综合疗法治疗考试焦虑的疗效观察

文章编号：1009-5519（2007）12-1831-01 中图分类号：R395 文献标识码：B

考试焦虑是一种特殊情境的焦虑，多表现为在考试前后和考试过程中出现心悸、胸闷、头晕、紧张恐惧、尿频、尿急、出汗等症状，会影响个体正常能力水平的发挥，是学生常见的一种心理障碍。笔者采用心理治疗合并帕罗西丁的综合治疗，观察治疗效果。

1 对象与方法

1.1 对象：2006年10～12月来心理门诊主动求治，符合境遇性焦虑障碍的诊断标准的求助者30例。其中初中生15例，高中生12例，大学生3例；男13例，女17例；年龄15～22岁。

1.2 方法

1.2.1 于考前2周口服药物：帕罗西丁10～20 mg/d，同时再予心理治疗：讲解考试焦虑相关知识，认知改造，打破恶性循环，建立良性循环，学习机体放松技术。

1.2.2 于干预前（考前两周）及干预后（考前2天）采用中国科学院主编，症状自评量表（SCL-90）,焦虑自评量表（SAS），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定。

1.2.3 统计学处理：治疗前后进行对数比较，均数差异采用F 检验。

2 结果

治疗前后SAS、HAMA、SCL-90得分比较差异有显著性，在躯体化、强迫、人际关系项目得分比较差异有显著性（P

3 讨论

本结果提示：心理治疗结合药物治疗的综合治疗能有效控制考试焦虑。因本次观察样本小，未能增加心理治疗组、药物治疗组对照。有报道显示：药物治疗和心理治疗均能有效控制考试焦虑，且药物治疗效果更明显。药物治疗虽明确方便，但不易掌握准确剂量，剂量过大可使个体心理放松，反应能力下降，同样不利于正常能力的发挥[1]。实践中我们认识到考试焦虑病因多种，与自我认知不当密切相关，心理治疗可消除负性认知，提高认知水平及应变能力，但学生时间紧迫，很难完成系统的心理治疗，不易短时间内取得理想的治疗效果。而合并药物可缩短心理治疗的疗程，尤其在治疗早期焦虑症状适当控制下易于进行交谈，有助于增强求助者的信心及对医生的信任。故二者相结合能取得标本兼治的治疗效果。

参考文献：

[1] 阮 鹏.考试焦虑与临床治疗[J].临床心身疾病杂志，2005，11(1)：60.

收稿日期：2007-04-03