农牧团场7岁以下儿童血红蛋白调查分析

为了解我农牧地区7岁以下儿童血红蛋白的情况，做好儿童保健工作，对7岁以下儿童根据年龄进行定期体格检查，能做到对常见病、多发病的防治，促进儿童体格正常发育，对提高儿童身体素质有重要意义。2010年3月16日～6月30日对218名7岁以下儿童血色素进行调查研究，现将结果报告如下。

资料与方法

2003～2009年出生儿童，户口为本地区，共查40个自然居民点。采取随机抽样的方法对2010年3～6月来体检的儿童做常规血球计数分析。血红蛋白按常规采血，采用溶血剂与血红蛋白形成复合物的方法所检测血红蛋白的量。正常血红蛋白值110～160g/L。

结 果

2003年1月～2009年12月我地区共出生儿童数472人，2010年3～6月做血红蛋白检测218人，血红蛋白＜110g/L 120人，儿童贫血检出率55.05%，其中轻度贫血82.5%，中度贫血17.5%，没有重度贫血。男性儿童查106人，血红蛋白低于110g/L 62人(58.49%)。女性儿童查112人，血红蛋白低于110g/L 58人(51.78%)。其中查哈萨克族儿童52人，血红蛋白＜110g/L 39人贫血的患病率75%。中度贫血21人，哈萨克儿童有15人，占中度贫血的71.42%。

讨 论

我团农牧地区儿童血红蛋白通过本文资料显示，我团7岁以下儿童贫血检出率55.05%，哈萨克族儿童贫血检出率75%，其中哈萨克族儿童中度贫血71.42%，提示加强围产保健及儿童保健势在必行，加强对铁剂补充抓早抓彻底，首先加强孕期营养及营养知识健康教育，改善合理的膳食结构和正确添加辅食，以降低贫血的患病率，因此辅食添加时间不合理含铁和蛋白食物添加频率低，膳食结构以素食为主，母亲的营养知识缺乏均与缺铁性贫血有关，农村的经济条件较差，母亲的营养知识缺乏，不知道什么食物含铁和蛋白质多、不知道如何添加辅食及膳食结构不合理，故而不能正确添加辅食，单独为孩子制作的少，含铁和蛋白质食物添加频度低，常吃不含铁的零食，膳食以谷类食物为主，造成铁的摄入不足，易患缺铁性贫血。2岁以下儿童因消化功能尚不完善，摄入食物的品种单调，含铁和蛋白质丰富的固体食物摄入较少，造成铁的摄入不足，导致缺铁性贫血患病率较高。

随着年龄的增长，摄入食物的品种多样化，含铁和蛋白质食物添加频度高，缺铁性贫血患病率减少。主要因膳食结构不合理、挑食、偏食而导致贫血。补充铁剂可降低缺铁性贫血检出率，而补充了铁剂的儿童仅有10%，可对农村及2岁以下儿童等缺铁性贫血高危人群适当补充铁剂以减少缺铁性贫血。

患病与缺铁性贫血的关系：在近期患过腹泻和感冒的孩子缺铁性贫血的检出率比未患病的孩子要高，尤其以腹泻为甚。这与患病可使孩子食欲不好和胃肠道吸收功能降低，导致铁的摄入不足和吸收减少有关。

缺铁性贫血的防治：我团缺铁性贫血防治的重点在牧区及2岁以下儿童，哈萨克族饮食单一以游牧为生，加强对哈萨克族儿童母亲健康教育，哈萨克族在牛奶中喜欢加入茶叶，而茶影响铁的吸收，因此要开展营养知识宣传及健康教育，传授辅食添加、平衡膳食的知识，改善不合理的膳食结构和正确添加辅食，减少腹泻和感冒的发病，补充铁剂，以降低缺铁性贫血患病率，提高儿童的健康水平。