心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响

摘要：目的 对应用针对性心理护理模式对患有骨外伤疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法 将我院收治的90例患有骨外伤疾病的患者随机分为对照组和观察组，平均每组45例。采用常规急诊骨外伤护理模式对对照组患者实施护理；在常规基础上加用针对性心理护理模式对观察组患者实施护理。结果 观察组患者对骨外伤疾病急诊治疗期间的护理服务模式满意度明显高于对照组；骨外伤疾病急诊治疗时间和临床治疗总时间明显短于对照组；骨外伤急诊处理期间不良反应例数明显少于对照组。结论 应用针对性心理护理模式对患有骨外伤疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

关键词：针对性心理护理；骨外伤；急诊

骨外伤疾病是临床急诊外伤患者中比较常见的一种急症，多数情况下由于创伤性事故而而导致发病，该病主要具有发病急、病情程度重、变化速度快等几大特点，患者通常情况下会合并出现焦虑、疼痛、出血等症状表现，但神志表现清楚。因此，作为护理人员不仅仅应该具备过硬的急诊和救治技术，还应该进一步做好患者的心理护理干预工作[1-3]。本次研究对患有骨外伤疾病的患者在接受急诊治疗期间实施针对性心理护理的效果进行研究。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年12月～2013年12月我院收治的90例患有骨外伤疾病的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组45例。对照组中男性患者26例，女性患者19例；患者年龄23～79岁，平均年龄（54.8±1.5）岁；骨外伤发病时间1～16h，平均发病时间（4.4±0.8）h；观察组中男性患者25例，女性患者20例；患者年龄21～78岁，平均年龄（54.9±1.4）岁；骨外伤发病时间1～18h，平均发病时间（4.2±0.9）h。上述三项自然指标两组研究对象组间无显著差异（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2纳入标准 ①我院首诊的急诊骨外伤疾病患者；②排除合并患有其他外伤疾病的可能；③以往没有骨外伤疾病史；④骨外伤发病时间在24h以内；⑤患者年龄在20～80岁；⑥患者自愿参与本次研究。

1.3排除标准 ①非我院首诊的急诊骨外伤疾病患者；②合并患有其他外伤疾病；③以往有骨外伤疾病史；④骨外伤发病时间在24h以上；⑤患者年龄在20岁以下，或在80岁以上；⑥患者不愿参与本次研究。

1.4方法 采用常规急诊骨外伤护理模式对对照组患者实施护理；在常规基础上加用针对性心理护理模式对观察组患者实施护理，主要措施包括：①术前：？K宣教骨外伤相关知识；？L说明手术治疗的必要性和目的；？M掌握患者心理需求尽量予以满足；？N以亲切和蔼的态度接待患者使其在短时间内对医护人员产生信任；②术中：给予患者尽可能多的鼓励，采用安慰性语言，适当说明手术进展情况，使其心态保持平和，并尽量与患者进行交流，转移其注意力；③术后：？K帮助患者转移痛苦躁动心理；？L帮助患者克服疑虑不安心理；？M帮助患者纠正过分依赖他人、伤感、自恋等心理[4-7]。

1.5观察指标 选择两组患者的骨外伤疾病急诊治疗时间、临床治疗总时间、骨外伤急诊处理期间不良反应例数、对骨外伤疾病急诊治疗期间的护理服务模式满意度等指标进行对比。

1.6满意度评价方法 在急诊治疗结束后，以问卷调查的形式，对每位患者对急诊治疗期间护理服务的满意度情况进行调查，问卷采用不记名打分的形式，主要分为满意、基本满意、不满意三个等级，得分总分为100分。满意：得分超过80分；基本满意：得分没有达到80分，但超过60分；不满意：得分没有达到60分[8]。

1.7数据处理 用SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差（x±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施？字2检验，P

2结果

2.1对骨外伤疾病急诊治疗期间的护理服务模式满意度，见表1。

2.2骨外伤疾病急诊治疗时间和临床治疗总时间 对照组患者共计接受骨外伤疾病急诊治疗（20.84±7.42）h，共计接受临床治疗（13.26±2.10）d；观察组患者共计接受骨外伤疾病急诊治疗（11.67±4.05）h，共计接受临床治疗（8.14±2.41）d。两项观察指标各项数据组间比较差异显著（P

2.3围术期不良反应 对照组患者在急诊手术治疗期间有10例出现不良反应，观察组患者在急诊手术治疗期间有2例出现不良反应。该项观察指标各项数据组间比较差异显著（P

3讨论

临床心理护理干预措施在急诊中的运用，使其能够更加积极的配合医师手术的治疗，从而使急诊手术治疗的成功率明显提高，使并发症发生的可能性明显降低[9]。骨外伤疾病患者在接受急诊治疗期间，相关医护人员必须保证能够主动地与患者进行有效的沟通与接触，使其对心理护理干预的详细过程有更加充分的了解，进一步化解医患矛盾和误解，使患者及其家属对急诊治疗期间的护理服务满意度显著提升[10]。

参考文献：

[1]李玉琼，陈德琳.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理[J].当代护士（学术版），2010，11（14）：16.

[2]王成芳，董会芹，李青.急诊科的临床心理护理对治疗效果的影响研究[J].中国民康医学，2011，23（1）：112-113.

[3]王文生，邢艳会.护患沟通在护理工作中的应用[J].中国当代医药，2009，16（7）：97.

[4]张龙秋，涂超群，高春霞，等.急诊手术患者心理状况与护理干预研究[J].当代医学，2011，17（15）：115-116.

[5]陆瑾，陈春美.急诊患者的心理问题及护理体会[J].现代医药卫生，2011，27（12）：1878.

[6]何璨.60例股骨骨折患者心理状态调查与护理对策[J].当代护士（学术版），2011，12（01）：192-193.

[7]李爱娣，胡玉燕，叶露花，等.高龄骨折患者的心理护理[J].中国医药导报，2009，12（01）：13-14.

[8]李雪英.PTSD的认知理论及认知行为治疗[J].中国临床心理学杂志，2009，17（12）：124-125.

[9]吴渭虹，张立红，陈欣怡，等.护理行为对住院患者心理影响的调查[J].中华护理杂志，2012，34（12）：114-115.

[10]黄津芳，刘玉莹，杨春梅，等.外科患者健康教育需求特点及施教对策[J].中华护理杂志，2009，34（15）：194-195.