彩超医生工作总结范文

时间:2023-02-22 22:58:37

彩超医生工作总结

彩超医生工作总结范文第1篇

一、指导思想

以党的十七大精神为指导,按照科学发展观和构建和谐社会的要求,坚持以人为本,突出预防保健,着力抓好健康体检、健康宣传等重点工作,不断提高保健对象的健康水平。

二、工作原则

(一)坚持预防为主,无病早防,有病早治。

(二)周密部署、合理安排、规范报告、尊重隐私、动态监测、科学管理。

(三)确保质量、动态监测。

(四)加强健康促进,增强自我保健意识。

三、组织领导

(一)为加强我市干部职工健康体检工作,成立东方市干部职工健康体检工作领导小组,其成员如下:

领导小组负责全市干部职工健康体检的组织、协调、监督和管理工作。领导小组下设办公室,办公室设在市卫生局,办公室主任由市卫生局副局长周同志兼任,成员从市卫生局抽调,负责体检的日常管理工作。

四、体检范围

全市财政供养单位的编内在岗工作人员。

五、组织管理(负责确定体检对象名单及体检时间)

(一)市委组织部负责四套班子体检对象的组织管理工作。

(二)市卫生局负责科级及以下体检对象的组织管理工作。

六、健康体检定点医疗机构及职责

(一)健康体检医疗机构。

1.海南医学院附属医院:负责市四套班子及市正科级领导干部的体检工作。

2.市人民医院,市第二人民医院,市中医院:负责市副科级及以下人员的体检工作。

(二)体检医院主要职责。

1.贯彻落实干部职工体检的各项政策、规章和要求。严格执行干部体检制度和工作保密制度。

2.制定干部职工体检业务计划和操作标准,严格按照体检项目开展体检工作,及时报告体检结果和和体检工作总结。

3.建立体检干部对象档案,制定专人妥善管理。

4.由一名院领导具体负责体检工作,指定主治医师以上职称人员为主检医生。

七、体检项目及收费标准

(一)市四套班子及正科级人员体检项目:MR;CT;DR;心、肝、胆、脾、胰、双肾彩超;心电图;乙肝表面抗原;生化全项;内、外、妇、五官科等常规检查。

(二)市财政供养单位的副科级及以下人员体检项目及收费标准:CT(120元);DR(80元);心、肝、胆、脾、胰、双肾彩超(50元);心电图(15元);三大常规(170元);内、外、五官科等常规检查(20元);妇科检查(100元)。即男性每人455元,女性每人555元。

八、经费来源

市财政预算全额拨款单位的工作人员,体检经费由市财政全额支付;市财政差额拨款单位的工作人员,体检经费由市财政和体检人员所在单位各支付50%。

九、其他事宜

(一)健康体检一年一次,各乡镇、各部门要高度重视,把健康体检工作作为保障干部职工身体健康的一项重要工作来抓,干部职工健康体检不仅要年度有计划、有安排,并做到有督促、有检查,确保工作落实到位。

(二)各有关部门要认真做好对体检人员的组织管理工作,建立体检对象相关档案。各单位应及时与确定的定点医院联系,分期分批做好年度体检工作,保证年体检率达本单位总人数的98%以上。

(三)定点体检医院认真做好体检结果的总结报告工作,体检结果、体检工作总结于每次体检结束后10个工作日内上市干部职工体检工作领导小组办公室。市干部职工健康体检工作领导小组办公室于体检结束后15个工作日内负责将全市干部的体检结果反馈、汇总、上报、归档,并上报体检工作总结。

(四)干部职工因公出差或其他原因未能按时参加体检的,则由所在单位工作人员与市干部职工健康体检工作领导小组办公室联系,安排适当时间补检。

彩超医生工作总结范文第2篇

【摘要】目的 合理的安排体检等候时间,改善体检流程,提高工作效率。

方法 通过电子显示屏显示姓名并呼叫体检人员,达到了超声检查的科学、合理管理。结果 叫号系统使体检人员在体检中做到合理安排时间,人人平等,秩序井然。体现了“以病人为中心”的服务宗旨,改善了就医环境,使我院健康管理中心的管理人性化、规范化、现代化。

随着人们生活水平的提高、健康意识的增强,健康体检已经成为一种保健手段而被社会接受及需要。人们通过健康体检了解自身状况,改善不良习惯,以达到预防疾病的目的。但随着体检行业的发展,在体检过程中超声检查始终作为体检流程的一个瓶颈。为了适应改革新形势下健康管理中心的发展,如何解决超声室的体检流程是作为健康管理中心发展的一个重要措施。近年来,随着我中心超声室的规模扩大及人员的增加、仪器增加,应用传统的排队等待已改善不了体检流程。经过多年的经验累积,结合计算机技术,开展了超声检诊叫号系统,取得了相当满意的效果,现结合本中心的工作特点将这一方法介绍如下:

1 体检人员及超声室的检查工作特点

1.1体检人员的特点中心日常接收的体检量大,日约300―400人,而全身体检检查项目多、流程长,体检时间主要集中在7:45―11:00,短时间内体检人员流量大,流程受阻。体检要求空腹待检,体检人员在超声检查前都处于空腹饥饿状态下;会出现大量体检人员聚集在超声室门口等待检查,不愿做其它体检项目,导致出现在超声室门口排长队,其它诊室相对较冷清。在等体检人员超声项目检查完后再做其它项目则延误了体检时间,导致整个流程受阻,会经常出现加班加点的现象。并且体检人员在等待过程中易出现焦虑、烦燥的心理,从而会出现争吵现象,扰乱正常工作秩序。

1.2超声室的检查工作特点本中心的体检量大,超声室共有9个诊室,但仍经常会出现滞留。主要是受体检人员数量大、检查部位多,遇到疑难杂症的检查时间长等影响。而医生忙于检查,无法管理体检环境的秩序。大量的人员聚集,使体检环境长期处于喧哗状态,影响医生的工作情绪,容易出现差错、漏诊,使医生的工作处于被动状态。并且需要在各个超声室门中配备导医人员来维持秩序、人工叫号,但体检流程的改进不明显。

2叫号系统的硬件配置及软件开发

2.1 我院健康管理中心根据自身的实际情况配置超声叫号系统的硬件设备主要包含有:

2.1.1 大屏幕液晶电视 该设备主要用在超声室门口的候诊区,用来显示本诊区所有超声诊室的当前检查情况以及即将就诊情况。此大屏幕显示情况可由分诊台计算机来控制,在男女宾区各有一台。

2.1.2 呼叫器 该设备主要用于超声室医生呼叫体检人轴,让体检人员提前做好准备,便于工作。医生在计算机上点击下一位,系统便可自动叫号。

2.1.3 取号机 在超声室门口有一台取号机,主要适用于团队单位体检的人员。当体检人员拿到导诊单时,可用两种方法读取排队号,一个是利用导诊单上的条形码在条码枪上进行读号取号;二是利用体检卡在读卡器上进行读卡取号。

2.1.4 在个人预约体检的计算机上都配置有小型排号机,主要用于个人预约取号,在录入体检人员的信息后有B、彩超的项目系统便可根据相关项目自动排号,并刷出号码。

2.2 软件开发:本中心叫号系统软件开发主要由本院的信息科技术人员开发的,结合本中心的实际体检情况,有针对性的对本院HIS的数据结构进行调整。在叫号系统软件上主要分成了男B超、女B超、男彩超、女彩超四个分号组,系统可根据体检人员的检查项目是B超或者彩超,男性或者女性而自动分号,在排队单上显示体检诊室,排队号,客人的姓名,等待的人数,显示军人优先及打印时间。

3 叫号系统应用后的效果

经过多年的工作总结,利用计算机技术,在原本体检软件上开发了叫号系统,运用在体检过程超声检查中取得了良好的效果。在男宾区和女宾区各配备一名导医,导医人员根据排队号合理分流和指导体检人员,减少体检人员的候诊时间,使体检流程理更合理化、人性化。叫号系统的应用使我中心在体检流程上得到了很大的改善,优化工作模式,减少了体检人员的焦虑情绪,缓解了检查医生的压力,并且节约了人力成本。

4 结果

叫号系统的使用很好的规范了超声检查的流程,营造轻松愉快的体检环境,实现高效检查与高客户满意度的双丰收,同时减轻工作人员的压力。通过总结传统工作模式的特色,在工作中探索新方法,结合科技,进行信息化与自动化改造,改善工作流程,提高工作效率,实现工作创新。

参考方献

[1] 欧东,曾凡.关于医院排队叫号系统实施的几点建议.医疗卫生装备.2010年09月第31卷第09期

[2] 邝文彬.门诊服务流程改革与优质服务.中医药管理杂志2010年7月第18卷第七期

[3] 卢海燕,肖信.电子叫号排队管理系统在视光门诊就诊高峰期的应用.中国医药指南2010年9月第8卷第27期

[4] 周燕萍.HIS系统在B超叫号中的应用.中医药管理杂志.2008年6月第16卷第6期

彩超医生工作总结范文第3篇

20__年上半年行风评议

工作总结

20__年上半年我院行风评议工作在__市卫生局、__纠风办和卫生局的指导下,以“三个代表”和科学发展观为指导,以商业贿赂专项治理为重点,围绕优化就医环境,树立良好的医院形象,促进医院持续快速发展的目标,使医院行风建设取得了较好成效。现将20__年上半年的行风评议工作总结如下:

一、加强领导,各负其责,确保行风评议工作顺利进行。

一是建立健全院长和主管领导“一岗双责”制度,成立了以院长__为组长,党总支书记__为副组长,其它班子成员参加的行风建设工作领导小组,并明确了各自的责任。

二是把行风建设工作纳入年度计划,与医疗业务工作紧密结合,班子会、中层会经常分析、研究医院行风建设工作所面临的新形势、新问题,做到了一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实,使行风建设工作贯穿医院管理始终。

三是坚持“纠、建、管”并举,由院办室、医教科、总护理部、质控办等职能部门齐抓共管,分工协作,容行风建设于纪律管理,质量管理,充分发挥了职能部门的作用。

四是紧抓“医院管理年”活动这一机遇,不断深化和细化行风建设工作。

二、以__市思想纪律整顿活动为契机,促进医院行风建设。

今年以来,医院确定了“一把手”负总责,班子成员各负其责的行风评议活动,并以__市思想纪律整顿活动为契机,深入开展了“八荣八耻”社会主义荣辱观教育,组织学习了中央三代领导人关于作风建设的有关论著,切实加强了思想纪律整顿,并与商业贿赂相结合,做到有学习教育,有研讨反思,有进步提高。截止目前,共收到思想纪律整顿个人心得体会300余份。

三、实施医疗惠民政策,努力降低医疗费用。

自去年以来,我院按照市卫生局的部署,大力实施医疗惠民工程,采取了一系列综合措施,有效地减轻了患者负担。一是坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费,减轻患者医药费用负担;二是认真执行《全国医疗服务价格项目规范》和《河北省医疗服务价格标准》,统一和规范医疗服务项目和内容,严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目和分解项目收费;三是不断完善计算机价格管理系统,加强院内收费管理,开展医疗服务价格专项检查,防止乱收费,并试行了单病种限价;四是增强收费透明度,建立和完善住院费用“一日清单”、“明白卡”和住院费用明细单制度,做到一日一清。完善住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度,并加强监督检查,加大收费各环节的监督查处力度;五是严格执行药品招标采购,确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

四、继续深入开展商业贿赂专项治理工作。

今年上半年,根据__市纪委、__市监察局关于转发__市治理商业贿赂领导小组办公室《关于组织开展商业贿赂不正当交易行为自查自纠考核评估的实施意见》新纪通(20__)2号文件精神,我院认真按照治理商业贿赂自查自纠工作评估验收的通知要求,开展了治理商业贿赂自查自纠评估验收工作。在这次自查自纠评估验收工作中,我院认真对照文件内容全面进行自查自纠考核评估,并结合自身的工作特点,采取“看”、“听”、“访”的形式进行考核评估,看:就是看资料是否教育学习落实到位;听:就是听情况汇报看是否扎实有效;访:就是走访各科室人员看是否存在有违规违纪的行为和现象。在这次考核评估中,坚持以教育为主,坚持依纪依法办事,坚持自查自纠与检查监督并重,坚持职工自查与领导干部自查相结合,坚持自查自纠与查办商业贿赂案件和建立防治商业贿赂长效机制相联动。保证了自查自纠工作中发现问题处理到位、整改到位,促进了自身业务的发展。通过这次自查自纠考核评估,进一步增强了全体干职工自觉抵制不正当交易行为的意识,建立和完善了相关的监管制度及措施,为治理商业贿赂长效机制奠定了基础。

五、积极开展“四合理”检查公示。

一是对大型医疗设备检查阳性率进行监控、评价和公示。每季度对包括ct、彩超等大型医疗设备检查单核查一次,对检查单阳性率低的前十名 医生予以公示并进行评价。二是对合理用药进行监控、评价、公示,以抗生素、心血管药物、抗肿瘤药物、生物制品等药品为监控重点,每季度对单品种药品用量、临床医生单处方药品用量(以金额计算)进行一次统计,按照用药金额分别对药品使用情况进行“双排序”并进行公示,并对用药合理性进行评[!]价,对使用不合理,用量非正常增长的药品实时监控。三是对住院病例治疗合理性进行监控、评价、公示。对治疗费用在万元以上的病例每季度进行抽查审核,对处方用药、病历医嘱用药及各项治疗的合理性进行评价,每季度公示评价结果。四是药品价格、医疗服务价格和住院病例收费合理性进行监控、评价、公示。药品价格、医疗服务价格公示上墙;住院患者医疗费用(药费、检查费、床位费、治疗费)用“一日清单”向病人通报;各项费用统一由财务部门管理,严禁私自收费、超标收费、分解收费。

彩超医生工作总结范文第4篇

乡镇卫生院年终总结

XX医院XX年工作总结二00x年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入,党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时,突如其来的SARS病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。一、基本情况全院现有职工146人,其中高级职称4人,中级30人,开设病床102张,院外门诊4个。二、医疗、经济指标完成情况截止11月底,全院完成门诊人次量30434人次,其中急诊865人次;完成住院治疗3092人次,治愈率为50.40%,好转率为42.65%,死亡率为0.23%;平均每一患者住院日为4.21天;住院手术1045人次,门诊手术132人次;抢救危重病人137人次,抢救成功率达98.78%,出入院诊断符合率>96.69%,床位使用率44%,病床周转次数为30.43人次/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元,其中药品收入占52.6%;人均门诊费用为74.84元,平均每一出院人次费用1288.71元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。三、医护质量管理水平不断提高一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3%,“三基”考试合格率达100%,年内无护理事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。四、人才培养和临医学教育成绩显著开展了彩超、介入治疗两项新业务,白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面,全年接受实习生20人,接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势,XX年选送进修人员12人,参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次,邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次,全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。五、硬件建设著有成效为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修,使之与新建门诊楼相协调,从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用,从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气,从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境,也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。六、预防保健工作不断健全今年,坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省糖丸强化工作,接种率达98%;发现结核病人24例,转诊18例,进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利,xx地区参保率达85.9%。一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,防保科同志与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇651人,高危孕妇49人,全年住院分娩632人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达95.6%;七、医疗服务模式的转变富有成效继续推行“病人选择医生”、“病人选择医疗小组共2页,当前第1页12

彩超医生工作总结范文第5篇

20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

一、建立医疗保险组织

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

二、执行医疗保险政策情况

20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人 人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8 月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

三、医疗服务管理工作

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

四、医疗收费与结算工作

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价

格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

医保审核个人工作总结二

辞去了20xx年,迎来了20xx年,转眼20xx年也度过了大半,在党支部的正确领导下,在领导及同志们的关怀帮助与支持下,本人在本职工作中取得了一定的进步,对单位作出了一定的贡献,现对我的年终总结如下汇报:我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报如下: 思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。

工作上, 认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上,较好地完成了各项工作任务。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,在领导的带领下,我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,取得了较好的效果.

彩超医生工作总结范文第6篇

一、加强领导,各负其责,确保行风评议工作顺利进行。

一是建立健全院长和主管领导“一岗双责”制度,成立了以院长*为组长,党总支书记*为副组长,其它班子成员参加的行风建设工作领导小组,并明确了各自的责任。

二是把行风建设工作纳入年度计划,与医疗业务工作紧密结合,班子会、中层会经常分析、研究医院行风建设工作所面临的新形势、新问题,做到了一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实,使行风建设工作贯穿医院管理始终。

三是坚持“纠、建、管”并举,由院办室、医教科、总护理部、质控办等职能部门齐抓共管,分工协作,容行风建设于纪律管理,质量管理,充分发挥了职能部门的作用。

四是紧抓“医院管理年”活动这一机遇,不断深化和细化行风建设工作。

二、以*市思想纪律整顿活动为契机,促进医院行风建设。

今年以来,医院确定了“一把手”负总责,班子成员各负其责的行风评议活动,并以*市思想纪律整顿活动为契机,深入开展了“八荣八耻”社会主义荣辱观教育,组织学习了中央三代领导人关于作风建设的有关论著,切实加强了思想纪律整顿,并与商业贿赂相结合,做到有学习教育,有研讨反思,有进步提高。截止目前,共收到思想纪律整顿个人心得体会300余份。

三、实施医疗惠民政策,努力降低医疗费用。

自去年以来,我院按照市卫生局的部署,大力实施医疗惠民工程,采取了一系列综合措施,有效地减轻了患者负担。一是坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费,减轻患者医药费用负担;二是认真执行《全国医疗服务价格项目规范》和《河北省医疗服务价格标准》,统一和规范医疗服务项目和内容,严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目和分解项目收费;三是不断完善计算机价格管理系统,加强院内收费管理,开展医疗服务价格专项检查,防止乱收费,并试行了单病种限价;四是增强收费透明度,建立和完善住院费用“一日清单”、“明白卡”和住院费用明细单制度,做到一日一清。完善住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度,并加强监督检查,加大收费各环节的监督查处力度;五是严格执行药品招标采购,确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

四、继续深入开展商业贿赂专项治理工作。

今年上半年,根据*市纪委、*市监察局关于转发*市治理商业贿赂领导小组办公室《关于组织开展商业贿赂不正当交易行为自查自纠考核评估的实施意见》新纪通(*)2号文件精神,我院认真按照治理商业贿赂自查自纠工作评估验收的通知要求,开展了治理商业贿赂自查自纠评估验收工作。在这次自查自纠评估验收工作中,我院认真对照文件内容全面进行自查自纠考核评估,并结合自身的工作特点,采取“看”、“听”、“访”的形式进行考核评估,看:就是看资料是否教育学习落实到位;听:就是听情况汇报看是否扎实有效;访:就是走访各科室人员看是否存在有违规违纪的行为和现象。在这次考核评估中,坚持以教育为主,坚持依纪依法办事,坚持自查自纠与检查监督并重,坚持职工自查与领导干部自查相结合,坚持自查自纠与查办商业贿赂案件和建立防治商业贿赂长效机制相联动。保证了自查自纠工作中发现问题处理到位、整改到位,促进了自身业务的发展。通过这次自查自纠考核评估,进一步增强了全体干职工自觉抵制不正当交易行为的意识,建立和完善了相关的监管制度及措施,为治理商业贿赂长效机制奠定了基础。

五、积极开展“四合理”检查公示。

一是对大型医疗设备检查阳性率进行监控、评价和公示。每季度对包括CT、彩超等大型医疗设备检查单核查一次,对检查单阳性率低的前十名医生予以公示并进行评价。二是对合理用药进行监控、评价、公示,以抗生素、心血管药物、抗肿瘤药物、生物制品等药品为监控重点,每季度对单品种药品用量、临床医生单处方药品用量(以金额计算)进行一次统计,按照用药金额分别对药品使用情况进行“双排序”并进行公示,并对用药合理性进行评价,对使用不合理,用量非正常增长的药品实时监控。三是对住院病例治疗合理性进行监控、评价、公示。对治疗费用在万元以上的病例每季度进行抽查审核,对处方用药、病历医嘱用药及各项治疗的合理性进行评价,每季度公示评价结果。四是药品价格、医疗服务价格和住院病例收费合理性进行监控、评价、公示。药品价格、医疗服务价格公示上墙;住院患者医疗费用(药费、检查费、床位费、治疗费)用“一日清单”向病人通报;各项费用统一由财务部门管理,严禁私自收费、超标收费、分解收费。

彩超医生工作总结范文第7篇

[关键词] 结核性胸腔积液;中心静脉导管;胸腔置管;护理;风险管理

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)21-0122-03

结核性胸腔积液是结核病的常见病、多发病。临床上常用胸腔穿刺术穿刺抽出胸水,由于反复穿刺增加了患者的痛苦及胸腔内感染、气胸等并发症的机会,胸膜反应亦较常见,同时增加了医护人员的工作量,给患者带来很大的痛苦及恐惧心理。现在临床多采用中心静脉导管行胸腔内置管引流,此方法大大减少了患者因反复穿刺所带来的痛苦,引流方便、易操作,留置时间长,使胸水吸收的快,胸膜发生增厚几率降低。但在置管操作前、中、后及管路维护、生活指导等方面仍存在一定护理问题,容易引起护理纠纷。本文回顾性分析64例采用单腔中心静脉导管留置胸腔进行引流治疗结核性胸腔积液患者的临床资料,并分析护理问题,总结护理要点,提出防范措施和有效风险管理,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院2010年1月~2012年12月收治的64例患有结核性胸腔积液患者为观察对象,其中男46例,女18例,年龄7~71岁,均按《中华医学会结核学分会制定的中国结核病分类法》确诊的初治单纯性结核性胸腔积液患者,且多为单侧积液,或一侧积液量较大,经彩超或胸片证实为中等量以上积液。

1.2 材料

选用深圳益心达公司生产的一次性单腔中心静脉导管14Ga-20cmY,配止流夹、穿刺针/Y形针、三通调节阀1个、无菌静脉穿刺包、医用无菌透明敷贴。一次性使用引流袋(规格1 000 mL),0.5%碘伏,2%利多卡因5 mL,另备抢救药品。

1.3 方法

患者取骑跨位,以B超定位点为穿刺点,常规消毒,铺巾。予利多卡因逐层浸润麻醉至胸膜,拔出麻醉针,沿麻醉路线插入穿刺针,感落空感,接注射器回抽见胸水,置入导丝,扩皮,置入中心静脉导管,抽出导丝,接三通调节阀,贴无菌敷贴固定,连接引流袋开始引流。

1.4 护理管理标准

①有护理管理目标,年计划目标达标率≥95%,有护理人员培训进修计划,年培训率≥15%;②有护理工作发展规划、年工作计划、季安排、月重点及年工作总结;③护理部协调好与科主任、医技、后勤等部门的关系;④有护理人员考核制度和技术档案,年考核合格率≥95%;⑤有护理质量检查考评制度,定期组织考评;⑥定期组织护理业务学习,开展护理查房,有护士长例会制度,组织护士长夜查房;⑦做好护理资料统计工作,进行动态分析与评价,并逐步创造条件达到信息计算机管理;⑧有护理差错、事故登记报告制度,定期分析讨论;⑨医院护理管理达到各省、自治区、直辖市卫生厅(局)的标准要求。

2 结果

64例患者中置管前未能履行详细告知导管材料费用、置管后维护费用、置管失败产生的费用所引起的医疗纠纷2例,术前准备不到位致术中突发事件应对不及时1例,置管后胸水引流、观察不到位致发生虚脱3例,置管处伤口敷贴观察不到位、处理不及时发生渗液、皮肤过敏性疱疹、伤口感染5例,注意事项告知无效、生活指导不到位发生脱管2例,胸水标本留取不符合消毒隔离要求4例。

3 讨论

3.1 护理问题

具体包含以下几方面:①告知义务问题:医疗告知程序不合法,告知方式、范围、告知内容不完善和告知对象不合适都是导致患方对医方履行告知义务的不认可而最终引发医疗纠纷的因素[1]。本组因未能履行有效的告知程序,告知内容不完善,以致在导管材料选取、置管后维护及置管失败所产生费用方面发生护理问题,占12%。②护理预见性不足:置管前准备物品不充分,未能准备生命体征监测仪、药品,致在操作时患者发生胸膜反应、血压骤降时,不能第一时间观测到生命体征,判断存在的生命危险[2],占本组护理问题6%。③置管后护理不当:引流管及引流袋未配有流量调节阀,单纯靠三通开关上的调节阀控制胸水流速,效果欠佳。护士对患者病情了解程度不够,同时整个引流过程护理人员不能守候在患者床边,以致患者发生虚脱等不适不能得到及时处理,占本组护理问题18%。④置管处伤口处理不及时:穿刺伤口发生渗液、红肿、感染,局部皮肤过敏性疱疹,伤口敷贴周边卷起不牢固,未能认真观察、严格交接并给予及时处理,占本组护理问题29%。⑤生活指导不到位:未能有效、详细地告知患者置管后的注意事项,生活起居方面指导不到位,发生脱管占本组护理问题12%。⑥消毒隔离不规范:常规胸水引流时留取胸水标本送检,徒手进行操作或用注射器抽取后带针刺入试剂管内,占本组护理问题23%。

3.2 护理风险管理

①履行有效的医疗告知义务:置管前由主管医生实施告知义务,内容主要包括置管治疗目的、方法、疗效、注意事项、操作中不可预见的不良反应及后果、置管材料选取及相关费用、维护费用等。告知内容要客观,符合医学科学的规律和要求。告知对象:本人、家属或其委托授权人,并签属手术知情同意书。由责任护士负责术前再次宣教,要熟知所有告知内容,与医生解释一致,包括术后对胸腔置管的维护、注意事项、生活指导以及一旦发生脱管的紧急处理[3]。②急救护理思维的培养:护士在护理工作中要有预见性的思维,告知患者家属护理措施的必要性和风险性,取得他们的理解和同意,同时应做好充分准备工作[4]。如胸腔置管前准备物品要充分,除常规消毒物品、导管包外,还应备生命体征监测仪或心电监护、盐酸肾上腺素、50%葡萄糖,以应对发生的胸膜反应甚至休克的紧急处理。③病情观察思维:应提升观察病情的敏锐力,在配合医生进行胸腔置管术时,不能只局限于简单地和医生进行配合、沟通,更多的是观察患者病情变化及心理动向。很多胸膜反应的发生往往是患者高度精神紧张所致,因此,在操作过程中更多的是观察患者的反应,与患者沟通,分散其注意力,做好心理护理[5]。

3.3 流程分析推进护理质量的持续改进

①对胸水引流时引起患者虚脱案例分析后的整改 改用配有流量调节阀的一次性体外引流袋(1 000 mL)进行引流,不再使用三通调节阀,仅用肝素帽即可。每日行胸水引流前要求责任护士首先了解患者的一般疾病状况及胸水量的情况,尤其是首次引流量及患者的耐受程度。其次在引流过程中对大量胸腔积液患者一定要床边守候,并调节好流量,不易过快。告知患者及家属因引流过快及量过大所致的不适表现,指导其如何夹闭导管,一旦发生立即呼叫医护人员,同时第一时间夹闭导管。引流过程中禁止起床走动,以防意外。每日常规胸水引流尽量避免在护理工作高峰时段进行,尤其是大量胸水的患者,做到床边守候。②穿刺伤口及敷贴的处理 严格执行无菌技术操作,每班认真观察穿刺伤口有无红肿、脓性分泌物等,发现问题及时通知医生进行处理。在置管时要求医生在敷贴上注明置管起始时间,一般情况下每5~7天进行更换,如有渗血、渗液、潮湿、严重卷边随时更换,并注明日期。患者主诉皮肤瘙痒难忍、局部皮肤过敏、疱疹等情况,建议改用3M透明敷贴或透气较好的医用无菌敷料。③规范护理行为,强化职业防护意识部分护理人员职业防护意识淡薄,护理行为存在极大职业暴露隐患,应加强职业标准防护专业培训与教育。医务人员应视所有患者为潜在感染患者,即认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离。不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质堵截,必须采取防护措施[6]。在行胸水引流及标本留取时必须戴手套,必要时可戴两层。禁止用注射器在引流袋中吸取标本后再注射到试剂管内,以免影响标本质量及发生针刺伤,降低职业暴露风险。

胸腔置管治疗结核性胸腔积液的方法已广为临床使用,然而使用过程中出现的护理问题也尤为突出,主要体现如下:①护理健教不及时全面,可能导致患者容易产生紧张情绪,增加胸膜反应等现象的发生几率,导致穿刺失败。②护理操作流程不熟练,对疾病的诊疗过程缺乏预见性,时有配合穿刺事件的发生。③术后缺乏相应的护理观察内容,应当明确不同的后续治疗相应的观察重点。④加强职业技能训练,减少职业暴露风险。⑤护理工具的选用与改进等方面。为此,作为护理管理者有必要及时对护理问题进行分析、总结,对新发现问题妥善应对,对护理人员加强规范化培训,从而在工作环境(系统/流程/制度)、人力资源、人员培训、工作指引、质量改进等方面加强管理。总之,严谨的操作流程和有效的风险管理是护理执业的安全保证,只有不断地强化、改进,才能确保护理安全,提高护理质量,提升患者满意度。

[参考文献]

[1] 苑柏,潘勇,孙勇军,等. 履行有效的医疗告知义务[J]. 中国实用护理杂志,2006,22(7):22-23.

[2] 石艳辉. 胸腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液护理管理[J]. 职业与健康,2012,9(19):221-223.

[3] 李彩红,张汉君,陈秀英. 尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的观察与护理[J]. 中国现代医生,2009,47(19):124-125.

[4] 崔凌亚. 浅谈急救护理中潜在的法律问题[J]. 中国中医急症,2006,15(11):1307-1308.

[5] 李丽菊. 结核性胸腔积液行中心静脉置管治疗的临床研究及护理[J]. 中国中医药咨讯,2011,3(23):183-184.

[6] 刘雪琴,彭刚艺. 临床护理技术规范[M]. 广州:广东科学技术出版社,2007:56.

彩超医生工作总结范文第8篇

以“三个代表”和科学发展观为指导,年上半年我院行风评议工作在市卫生局、纠风办和卫生局的指导下。以商业贿赂专项治理为重点,围绕优化就医环境,树立良好的医院形象,促进医院持续快速发展的目标,使医院行风建设取得了较好成效。现将年上半年的行风评议工作总结如下:

一、加强领导。确保行风评议工作顺利进行。

成立了以院长为组长,一是建立健全院长和主管领导“一岗双责”制度。党总支书记为副组长,其它班子成员参加的行风建设工作领导小组,并明确了各自的责任。

与医疗业务工作紧密结合,二是把行风建设工作纳入年度计划。班子会、中层会经常分析、研究医院行风建设工作所面临的新形势、新问题,做到一起研究部署、一起监督检查、一起考核落实,使行风建设工作贯穿医院管理始终。

由院办室、医教科、总护理部、质控办等职能部门齐抓共管,三是坚持“纠、建、管”并举。分工协作,容行风建设于纪律管理,质量管理,充分发挥了职能部门的作用。

不断深化和细化行风建设工作。四是紧抓“医院管理年”活动这一机遇。

促进医院行风建设。

二、以市思想纪律整顿活动为契机。

医院确定了一把手”负总责,今年以来。班子成员各负其责的行风评议活动,并以市思想纪律整顿活动为契机,深入开展了八荣八耻”社会主义荣辱观教育,组织学习了中央三代领导人关于作风建设的有关论著,切实加强了思想纪律整顿,并与商业贿赂相结合,做到有学习教育,有研讨反思,有进步提高。截止目前,共收到思想纪律整顿个人心得体会300余份。

努力降低医疗费用。

三、实施医疗惠民政策。

院按照市卫生局的部署,自去年以来。大力实施医疗惠民工程,采取了一系列综合措施,有效地减轻了患者负担。一是坚持因病施治,合理用药,合理检查,合理收费,减轻患者医药费用负担;二是认真执行《全国医疗服务价格项目规范》和《河北省医疗服务价格标准》统一和规范医疗服务项目和内容,严禁在国家规定之外擅自设立新的收费项目和分解项目收费;三是不断完善计算机价格管理系统,加强院内收费管理,开展医疗服务价格专项检查,防止乱收费,并试行了单病种限价;四是增强收费透明度,建立和完善住院费用“一日清单”明白卡”和住院费用明细单制度,做到一日一清。完善住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制度和查询制度,并加强监督检查,加大收费各环节的监督查处力度;五是严格执行药品招标采购,确保药品价格公开透明、有效降低药品价格。

四、继续深入开展商业贿赂专项治理工作。

根据市纪委、市监察局关于转发市治理商业贿赂领导小组办公室《关于组织开展商业贿赂不正当交易行为自查自纠考核评估的实施意见》新纪通(2号文件精神,今年上半年。院认真按照治理商业贿赂自查自纠工作评估验收的通知要求,开展了治理商业贿赂自查自纠评估验收工作。这次自查自纠评估验收工作中,院认真对照文件内容全面进行自查自纠考核评估,并结合自身的工作特点,采取“看”听”访”形式进行考核评估,看:就是看资料是否教育学习落实到位;听:就是听情况汇报看是否扎实有效;访:就是走访各科室人员看是否存在有违规违纪的行为和现象。这次考核评估中,坚持以教育为主,坚持依纪依法办事,坚持自查自纠与检查监督并重,坚持职工自查与领导干部自查相结合,坚持自查自纠与查办商业贿赂案件和建立防治商业贿赂长效机制相联动。保证了自查自纠工作中发现问题处理到位、整改到位,促进了自身业务的发展。通过这次自查自纠考核评估,进一步增强了全体干职工自觉抵制不正当交易行为的意识,建立和完善了相关的监管制度及措施,为治理商业贿赂长效机制奠定了基础。

五、积极开展“四合理”检查公示。

彩超医生工作总结范文第9篇

关键词:介入治疗;护理配合;护理体会

介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,是在医学影像设备的引导下,将特制的导管,导丝等精密器械,引入人体,对体内病态进行诊断和局部治疗。介入治疗应用数字技术,扩大了医生的视野,借助导管、导丝延长了医生的双手,它的切口(穿刺点),仅有米粒大小,不用切开人体组织,就可治疗许多过去无法治疗,必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,如肿瘤、血管瘤、各种出血等。包括血管内介入和非血管内介入治疗。介入治疗作为现代临床治疗的重要手段,以其具有不开刀、微创性、定位准确、并发症少、疗效高、患者恢复快的鲜明特点,正得到越来越广泛的应用。操作与维护检查室相关大型设备,有效地配合医师顺利完成检查,给医师和患者提供一个便利、舒适的检查和治疗环境,是介入导管室的工作职责。我院自2005年导管室成立以来,先后引进德国西门子血管造影机(Artis FA)和美国飞利浦血管造影机(FD20),现已成功地开展了心脏、颅脑、肿瘤、疼痛等介入手术8255例,现结合相关的护理工作总结如下。

1临床资料

2005年10月~2015年4月,介入导管室共开展介入手术8255例,其中男4796例,女2459例。年龄17~88岁,平均56.3岁。神经内科脑血管造影2233例,选择性溶栓治疗128例,颈动脉支架置入190例,锁骨下动脉支架置入303例,颅内支架置入145例;心内科冠脉造影1953例,安装心脏起搏器81例,冠脉支架置入1385例;神经外科脑血管造影102例,颅内动脉瘤栓塞15例,颅内化疗13例;外周血管如肝动脉化疗栓塞381例,肺动脉化疗25例,腹主动脉支架置入21例,子宫肌瘤栓塞33例,非血管造影如经皮肝胆道内外引流术(PTCD)35例,子宫输卵管造影和再通术30例;疼痛科微创手术821例。7065例在神经安定加局部麻醉,339例在全麻下行介入诊疗,821例微创介入,30例通过人体原有孔道或自身引流管进行介入治疗,均顺利完成诊疗过程无术后感染发生,无术中呼吸心跳骤停。

2护理配合

2.1术前准备

2.1.1机器的准备 介入导管室有血管造影机、高压注射器、激光像机等贵重设备。作为介入导管室的工作人员要有扎实的专业理论知识与过硬的操作技能,要求即要熟悉和掌握这些机器设备的使用操作方法,又要熟悉和了解手术的大致过程和要求,这样才能在介入手术中更好的配合医师进行手术。手术前半小时开机并调试好机器,检查机器各项工作指标是否正常,重点检查床及X线球管移动是否灵活、准确;将床和球管移动到术前准备位置;术前30 min调试高压注射器抽取足量的造影剂备用,并设置所需的参数;将患者姓名、年龄、性别、体重、部位等资料输入计算机内,以便查询,同时为图像存储留下文字记录。

2.1.2介入室环境的准备 在遵循医院感染管理规范的前提下科学合理的分配各个工作间,严格区分无菌区和半清洁区。各个工作间机器,物品摆放有序,便于手术操作顺利进行。手术间备有:血管造影机一台,治疗车、治疗台、急救车、除颤器、无菌器械包柜各一台,在靠近血管造影机机头的墙壁备有中心供氧及吸痰装置,两台壁挂式空气消毒机设置夜间为消毒运行时间,其次定期对手术间射线防护门外测量射线量是否超标,以便保障手术间外人员免受射线伤害。电脑操作间有多个医生工作站和激光相机打印机及各个科室导管器械柜。准备间严格区分打包区和器械清洗区(污染区)。更衣间备有摆放整齐的洗手衣裤及多个储衣柜,防护铅衣、铅裤、铅帽、铅眼镜整齐挂放在衣架上。进入介入室人员必须按规定穿戴介入室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置。手术患者一律空穿干净病号服,由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋。加强环境消毒的质量管理,制定落实各项管理制度,提高介入室医护人员的防范意识,以及严格人流,物流管理是保障介入室环境消毒质量,降低手术期间院感发生率的有效措施。每月对洁净手术部空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养,对空气灰尘粒子数、噪音、温、湿度进行检测1次,并将结果上报备案。

2.1.3手术物品器械及药品的准备 术前物品准备"三查":一查无菌物品消毒日期,无菌指示标志;二查氧气,吸引器装置是否通畅及除颤器;三查电源是否通畅。虽然有数种一次性的血管造影包,但其中可能不包含特殊病例所需要的器具,手术前应同操作医师沟通,备齐所需物品。将三种不同剂量的注射器分别抽吸利多卡因、肝素盐水、造影剂,并做好标记。备消毒海绵一块插放用过的尖锐器械以防术中误伤操作者。常规抢救设备,如氧气筒吸引器装置、心电监护、除颤器等,放置在指定位置。药品的准备:血管内治疗过程中需要全身肝素化,手术结束时需要中和多余的肝素,所以要准备肝素钠和盐酸鱼精蛋白注射液以便手术时使用。对患者术中可能发生的恶心、呕吐等现象,应有一定的准备和防护措施,部分患者虽说检查前已经进行了碘过敏试验,术中仍可能发生过敏反应,对此应做好抢救准备工作。

2.1.4患者的准备 详细告知患者术前的准备及注意事项:术前备皮,建立静脉通道,治疗手术时间较长的患者还需保留导尿。多数患者采用局部麻醉,是在清醒状态下接受手术,长时间禁食、禁饮可增加口渴、饥饿、低血容量等不良反应的发生率,不利于患者对手术的耐受和康复。术前给予半流质清淡饮食,饮食量为平时量的70%~80%结果均未发生误吸等危险。完善术前心电图、心脏彩超、胸部正位片、B超等相关检查,交待病房护士术前用药和碘过敏试验;术前了解患者的重要化验结果及相关情况,包括输血前五项检查,血尿素氮及肌酐可了解肾功能情况并选择相应的造影剂,了解凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(PTT)及血小板计数。特别重要的是注意患者以前是否接触过造影剂,以及是否发生过严重的不良反应。向患者解释手术的基本情况以及存在的风险并做好术前谈话记录。手术前1 h对患者进行预约、登记。

2.2心理护理 患者入导管室后由于对环境及治疗本身不熟悉,难免有些紧张,对能否康复存有疑惑。根据患者不同的职业、年龄、文化层次及个性特征进行心理疏导,术前应向患者及家属耐心详细的介绍血管内治疗是一种损伤小、痛苦少、见效快的手术方法,使其对这种治疗有基本了解和认识,并指导患者做好术前准备、术中配合。向其讲解疾病知识和治疗的特点尤其是术中和术后可能出现的不良反应,使其尽可能配合治疗,消除患者的恐惧心理和悲观情绪。

2.3术中的配合 患者入导管室后根据不同的手术选择相应的,妥善将患者安置在造影检查床上,并做好安全防范措施,连接好心电监护仪,检查静脉通道是否通畅。对于少数治疗手术时间过长,昏迷及全麻的患者应提前做好预防褥疮护理。介入治疗是一项极其复杂的手术操作过程,介入治疗中的操作均为无菌操作,因此介入治疗室护士也应掌握常规无菌操作,如术前准备物品器械、协助操作人员穿戴手术衣、术中传递器械、术后清洗消毒等均要求无菌操作。术中无菌环境的维护,无菌区的建立与隔离要由介入室护士监督执行。术中用药"三查":用药前一查药物名称、质量、数量、有效期;给药时与操作医师二查;三查用过的空安瓿,安瓿留下以便核对,待手术完毕后方可弃去。治疗手术中医师所需的特殊型号尺寸的导管、支架、球囊及栓塞材料准确无误的递交给医师并将外包装袋上的电脑条码贴在病历上。此外,术中随手术进程及时调整高压注射器参数、连接导管、暴光控制以及图像的调出回放。在治疗全过程中适时的关心询问患者,倾听其主诉,并给以耐心的解释,严密观察其意识、视力、语言状态、肢体活动、尿量情况,静脉输液通道是否通畅,注意保持患者呼吸道通畅,严密观察心电监护各项指标,并做好记录。冠脉造影时由于导管刺激可引起冠状动脉痉挛,当患者出现胸闷、胸痛,心电监护提示ST段抬高或下移时,指导患者放松,加大吸氧流量,给予硝酸甘油舌下含服;收缩压低于60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)时,遵医嘱给予生理盐水250 mL加多巴胺100 mg~200 mg静脉输注以维持血压在正常范围。血管内介入治疗的患者由于术中处于全身肝素化状态,应密切观察患者有无出血倾向。

2.4术后护理 手术完毕后指压穿刺点上方2 cm,时间15 min,观察无明显出血的情况下用弹力绷带包扎并用1kg砂袋压迫。和病房护士做好交接班,并告知患者砂袋压迫6h,穿刺侧下肢伸直,忌屈曲状,24 h内禁忌下床活动,并密切观察穿刺部位有无渗血及血肿,以免发生穿刺动脉出血而引起下肢循环障碍或假性动脉瘤,此外需严密观察足背动脉搏动情况及肢体末梢血液循环,以尽早发现血肿压迫或血栓形成。对于桡动脉穿刺的患者指导术后不需绝对卧床,可适当下床活动,但术侧肢体略高勿下垂,并用绷带固定,4 h后拆除绷带以利于静脉回流,但腕部制动6 h,严密观察桡动脉伤口及出血情况:注意手部皮肤温度及颜色,伤口有无疼痛、渗血、出血以及手指、甲床颜色等,有异常及时汇报医师并做对症处理。术后应入住CCU,持续心电监护,严密观察血压、心率、心律、体温等生命体征及尿量情况。当患者术后返回病房时应鼓励患者多饮水,术后饮食及作息指导戒烟限酒,合理饮食,宜进低盐、低脂、高纤维、易消化清淡饮食,避免劳累及情绪激动,控制血糖、血压。术后使用抗生素3~5 d,预防感染并严密观察患者有无造影剂延迟过敏反映。

3结论

介入治疗作为现代临床治疗的重要手段,以其具有不开刀、微创性、定位准确、并发症少、实时疗效评估疗效高、可重复性强、患者恢复快的鲜明特点,被越来越多的患者所接受。介入治疗医生已能把导管或器械"介入"到人体几乎所有的血管分支、消化道和其它特定部位,运用于疾病的治疗。随着患者需求量增大,介入医生不断开展新业务新技术,作为介入室工作人员应不断加强相关理论知识的学习,更好的配合手术顺利完成。充分的术前准备,得力的术中配合,正确、及时、得当的术后护理是治疗成功的基础和保障。另外业务量不断的增大,加大环境消毒管理力度,提高介入室医护人员的防范意识,以及严格人流、物流管理是保障介入室环境消毒质量,降低手术期间院感发生率的重要措施。介入室工作琐碎,各个工作环节不容忽视,介入室工作人员应不断总结工作中的经验教训,完善工作程序,便于今后提高工作效率,更有效的为患者及医师服务。我院自开展介入手术以来,8255例患者经介入治疗及精心细致的护理,疗效满意,无一例术后感染及严重并发症发生。

参考文献:

[1]韩雅玲.心导管室护士的素质要求及配合技巧[J].护理杂志,2002,19:5.

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彩超医生工作总结范文第10篇

二00x年是机遇与挑战并存的一年,围绕经济建设和西部大开发、青海大发展的主题不断深入,党的十六大精神及一系列路线、方针、政策更加深入人心,医保制度的改革,农村新型合作医疗的开展使得医院每位职工凝聚力量、鼓舞人心。同时,突如其来的SARS病魔严竣考验着我们每一位医务工作者。面对挑战,我们依靠科学、群策群力,团结协作,体现出众志成城的必胜信念;面对机遇,我们正确把握处理改革发展稳定的关系,坚持“以病人为中心”的最高原则,努力促进医院管理模式的转变,开创了医院可持续发展的新局面。

一、基本情况

全院现有职工146人,其中高级职称4人,中级30人,开设病床102张,院外门诊4个。

二、医疗、经济指标完成情况

截止11月底,全院完成门诊人次量30434人次,其中急诊865人次;完成住院治疗3092人次,治愈率为50.40%,好转率为42.65%,死亡率为0.23%;平均每一患者住院日为4.21天;住院手术1045人次,门诊手术132人次;抢救危重病人137人次,抢救成功率达98.78%,出入院诊断符合率>96.69%,床位使用率44%,病床周转次数为30.43人次/床;单病种治愈好转率达到卫生部颁布的病种质量控制标准。全院业务收入622.8万元,其中药品收入占52.6%;人均门诊费用为74.84元,平均每一出院人次费用1288.71元。从医疗收入、药品收入分别占业务收入的比例及人均住院天数的下降,可以看出,医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,提高了现有资源利用率,体现技术含量,讲求投入产出,坚持社会效益第一的原则等宏观调控机制已发挥作用。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。

三、医护质量管理水平不断提高

一是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上医院管理的核心地位,今年,在继续完善和进一步落实医院各项规章制度的同时,制定了《湟中县第二人民医院医疗质量管理规范》,进一步建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加强了医院的质量管理,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生。二是坚持以两种效益为保障。一方面要求医务人员具有高度的服务意识,不要有以“救命恩人”自居的思想,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。另一方面要求行政工勤人员不要有“低人一等”的思想意识,要有为临床一线服务就是为病人服务的胸怀,牢固树立全院一盘棋,当好主人翁的思想。在全院范围内正确处理好了两种效益的关系,收到较好的效果。三是一切服务以病人满意为标准。我们定期征求病人及群众意见,继续聘请社会监督员,针对群众提出的热点难点问题,结合医院实际,认真加以研究和解决。参加医药招标采购,降低成本,减少损耗,提高效益,病人住院天数仅为4天,减轻了病人负担。在检查、诊疗过程中坚持合理检查、合理用药、合理收费,维护了病人的权益。在门急诊工作中,积极探索调整诊疗流程,规范导诊服务,基本缓解了“三长一短”的难题。在院务公开方面实行病人选择医生,住院费用清单制,药品及检查项目费用公示制,保护病人知情权,尊重病人选择。开展“以病人为中心,以质量为核心,让病人明明白白看病”的争创百姓放心医院活动,赢得了病人的信赖。四是强化质量管理和综合管理。开展以“优质、高效、低耗”为主的“卫生管理年”第二主题活动。按照“二甲”医院质量体系和考核内容保持了医院季度考核、月考核和院领导不定期深入科室的工作制度,基本形成了年终有评比、季度有检查、月月有考核,考核结果与绩效工资挂钩,逐步完善的质量管理机制。全院基础护理合格率达91.3%,“三基”考试合格率达100%,年内无护理事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。

四、人才培养和临医学教育成绩显著

开展了彩超、介入治疗两项新业务,白内障晶体植入手术一项;在临床教学方面,全年接受实习生20人,接受基层卫生院医生、护士进修人员4人。为加强医院人才队伍建设和人力资源开发,储备急诊科骨干力量,保持和发扬县级综合性教学医院的优势,XX年选送进修人员12人,参加继续医学教育达56人次;组织院内业务讲课12次,邀请省级医院专家、教授来院查房、讲课、指导手术22次,全年参加学术活动48次;参加学历教育35人。

五、硬件建设著有成效

为提高医院诊疗水平,最大限度满足不同层次患者的就医需求,改善就医环境,经院领导努力争取,我院门诊楼项目顺利实施,并于年终投入使用。对综合楼墙体进行全面维修,使之与新建门诊楼相协调,从整体上让医院外观焕然一新。3号住宅楼工程也于年内交付使用,从而解决了年轻职工住房困难的问题。对医院库房、13间小平房安装了暖气,从而改善了总务科、药械科、防保科的办公环境,也为单身职工提供了住宿条件。投资10余万元修建了25立方米化粪池一个。年内医院先后投资120余万元购置了丹麦产新型高档数字化彩色多普勒超声诊断系统一套、心电监护仪两台、心电监护、起搏、除颤仪一台、多功能母婴监护仪一台、创伤治疗仪一台、麻醉机一台、急诊科抢救床10张等,使得医院的诊疗水平上了一个新台阶,也为急诊科成立创造了一定的基础条件。

六、预防保健工作不断健全

今年,坚持对xx镇各村卫生工作人员开展每月一次的例会,做到上情下传,下情上报;预防接种工作中,四苗接种率达96%,新生儿乙肝疫苗接种率为98%,顺利完成两次全省糖丸强化工作,接种率达98%;发现结核病人24例,转诊18例,进行督导治疗10人。农村新型合作医疗工作开展顺利,xx地区参保率达85.9%。一体化管理工作中,按六个统一的要求,促使各村卫生组织迈入了规范化轨道,今年全镇卫生室按一体化管理指定医药公司购进药品170万元,确保了药品质量,降低了虚高药价。为进一步加强妇幼保健工作,防保科同志与村卫生人员紧密协作,摸底、调查、动员孕产妇住院分娩,筛查孕妇651人,高危孕妇49人,全年住院分娩632人,高危住院分娩率达96%,住院分娩率达95.6%;

七、医疗服务模式的转变富有成效

继续推行“病人选择医生”、“病人选

择医疗小组”的服务模式,让病患者通过医院简介、科室简介、医生护士简介等材料了解医院,了解就诊科室及主治大夫,从而选择自己信赖的医护人员进行治疗。坚持医患谈话制度,促进医患沟通,使病人及家属在就诊过程中与医护人员相互协助,有益于病人康复和医护人员工作。建立并完善的三级质量控制体系,使各级质控组织分工明确,相互协作,对医护质量进行指导、监督、改进,激发了医务人员之间的积极性和创造性,服务水平有了明显的提高。同时,也为患者创造了良好的就医环境,保护了患者的选择权和知情权,改善了医患关系和医院形象。

八、进一步规范了医疗管理行为和院务公开制度

根据卫生部《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》和《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》,对医院存在的不规范医疗行为做了认真的自查自纠,经认真整改,妥善处理,纠正了不规范的医疗行为,各级领导的政策意识有了明显的提高。同时,加大了院务公开制度,公开的内容涉及职工住房分配、药品采购、人才培养等热点问题以及人事制度改革、分配制度改革等重大决策的出台和实施。公开的方法,除以职代会为主要载体外,以院周会、交班会、座谈会、公示栏等多种形式互补,同时注意发挥社会监督作用,使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。

九、全力以赴做好“非典”防治工作

为应对非典型肺炎发生,我院成立了xx医院非典型肺炎应对领导小组及就治小组,制定了我院《“非典型肺炎”应急处理预案》、《传染性非典型肺炎预防控制预案》、《XX~XX年传染性非典型肺炎防治工作方案》、《“非典”防治工作制度》,开设了独立的“发热诊室”,改建了传染隔离病区,完善了《传染病区隔离制度》、《防治“非典”门诊隔离制度》及《医院收治非典型肺炎病人消毒隔离工作规范》、《突发公众卫生事件应急预案》。并及时传达学习上级有关部门关于防治非典型肺炎相关文件,逐步完善各项工作规范。在排查疫情中,家庭隔离观察432人,住院隔离观察1人,至本年7月3日全部解除观察,无“非典”疫情。通过广泛宣传防“非”知识,院内全体职工通力协作,我院防“非”工作取得可喜成绩,院党支部和xxx同志分别被中共湟中县委授予“‘非典’疫情防治工作‘先进基层党组织’和‘先进个人’”荣誉称号。

十、抓思想政治教育,营造良好政治氛围

思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容。在实践中,一是坚持支部中心学习制度,加强领导班子的思想政治建设,在学习方法上,采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合,注重理论联系实际,增强学习的时效性和针对性。二是针对改革过程中的新情况、新问题加强职工思想政治工作,教育大家从大局出发,从长远利益出发,以良好的心态对改革,正确处理改革与发展的辩证关系,既稳定了职工情绪,又促进了医院改革。

十一、抓行业作风建设,提高职工整体素质

今年是第二个二卫生管理年,根据《xx镇XX年卫生事业发展目标责任书》要求,结合医院实际,在全院开展了争创“百姓放心医院”活动,使之成为我院精神文明建设的重要内容。这次活动以卫生厅关于《开展创建“百姓放心医院”活动方案》为依据,以创建文明科室为目标,以提高医护人员整体素质为重点,从教育入手,从患者满意的事情做起,从患者不满意的的地方改起,突出了“一切以病人为中心,以医疗质量为核心”这一主题,坚持纠建并举,坚持把推行“病人选择医生”与行风建设结合起来,解决行风中的热点、难点问题,使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。

十二、抓党团组织建设,发挥战斗堡垒作用

加强对党团组织的建设是我院精神文明建设的又一重要内容。全院现有党员21名,团员26名,广大共产党员和共青团员是医院建设中的骨干和生力军。他们在医院改革和发展中,认真贯彻党的各项方针政策,自觉增强改革意识、责任意识和大局意识,积极投身于医院的改革和发展事业上来,发挥了党团组织的战斗堡垒作用。

十三、抓医院文化建设,促进精神文明建设

健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、陶冶职工情操,增强思想交流,优化整体素质,而且对于激发和造成一种团结向上的协作意识和集体主义精神有着不可替代的潜移默化的作用,是我院加强精神文明建设的有效载体。今年,由于基础建设与防治“非典型肺炎”工作的特殊要求,我院取消了很多文体活动,但广大职工爱岗敬业、团结奋斗的精神,依然显示出医院文化的教育功能。全年共组织宣传义诊活动4次,完成了农村基层产业结构调整指导工作。在帮扶工作中,给xxx卫生院援助六孔无影灯一台,资助宣传农村300余人参加农村新型合作医疗,减免特困病人医疗费用24000余元,为红十字会、困难病人捐款7000余元,体现了广大职工奉献爱心、扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族“一方有难,八方支援”的传统美德。

总之,200x年我们承接了XX年良好的发展势头,圆满完成了XX年各项工作任务,也为200x年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。

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