产科护理护士长总结范文

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产科护理护士长总结

产科护理护士长总结范文第1篇

【关键词】 妇产科;护士长;新挑战

【中国分类号】 R71.3 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0013-01

1.前言

随着科学技术的不断发展,先进的医疗设备层出不穷,医疗设备在一定程度上代表着医院的水平,随着医疗设备的日益发展,医院之间的竞争也逐日激烈。在医院医疗实践中,护理起着非常重要的作用,它是病人身体康复的重要保障。护士长在医院护理事务中处于关键的地位,一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平,促进医院护理事务的顺利开展。

在医疗实践中,妇产科护理处于重要的地位,它是确保患者以及母婴身体健康的重要保障。在妇产科护理中,护士长起着非常重要的作用,她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下,护士长将面临着新的挑战,本文主要分析新形势下妇产科护士长面临的新挑战,并思考解决的措施。

2.妇产科护士长面临新挑战的分析与思考

2.1转变妇产科护理理念,形成以患者为中心的服务体系: 在新时期背景下,妇产科护士长将面临着许多全新的挑战,开拓创新是新时期对妇产科护士长提出的新的要求。只有具备开拓创新的精神,护士长才能顺应时代的发展,为妇产科护理做出更大的贡献。开拓创新精神的表现之一就是其护理理念的转变。妇产科护理对妇产科疾病的治疗起着非常重要的作用,因此,作为妇产科护理中的护士长,应该高度重视妇产科护理的工作,顺应时代的发展,努力转变传统的以疾病为中心的护理理念,形成以患者为中心的服务体系。在妇产科护理管理工作中,必须确保护理的安全,并且应努力提高护理人员的护理水平,提高妇产科护理的质量,同时,还应注意针对不同患者实施必要的人文护理。

(1)确保妇产科护理工作中的安全。 安全是妇产科护理工作中最重要的要求之一,也是妇产科护理工作的本质要求,因此,护士长在进行妇产科护理管理时,必须确保护理人员护理工作的安全,尽可能地避免医疗事故的发生。对此,护士长应该在护理人员中强化安全护理的意识,使每一个护理人员都树立起安全护理的意识。护士长可以在医院内进行妇产科护理重要性的宣传,在科室内贴出护理重要性的标语,也可以定期或者不定期的召开妇产科护理重要性的专题会议或者进行一些与妇产科护理相关的活动。同时在树立安全护理意识的基础上,护士长应不断提高自身以及其他护理人员的业务水平,避免护理人员在护理操作时出现错误,影响患者的治疗效果,对此,护士长可以采取学习、培训等方式确实的加强自身以及其他护理人员的业务能力。

(2)提高妇产科护理人员的护理水平:护士长是医院护理工作中的带头人,因此,提高护理人员的护理水平必须从护士长开始,护士长只有掌握专业的妇产科护理知识,并能在实际护理中熟练和灵活的运用,才能更好的指导其他护理人员进行正确的护理。对此,护士长可以定期或者不定期的进行妇产科护理工作的交流会议,并在交流会议过程中,讲授一些必要的妇产科护理理论知识,使护理人员牢记妇产科护理的相关知识。同时在交流会议之后,应及时地组织护理人员进行各种妇产科护理操作的训练,使护理人员不仅掌握专业的妇产科护理知识,而且可以在实际的护理操作中熟练并灵活地运用。在护理人员的管理工作中,护士长可以引入护理人员的考核制度,实现对护理人员的有效监督,在制度上确实的提高护理人员护理的水平。

(3)在妇产科护理中树立人性化的护理理念: 树立人性化的护理理念是新时期背景下一个全新的理念,它强调了护理过程中以人为本的观点,突出了以患者为中心的服务意识。因此,护士长在护理工作中,应强化护理人员的人性化服务理念,使护理人员在妇产科护理工作中更注重对患者实施人文的关怀,注重与患者进行心灵上的交流,减轻患者的心理负担,促进患者身体的康复。对此,护士长应加大护理人员沟通能力的培养力度,护士长可以定期或者不定期的组织护理人员进行一些必要的伦理学以及心理学的学习,同时护士长可以组织召开交流会议,在交流会议中充分探讨人性化护理的技巧,并寻求出建立护理人员与患者之间感情桥梁的有效途径,护士长可以总结出一些成功的典型案例,以便在会议上同大家分享。

2.2公开竞选妇产科护士长:新时期背景下,医院之间的竞争日益激烈,为了更好的顺应时代的发展,促进医院护理工作的顺利开展,越来越多的医院开始实行护士长的公开竞选活动。经过个人的自荐后,由 医院护理部进行综合的考察,并在医院全体员工内进行竞选护士长的民主投标活动,最后经相关的领导进行综合的评分后方可选出最合适的人选。医院护士长的公开竞选,突出了医院对护士长德育、能力、出勤、绩效等方面的要求,因此,给妇产科护士长带来了一定的挑战。对此,妇产科护士长在思想上决不能放松,要对自己有信心,有勇气去挑战新的职位。在竞选之前以及竞选之后,护士长都应该不断加强其自身的护理能力以及管理能力,不断地给自己充电。一名合格的护士长,不仅仅需要掌握专业的护理知识以及一些必要的管理知识,更重要的是能够在护理实践中熟练并灵活的运用这些知识理论。在当选护士长之后,护士长要时时牢记自己肩上的职责,努力做好各项工作。一名合格的护士长不仅仅确保医院妇产科护理工作的顺利开展,同时更要努力提高医院妇产科护理的质量,提高妇产科护理人员的综合素质,提高医院妇产科护理的整体水平。

2.3加强护理人力资源的管理: 新时期背景下,医院妇产科的护理已经逐渐摈弃传统的"以疾病为中心"的护理模式,越来越多的医院开始实施"以患者为中心"的护理模式,这种全新的护理模式有效地促进妇产科护理工作的进展。受新型护理模式的影响,妇产科护士长将面临着一系列新的挑战。护理人员是妇产科护理工作中最直接的执行者,对整个妇产科的护理工作起着关键的作用,也是决定整个护理质量的关键因素,护理人员在护理工作中的一举一动都会影响到患者的整个治疗效果。护士长是医院护理人员的管理者,怎样高效地管理妇产科护理工作人员,是新时期妇产科护士长面临的新的挑战。作为一名护士长,应顺应时代的发展,不断加强妇产科护理人力资源的管理。目前,在妇产科护理工作中,经常出现护理人员责任意识淡薄、自主能力不强的现象,这严重影响着妇产科护理的工作质量。护士长在进行人力资源管理时。应充分地考虑每一个护理人员不同的个性与风格,并从护理人员的角度出发,进行必要的换位思考,了解以及体谅护理人员,努力成为护理人员的良师益友,指导或者协助护理人员进行护理事故的处理,树立护理人员的团队合作精神。护士长在分配工作时,应充分考虑每个护理人员的综合能力,根据护理人员综合能力的不同,安排不同的班次,使护理人员在妇产科护理工作中充分地发挥自己的才能,并能做到扬长避短。在护理人力资源的管理中,护士长可以实行激励机制,比如,对护理人员进行感情需求以及物资需求上的激励,对优秀的护理人员应进行及时地精神奖励以及物资奖励,对比较自卑的护理人员也要进行必要的鼓励措施,增强护理人员的自信心。在人力资源管理工作中,护士长应做好领导的带头作用,护士长本身要具备奉献的精神,同时应具备吃苦耐劳的精神,能够在护理工作中以身作则,现身于妇产科护理的第一线,带头搞好妇产科的护理工作。

3.结语

随着科学技术的不断发展,医院之间的竞争日益激烈。护士长在医院护理事务中处于关键的地位,一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平。在医疗实践中,妇产科护理处于重要的地位,它是确保患者以及婴儿身体健康的重要保障。在妇产科护理中,护士长起着非常重要的作用,她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下,护士长将面临着新的挑战,妇产科护士长面临的挑战及措施不仅仅有以上几点,更多是需要护士长在医疗实践中不断地改进。

参考文献

[1] 王巧丽,王翠肖.护士长应具备的素质及护理管理能力[J].中国现代药物应用,2010, (02).

[2] 苏美华,梁曼,陈海为,梁振斌.综合重症监护室护士现存压力及应对措施的探讨[J].医学信息(中旬刊),2011,(03).

[3] 黄燕林,朝辉.护士长应具备的素质和护理质量的关系[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2008,(01).

[4] 毛红波.护士长的人格魅力和能力在护理管理中的作用[J]中国误诊学杂志,2011,(24)

产科护理护士长总结范文第2篇

【关键词】层级管理 ;妇产科;应用效果

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0413-02

随着社会经济和医疗卫生事业的发展,患者及其家属对医院护理质量的要求越来越高,妇产科由于其专科性和特殊性,在临床上存在许多护理风险,如果护理不当或稍有疏忽便会造成医疗意外,发生纠纷,这就要求护理工作范畴不断拓展、不断细化。限于有限的医疗资源,一味扩大护理队伍不够现实,因此,如何合理管理护理人员成为护理管理工作中一个重要的课题。为了提高护理质量,体现护理人员的价值,充分发挥护理人员的积极性和主观能动性,为患者提供优质的护理服务,结合我院护理人员的实际状况,我们在护理管理工作中实行了层级管理模式,现报道如下。

1层级管理模式的实施方法

1.1岗位设置 白班:护士长1名,主班护士2名,责任组长3名(每组各1名),责任护士和执行护士各3名。中班和夜班:责任护士和执行护士各1名。质控小组:组长由护士长担任,组员构成为3名责任组长。

1.2工作流程 把病区所有护士除1名护士长和1名主班护士外,按受聘后的职称分成相对应的3组。护士长在层级管理中发挥着科室总体规划、组织调控、质量监督、与科室主任沟通、参与护士岗位考核及相关的行政管理。责任组长在护士长领导下管理本组的责任护士、执行护士及所管辖区域病人的一切治疗和护理,按照护理程序合理安排护理工作,并保证护理质量达到要求。中午和晚上由每组的1名责任护士和1名执行护士轮流上班。主班护士负责全科病人的医嘱传达、确认执行、电脑录入等工作,2天1班,另一天机动,由护士长负责调动。质控小组成员具有监督护士工作的任务,每月开一次例会,力争能够早期发现问题[1];每季度、年进行相应的工作总结汇报;定期对护士进行考核;对个案进行跟踪评价,分析护理质量的持续改进[2]。岗位分组要求:主班护士要求10年护师工龄及主管护师以上职称,能够合理处理医嘱、协助护士长做好行政工作的能力。责任组长要求8年以上护师工龄及护师以上职称,具备较强的工作能力,能够独立处理本科室护理问题,在护士中具备一定威信。责任护士要求5年以上护师工龄及护师以上职称,有较强的工作能力和责任心,能够处理本科室常见护理问题。执行护士要求具有执业资格的在岗护士。

1.3制度建设 根据院护理工作制度建立符合妇产科的《妇产科护理工作制度》和《妇产科层级管理实施细则》,进行制度教育,明确分工协作。

1.4岗位培训 对各级护理人员采取集中培训和分层培训、理论培训和工作能力培训相结合等方法进行岗位培训,同时培训《妇产科护理工作制度》和《妇产科层级管理实施细则》,以及质控标准和科室奖金,评优评先标准,做到人人知晓。主班护士:熟悉医嘱的执行要点和注意事项,增强责任心,培养统筹安排和应变能力;责任组长:主要培养其全面的专业技术管理和安全管理能力,如讲课能力、总结传授经验的能力、开展科研的能力、发现和解决问题的能力、处理疑难护理专业问题的能力;责任护士:主要培养其管理能力、带教能力、爱护关心下一级人员的精神,包括病人管理、病房管理、下级人员管理、进修实习人员管理的能力;执行护士:主要培养其工作方法、熟练掌握操作技能以及敬业精神和尊重、关爱他人的精神。

1.5考察测评

1.5.1测评方法:(1)由质控小组制定考核具体内容,形式由现场检查、相关知识提问、抽查考核等组成。(2)主要为逐级考核和平行考核,逐级考核即由护士长考核主班护士、责任组长,责任组长考核责任护士和执行护士;平行考核即护士长对口考核和护士之间互相考核。(3)考核每月一次,质控小组每季度汇总分析,按个案跟踪分析评价护理质量,如产后出血护理等。

1.5.2考核结果应用:(1)考核与分配。质控小组对各护士考核和护士互评所得的质量分,参照护理部《关于护理人员科内奖金二次分配的指导意见》,以积分方式参与奖金二次分配,护士长质量分为科内护士的平均分。(2)考核与岗位。定期统计分析各护理小组和护士质量分,与配置主班护士、责任组长、责任护士,评优评先挂钩。

2效果

实施层级管理2年来与实施前2年相比较,我科护理质量发生明显变化:会阴三度裂伤为零;切口感染率从3%降低到1.3%;一般差错率从0.7%降至0.3%;主管患者的满意度从85提高到97。其护理人员职业满意度也发生明显变化,具体体现在:护理技术操作考核良好率从77提高到95;表扬信和锦旗数量为实施前的3倍;工作成就感明显增强;医护、护护、护患之间的各种工作关系均明显改善。

3讨论

妇产科由于科室的特殊性,护理工作的好坏对患者病情往往有重要的影响。而护理工作质量不仅取决于护士的业务水平,而且与有效的管理密不可分。近年来提出的层级管理就是一种可以充分利用各个层级的护理人力资源的管理模式。它能发挥各层级成员的工作能力及潜力,强化护理管理,推进护理管理体制的完善和机制创新,从而建立职责明确、权责统一、能级管理、监管有力的护理管理体系[3]。

3.1我科实行的层级管理制度,首先明确岗位职责和相应的职责考核,是提高护理质量的保证。通过制度管理,确定了每一位护士的职责范围,使得责任由上到下和由下到上负责,落实到个人,并与奖金评优评先等挂钩,配合培训增强护士的责任心,避免因责任心不足而出现的低级错误,有效避免医疗意外的发生,减少医患矛盾,提高患者满意度。

3.2通过整体培训和组长负责制,把工作能力强的护师提到责任组长的岗位并充分发挥她们的作用和能力,使护理组织结构得到了有效的调整,解决了阻碍护理质量提高的根本因素,从而使护理质量的高低直接与护理专业技术骨干的技术水平和管理水平,护理队伍各种人才有机构成的综合实力相关。

3.3自上而下,由技术骨干带领的技能培训和严格的考核测评制度使护士整体技术水平有很大提高,并激发自觉学习提高技能的动力,使各层级护士水平都有提高。

3.4层级管理还体现了各层级护士的价值,使得高年资、能力强的护士脱颖而出,根据特长和能力分配工作内容,避免有能力的护士过多地陷于常规工作而不能发挥其优势,提高效率,避免人才浪费,体现个人价值。

3.5层级管理通过季度年度会议,总结了得失,并用PDCA的方法实现了质量持续改进,有利于学科建设和高质量护理队伍建设[4]。

参考文献

[1] 李珑,王裉妹.层级管理法在临束护理管理中的应用观察[J].现代预防医学,2011,37(7):1275-1276.

[2] 夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].冲国护理管理,2004,4(2):39-40.

[3] 符岸秋,黄丽英.层级管理模式在护理工作中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):84-85.

产科护理护士长总结范文第3篇

1资料与方法

1.1一般资料我院为一家县市级三级乙等综合性医院,产科一病区设置床位45张,实际开放60张;开放产床10张,每年收治孕产妇住院人次约为4530例。目前共有护理人员15名,年龄22~52岁,平均年龄(32.7±4.9)岁;护龄2~28年,平均护龄(11.6±3.7)年;妇产科护龄1~19年,平均护龄(7.1±3.2)年;文化程度:本科4名,大专8名,中专学历3名;职称副主任护师1名,主管护师3名,护师8名,护士3名。

1.2护理方法

建立产科护理管理组,由病区护士长担任组长,负责管理组的组织领导工作;成员为3名具有较强的护理操作技能、责任心和沟通协调能力的、中级以上职称的护理人员,负责管理组的方案制定、具体实施和监督管理。

1.2.1完善制度。管理小组对产科病区护理工作的现状进行调研,分析存在的不足之处,提出整改意见。按照医院管理年的具体要求,制定符合本院产科病区护理实际情况的护理管理方案,主要是产科护理的安全防范管理、护理人员技术操作规程、人员岗位职责制度、人性化护理服务措施、定期检查整改制度和绩效考核管理方案等。医院给予人力和物力方面的支持,尽量满足人员岗位充足;各职能科室和后勤部门提供有效的保障措施,为产科开展优质护理服务提供帮助。

1.2.2人员培训。按照护理部的统一部署,组织病区全体护理人员参加各项培训,特别是三基培训、产科护理常规、各项技术操作规范和抢救应急处理流程的学习,要求护理人员做到丰富专业知识、较强的岗位职责和娴熟的操作技能,不断提高护理人员的技术服务水平。注重护理安全教育工作,加强护理人员的法律意识和自我保护的观念,防范和减少护理差错的发生[2]。改变护理人员以往被动服务的陈旧观念,转变思想认识,加强主及性优质护理意识,规范服务行为,提升服务质量,打造产科的优质服务品牌,提高患者对产科护理工作的满意度。

1.2.3分级管理。护士长负责整个病区的优质护理的领导和监督管理工作,根据产科护理人员的职称、工作年限和工作能力,以及病区床位的配置情况,进行分层分级管理,分成责任组长、责任护士和助理护士;共分成3个责任小组,每个层次护士承担相应的职责。由管理组成员任组长,领导数名责任护士和助理护士,负责日常管理工作,对护士长负责;护士长根据各小组的护理综合考评得分,对各小组长进行绩效考核。各责任组长负责本小组孕产妇的治疗、病情观察、生活指导、康复护理和健康宣教护理工作等融为一体,落实整体护理制度,为所负责的孕产妇提供全程、安全、人性化、连续性的护理服务。

1.2.4落实措施。各责任小组实行责任包干制,明确各级各类人员的岗位职责,各班次护理人员各负其职,互不干扰和重叠,以便提高工作效率。在遇到紧急抢救和应急处理的时候,根据预先制定的抢救流程,服务从统一调度,互相协作和支持。责任护士对本组的患者全面负责,完成患者所有的治疗和护理工作,对患者的特殊用药和治疗,以及自然分娩、母乳喂养和产褥期保健等相关知识,做好健康教育工作;助理护士负责接待和评估新入院孕产妇,介绍病区的环境、规章制度、床位医生,对患者进行一般的健康宣教和生活指导,负责本组患者的巡视和健康宣教工作,患者出院时协助办理出院手续,做好出院的指导工作,为患者提供无缝隙的、温馨的、延伸性护理服务。

1.2.5督促整改。责任组长每天督检查本组各班次的工作情况,对发现的护理问题和安全隐患,及时采取有效的针对性防范措施。每天召集本组的护理人员对本组的各项护理工作进行总结和分析,对做得较好的护士和服务进行表扬和鼓励,充分调动其工作积极性;同时虚心听取和采纳护士的良好建议和意见,提高本组的护理质量。若发现较大的护理问题和隐患,应立即向护士长汇报,确保产科的护理安全。护士长定期对病区的护理工作进行督查,进行护理三基考核,查找日常工作存在的问题和不足,使用产科病区自行设计的护理质量评价表和患者满意度调查表,了解病区的护理质量水平,进行阶段性的总结,并作出适当的修订。将检查评比的结果跟绩效工资和晋升晋级挂钩,奖优惩劣。

1.3统计学方法

选用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

将产科病区2014年度开展护理管理前和2015年度开展护理管理活动后的各项护理指标进行比较,在三基考核评分、护理安全隐患率、差错事故率、护理质量评分和患者满意度评分等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科是一个高风险的科室,稍有不慎即可导致护理纠纷,甚至引发医疗事故是医院整体质量管理的重点[3]。为了配合医院管理年的要求,提高产科护理的质量,从2015年度开始,我院产科病区开展了以优质护理为主要内容和目标的护理管理活动。我们建立健全产科护理管理的各项制度,完善考核方案和奖惩措施,明确各级各类人员的岗位职责;加强护理人员的三基培训和操作技术水平,强化法律意识和自我保护观念,加强自身文化修养,提高产科护理整体素质;改变护理人员传统陈旧的服务理念,认识到优质护理服务的内涵和目标,加强主动意识;实行分级管理和责任包干制,分工明确、团结协作,不断提高工作效率;加强产科基础护理的落实,提高护理人员对产科急危重症和紧急情况的应急处理能力,切实提高整体护理水平;对产科护理工作的各个环节进行定期检查和评比,查找和发现护理工作中存在的问题和安全隐患,及时采取有效防范措施,将产科风险降到最低,减少和避免产科差错事故的发生。开展微笑和贴心服务,着重对自然分娩、产科异常、围产期保健和乳母喂养等知识进行健康宣教;对出院患者做好出院指导和延伸,重视产褥期保健和产后康复锻炼等宣教,不断改善护患关系,使产科的护理质量得到持续改进和提高。

作者:马红云 单位:如皋市人民医院产科

参考文献:

[1]贺云.护理管理对妇科病房实施优质服务的评价.临床医药文献杂志,2015,2(24):5077,5080.

[2]韩新,徐志芳,魏卫红.产科病房的安全护理管理.全科护理,2011,9(8上):2031-2032.

产科护理护士长总结范文第4篇

【关键词】 人本管理;产科;护理管理

Person this management in obstetrical nursing management implementation manifestation

【Abstract】 because the modern business management idea influence, the nursing management takes the human more and more the element in management function, how to alleviate the obstetrical nursing personnel’s pressure effectively, transfers its work the enthusiasm, this relates the nursing quality the quality. As the nursing superintendent, we profit from the modern enterprise’s person this management idea, while requests nurse to implement the user-friendly service to the patient, also takes user-friendly which manages to obstetrics’s nursing staffs.

【Key words】

Humonistic management; Obstetrics;Nursing management

护理管理是医院管理的重要组成部分,它能够保证临床工作的科学性、完整性和连续性[1]。护理管理的进步和发展直接影响护理质量的提高。护理管理者要在有限的管理要素中发挥其最大的效能,最根本是要做好“以人为本”的管理[2]。因产科工作风险性大,它关系着母婴两条生命的健康和安全,同时产妇分娩过程复杂多变,随时都有一些不可预知的意外发生。所以产科护士上班时精神高度紧张。加上频繁的班次更替,面对和处理复杂的护患关系,使产科护士长期在紧张繁重的工作环境中,承受着巨大的精神压力,导致工作激情不高,服务质量和护量质量下降。作为产科护理管理者,我们对护理人员实施了人性化管理,这样调动了护士的积极性、主动性和激发了护士的潜能,最终顺利达到工作目标[3]。具体体现在以下几方面。

1 重视以人为本提高工作效率

1.1 尊重理解护士 护理管理者同护士之间存在着工作关系,又存在着密切的人际关系,在工作中我们以尊重对方为前提,对下属既严格要求、督促各项规章制度的落实,同时加强与其的情感交流,做到“己所不欲,勿施于人”。不再是以“监工和控制者”的角色,用“管、卡、压”的强制手段来管理人[4]。我们采用了一种极富透明的被称为“金鱼缸”的民主管理方式[5]。例如,我们科每月组织护士开会传达护士长会议内容;每周二晨会交班后传达院周会内容。让护士及时了解医院的管理及护理的动态。另外每月再组织护士开两次小会,总结并讨论平时工作中出现的问题,让护士共同参与商讨解决问题的方法,同时对护士工作的肯定,多表扬,少批评,增强了护士的自尊心和自豪感。充分地理解和尊重护士,护理工作质量和服务质量明显提高。

1.2 注重关心护士,创建和谐的人际关系 护士长经常与护士交心,注意护士的情绪变化,及时了解护士的心理动态。因产科工作量大,工作性质急,琐事也较多,需要面对的人际关系比较复杂,所以产科护士有时难免情绪波动比较大,护士长及时地引导,帮助其解决困难,使其在精神上得到安慰,情感上得到满足,从而激发其工作热情。我们还构建了人文关怀传递链[6]。护士生病时给予及时地慰问,逢年过节经常组织聚餐,包厢唱K等活动,以缓解护士的工作压力。通过传递链,使每一位护士感受来自领导和同事之间的关怀,创建和谐的人际关系,激发了护士的工作热情。

1.3 实行机动排班模式,合理安排班次 本科根据工作量的多少和轻重、孕产妇的总数,机动地调节人员结构,灵活安排班次。不会使得有事情没人做,没事人太多余的局面。因本科助产人员及护理人员欠缺,夜班次数频繁,停夜只休一天,夜班护士压力大。为防止因疲劳工人员少服务不到位引发纠纷,因此夜班建立了备班制,为协助夜班的工作。还建立了休班需求,在平常工作忙没办法休的护士给予安排补休,排班尽量满足护士在生活、工作方面对时间的合理的要求。

1.4 营造融洽的工作学习环境,强化技能训练 工作之余定期组织护士参加医院组织的学习讲座,吸收新知识的同时也可以缓解工作压力。每周二本科自行举办一次业务讲座,讲座由医生、护士长及年资高的护士或助产士轮流组织和讲课,这样既锻炼护士的讲课能力又提高护士的业务素质,除了强化理论知识,还经常组织操作技能训练,如脐静脉注射法、静脉留置针穿刺法等。扎实的理论知识和熟练的技术操作保证了产科护士的工作忙而不乱,也尽可能减少了工作失误[7]。

2 以人为本充分调动和发挥护士潜能

2.1 知人善用,善于授权

护士长在平常工作中要全面了解掌握每位护士的个性特点,因人施用,充分发挥每个人的才能[8]。让护士参与到管理工作中来,分担护士长的部分工作。我们把护理任务分解到护士身上,让所有护士基本上都负担着除了本职工作以外的任务,增加了护士的责任感,体现了护士的价值,她们的才能也得到施展。护士受到尊重和理解,激发了她们的工作热情,她们会更努力配合护士长的工作,这既减轻了护士长的压力,也提高了护理质量。

2.2 建立激励机制,调动工作积极性 激励是指激发人的动机,使人具有一种内在的动力,朝着所期望的目标前进的心理活动过程[9]。我们利用各种激励资源,建立激励机制来调动护士的积极性、主动性。我们通过年终评优,护士节评选优秀护士的方式来对护士工作的肯定,并给予物质上的奖励,这样既起到激励又达到鞭策的作用。我们还选派个别工作能力出色、积极性高的护士外出进修或短期培训。通过这些竞争活动,大大提高了护士工作的积极性,也激发了她们的潜能。

3 总结

护理临床管理工作在医院的工作中有举足轻重的作用,为保证护理工作的有效进行,需要对工作进行具体的组织协调。作为护理管理者,要转变传统的管理经验和理念,把人本管理运用到护理管理实际中。人本管理是以尊重为基点,以关心人和激励为手段,使工作者自觉主动地工作,而不是被迫、被动地工作,从而使工作质量和工作效率得到提高[10-11]。本科运用人性化管理方法,缓解了护士的工作压力,激发了护士的工作热情,发挥了她们的潜能,提高了工作的积极性和工作效率,从而提高了本科的护理质量和服务质量,孕产妇及其陪人的满意度也提高了。

参 考 文 献

[1] 李秋洁.护理管理.人民卫生出版社,2003,7.

[2] 廖瑞熹.“人本”原理在护理管理实施中的体会.当代护士杂志,2003.5.

[3] 张先敏、黄叶前、霍进英.人性化管理对提高护士情商的作用探讨.护理管理杂志,2007.7(12):53.

[4] 宋葆之.对护理人员实施人性化管理的探讨.护士进修杂志,2009)07-0611-02.

[5] 吴渭如、陈欣怡、郑玲等.对护理人员实施人本管理的探讨.中华医院管理杂志,2001,17(10):611-612.

[6] 李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用.中华护理杂志,2005,40(11):879.

[7] 冯辉,徐贵菊,郑莉伟.人性化干预对降低产科护士压力的效果评价.国际护理杂志, 2009,04(014).

[8] 高锐.护士长管理方法探讨.海军医学杂志, 2004,25(4):378-379.

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[10] 彭娟.从奥苏泊尔到罗杰斯-论意义学习及其教育启示. 安徽教育学院报, 2003,21(4):91-95.

产科护理护士长总结范文第5篇

[摘要]目的 通过对具体生动的救护场景的模拟演练,培养妇产科医护人员的救护意识,规范专科急救能力。方法 模拟妇产科的常见急危重症病例,开展急救演练,即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救,演练结束后进行分析、总结。结果 妇产科医护人员专科急救技能、抢救配合意识、综合能力、整体协调能力均较演练前明显提高。

[关键词]急救演练;专科急救;抢救配合;综合能力;协调能力

妇产科工作繁忙,急危重症多,往往发病急、病情重、变化快,涉及学科众多,如不能实施迅速、有效的救治,必然危及母子两条性命。为提高妇产科医护人员的应急综合能力和抢救技术水平,规范危重病人救治流程,加强协调配合,确保患者安全。急救领导小组按照医院临床护理抢救预案与流程,以妇产科常见急危重症病例,模拟具体生动的救护场景,进行专科急救演练,培养妇产科医护人员的救护意识、抢救配合,规范专科急救能力。同时通过开展演练查找抢救预案存在的不足,检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况;普及抢救知识,提高医护人员对抢救预案的掌握。经过一年的培训与演练,医护人员的专科急救技能和综合能力显著提高。

1.一般资料

自2011年8月至2012年10月,妇产科的7个科室共组织了6次模拟急救演练,每次院长、副院长、医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任、临床科室主任和护士长以及演练科室的医护人员全部参加。演练的病例为产后大出血1例、羊水栓塞1例、宫外孕失血性休克1例、子痫1例,新生儿重症转运1例、过敏性休克1例。

2.方法

2.1由医务科、护理部统一安排部署,大产科和大妇科系统分别成立了急救演练小组,由科主任、护士长担任正、副组长,组员分别由科室高职称人员和科室骨干组成。科主任及护士长根据科室常见急危重症特点,制定演练内容、计划,拟订模拟急救具体方案、脚本及人员角色配置,最后由科主任、护士长组织实施。

2.2急救演练实施步骤

2.2.1学习培训

急救演练方案确定后,组织全科人员培训相关理论知识、急救技能以及医护人员抢救状态下心理素质的培训。制定急救演练流程及考核标准,确保培训有效。

2.2.2人员角色配置

由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。科室急救小组成员5名,相关科室工作人员各1名,如产房、新生儿科、手术室、检验科、血库、B超室、心电图室。

2.2.3演练过程

演练由科主任与护士长主持,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救尽量一致。①当班护士甲接听呼救电话后,立即呼叫急救小组成员,护士乙迅速准备急救药品,启动抢救仪器、设备,调好参数,处于使用状态,抢救物品床边定位放置,电梯口等待病人。病人人科后,护士甲定位于病人床头右侧,负责维护气道的通畅,吸氧,协助医生胸外心脏按压,连接心电监护仪,胎心监护仪;护士乙定位于病人床尾左侧,迅速建立有效静脉通道,抽取血标本,用药,输血,导尿,术前准备等;护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等;医生按照ABCD法则进行急救处理。②若病人病情严重,立即呼叫急救专家组,通知相关科室协助,通知手术室、产房、新生儿科人员就位,开放绿色通道,报告急救领导小组,在急救专家组负责人的指挥下进行抢救。整个抢救过程按急救演练步骤进行,历时30~40min。

2.2.4分析总结

演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、查找问题。最后,由急救领导小组对模拟演练进行总结。

2.2.5全员培训

在总结分析基础上,由急救小组再次演练,确保流程规范完整、定位科学合理,配合默契,成功展示妇产科急救演练过程。随后,科室所有医护人员均按照此流程进行急救演练。

2.3演练考核

急救演练结束后,由医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任及科主任、护士长根据考核标准对参加急救演练医护人员的基本操作技能、正确程序与操作时间、综合能力进行考核。包括常用急救技术:气道开放、心电监护、静脉穿刺、徒手心肺复苏等;专科技术:胎心监护、宫腔填塞、徒手剥离胎盘、新生儿气管插管、后穹窿穿刺等。综合能力包括:分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、医护配合、医护人员的心理素质等,还有对沟通协调能力、院感控制及科室设备物资准备进行评分。

3.实施效果

3.1识别正确,诊断准确

通过对妇产科全体医护人员一年多的专科知识和技能的培训与专科急救演练,其急危重症的识别诊断能力大大提高,为抢救争取了时间。

3.2快速反应

专科急救演练规范和简化了急救流程,在紧急情况时可以快速反应,缩短发病至抢救的时间,对于挽救病人生命具有重要意义。

3.3沉着果断

急救演练实施后,医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱,有条不紊,有效利用能力资源,对病情定性果断,行动果断。

3.4及时评估

在妇产科急危重症的抢救过程中,正确评估患者病情变化是至关重要的,模拟急救演练提高了医护人员观察病情,评估病情的能力,保障了抢救的及时和成功。

3.5关注患者

专人负责时刻关注患者,安慰患者,体贴患者,满足患者需求,提供心里护理、生活照顾,取得患者信任和配合。

4.实施体会

4.1模拟急救演练使妇产科急危重症患者的抢救规范化,程序化。医护人员的严密监护,及时发现或预见性发现病情变化,果断应对,默契配合与协调,整合了多项急救操作和专科操作于一体,提高了医护人员临床急救水平和综合素质及应对能力。

4.2组织缜密

①医院急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务部主任、护理部主任、质控办主任组成。专家组由妇产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由科室一线、二线值班人员及护士长组成。②对危急重症患者迅速组织实施有效的抢救,经常需要相关科室会诊,会诊人员必须10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行,确保失血性休克病人在最短时间内实施抢救手术。③急救演练的实施加强了急救现场的组织管理,使救护中物资充足,层次分明,任务清晰,有效地维护了急救环境,保证急救的有效进行。

4.3专科急救演练提高了护士急救技能、整体协调能力和综合能力

妇产科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作量大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少。因此,开展专科急救演练使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性,全面提高妇产科护士的综合素质和整体协调能力。参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加,其技术操作时间逐渐缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。

4.4专科急救演练与急救技能的培训相互依存、相互补充

产科护理护士长总结范文第6篇

【关键词】妇产科;护理;问题

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0172-01

妇产科的护理工作的主要目的是为特殊人群提供心理、社会、精神上的一种专业性的服务,让患者处于一个满足且愉快的状态。对医院的妇产科来说,要想进步和发展是离不开护理人员的付出与努力的。因此就对护理人员提出了较高的要求,不仅需要护理人员具有较高的专业知识与素养,还要求护理人员要有责任感、有爱心、有团队精神等等,在护理工作中主动找到自己的差距并保持谦虚,这样才可以成为一名合格的护理工作者。妇产科的护理工作需要选好、选准切入点,要积极主动的发现自身的和工作的问题并及时改正,努力塑造出一个崭新的自身形象,为提高医院的社会效益奉献出自己的力量,并为营造出和谐、舒适且亲切的医疗诊治环境而奋斗。以下就是几点妇产科护理工作中需要注意的一些问题。注意有三点:

1 重视护士长在妇产科护理工作中在作用

护士长是护理工作人员的领头人,因此护士长在指导其他护理人员的工作时应该注重实际,不摆花架子,要坚持护理工作的主要合格标准就是干净整洁,要强调技术的提高。在实际的护理工作中不能用表面的假象去掩盖事实真相,更不能用取得的小成绩去掩盖大问题,例如:把取得的成绩过分夸大,或是为了让上级领导满意而把别人的成绩说成是自己的,忽视普通群众的想法。在总结工作的时候,不能只是按照去年的总结就简单的更换数据或是变换部分文字,而是要有实际的内容的总结。在具体的管理中要有一个开阔的心胸去和每位普通护士去交流沟通,要重视她们的感受,并对每个意见或是建议提出自己的看法和观点,或是及时予以澄清,在交流中护士长要努力做到表里如一,心口一致。除了这些以外还要加强对资历较老的护士的管理,要做到一视同仁,不能因为一些护理人员的职称高或是工作时间长就特别对待。护士长还应该做好自己分内的工作,而不能因为自己职位高而以权压人,在工作上要做到淡迫名利,把一些荣誉尽量让给那些普通的护士,这样做可以更好的团结人,鼓励人。

2 注意创建和谐的工作环境

对于一个护理工作人员来说,工作环境对人的心情影响是十分大的,所以就要求护理工作人员及时的去了解同事的性格与精神需求。不能只把自己的护理工作做好,还需要认同其他人的工作,尊重别人取得的成就,因为这是建立一个良好的工作环境的前提。对于一些资历比较老的护士因为工作的时间长、职称高,所以可能脾气要大一点,这是造成不和谐的工作环境的因素之一。对于这类护理人员的管理,不能过激,而是要循序渐进,让她们看到自身的不足和差距,了解自身以外的护理工作出现的不足,感觉到了压力才会有改变自身工作态度的动力,这样才有利于创建一个和谐的工作环境。作为管理者,应该努力的与底层的护理人员处于同一战线上,要真诚的对待每一位护士,对于她们提出的意见和建议应该耐心的倾听,努力缩小管理者和被管理者之间的距离。护理工作属于团队工作,只有拥有合作精神才可以做好护理工作。因此在日常的工作相处之中就应该努力的培养出默契和合作精神,最终实现提高整体的护理工作的效率。

3 妇产科护理需要人性化的护理

当前的临床各个科室所倡导的护理模式都是人性化的护理,若想实行人性化的护理首先要做的就是要破除以往陈旧的观念。在过去,护士都是把产妇视为被管理的对象,而人性化的护理则要求护士把产妇当做服务的对象。人性化的护理的基本构成条件就是热情的态度和舒适的服务。妇产科里主要是一些妇科手术的病人以及一些孕产妇,孕产妇的情绪比较敏感细腻且容易波动,这样就更需要人性化的护理。在过去的护理教育中,很少有涉及到人性化护理的,因此要想提倡人性化护理就必须对护理工作人员进行人性化护理知识培训。应该邀请一些比较有经验的护士开讲座或是派部分护士去进修,将人性化护理这一观念真正的贯穿到妇产科护理的工作中去,尽量通过护理人员的服务减轻产妇的紧张情绪,建立起一个亲切和谐的医护关系。

结束语

总而言之,护理工作的核心就是提供的护理服务质量的好坏。这不仅和医院对外的公众形象有着密切的联系,还对患者的生命健康有着很直接的影响。因此妇产科的护理人员都必须具备很高的专业技术水平,只有提高医护人员的业务水平,才可以让医护人员具备更好的服务能力,最终才可以为患者提供更好的服务。

参考文献

[1]王丽艳.护理道德在医院的影响[J].中国卫生工程学2009,8(1):87-88.

[2]焦春梅.浅谈护理管理者的能力[J].医学信息(中旬刊)2010,5(12):3824-3825.

[3]李萍.护理安全管理的实践与体会[J].中国实用护理杂志,2006,5.

产科护理护士长总结范文第7篇

1.1时间安排学生在我科的实习时间共3周,除完成其他实习任务外,在最后一周的周二或周三用一天时间约5个小时跟病房护士长实践护士长工作。护士长根据其职责和工作内容列出护生一天的实习计划,与学生沟通使其大致了解当天的实习内容后开始一天的临床实践。

1.2带教方法由于护士长有许多工作内容不是在一天里同时完成的,所以采用临床实际操作、讲解、示范的方式完成实习计划。实际操作的内容有:①晨交班前了解病房的动态;②晨会上对当天病情特殊的患者就其疾病的相关知识进行提问,讨论,以此提高护士的理论水平及实际处理问题的能力;③晨交班时对夜班护理质量的检查;④跟科主任查房:⑤检查正在进行的各项护理操作;⑥检查院感;⑦抽查当天的各层次实习生或者进修生;⑧下班前当天护理质量的检查及对夜班工作的物资、人员的准备。这部分内容①-⑥在上午完成,⑦一⑧下午完成。讲解的内容有:①制订各类计划、病室的护理行政、业务、教学、科研管理以及病房内外的联系工作;②组织护理查房和业务学习;③组织落实病室科研计划;④召开工休座谈会,征求意见,改进工作;⑤评价护理管理、教学及科研等方面的成绩和问题,做好工作总结。示范的内容:①护士排班合理进行人力搭配,保证护理工作质量;②病房设备物资的计划、请领,保管;③护理不良事件的汇报等。讲解及示范的内容均在下午完成。在带教过程中有各种临时状况出现,就带着学生去处理,并征求他们的意见,有时让他们提出解决方案。

2调查工具

本调查工具为“产科跟护士长实习效果评价表”。评价表包括4个条目从跟护士长工作的时间安排、内容安排、是否将理论管理联系实际以及对该教学活动是否满意等方面对带教效果进行评价,每个条目中,学生评价“好、较好、一般、差”分别赋予3分、2分、l分、0分。

3数据处理

采用excel软件进行统计描述

4结果

学生对“产科跟护士长实习”带教效果的评价见下表。该表显示,学生对“产科跟护士长实习”带教效果的总计分(9.64士3.466)分,带教护士长在“时间安排、内容安排”方面做得较好,而在“将理论联系实际”方面还需改进。

5讨论

本文结果显示,“将理论联系实际”方面得分较低,提示在以后的带教中需要将护理管理的理论联系到实际工作,使学生现实工作中能运用学的理论解决实际问题。“时间安排”得分最高,提示:在三周的临床实习中用一天的时间管理带教安排合理。另外,除了固定项目调查外,还进行了开放性问题的调查。其中反馈意见中,最多见的是:希望每个学生能有一天时间跟护士长上班。提示本科护理学生对护士长管理的参与性很强。

6体会

产科护理护士长总结范文第8篇

关键词:妇产科;护理查房;整体护理;护理质量

随着医学科学的发展,培养新型的、具备多学科知识的护理人才成为当前护理工作的必需,为了适应社会的发展,提高护理质量,我院自2007年开展护理查房并进行全院性护理查房,借此来推进整体护理的深入开展,形成“以病人为中心”的护理查房模式,使护理查房逐渐规范化,这对提高护士整体素质和护理质量起着重要的作用,现总结如下:

1方法

1.1有计划地组织护理查房

每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。

1.2挑选合适的护理查房对象

由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。

1.3定期整理上报

科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。

2形式与内容

2.1整体护理查房

以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。

2.2 个案查房

选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。

2.3 特殊病例查房

遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。

如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。

2.4护理缺陷查房

由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。

2.5进行现场评价

现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。

2.6评价护理查房的落实情况

为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。

3讨论

3.1有利于整体护理的深入开展

应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。

3.2有利于提高护士的综合素质

通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。

3.3有利于提高护士的沟通技巧

在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。

3.4护理查房的重要性

随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。

参考文献

[1] 迟风玉,蔡宝英,王秋华.护理教学查房管理的实践与思

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析[J].实用医技杂志,2007,4(32):4496~4497

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[J].基层医学论坛B版,2007,11(10):926~927

[5]金平. 提高护理教学查房效果的做法与体会[J]重庆医

产科护理护士长总结范文第9篇

[关键词] 妇产科; 护理安全; 护士长; 护理管理

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-89-02

护理安全是指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。随着我国法律制度的不断健全和完善,人们的法律意识和自我保护意识明显增强,医患纠纷也曾现不断上升的趋势,护理安全问题现受到各临床工作的高度重视。妇产科是一个具有极强专业性的特殊科室,由于它的患者多是孕育着新生命的产妇――这样一个特殊群体,具有病情变化快、工作预见性差、急诊夜诊多、病人周转快等特点,成为医疗纠纷高发科室。针对这样一个工作性质,就要求妇产科的管理人员,尤其是护士长,要制定一套完善的护理质量管理系统,并围绕质量管理,不断改进各个环节中潜在的问题,认真落实护理措施,从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,确保护理安全。

1 方法

1.1 加强学习,重视安全教育,提高法律意识

妇产科护士长要加强对护士的护理安全和卫生法规的宣传教育,不断强化护理人员的安全意识,增强护士的自我保护意识,提高责任心,要学习和了解中华人民共和国的《宪法》、《刑法》、《民法通则》以及《护士条例》等,认真学习《母婴保健法》、《人口与计划生育法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》等相关法律知识,还必须格外重视《病历书写基本规范》的学习,操作中严格执行查对制度,避免护理纠纷的发生。在法律体系不断完善的今天,护理人员必须加强法律意识,做到学法、懂法、守法,并能运用法律武器来保护自己,维护护患双方的合法权益,工作中时时约束自己,提醒自己,提高业务能力,维护自己白衣天使的形象。

1.2 认真落实和完善各种规章制度,为病人提供一个周到、安全的治疗环境

妇产科是一个特殊的科室,它所面对的是孕育着新生命的特殊患者,故它的多变性是必然的。医院要制定由护理部主任、护士长和质量控制护士组成的三级质量控制体系,明确职责,加强监控,减少护理差错、事故的发生。妇产科的助产人员要认真观察产程,对产妇做好心理护理,发现异常及时报告医生,做好急救药品、急救设备的完好率,要达到100%。护士在工作中要严格执行管理制度和护理操作常规,确保各项规章制度和操作常规落实到实处,严格执行查对制度,做到及时发现问题,及时纠正,防患于未然。

1.3 尊重病人的隐私权和知情权

妇产科由于其医护工作的需要,在护理中常会涉及到病人的隐私,如月经史、婚育史、个人史,且必须是病人的真实资料,在护理操作中也会暴露病人的躯体隐私,妇产科护士要用屏风遮挡,并注意与病人建立互信,做好操作前解释、操作中和操作后的嘱咐,同时也要尊重病人的知情权,及时与病人沟通,取得病人的合作,如在选择分娩方式、胎盘的处理、采集脐血方面要充分尊重病人的意愿。

1.4 注重护士礼仪、服务态度方面的培训,不断学习,提高护士的综合素质,树立护士良好的自我形象

护士在工作中往往因为语言不当引起家属不满而引发纠纷,特别是妇产科的工作性质比较繁忙和病人的需求较多,这就要求妇产科的护士在工作中要不断学习,不断完善自己,全面提高护理技能和服务方面的能力,在文明程度不断提高的当今社会,对护士在与病人接触过程中的服务能力提出了更高的要求。妇产科的护士长要组织全科护士分次分批参加护士礼仪培训班,保证全员参加培训,并制定各种岗位的规范语言,如接待病人要实行“三个一”服务,即一个微笑、一声问候、一个礼让,在护理操作前征得病人的同意并做好解释,操作后做好嘱咐,并感谢病人的配合,多与病人沟通,密切护患关系,提高自身素质,更不能把工作外的不满情绪带给病人,造成病人的不满,增加护患纠纷的产生。

1.5 重视护理缺陷,强化护理质量“零缺陷”意识

质量“零缺陷”是现代质量管理的最高要求,即要求第一次把工作做好,不做重复工作,实行自我控制、自我改进[2]。护理工作做到“零缺陷”就能预防和杜绝医疗事故的发生。妇产科的护理工作更要做到认真细致,忙而不乱,防范于未然,围绕病人和医护人员两方面,开展“百日无差错”活动,工作中善于总结,分析不安全因素,通过检查,及时发现问题,找出护理安全隐患,坚持“预防为主”的原则,通过缺陷控制,使护理过程中可能发生的问题降到最低限度,从而减少差错事故的发生。

1.6 严格护理文件管理,重视护理文书书写

在法律意识增强的今天,护理文件书写最具法律效力,必须严格按照《病历书写基本规范》的要求,应准确、及时、完整,包括体温单、护理记录单、产程图、医嘱执行后签字及新生儿护理记录单等,增强护理人员的证据意识,可每月进行护理病历展评和点评,每季度进行病历交叉检查。工作中认真履行告知义务及可能出现问题承担风险的义务。

1.7 防止院内交叉感染,强化院感意识,提高护理安全性

妇产科是一个手术科室,尤其产房是院内感染发生的重点部门,医院要对妇产科的全体医护人员进行院内感染和标准预防的重点培训,使其了解医院感染的危害性,强调医院感染控制的重要性,从而有效地提高护理安全性。

2 体会

随着市场经济的发展,医疗市场竞争日趋激烈,各种纠纷也日益多样化、复杂化,防范护理差错和事故,确保护理安全已成为现代护理管理工作的重点。妇产科是一个特殊的科室,由于其多变的性质,许多病情在无法预料、无法沟通的情况下即已变化,极易产生纠纷,妇产科护士长要加强对护士法律意识和服务意识、业务能力的培训,提高主动为病人服务的意识,按法律与医护管理的要求来约束自己,全面提高自己,树立以病人为中心的服务理念,工作中处处体现人性化的原则,把护理安全放到工作的第一位,只有这样,才能避免护患纠纷的发生,在工作中得心应手、游刃有余。

[参考文献]

[1] 王炳华. 现代护理管理[M]. 北京:北京医科大学出版社,1995:35.

[2] 林菊英. 现代医院管理学[M]. 北京:人民出版社,2003:97.

产科护理护士长总结范文第10篇

关键词:风险管理;产科护理;安全;应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0423-01

风险管理是指经济单位(企业、个人、家庭)通过对风险的识别、衡量,采用必要而且可行的经济手段和技术措施对风险加以处理,以一定成本实现最大的安全保障的一种管理活动 [1]。产科是高风险、高责任的科室,是医疗领域的特殊地带,护理工作直接关系到母婴二人的安危。任何不安全因素都可能造成不可弥补的损失,这不但造成产妇及其家属的重大损失,而且招致医院的社会信誉下降、产妇群体的安全感丧失[2]。根据研究报道,产科医疗纠纷的发生频率高居各科室首位,这与产科的护理特点是分不开的。因此,有必要引用风险管理加强对产科护理不安全因素的管理,提高产科护理质量具有十分重要的现实意义。通过结合我院实际及总结近年来相关文献,对风险管理在产科护理安全中的应用进行归纳,报告如下。

1 产科护理的风险因素分析

1.1 专科系统的风险:产科专科的特点决定了产科风险的不可预见性,护理安全除了以其它科室共有的风险如:坠床、滑倒、意外损伤、护理差错等之外,还可能有产妇产前、产时、产后大出血,晕倒、子痫舌咬伤、新生儿窒息,婴儿丢失,婴儿性别错误等等。

1.2 护理人员的因素:护理人员法律意识淡薄,自我保护意识不强。护理文书书写马虎、潦草、涂改、医护内容记录不一致或者记录不及时、准确、真实;违反遵守操作规程,不严格执行规章制度。责任心不强,粗心大意或工作不细致是导致医疗差错的主要原因;有些护理人员主动服务意识较差,病情观察不细致和病情记录不详细,执行医嘱不认真,不能及时发现母婴出现异常,如先兆或产程停滞等[3],都是安全隐患的常见因素;专科护理人员流动性过大,护理经验不足,专科技术不熟练,应急抢救和特殊事件的处理能力较差,不能充分估计其可能发生的问题而没有及时采取相应的护理措施,在实践中往往使一些简单的问题更加复杂化,易导致护理风险的发生[4];另一方面,由于人力资源有限,护士工作压力过大,在为产妇提供的服务过程中力不从心;同时,由于缺乏与产妇家属的沟通和协调能力,护患之间沟通不畅,容易造成相互误解,导致相关投诉和纠纷。

1.3 产妇的不安全因素:分娩对产妇是一次巨大的考验,产妇的心理状态直接影响神经调节和内分泌,产妇在整个分娩过程中常常由于心理障碍形成多种不安全的行为因素,如:产后抑郁、新生儿性别歧视带来的失落感等,不仅危害了自身健康,还会影响新生儿的发育,新生儿的监护不力等。此外,产妇及家属的文化水平、风俗习惯、期望过高、孕产妇及其家属的依从性不够等导致护患间不配合,如产妇自行外出、回家等都有可能造成意外的发生。

2 风险管理在产科护理安全中的应用

2.1 合理调配人力资源:产科管理人员要为护理营造一个温馨、舒适的环境,体现人文关怀,降低护士的负性情绪和工作压力。根据人员的实际情况实行弹性排班。①分组排班:不增加护理人力投入的情况下,根据实际情况,满足考试、学习、个人特殊需求等,进行弹性排班制度,提前1周将班次排好。将产科护士进行分组,由经验丰富、高年资的护理人员担任小组长,带领1名年资较低的护士。改过去的8h固定排班模式,每周工作40h,各班次每天工作8~12h。根据每天患者数、护理工作量、难易程度增减上班时数,护士长上行政班,护士每天两个白“8-8”班和夜“8-8”班[5],每日保证有1名二线护士上白班,一名二线护士上全夜班,11∶00、17∶00主班有半小时的就餐时间。②弹性应班工作制:建立排班留言卡,贴在排班本首页,有需要调班的护士可将调班申请写于卡上,护士长排班时会酌情调整班次。其次护士长每晚还另外排2名一线护士分别担任上、下夜的后备班,当患者数量增加或病情重当班人员出现短缺,后备班需要上班,如工作量少后备班可在家休息。

2.2 采用责任包干制:采取护士长总负责,实施小组包干责任制,根据科室的实际情况科学的划分责任小组。将产科所有床位进行分组,根据护理入员的年龄、学历、职称、实际工作能力、性格特征等,分为若干个责任小组,由责任小组直接对产妇负责,设立组长一名由高年资护师担任,每个护士负责3~5个患者,做到岗位到人,任务到人,责任到人。制定三级护理人员工作职责,一级护士休息时由二级护士责任组长,履行职责。二级护士和三级护士参加病区晚夜班轮转,病情相对较重的患者护理组长由护师以上职称人员负责,病情相对稳定的患者由年资相对较低的责任护士负责,责任组长负责对同班的低年资护士进行护理业务指导[6]。

2.3 强化安全风险意识:定期进行护理安全教育。学习相关法律法规及护理案例,从中汲取经验教训。对近期工作中常遇到的易产生纠纷的情况进行分析,并通过讨论总结出防范措施。每月由护士长组织护理质控小组进行查房,加强对孕产妇体征、婴儿情况的观察,集中回答有关护理难题。提高护士识别风险的能力,落实安全健康教育工作及陪护措施,进行护理质量反馈,固定责任护士为患者提供完整的持续[7]。

2.4 提高护理人员综合素质:加强护理人员思想教育,提高思想素质,培养爱岗敬业精神。科室定期对护理人员进行理论及操作技术培训,特别是专科知识的培训,不断提高专科操作技术水平及规范护理服务行为。加强考核,不断提高专科应急能力。

2.5 提高护患沟通技巧:护士热情接待患者,尊重患者,注重与患者的沟通技巧,帮助新入院患者尽快熟悉住院环境,向产妇及其家属介绍医院的规章制度,探视制度,利用挂图、板报、健康教育手册、温馨提示语等向产妇及其家属进行宣教。加强病房巡视,耐心回答产妇及家属的问题。产时指导合理用力,帮助尽快娩出胎儿,预防窒息。产后指导产妇产后个人卫生,指导母乳喂养,做好饮食休息指导、产后的健康指导、产后婴儿安全监护、教会产妇如何进行婴儿护理知识等[8,建立良好的护患关系。

2.6 加强质量控制,重视环节质量管理:建立“以质量为中心,以全员参与为基础”的质量控制组织,明确 “安全第一,病人第一”的工作理念,从管理中要质量,明确各项关键控制点的质量要求,严格按照规程办事。环节质量包括:处理医嘱、病情观察、基础护理、重症监护、护理文件书写、消毒隔离等。完善量化考核细则,护士长根据绩效考核了解护士的工作成效,并根据实际情况安排工作。

2.7 建立健全的规章制度:完善护理核心制度,不断规范护理行为。

2.8 建立纠纷管理规范:为产妇提供畅通的投诉渠道,发生护患纠纷时,管理者要认真、负责地解释相关的事实并做好记录,同时对产妇进行安抚和宽慰。对确实的责任部分给予相应责任人批评教育或经济惩罚,防范纠纷的再次发生[9]。

3 讨论

护理安全是医院工作的重中之重。产妇住院期间护理安全问题一直以来都是临床上关注的焦点。专科系统的风险、护理人员的不安全因素、产妇的不安全因素是产科护理安全的主要因素。针对这些护理不安全因素,所采取的措施有合理调配人力资源、采用责任包干制、强化安全风险意识、提高护理人员自身素质、建立纠纷管理规范等措施,规章制度的健全,使整个护理规程有章可循,有效监督。风险管理的前提是正确识别护理工作中存在的风险事件。风险管理的关键是强化护士风险意识,提高护士抗风险能力,使潜在的风险得到控制。责任包干制的实施提高了自觉性,增强了责任感[10]。由于分工明确,降低了护士的劳动强度,使护士有更多的时间加强与患者的沟通,满足患者的需求,弹性排班通过合理调配和利用现有的护理资源,以老带新,以强带弱,有利于低年资护士急救技术水平的提高,同时也能缓解低年资护士工作的心理压力[11]。同时,减少了交接班次数,避免了由于交接不清而出现的疏漏,对患者进行连续动态观察和整体护理,促进整体护理质量的提高[12]。安全风险意识的提高,有利于护士识别护理中的不安全因素。健康宣教提高了患者对健康知识的知晓率和护理管理的依从性[12]。护士自身素质的提高,有利于促进业务水平的提升。纠纷管理规范更有利于促进护患和谐。总之,风险管理在产科护理中的实施有利于最大限度的规避护理中的不安全因素,确保孕产妇的住院安全。

参考文献

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