专家答疑 第12期

广东省博罗县龙溪镇××酒家 朱××：拥有一双漂亮动人的双眼皮是我从小到大的愿望，却一直苦于找不到放心的整形美容院而不敢行动，请告诉我选择哪种方法做双眼皮效果最好？不开刀的高分子双眼皮可靠吗？

答：重睑术有切开法、埋线法和缝线法三种，所谓的“高分子双眼皮”其实就是一种埋线法。这三种方法各有利弊，切开法形成的双眼皮稳固，不会消失，但术后半年内可见切口愈合痕迹；缝线法操作简单，不需做皮肤切口，形成的双眼皮比较自然，但术后肿胀明显，若缝线松脱可使双眼皮消失；埋线法创伤小，痛苦少，术后当天即可上班，做出的双眼皮也很自然，但若适应症选择不当或操作不妥，易导致双眼皮消失。医师会根据你的脸形、眼形及审美观选择合适的重睑术方法，并与你充分沟通。做双眼皮属于医学美容范畴，一定要请有医师资格证的人为你施术，而且去正规医院的眼科或美容外科做双眼皮会更可靠更安全。

河南省郑州市淮北街××号 刘××；我的小宝宝一直母乳喂养，1岁多断奶，此后我的便变得又小又松弛，用过丰乳器，抹过丰乳精均不见效，想吃丰乳药怕有副作用，想做隆乳术怕有后遗症，真是左右为难，特请米教授指点。

答：一旦母乳喂养终止，乳腺会停止泌乳，输乳管随之闭锁，充盈膨大的便会缩小；还由于乳腺间组织失去哺乳期的张力，加之在哺乳时婴儿的吸吮、牵拉，从而使缩小的松弛而下垂。当然，如果较孕前有非常明显的缩小，则很可能系卵巢激素还没有恢复到原来的水平，建议去医院好好检查。外用丰乳产品只对一部分女性有一定的丰乳作用，而且丰乳药大多数含有激素，长期服用可引起子宫内膜增生、出血，酿成不孕症和乳腺癌，更会导致胎儿尿道下裂、异常等男胎女性化畸形，因此需在医师指导下服用。经积极的保守治疗如果还不增大，可考虑做隆乳术，目前国内外多选用硅凝胶假体植入隆乳，不但形态逼真、手感好，而且副作用少；即便并发假体包膜挛缩，也可以很方便地通过原切口取出，剥去包膜后再重新植入，同样有很好的隆乳效果。

湖南省桃江县计生委 胡××：在我十几岁的时候眼睛周围陆续长出许多凸起的小颗粒，不痛不痒，只是有碍观瞻，医生说是汗管瘤，去医院做了1次激光治疗，但效果不明显。请告诉我贵刊第119期《创伤性美容治疗后遗症的防治》一文中介绍的方法哪一种最好？

答：汗管瘤也称汗管囊肿，是由于小汗腺导管阻塞所致的一种良性皮肤肿瘤，好发于颜面部尤其是眼周皮肤，是一种与肤色接近的小米粒样丘疹，无痛痒不适。其病因尚不十分清楚，可能与内分泌功能失调和病毒感染有关，常在青春期发生，女性多于男性。目前尚无特效药物治疗，可在局部麻醉下行高频电灼、电解或用小刀尖挑除丘疹病灶，本刊曾经介绍的激光、美容针、冷冻等是近几年兴起的治疗汗管瘤较为常用的方法，但治愈后均可能留下点状凹凸不平的疤痕，有的被误认为是病灶没有去掉。建议你继续采用激光治疗，不能指望一两次就把所有的“小颗粒”都去掉。

四川省彭山县农村信用社联社 谢××：我的儿子今年两岁半，一生下来就发现左手背及前臂有红色胎记，天热时颜色加深，用力按压时似乎没有了，可手一松开还是原样。有的医生建议用激光治疗，请问激光能去胎记吗？多大年龄做最合适？

答：民间关于“胎记”的称谓比较乱，没有确诊的指向，不能做为指导治疗的依据。你儿子身上的“胎记”根据你信中的描述很像是鲜红斑痣，又名毛细血管扩张痣，是由于毛细血管发育异常所致，武汉同济医科大学刘少亨教授采用光动力学疗法治疗，效果不错，本刊2002年第1期上他写的《祛胎记，哪种方法最好》那篇文章很值得你一读。还有，皮肤血管痣和毛细血管瘤（又名杨莓状痣）在民间也叫“胎记”，但其红色用手指按压时不退去；有的地方把太田痣、黑毛痣也叫“胎记”，治疗方法有手术切除、冷冻、激光、放疗等，愈后多留下瘢痕。因此，建议你先去医院把诊断搞清楚，这是选择治疗方案和掌握治疗时机的基本条件。

重庆市奉节县邮政局 谢 ×：我身上的皮肤原本就比脸上黑，今年夏天因为户外活动比较多，显得更加黑，尤其是手臂被晒成了古铜色，并伴有褐色小点，请教我几招迅速美白的方法好吗？

答：人的肤色受遗传基因的影响，取决于皮肤中黑色素颗粒细胞的多少，如果这种细胞与生俱来就比较多，皮肤就会黑一些，即使采用一些方法将其漂白，过一段时间又会变回去。若是因为长期暴晒使皮肤变黑了，最好是通过各种防晒措施使其自然恢复原来的色泽，可同时多吃富含维生素A和C的食物，或口服维生素A丸，有利于黑色素的淡化、吸收。而采用药物漂白或增白，一来效果不会持久，二来还有可能引起色素沉着，那就今不如昔，后悔莫及了。

山东省安丘市长安路××号 吴××：从贵刊中我了解到通过手术可以增加成年人的身高，请问这种手术安全吗？能增高多少？术后多长时间能恢复？

答：增高术也称下肢延长术，通常1次手术可延长（增高）10～15厘米，与其他手术一样也是有风险的。由于增高术对成年人来说是“锦上添花”之举，因此首先要承担手术效果风险，比如能否达到理想的身高、会不会出现两下肢延长度不一致（跛足）；其次是手术操作的风险，比如重要的血管、神经损伤引起大出血或足下垂；再次是并发症风险，如延长区骨不愈合或延迟愈合、畸形愈合等，尽管发生率只有1%～2%，而且现代医疗技术完全可以控制，但医患双方术前仍要进行充分的沟通。增高术一般需经3次手术，第一次是截骨，安装骨延长器；第二次是拆除骨延长器，改由骨内钢针维持延长；第三次是取出骨内钢针，约在第一次手术后1年到1年半进行，其间大部分时间需要住院。完成全部治疗后两年内要避免大运动量活动，直至满两年才能恢复术前的体育锻炼。