医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用

[摘要] 目的 探究医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用效果和价值。方法 方便选取该院2013年2月―2015年10月间在职的36名医护人员进行分组，对照组不进行医疗护理责任制，只进行常规护理工作；观察组进行医疗护理责任制，并进行常规护理工作，观察两组效果并进行比较。结果 观察组护士的查房次数明显多于对照组，观察组护士的交接时间明显短于对照组；对照组总满意率76.67%不及观察组96.67%，组间比较，P

[关键词] 医疗护理责任制；护理；质量改进管理；应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）06（b）-0170-03

[Abstract] Objective To explore the medical care system in the management of nursing quality improvement application effect and value. Methods Convenient selection in our hospital from February 2013 to October 2015 on-the-job between 36 medical staff group， control group without medical care system， routine nursing only； Observation group responsibility system for medical care， and routine nursing work； Observe effect of two groups and compared. Results The number of nurse patient rounds of the observation group was obviously more than the control group， the nurses the transition time of observation group was obviously shorter than the control group； Control group total satisfaction rate 76.67% 76.67% less than the observation group， comparing differences between groups， P < 0.05， the difference is statistically significant. Conclusion The health care system in the management of nursing quality improvement application effect is good， can improve the patient's satisfaction， at the same time improve the nurses' working enthusiasm， and to promote the efficiency of work have a positive effect， and therefore is worthy of clinical promotion.

[Key words] Medical care responsibility system； Nursing； Quality improvement management； Application effect

护理工作是临床一项较为琐碎的工作，同时该项工作的工作量较大；护理工作可以融入到各科的疾病当中，随着人们生活水平的而不断提高，对于护理质量的要求也越来越高，常规的护理方法受到多方面原因作用，很难起到良好的护理效果；临床中常常发生因为患者对护理质量不满意而影响医院整体形象；因而该次研究对该院2013年2月―2015年10月间在职的36名医护人员进行分组，对照组不进行医疗护理责任制，只进行常规护理工作；观察组进行医疗护理责任制，并进行常规护理工作；旨在提高临床护理的满意率，现将详细情况进行整理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院门诊部2013年2月―2015年10月间在职的36名医护人员进行分组（36名医护人员共负责90例患者，患者均同意参加该次研究并经过该院伦理委员会审批通过），每组18名，对照组中男2名，女16名；工作时间为0.5～6.5年，平均时间为（3.25±1.25）年；年龄21.5～36.5岁，平均年龄（27.45±3.25）岁；观察组中男3名，女15名；工作时间为0.5～7.5年，平均时间为（3.42±1.21）年；年龄21.0～36.5岁，平均年龄（27.36±3.41）岁；两组共36名医护人员均同意参加该次研究，且均已签署知情同意书；将两组医护人员的年龄、工作时间、性别等一般资料进行比较差异无统计学意义，P>0.05，因而具有可比性。

1.2 方法

对照组不进行医疗护理责任制，只进行常规护理工作；即按照常规护理方法对患者进行护理，患者入院时将基本情况介绍给患者；经主治医生诊断并治疗后，按照医嘱对患者进行护理，同时在上下班时做好交接工作[1]。观察组进行医疗护理责任制，并进行常规护理工作；即观察组的常规护理方法与对照组相同，在此基础上进行医疗护理责任制。①责任制划分：首先将每个患者按照院内实际工作情况落实到一名责任护士手中，由责任护士对患者进行全责任护理；同时责任护士对于患者应该进行适时的查房和观察，确保患者无异常情况出现；并且与患者和患者家属多进行沟通，告知患者及其家属如果有异常情况出现要及时与责任护士进行沟通，并将异常情况如实告知给责任护士，方便护士进行准确的记录；同时护士要将患者的情况反映给主治医生，便于主治医生及时采取对应的措施进行干预[2]。②交接班安排：因为一旦出现交接班失误的情况，很容易对护理正常工作造成影响，甚至会疏漏掉患者部分情况，从而影响对症干预和治疗，从而对护理人员的工作积极性也造成一定程度的影响[3]；因而我们将患者进行责任制划分后，应该有责任护士进行专人负责；在值班期间对患者情况进行准确详细的记录，在交接班时将患者情况如实转达给交接同事，便于进行系统完整的护理工作[4]。③明确工作模式和内容：在进行护理的过程中，将护理人员可以进行分组，分组后每组应该选出一名小组组长，同时由每个小组的组长对护理中容易出现的问题进行分析；例如日常护理的过程中容易出现查房疏漏和记录不详的情况，要对该项内容进行严格规定，要求护士在日常工作中定时对患者进行查房，同时将患者的基本情况进行详细的记录，并按照要求将患者详细情况及时反映给主治医生，便于对患者进行对症处理，防止出现症状不明确从而用药不当的情况[5]。