手术室护理干预对降低术后肺部感染影响分析

摘要：目的 对手术室护理干预降低术后肺部感染的影响进行分析。方法 将我院2011年11月～2013年3月的术后患者200例分为对照组和干预组各100例。对照组采用常规护理方法，干预组在常规护理方法的基础上进行手术室护理干预，对比两组患者满意度和肺部感染发生率。结果 干预组的肺部感染率（4%）低于对照组（12%），具有统计学意义（P

关键词：手术室；护理干预；肺部感染

肺部感染主要是由致病微生物如病毒、细菌等引发，其主要症状包括咳痰、咳嗽、发热等[1]。术后患者由于抵抗力下降和卧床等原因，容易合并肺部感染。减少术后肺部感染的发生，有利于患者的术后康复。我院对2011年11月～2013年3月接受手术治疗的患者采用了手术室护理干预，现报道其效果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2011年11月～2013年3月的择期全麻且手术时间超过2h的上腹部手术，排除术前有肺部感染的患者共200例入组作为临床观察对象，随机分为对照组和干预组各100例。

1.2方法 对照组采用常规护理方法，术后对患者进行身体状况评估，包括生命体征、脉搏、氧饱和度等。观察患者的咳痰情况以及患者的呼吸情况，关注患者的肺部体征。对患者进行饮食护理，为患者制定针对性的饮食方案，让患者进食高清淡易消化的食物，多饮水。协助患者进行适度日常锻炼，以此来提升患者的免疫力并加强患者体质。

干预组患者在采用常规方法的基础上进行手术室护理干预。该干预措施包括麻醉前用0.05%的碘伏漱口2次、加强呼吸道管理、加强手术过程中的保暖、辅以心理护理以及健康教育。呼吸道管理措施有：及时吸尽痰液。保暖措施包括：手术床上铺电热毯，温度控制在37℃～40℃；手术过程中将室温控制在22℃～25℃，尽量降低患者身体的暴露范围；手臂保暖棉垫来加强保温效果。通过健康教育让患者对自身的病情进行充分的了解。通过心理疏导来缓解患者所存在的焦虑感、恐惧感以及心理障碍，从而让患者能够积极地配合治疗。在沟通交流的过程中与患者建立良好的护患关系，增强彼此之间的信任感。

术后第3d，由不知道患者分组情况的护士询问患者对本次手术治疗的满意度。患者根据自己的感受，从十分满意、比较满意和不满意选择其一。计算满意率时将十分满意和比较满意合并为满意。患者是否合并术后肺部感染参照中华医学会呼吸学会制定的医院内获得性支气管炎-肺部感染诊断标准[2]，结合医生病情记录进行回顾分析。

1.3统计学分析 采用SPSS 14.5软件系统进行分析，率的比较采用χ2检验，P

2 结果

对照组中男56例，女44例，年龄31～78岁，平均（48.57±7.3）岁；干预组男52例，女48例，年龄32～79岁，平均（51.62±6.3）岁。两组患者在年龄、性别构成等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。干预组术后有4例合并肺部感染（4%），而对照组有12例发生肺部感染（12%），差异具有统计学意义（χ2=4.35，P

3 讨论

肺部感染是手术治疗后常见的并发症状，对患者的正常治疗会带来很大影响。患者一般会表现出咳痰、咳嗽、发热等症状，如果没有得到及时控制有可能恶化为肺炎，进而威胁到患者的生命[3]。

针对术后肺部感染的主要危险因素，我们在麻醉前进行碘伏漱口，及时吸尽痰液，降低术后肺部感染的风险；并加强患者手术中低体温控制。此外，加强心理护理以及健康教育从而协助患者克服自身所存在的心理障碍，并稳固护患关系，让患者能够更加主动、积极地配合治疗。对某些吸烟患者进行劝导，劝其戒烟[4]，也是被证明行之有效的预防肺部感染措施。

综上，手术室护理干预能够有效地控制患者术后肺部感染情况，并且能够提升患者的满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]马莉莉.人性化护理在手术室护理中的应用效果评价[J].中国社区医师（医学专业），2011，11（24）：127-128.

[2]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准[J].中华医学杂志，2001，81（5）：314-320.

[3]周小明.探讨手术室护理中的心理护理[J].中国民族民间医药，2010，15（08）：321-322.

[4]王恒.人性化护理在手术室的应用[J].中国误诊学杂志，2011，18（21）：241-242.