才能使掌握的知识得到巩固和提高。文献教学中，在向学生解读各种类型、体裁和风格的文章的同时，鼓励学生利用网络工具收集并阅读外文资料，在课堂上分析讨论在课外阅读取得的成果和遇到的问题，以达到共同提高的效果。

3任用医学专业老师开展专业英语教学

一直以来，在我国，都是由英语专业的教师承担高校的英语教学工作。而医学是一门专业性极强的复杂科学，即便英语水平很高，但不了解医学的专业知识，是难以胜任专业英语教学工作的。因此，教研室选择英语水平较高且具有医学专业背景的年轻教师承担专业英语教学工作并通过对这些老师的培训，充分弥补了英语老师专业知识缺乏的不足，直接改善了医学英语的教学效果。目前，教研室拥有12名专业英语教师，其中医学博士5名，硕士7名，具有较好的医学背景；同时这些教师100%具有大学英语六级证书，英语水平较高。

4编写与临床紧密结合的英语教材

教研室从临床需求和教学安排出发去确定教材中例文的选取和排序。针对专业为检验医学的本科生，更加侧重于医学科普知识的选材。并配合其专业课程及实际需求，诸如血常规检查、体液检查、凝血功能检查、微生物检查、肿瘤标志物的检查等内容在材料中都有涉及。选取的文章均来源于临床一线工作，医学词汇学均为临床应用的词汇。在编写时虽参考了国外原版教材，但不是将国外教材进行了全文翻译，采用符合中国学生学习习惯的编写模式以提高学生的学习兴趣[4]。根据学生实际需要，在每个学期均安排了2～3节文献阅读课，解决学生查阅文献的问题，为学生查阅文献提供帮助。每一章包括医学英语阅读和词汇两大部分。通常，教师通过长句检测学生的基础英语，对于不具备独立分析长句能力的学生，教师可协助他分析理解相关内容和结构，达到强化基础英语的目的。现代教育的一个主要思想便是：教师为主导，学生为主体，在具体的教学实践中，采用学生发问，教师解答的形式，如此便能极大的调动学生学习的积极性[5]。在词汇部分的学习中，30组重点专业词汇构成一个单元，通过对这些专业词汇的学习，扩大学生的词汇量，提高对于英文英语医学文献的阅读能力大有裨益，也为学生在记忆和运用这些医学文献方面起到积极的作用。经过三届临床检验本科生的专业英语教学过程，在参考与借鉴其它专业医学英语教育经验，形成临床检验专业英语教学模式的同时，也发现很多不足，还面临以下挑战：

（1）现行的医学英语教学大纲急需修订。目前的医学英语教学大纲存在一些不足的地方，其别迫切需要解决的是明确教学目标和需要达到的教学成果，对每学期每堂课的英语听、说、读、写等各方面进行具体要求。只有有章可循，才能将教学模式正规化，从而实现既定的培养目标。

（2）提高教师的英语专业化水平。目前教研室的医学英语专业其自身专业均为医学专业，语言方面的造诣不深。因此，加强医学英语师资队伍建设刻不容缓。鼓励他们学习医学英语听说、阅读、翻译、写作，同时组织英语教师给予英语教学方面的指导。总之，加强课程内容与医学专业知识的结合，激发了学生的学习积极性，重视参与、体验的新颖、多样的教学方式，积极采取措施，提高教师队伍的水平在英语教学中的重要地位，是检验专业英语教学努力的方向。

参考文献

[1]余波，李莎莎，林振浪.医学院本科阶段医学英语教学的方法探讨和经验总结[J].浙江医学教育，2009，8（1）：13-15.

[2]尤永超.医学英语教学现状及未来发展的设想和探讨[J].贵阳中医学院学报，2007，29（1）：23-25.

[3]蔡耿超.《医学英语视听说》教学初探[J].中国医学教育技术，2010，24（3）：295-298.

[4]赵晖，吕虹，李虓，等.检验专业医学英语教学的几点思考[J].继续医学教育，2015，29（4）：57-58.

[5]吕虹，宋蓓，康熙雄，等.医学检验《专业英语》教学模式的建立与实践[J].继续医学教育，2016，30（1）：41-43.

医共体学习经验总结篇4

自2019年伊始，我院在县委、县政府及卫健局的领导下，按照“党建引领促发展，医疗服务惠民生、重点推进求突破”的工作思路，以打造服务品牌，增强核心竞争为重点。强化医院文化建设，突出党总支领导下的院长负责制，中医特色，深化优质服务，确保医疗安全。一年来，通过全院职工共同努力，不仅圆满完成了预定的工作目标，还取得了良好的经济效益和社会效益，现就2019年的工作回顾如下：

一、党组织建设情况

一是完善党群建设新局面，按上级要求经党委批准，我院成立党总支，设总支书记1名、副书记2名、委员4名；下设2个党支部，我院在编职工135人，在职党员30人，在职党员占医院职工总数的22%；党员专科以上文化程度25人，占党员总数83%。

二是完善医院议事决策制度，自实施现代医院管理制度以来，我院严格履行“党总支领导下的院长负责制”，党总支发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，明确医院党总支与行政领导班子议事决策制度，明确各自决策事项和范围，不得以党政联席会代替党总支会，重要行政、业务工作先由院长办公会讨论通过，再由党总支会研究决定。

三是增强党建工作生机和活力，我院要求党员在工作期间佩戴党徽上岗，时刻提醒自己是一名共产党员，必须以党员的标准规范自己的言行，做好表率、带头承诺、接受党内、外、群众监督，确保党的工作方针和政策在医院不折不扣的落实。今年我院学习“不忘初心、牢记使命”，学习新时代中国特色社会主义思想学习纲要。根据局党委要求设立红色智者先峰在行动“十型”党员争创活动。

四是加强医德医风建设，医院党政班子旗帜鲜明地提出“两手抓，两手硬”的方针，一手抓业务建设不松懈，一手抓作风建设不动摇，通过加强《黑龙江省医务人员收受“红包”处理暂行规定》使党员的先进性进一步得到发挥，干部队伍的作风进一步得到改进，医疗服务行为进一步得到规范，医疗质量安全更有保障。

二、业务收入情况

今年以来门诊患者就诊量、住院患者量都明显上升，

截止到2019年12月15日止，门诊就诊患者9.63万人次，较去年增加12.59%；住院患者3860人次；较去年增加35.34%

药占比：2018年32.58%，2019年31.18%，较去年同期下降1.4%。基药率：已经达到国家医改要求，使用率达到36.94%。

截止到2019年12月15日止，实现业务总收入3573.92万元，较去年增长27.42%；其中住院收入1804.36万元，门诊收入1769.56万元。附属检查收入465.28万元，中草药、饮片收入360.25万元，中医适宜技术收入（理疗、针灸、按摩、康复）收入139.33万元。财政拔款1481 万元。

三、人员情况

2019年我院现有职工227人（固定在职职工135人，临时雇佣人员85 人，返聘人员7人），其中卫生专业技术人员170人（高级职称8人，副高职称28人，中级职称43人，初级职称91人），卫生技术人员占职工总数的74.9%。

四、设备更新情况

为满足医院发展和广大人民群众就医需求，医院在资金短缺的情况下，成立康复科增加设备投入语言障碍训练系统、超声及电刺激仪、平衡功能检测训练系统、认知评估与训练系统、半导体冷热敷机、气动式手关节训练系统、立体动态干扰电治疗仪、熏蒸治疗机、多功能艾灸治疗仪、射频控温热凝仪、吞咽神经和肌肉电刺激仪、温控银针治疗仪、空气波压力治疗仪、医用红外热像仪、医用臭氧治疗仪、中频治疗仪等，填补了我院在康复领域的空白。耳鼻喉科引进电子鼻咽喉镜、电测听、鼻内窥镜、支撑等检查设备，新设备新技术的引进对我院医疗技术的发展具有划时代的意义。

五、科室建设情况

我院临床科室22个，医技科室6个。编制床位135张，开放床位177张。

一、加强重点专科建设，根据我院实际情况，将以特色专科、重点学科吸引更多患者，以重点学科建设为依托，建设好专科专病，着力打造“中医特色名科”品牌；申报康复科为市级重点专科。

二、中医理论中“未病先防、有病早治、既病防变、愈后防复”的治未病思想，加大对非药物疗法的使用，于2019年7月成立治未病科，开展的服务包括：中医健康教育和指导、中医技术方法干预、针刺、灸法、熏蒸等受到了患者的一致好评和认可。

三、我院已申报成立的老年病科，糖尿病科目前在等待审批中，这二个科室审批完成后，预计年门诊量在两万人左右。

四、我院于2019年5月建成的康复中心，购置了康复科诊疗设备40多万，增强了医院实力和服务功能。周边市县的患者也都慕名而来，来我院开展康复训练治疗。康复科于5月12日成立至今累计收入90多万元（其中中医治疗费32.8万元，治疗费11万元，床位费11万元，附属检查收入14万元，中草药、饮片收入6.4万元，西药费7.4万元，卫生材料费7.4万元，）患者量正在逐步增加。

五、普外科通过人员进修现可以开展胸腔镜多种手术，成功实现胸腔镜下肺大泡切除术。

六、医联体、医供体建设情况

为进一步深化我县医药卫生体制改革，共享优质医疗资源，提升基层医疗机构服务能力，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现“90%的病人住院不出县”的医改目标。根据省、市、县相关文件精神要求，在县卫健局各位领导的正确领导下，我院分别与克音乡卫生院、双岔河乡卫生院、阁山乡卫生院、四海店卫生院、绥中乡卫生院、靠山乡卫生院组建医共体，其中与靠山乡卫生院为紧密型医共体，进一步提升了我院医疗服务能力及县域内医疗水平。

一、医联体工作开展情况

1、2019年01月03日到2019年07月31日黑龙江中医药大学附属第二医院33名专家正式入驻我院，为期半年，承担我院工作日的门诊工作、病区查房、会诊等工作，参与住院的内科、康复科等患者的诊疗方案的指导，同时对我院临床医师进行专业知识培训，培训内容主要为常见的内科、康复科的主要常见病等。

2、依托黑龙江省中医药大学附属第二医院康复科的先进技术，我院康复科正式成立，设立康复科门诊，康复科病房，是医院的重点发展学科。

3、医院在引进人才的同时，选派科室业务骨干赴黑龙江中医药大学附属第二医院系统性培训，共派出我院业务骨干5名，同时在治疗过程中采取中西医结合的治疗方法，突显中医特色优势，全方位开展康复科治疗工作。

二、医共体主要做法

1、强化组织领导，我县卫健局高度重视医共体工作，局长多次组织召开会议专题研讨医共体工作。

2、成立相关组织，制定方案章程，组建以我院院长为组长，其他乡镇卫生院院长为副组长的医共体建设工作领导小组，同时成立了医疗质量管理委员会及抗菌药物临床应用管理小组。其中以靠山乡卫生院为紧密型医供体，制定了医共体内工作制度和工作职责。

3、签署医共体合作协议，协议内容涵盖了双向转诊、技术指导、人才培养、资源共享等方面的内容。其中关于资源共享方面，我院负责承担其他乡镇卫生院不能开展的检查、检验项目，推进检查检验结果互认。医共体内发生的检查检验费用，按收入的30%分配给其他乡镇卫生院，每月医共体内部结算，各乡镇卫生院按照绩效工资分配方案，合理分配。

4、制定医共体通讯录，建立医共体微信群、QQ群，便于县、乡、村三级医务人员在线联系。

七、积极提高服务质量，打造群众满意医院

一、为进一步加强医院感染预防与控制管理工作，医院成立了新的感控领导小组，对各科室感染预防与控制工作进行常规督查的基础上，加强对重点科室如手术室、检验科、消毒中心等制定了重点部位、重点环节的医院感染预防与控制措施，防止了医院感染暴发的发生。

二、积极推进“无红包医院”的贯彻落实，结合我院实际，制定了《绥棱县中医医院职工行为规范》，要求全院职工在“行为规范”上签字，确保落实到每名干部，每名职工。加强舆论监督，建立投诉接待处理机制。对外公布投诉电话及意见箱，定期开启意见箱，收集患者意见及建议，对医德医风信访类投诉，认真调查处理，答复率100%。

三、积极推进“看病不求人”工作的贯彻落实，我院在一楼、二楼、五楼门诊区域增设了挂号收费窗口，免除了患者在楼上楼下之间来回奔跑。开通便民利民措施。通过微信、支付宝等移动支付，在微信公众号中，提供医院乘车路线及电话挂号预约服务。开展“控烟”活动。8月21日成立中医医院控烟领导小组，并制定《医院控烟活动实施方案》及《医院控烟工作考核奖惩制度》，为患者营造文明、健康、和谐的医疗环境。

八、坚定中医药文化建设

传承发扬大医精诚精神，将中医药文化体现到医院宗旨和发展战略中，体现到医院各项规章制度建设中，体现到服务的各个环节和员工的行为规范中。今年，我院深入推进了医院文化建设工作。强调并践行技术与服务并重，开通的医院微信公众号，已累计发送了百余条动态信息，提供医院开展新技术、专家简介及每月专家坐诊时间表等信息，让职工随时关心医院的发展，让百姓了解专家信息，方便看病。

九、在今年工作中存在的不足

一、由于具备资质医务人员严重匮乏，医院梯队建设计划难以落实，人才缺乏，导致医院技术发展滞后，部分学科建设缺乏带头人；

二、由于现行医保下，门诊中医治疗项目全额自费，增加了患者的经济负担，制约了百姓看病的选择，中医中药，康复理疗是百姓来中医医院门诊诊疗的首选科室，现行医保政策对中药饮片，康复针灸等中医门诊项目不予报销，部分困难百姓选择放弃中医治疗，医院收入下降，长久以往势必影响中医院日后发展。

三、在法律法规学习上，取得了一定成效，但还存在一些不足。主要表现在普法学习上还存在形式主义思想，在学法用法上主动性不够，在普法学习对象上发展不平衡，普法教育形式比较单一，创新不够。

四、从事党务工作人员偏少，工作任务繁重。医院的党务工作人员既要管党务又要兼顾科室工作，难免有些力不从心，工作摆布不开。

十、2020年工作重点计划

2020年我院将以新时代中国特色主义思想为引领，认真贯彻党的会议精神和医改政策，提高医疗质量，强化医疗服务，使医院再上新水平、再登新台阶，主要从以下几个方面做起：

1、进一步解放思想，深化改革，加快医院发展步伐。认真组织学习、贯彻党的会议精神，与本院的实际结合起来，主动寻求医院发展的新思路、新途经。深挖潜力，主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗的优良传统，树立勤俭办院的思想意识。

2、CT、彩超设备老化急需更换，现无法满足医疗需求，我院急需一台16排进口CT及进口彩超来弥补我单位在医疗方面设备落后问题。

3、扩大康复科使用面积，增加设备熏蒸治疗机、高压氧舱、悬吊系统、微波治疗仪做到康复项目多样化。

4、加大耳鼻喉科项目，经鼻内镜鼻窦手术，支撑喉镜下声带肿物切除术，扁桃体全麻下切除术，腺样体全麻下切除术。加强眼科、肛肠科的运营规化管理，肛肠科引进新的肛肠检查镜，改变用手扣检查。

5、继续加大中药材产业扶贫药园项目种植面积，增加种植品种，落实好中药材精准扶贫户组织管理工作。

6、继续加强医疗质量管理工作，完善各项医疗管理制度，加强环节质控，做好院感管理工作。

医共体学习经验总结篇5

    (一)优化人文素质教育课程体系。针对医科院校专业设置单一的实际,学校整合教学资源、调整师资队伍结构,近年来增设药学、生物医学工程、信息管理与信息系统、运动人体科学、康复治疗学、应用心理学、音乐治疗学等多个非医学类专业,形成了以医学相关专业为本,融医、理、工、管理、教育、艺术学为一体的多学科相互渗透、协调发展的办学格局。开设医学心理学、交流技能学、医学伦理学、医学社会学、卫生法学、人际关系心理学等24门人文素质教育课程,加强人文教育,培养医学生的人文素养和人文关怀精神。

    (二)重新构建公共卫生课程体系。针对当前临床医学专业人才培养中普遍存在的预防保健、群体健康知识与技能欠缺的实际,从必修课、选修课层面进行预防医学课程设置,开设预防医学、流行病学、社会医学、健康教育、卫生毒理学、少儿卫生学、卫生经济学等课程,从课程设置上突出社区卫生服务能力培养的重要性。在重新构建公共卫生课程体系的基础上,以培养学生的社区卫生服务能力为导向,创建了9个公共卫生实践教学基地,编写《社区卫生服务实践指导》,在第四学年临床见习教学环节增加2周的社区医疗实践,着重培养医学生的预防战略意识和公共卫生突发事件处理的基本知识和技能。

    (三)搭建创新平台,培养学生创新意识。开设文献检索、循证医学、医学统计学多门科研训练课程,培养医学生的基本科研素质。积极构建“4个1”大学生科技创新实践体系,通过鼓励学生参加一个科技社团,申报一个科技创新项目,投身一次科技服务活动,参与一次科技竞赛活动,加强学生科研训练和科研能力的培养。通过实验室开放、大学生课外科技文化活动、科技讲座、课外兴趣小组、大学生创新性实验计划等多种形式,增强医学生的创新意识。2008年以来,我校共获得国家和山西省大学生创新性课题48项,60余篇,先后有40余名学生在省级以上科技作品大赛中获奖。

    (四)设置早期接触临床课程,开设临床医学导论和早期接触临床必修实践教学环节。从第三学期开始组织学生进入医院,让医学生感知未来工作环境。通过接触患者、参与病史采集、问卷调查等促进沟通交流,通过参加病区查房、病例讨论、手术观摩等感受医疗诊治过程,体验医生角色,并了解病区护理工作实践和相关医疗法规,感受将来成为医生所必须的职业素养,牢固树立专业思想,激发学生学习动力。

    二、重组教学内容,构建器官系统

    课程模式打破原有学科界限,构建以器官系统为中心的课程。将基础医学核心课程按器官系统进行整合,将在第五学期开设的病理学和病理生理学课程提前至第一学期,与生理学、人体解剖学及组织胚胎学有机整合,整合后的课程体系包括基础医学总论、运动、呼吸、消化、泌尿、生殖、内分泌、循环、神经系统以及内环境、能量代谢与体温11个模块和机能学实验、形态学实验两大实验教学模块。每个系统章节先讲授正常器官的组织结构、生理,然后讲授疾病状况下病理学与病理生理学知识,有助于学生系统掌握正常人体形态结构、机能代谢与病理状态下的异常形态、代谢和功能。将临床医学核心课程内科、外科、妇产科、儿科、精神病学整合为运动、呼吸、消化、泌尿生殖、内分泌、循环、神经、血液系统疾病8门器官系统课程。各模块负责人按照整合课程的要求,重新组织编写各模块课程教学大纲,加强学科间的融会贯通,有效保证了教学内容的有机融合,并组织编写了器官系统教学教师和学生指导用书。与学科为中心的课程相比,基础医学核心课程经器官系统整合后,减少54学时,其中理论课减少50学时,实验课在减少验证性实验,增加综合性、设计性实验的基础上仅减少4学时;临床医学核心课程经器官系统整合后,虽总学时增加12个,但学时结构发生明显改变,理论课学时减少,实践课学时增加,且在临床课间见习环节增加2次PBL教学,共14学时(表1)。从实践效果来看,器官系统课程加强了教学内容衔接,减少了不同学科间教学内容的重复,给学生提供了更多的自主学习空间,培养了学生的自主学习和终身学习能力。该项教改2010年获山西省教学成果一等奖。

    三、实施OSCE考核,客观评价学生临床能力

医共体学习经验总结篇6

我从2005年3月份起任卫生院副院长，主要分管医院的防保工作和后勤管理工作。我忠诚医疗事业，严格管理，在上级领导的指导和全院职工的支持下，圆满完成各项工作任务。现将我一年多来的工作总结作具体汇报。

一、在政治思想方面

我努力学习马克思列宁主义、思想，邓小平理论和jzm同志的“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动，开展批评和自我批评，并做到理论联系实际，与工作实践相结合。

二、在领导管理业务方面

首先，我认真积极协助院长的各项工作，做好一把手的得力助手作用，努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。

（一）、在防保管理工作方面

我严格要求自己，认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责，督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作，且实行分片包干制度，充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作，特别是在2005年我县的计免“黄牌”脱帽工作中，我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料，带头深入各村屯，特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况，做好查漏补种和补卡补证工作，并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识，使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力，我乡的计免工作和“降消”工和均达标，为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。

（二）、在后勤管理工作方面

严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转，为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动，实行科室做好各自的清洁、消毒工作，定期组织全院打扫卫生、消毒工作，并定期检查评分，实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力，现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境，一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。

（三）、在医院劳动纪律管理方面

协助院长制定完善医院的各项规章制度，严格实行以制度管理工作，加强医院行风建设，首先领导要严格要求自己，奖罚分明，公证廉洁，坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训，强化服务质量，为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。

三、个人学习和工作方面

我认真学习各科医学理论知识和专业知识，积极参加各种学习培训活动，并于今年取得了大专学历。平时虚心请教，认真总结经验，不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体，积极参加门诊工作和抢救工作。

四、个人存在的主要问题

1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习，在领导艺术和管理经验方面尚存不足。

2、有时由于管理过严，未能给职工完全发挥个人的才能。

3、个人的理论和实践待加强。

五、今后设想

1、加强学习医学理论知识和技能培训，不断提高自己的医学技术。

2、虚心请教，加强学习领导管理技能和总结管理经验，不断完善自己。

3、开展批评与自我批评，认真接受领导和职工的监督，认真改正个人存在的问题。

医共体学习经验总结篇7

公共卫生学院共开设20门课程，全部进行在线教学，其中同步教学1门、异步教学（含混合式教学）19门。自建课程3门，《预防医学》为省级精品在线开放课程，《医学研究方法》采用智慧树教育平台（原省级精品资源共享课），《环境卫生学》为超星平台院级在线开放课程；采用超星学习通异步教学3门，采用中国大学MOOC平台SPOC课程14门。

二、在线教学管理点滴

（一）严格管理，确保教育教学质量

不忘育人初心，牢记立德使命，全部课程融入思政元素。直播课程由教学管理人员、教学督导及教研室主任进课堂听课，课后立即召开视频会议，反馈建议。异步教学课程每个学习任务完成后（一般为一周）报送异步教学阶段性工作总结，主要包含课程基本情况、课程情况、学生完成学习数据、“课程思政”情况、教师教学心得和下一步教学计划。教学督导在进入课程平台和直播课堂的基础上，结合阶段性教学总结对各课程进行综合性教学评价及反馈。

（二）经验分享，建设学习型组织

组织教师课堂观摩，教师在工作群中将自己的实践经验与心得同全体教师分享，各个教研室组织教师集体学习研讨教学技术与方法，充分开发应用教学平台的功能，做到及时总结网络教学点滴经验、及时整理给全体教师学习。同时，组织全员参加各级各类的网络教学技术培训，真正做到学中做、做中学。

（三）正确导向，不断丰富教学手段

在中国大学MOOC平台建设SPOC课程，通过策划、启动、预备、观课、协商、生成、提升七个过程，完成教学设计、学习资料、测验、课堂讨论、综合讨论等环节设置。多门异步教学课程融入直播授课的形式，丰富教学方式与手段，逐步转型为混合式教学模式。直播课进行重点、难点讲解和辅导答疑等内容，异步平台开展学生自主学习，做到同异结合，统筹安排、有备而来、且听且思、思维碰撞、思维延展、学而有获。

三、混合式教学精彩纷呈

（一）发挥自建课程优势，拓宽外校引用渠道

《医学研究方法》依托省级精品资源共享课《医学统计学》，在智慧树教学平台开展混合式教学，融入德育、智育、美育等课程思政元素，作为典型案例分别在学院在线教学工作简报和黑龙江省普通高等学校在线教学工作简报（第3期）。依托智慧树教学平台，《医学统计学》被杭州师范大学等7所院校，12个班级，722名学生选用。课程开展小组翻转课堂教学方法改革，应用智慧树新上线的双向语音PPT功能，课上采用随机点名、抢答、投票、学生举手等多种方式，更好地实现了与学生的互动交流。同时，增加了思维导图等教学手段辅助学生把握每节课的框架体系。                     

（二）融入大学MOOC优势，弥补SPOC课程短板

《循证医学》利用中国大学MOOC平台的自主学习功能，结合钉钉直播教学，采用自主探究的学习模式，重点关注学生的学习过程。教师的全部教学活动，学生全部的学习过程都有清晰的记录，充分激发学生的自主学习能力。学生在平台中提的问题和建议帮助教师准确地了解学生的需求，改进教学方法，优化教学过程，提高教育教学质量，真正实现了以学生为主体，师生共赢，教学相长。每周辅导答疑总时长均在36个小时以上，相关知识点讨论帖9个，讨论区目前共计220个主题帖，同学累计回复超过7000条，培养了学生主动思考的能力。通过对学生学习状态和回答问题情况的监测，每周开设钉钉直播讲解重难点内容，同时将教学录像推送给每一名学生。异步教学与直播相结合的混合教学模式有利于培养学生的自主学习能力，不受时间限制，问题思考充分，学习效果显著。

（三）发挥专兼职教师特长，秀出网络教学锦图

《健康教育学》《医院管理学》《人力资源管理》等课程开展异步教学，异步教学有利于培养学生的自主学习能力，学习时间灵活可控，缓解网络压力和同学们学习的压力，同时增加了精品“慕课”教学资源的利用率。“好的大学，没有围墙”，各课程通过建设SPOC课程，充分利用精品教学资源，在完成学习任务的过程中，引导同学们对问题进行充分思考，针对学生集中问题，老师详细进行解答，学习效果显著。

为防止单一网络教学方式或学习方式给学生产生倦怠与低效，专兼职教师齐心协力解决网络教学的困境问题。教师在异步教学的基础上，使用钉钉视频等方式进行直播讲解与集中答疑。《统计软件云应用》作为一门实操性非常强的课程，教师录制操作视频并一对一指导学生安装和操作；《健康教育学》利用每个周末钉钉直播答疑一个半小时；《人力资源管理》《会计学基础与财务管理》《医院管理学》设定了每周五为固定答疑日，任课教师在课程QQ群等平台实时在线答疑指导，充分了解学生的在线学习情况，及时对学生的学习状态予以关注和鼓励。

医共体学习经验总结篇8

解剖学老师由于长期脱离临床，授课时联系临床难免力不从心，达不到解剖服务临床的要求;学生由于学习的指向性不明确，为解剖而解剖，学习兴趣低下，故局解的“教”与“学”历来是医学教育同道们亟待解决的话题。而外科手术学通常由外科医生执教，外科医生由于长期在临床一线工作，对手术操作技能的讲解演示比较规范熟练，而对于局部解剖学知识的讲述常常缺乏系统性、完整性，不能很好串联局部解剖学和外科手术学的相关知识，无法很好横向联系两门课程。目前医疗环境日益严峻，医患关系日益紧张，医院和临床医生均加强了自我保护，普遍不敢带医学生上手术台，也不敢放手让医学生在患者身上进行操作检查。而外科实验对象主要为模型和小动物，与人体差异很大，局解不联系临床，外科实验不接触人体，导致学生基本功不扎实，临床应用解剖学知识匮乏。

2改革实践

结合我院局部解剖学和外科手术学教学实际，更新教学理念，以临床应用为导向，调整课程设置与安排，优化整合局部解剖学与外科手术学课程，由解剖学老师和外科学医生共同授课、共同指导实验、共同编写整合教程。旨在促进基础与临床老师之间的互动交流，增进学科知识之间的渗透联系，提高医学生的临床思维能力和动手操作技能。

2．1调整课程设置与安排

我院传统的解剖学教学包括系统解剖学和局部解剖学，前者安排在第1学期，学时数为112学时，后者安排在系统解剖学结束之后的第3学期，学时数为64学时，外科手术学课程安排在第5学期，学时数为42学时。我们在保证教学总学时数不变的前提下，将系统解剖学的学时数调整为90学时，仍然安排在第1学期讲授，将局部解剖学和外科手术学两门课程优化重组为局解手术学一门课程，学时数增加到128学时，并统一安排在第5学期授课。此举重在紧贴临床应用，强化实践操作能力。

2．2组建局解手术学“双师型”师资队伍

局解手术学课程的教学要求授课老师既要具备扎实的解剖学知识，又要具备一定的临床应用知识和熟练的手术操作技能，这样才能使局解手术学课程的教学真正指向临床应用。为使每一位老师达到“局解－临床－手术”三位一体的目标，我们组建了局解手术学教研室，由临床医生和解剖学老师共同承担局解手术学课程的理论讲授与实验指导工作，并定期开展临床医生和解剖学老师之间的串联互动，由临床医生为解剖学老师讲解临床手术操作要领，请外科和妇产科手术专家对解剖学老师和实验技术人员进行人体常见手术入路的强化训练讲座，同时由解剖学老师为临床医生讲解人体各局部的层次结构和实地操作技巧，通过同堂专业交流切磋，既弥补了解剖学教师临床知识有限和滞后的不足、又解决了临床医生局解理论知识相对薄弱的问题，教师的整体素质明显提高，临床医疗水平和课堂教学效果均大幅提升。

2．3编写局解手术学整合教程

我们根据临床医学人才培养目标要求，结合临床实际，组织科室老师和附属医院部分外科专家共同参与编写《局解手术学整合教程》。该教程以部颁教材第八版人卫出版社出版的《局部解剖学》和《外科手术基本操作》为重要参考依据，教程内容涵盖五大知识模块，即:外科操作基础、动物手术、临床常见手术层次解剖、临床其它操作技术、人体各局部层次结构与解剖操作。外科操作基础模块主要内容为常用手术器械及使用方法，手术基本操作法(如组织切开分离法、止血法、缝合法和结扎法等)的规范化实施及其原理等;动物手术模块内容包括动物清创缝合术、离体猪肠端－端吻合术、狗后肢静脉切开置管术、狗胃大部切除术、兔蚓突切除术等，通过动物模拟临床外科手术操作，强化手术学基础训练，使学生熟练掌握手术的基本技能;临床常见手术层次解剖模块内容包括气管切开术、甲状腺次全切除术、腹股沟疝修补术、胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、肠吻合术、阑尾切除术、胆囊切除术、脾切除术、大隐静脉高位结扎与剥脱术、膀胱造口术等，在尸体上模拟上述手术的基本步骤进行解剖操作，为实习阶段的外科临床手术打下基础;临床其它操作技术模块内容主要是利用动物来模拟操作换药引流技术、组织活检技术、骨折复位固定技术、穿刺或封闭技术等;人体各局部层次结构与解剖操作模块包括头部、颈部、胸部、腹部、盆部和会阴、脊柱、四肢的解剖操作，考虑授课学时以及临床应用实际需要，每个局部都有重点内容以及临床应用要点提示。

2．4改革局解手术学课程教学方法

我们对课程五大模块进行总体规划设计，包括各模块内容的重点和难点，各模块理论和实验的学时划分等，每一模块均由解剖学老师和外科学老师分工协作，共同完成。其中外科操作基础、动物手术、临床其它操作技术模块的理论知识讲授由外科学老师担任，临床常见手术层次解剖、人体各局部层次结构与解剖操作模块的理论讲解由解剖学老师负责，各模块的实验教学则由解剖学和外科学老师共同承担。其中，解剖学老师侧重人体各局部层次结构与解剖操作的实验指导，而外科学老师侧重临床常见手术操作步骤及注意事项的实验指导，学生以小组为单位完成规定的实习操作任务，每次实验结束前给每个小组布置下次实验内容以及需要查阅的相关知识，实验操作前各小组先回答本次实验内容预习准备情况，并由主讲老师作为平时成绩考核打分，实验中遇有疑难问题要求组内同学相互讨论解决，实在解决不了的请教带教老师。实验结束后书面总结本次实验的经验教训并完成实验记录。

3讨论

传统的局部解剖学和外科手术学教学，其最大的弊端是彼此脱节，相互割裂。在局部解剖学教学过程中，学生不清楚局解知识的临床应用价值，学生的学多围绕老师的思路和教科书的内容在被动、机械的氛围中进行，很难激发强烈的求知欲和成就感，待到接触临床真正需要用局部解剖学知识来指导手术操作时局解知识基本忘记。而传统的外科手术学教学基本不接触人体，其操作大多在模型和动物上进行，和人体差异甚大。我们通过优化整合局部解剖学与外科手术学课程，使整合后的课程内容更贴近临床，更注重操作技能培养，达到了学以致用、现学现用的目的，实现了基础知识向临床应用的快速转化。同时，解剖学老师和临床医生在共同授课，共同指导实验过程中，自身知识结构不断完善，各自的缺陷和不足得以弥补，显现了优势互补、相得益彰的效果。学生在该门课程的学习过程中切实感受到局部解剖学在临床的应用价值，学习态度发生了明显改变，学习积极性、主动性得到充分调动。学生通过尸体层次解剖和模拟手术操作，获得了局部解剖学与外科手术学相结合的较为完整的系统知识，提高了临床思维能力与临床操作技能。在实践过程中，我们深切感受到，就教师而言，“打铁还需自身硬”，如何快速提高自身专业理论素养和操作技能水平是最关键的环节;对学生来说，怎样使学生在设疑解惑过程中产生无限的遐想，体会美好的希望，是探索实用型创新型医学人才培养过程中的重大课题。