以医疗的思维和感觉,推进微软在医疗行业的发展

在2010中华医院网络信息大会上,微软医疗解决方案部大中华区新任总经理徐晖,选择在中国医疗信息领域如此重要的大会上首次与业内人士见面,给大家留下了深刻的印象,也引起了记者对微软公司以及这位总经理强烈的好奇和思考。为此,记者独家采访了这位微软医疗的掌门人。

在人们的脑海里有一种根深蒂固的观念,即微软是做操作系统的公司,那么微软为什么要进入中国医疗行业?微软的Amalga是在国外发展起来的系统,如何把美国的系统与中国的医疗流程相结合实现本地化?如何改变人们的固有观念,树立微软在医疗行业的专业形象和口碑?记者首先向徐晖总经理提出一连串问题。

徐晖总经理回答:教育和医疗领域是盖茨基金(Gates Foundation)投资的主要方向,在这两个行业中信息化起着举足轻重重要的作用。对于Windows、Office这样的产品,微软注重的是提供大而全的解决方案,不管是作家、小学生还是医生,所需的全部功能都涵盖其中。而且,这些产品除了语言和一些逻辑的更改之外,在全世界任意一个地方都可以使用。但是,在医疗行业没有一个放之四海而皆准的逻辑,在不同的国家和地区,医疗政策,管理模式、医疗流程、人文都有很大的不同。这就使得我们在思路上应该更多地关注于对纵向业务、流程和应用的了解和整合,以及对产品本地化复杂性和灵活性理解和把握。因此,作为微软公司进军垂直行业(Vertical Industry)的第一个领域,公司在医疗行业遵循的是与其他产品完全不同的思路。实际上,Amalga UIS就遵从这种思路而设计的一个可灵活延展的整合平台,它可以实现不同系统、不同结构、不同格式、不同接口的数据提取,形成具有逻辑的最小数据源,然后对这些数据源进行合理的存储和分类,最终把这些数据呈现出来。

信息技术原本是为数据采集服务的,但当数据采集达到一定的层面,当你就拥有了数据的时候,就会发现遇到了瓶颈。因为数据的真正的价值并不是数据本身,而是基于数据之上的应用。这些应用以及基于应用的服务才是信息技术真正的和长远的价值。在中国,信息化建设经过多年的发展,在医院信息的采集、电子化以及收费等方面已经做得很好。目前,中国医疗信息化存在的问题,就是对于数据的解释、挖掘和应用不足。在这方面,微软具有丰富的知识、智慧和资源,通过我们的努力可以使医疗信息化更上一层楼,开发真正的应用,这也是微软纵向产业首选医疗的原因所在。我们在医疗领域的愿景是:围绕行业应用,实现信息横向和纵向的整合、挖掘、应用和互联互通。

从一个产业纵向整合的角度来看,其前端的数据采集和整合是具有灵活性的,其后端的数据挖掘和应用也是具有灵活性的,但是中间的数据本身是不变,这是我们要把握的。在前端,UIS具有可以面对所有现有系统的灵活性,我们将与合作伙伴共同探讨和沟通,以实现不同应用领域、不同系统的数据整合。在后端,UIS同时具有可以面对各种应用的灵活性,我们也会与合作伙伴、医院以及医生共同开发,使这些数据在信息使用者手中成为真正的应用。“微软将利用自己的特长,关注不变的部分。同时,以开放和合作,与合作伙伴携手面对具有变化和灵活性的部分,这是我们的策略。”

笔者发现,在本次HIMSS亚太年会上,许多国外专家经常提到Integration和Collaboration这两个词。笔者理解Integration(整合)多指不同系统及不同机构间的信息整合;而Collaboration(协同或合作)多指不同业务领域和应用之间的协同。而徐总的前端和后端正是这两个方面的体现:即前端将不同厂商、不同系统、以及不同科室或机构的信息进行整合;中端对数据进行整理和挖掘;后端使数据成为医院管理、业务领域以及医生应用的基础和支撑。这三个阶段,通过数据将医疗行业的业务、管理和流程有机地连接成一个整体,最终实现医疗机构高效、有效的运转。

鉴于微软UIS要将前端的数据进行整合,而中国的医院存在着大量由不同厂商,建设于不同年代的系统,这些系统具有不同的架构、不同的标准、不同的数据库等等,要想实现这样的数据整合谈何容易。

徐晖解释道:这是一个业界公认的难题,就像饶克勤主任所说方言和普通话的关系。推行普通话是国家的大势所趋,但众多方言也是不争的事实,让所有讲方言的人都改说普通话是一个巨大的挑战。同样,如果没有标准化,信息化就没有办法发展。标准化的挑战性是一把双刃剑,从技术的角度讲,微软的突出强项本来就是数据整合。因此,越是许多人难以解决的这些问题,越是微软应该在整个业界树立独特价值的地方。

具体到UIS,由于它毕竟是国外的产品,所以必定有许多问题需要克服,这其中最关键的就是要本地化。本地化不是简单的翻译和注册,而是要和本地的应用及本地的实施环境相匹配、相适应。真正的本地化必须有一个非常执着团队,扎根在中国去做一个专注的行业,这是任何一个真正的技术产业必须要解决的问题。与此同时,国内的产品要走向国际,也必须要走标准化的道路。国内的产品具有客制化和本地化的优势,下一步就要实现标准化和国际化,只有这样才能面对更大的市场,这个挑战也是不容忽视的。对于任何一个产品,站在用户的角度量身定制功能,可以实现客户化和灵活性,但同时可能会丧失标准化和产品化,尤其是IT系统的可持续维护、更新升级、以及与标准化系统的对接等,就变成了一个挑战。

国际标准化的产品实现本地化,和本地化产品实现标准化进入国际,永远是两类厂商之间互相往中间对接的过程,我们不能把它当成博弈,而是互相的融合和汇通。在这个过程中,客户的利益永远是核心,哪些东西要本地化,哪些要灵活化,又有哪些要求标准化,要有一个很好的掌控。同时,要把客户的眼前利益和长远利益相结合,既要重视客户化和灵活性所带来的摸得着、看得见的价值,也要重视标准化所带来的长远利益,只有这样才能相辅相成。为客户提供标准化的长期发展平台是微软的优势,同时,我们非常关注本地化的灵活应用,这是对我们的挑战。为此,微软在中国投入大量研发的力量和资金,100多位工程师扎根在中国,与本地的客户进行全面地沟通,对我们的产品进行本地化研发。“这是微软对中国客户的承诺,也是我们不断实现本地化的承诺,更是我们对中国医疗信息化事业发展的承诺。”

中国医疗信息标准不统一、系统众多,不能实现互联互通是一个不争的事实,而且已经持续多年。但是微软毕竟是一个公司,公司的首要目的就是利益的最大化。如果微软医疗在徐总的领导下,踏踏实实地进行本地化和标准化,这势必会影响微软的近期收益,而且也会影响徐总在未来不短时间的个人业绩。

对于这个问题,徐晖笑着打一个很形象的比喻:“你要在农村坑坑洼洼的泥土路上开一辆奔驰车,车跑不快,也不平稳,你能抱怨车不够好吗?”他解释说:在这个问题上确实有很大的风险,这不仅仅是摆在微软面前的挑战,也是对整个业界挑战。历史是不可回避的,一个成熟的企业应该很清楚地理解和适应这一点。因此,我们首先要清楚地看待历史,其次我们要清楚地认识到我们的目的不仅仅是某个产品,而是通过信息化提升整个医疗行业的业务和管理水平。因此,很多的基础建设是必须去做的,很多基础投资也是必须要花的。从公司的角度来讲,应该保持一个平和的心态,不要好大喜功,做我们应该做的和能够做的事情。从产品的角度讲,要使一个产品达到全面和完整,必须经过多年积累和沉淀,做好每一个细节,不能急功近利。一步一步地遵照客户的要求,更好地实现我们的承诺。实现标准化和规范化是医疗信息化健康发展必须的过程,这个过程永远是整个IT界荣辱与共,互相牵手度过的风风雨雨的过程。面对这样的现实,微软公司首先在医疗行业确定了长远的目标和方向;其次微软对于目标的实现拥有充足的信心和耐心;第三微软会以持续的投入和坚持不懈的努力,与客户建立长期的沟通和合作,去实现对客户的理解和承诺。

笔者一直认为医疗市场很像广东人煲汤,一定要小火慢炖,时间到了味道自然会出来。医疗行业就是要踏踏实实,要有耐心、有恒心地做好每一个细节,功夫到了自然会有很大的收获,关键是看能否坚持住,只要不放弃一定可以成功。

如何与合作伙伴,包括厂商和医院进行合作?鉴于国内目前的现实状况,如何满足院长的短期利益和长期价值?

徐晖说:我对院长的决策非常理解,在院长的位置上除了考虑到信息化建设之外,还有医疗质量、服务质量、创收、科研等很多方面需要考虑。作为一个院长,他要把医院的整体建设当作一盘棋来考虑,因此,他会对医院哪些地方需要长期投入,哪些地方可以急功近利做到心中有数。在这种情况下,就要求企业苦练内功,做到既可以为院长的短期效益提供解决方案,又可以为医院的长期利益提供咨询意见。比如,卫生部前一段了对所有的药物进行监管的文件,如何迅速地为医院提供切实的IT解决方案,是我们应该努力去实现的。再比如,一个医院要制订一个五年规划,如何制订IT解决方案,以使医院在医疗、管理、教学、科研、采购、服务、流程改造、人才培养等等方面在不同的阶段可以相互配合,协调发展,实现医院的规划,这也是我们应该努力做到的。我们应该做到帮助院长整体把握整盘棋,为医院的信息化建设、医院管理、临床业务、以及今后的发展,提供更全面地、更理性的解决方案,只有这样才能更好地体现我们的意义。当然,这不可能仅微软一家公司就可以完成,我们必须与国内合作伙伴、客户、医院和医生紧密合作,共同探讨,才能更快、更好地完成这些目标。

记者向徐总提的最后一个问题是如何将他的理念与市场开发相结合,使之最终得以实现。

徐晖毫不犹豫地说:最关键还是要练好内功。对于现有的客户,我们将利用前期的客户投入,把他们的事情做好,树立起最好的口碑。这一点我们非常有信心。这不是一件急功近利的事情,更不能到处宣扬,忽悠客户。我们真正要做的是通过我们的实际工作,实现产品的本地化,真正让顾客看到实实在在的东西,为客户创造价值,然后利用顾客的影响力,自然而然地逐步打开市场。只要苦练内功,自己扎实地做好每一件事情,自然而然就会有展示自己的机会。大家应该充分地认识到,医疗IT行业最关键的就是练内功,这个内功就是要把医疗领域内的人、物、业务、流程同技术互相融合,而不是单纯产品和系统。这其中包括人的基础建设、技术的基础建设和应用的基础建设,只有把这三方面基础建设融合在一起的内功练好,才能实现我们的目标。

笔者非常认同徐总的练好内功说法,这是一种医疗的感觉,更是一种医疗的思维。众所周知,微软的操作系统和软件面临着巨大的盗版挑战。但是在医疗信息化领域,只要练好内功,将系统与医疗业务领域和人有机结合成一个整体,这样的系统就算让别人去盗版都盗不走,这才是医疗IT的最高境界。内功没练好,吹再多的牛业没用。

徐晖 微软医疗解决方案部(Health Solutions Group)大中华区总经理。芝加哥大学MBA、托莱多大学化学硕士。曾担任GE医疗集团大中华区基础医疗部总经理,美国GE医疗集团质控部“黑带大师” (Master Black Belt)。并曾在Sigma-Aldrich、Advanced ChemTech及可口可乐等公司担任要职。