妇科常见恶性肿瘤临床治疗66例病例探究

【摘要】目的分析妇科常见恶性肿瘤的临床治疗方法及效果。方法随机选取我院妇科2008年5月――2013年5月收治的66例恶性肿瘤患者，对患者的临床资料进行回顾和总结，分析其治疗方法及效果。结果62例采用开腹手术治疗，2例采用介入治疗，2例气腹，无其他严重不良反应。经1年随访发现，66例患者无1例出现复况。结论对于妇科恶性肿瘤患者，应采取针对性治疗措施，有效提高患者的生活质量，提高治疗效果。

【关键词】妇利；恶性肿瘤；治疗方法；效果

恶性肿瘤在妇科较为常见，如宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌等，严重危害女性健康。随着医学科技的不断发展，越来越多先进的治疗技术应用于恶性肿瘤治疗中，疗效也逐渐提高。本文以我院妇科收治的66例恶性肿瘤患者为研究随访，对患者的临床资料进行回顾和总结，分析妇科恶性肿瘤治疗方法及其疗效，现总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料随机选取我院妇科2008年5月――2013年5月收治的66例恶性肿瘤患者，其中，已婚63例，未婚3例，最小年龄28岁，最大年龄62岁，平均年龄45岁。宫颈癌32例，Ⅰa-Ⅰb期25例，Ⅱ期6例，Ⅲ期1例；子宫内膜癌16例，Ⅰa-Ⅰc期8例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例；卵巢癌18例，Ⅰ期12例，Ⅱ期5例，Ⅲ期1例，见表1。32例宫颈癌及16例子宫内膜癌患者在进行手术前，采用宫颈活检明确诊断，卵巢癌患者采用冰冻切片活检明确诊断。肿瘤分期为Ⅰ-Ⅱ期患者均排除腹腔镜手术禁忌症，所有患者均经检查诊确诊为妇科恶性肿瘤患者，见表1。

1.2治疗方法对于无手术禁忌症、未出现肿瘤转移现象、无严重并发症、无严重合并疾病、已明确病变部位的Ⅰ-Ⅱ期患者，可进行开腹手术治疗。手术倒数第一天进行阴道冲洗，并进行脐周清洁，手术前24小时禁食，并进行灌肠。若宫颈癌患者处于绝经后期，应在手术治疗前，补充适量的雌激素。本组66例患者中，共有62例患者进行开腹手术治疗[1]。若患者的肿瘤面积较大，可在进行手术前，采用放疗治疗，减小病灶面积，然后再进开腹手术。若患者术后出现癌细胞残留或淋巴结转移情况，应进行术后放疗。若患者术后复发或为癌症晚期，或预后效果不理想，可采用化疗治疗提高患者的治疗效果。可采用长春新碱、紫三醇、顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物。本组62例患者分别进行了手术、放疗以及化疗等治疗，2例患者Ⅲ期以上患者耐受力较差，未进行手术治疗，采用介入治疗[2]。介入治疗是对于手术及放疗治疗的补充，通过局部放药，杀死癌细胞，从而达到治疗目的，毒副作用较小。

2结果

62例采用开腹手术治疗的患者手术顺利，术后并进行放疗与化疗，2例行腹腔镜手术，无其他严重不良反应。2例患者进行介入治疗，无毒副作用。经1年随访发现，66例患者无1例出现复况。

3讨论

恶性肿瘤的危害性较大，严重威胁人类健康，在妇科中，恶性肿瘤较为常见，危害女性健康，甚至造成患者死亡。应根据妇科恶性肿瘤患者的肿瘤分级及病理类型，选择科学的治疗方法，有效提高患者的预后效果[3]。早期诊断及对症治疗对于恶性肿瘤患者至关重要。对患者的病变组织进行活检可有效提高恶性肿瘤的诊断准确率，也是目前恶性肿瘤最可靠的诊断方法之一。除活检外，还应对患者进行组织细胞学检查、阴道镜检查等辅助检查，明确诊断结果，避免发生漏诊或误诊现象。开腹手术治疗是恶性肿瘤常见治疗方法，临床应用率较高，也是目前较成熟的肿瘤治疗方法。近年来，很多先进的治疗方法被临床采用，但开腹手术仍是妇科恶性肿瘤主要治疗方式。另外，开腹手术对于肿瘤患者的诊断也具有重要作用，若患者经一系列检查仍然无法明确疾病，可采用开腹手术进行探查，提高诊断准确率[4]。尤其对于卵巢癌，开腹手术的诊断作用更加明显。由于卵巢癌的病情不具典型性，在早期时临床症状不明显，难以发现癌性病变，导致患者错过最佳治疗时期。采用开腹手术进行探查可及时发现患者的病情，有效避免误诊现象。但开腹手术的创伤性较大，伤口愈合时间较长，在手术过程中，视野较差，相对来说，出血量较多，且有可能对肿瘤周边组织造成损害[5]。介入治疗也是恶性肿瘤常见治疗方式，属于新的治疗技术，是对于传统的开腹手术及放疗等治疗方法的补充，只需对病变局部进行麻醉，并进行局部药物治疗即可，治疗效果较好，对于老年患者及体弱患者的治疗具有重要意义。但在采取介入治疗时，应注意预防不良反应，如体温升高、造血功能异常等。本组共有62例患者采用开腹手术治疗，均顺利完成手术，除2例气腹外，无其他严重不良反应发生，2例患者采用介入治疗，无不良反应，经1年随访发现，无患者出现复况。

综上所述，早期诊断可有效提高妇科恶性肿瘤患者的治疗效果，应对患者进行病理活检、阴道镜检查、腹腔镜探查以及开腹探查等，明确患者的诊断结果，并根据患者的病情，采取科学有效的治疗方法，进行针对性治疗，有效提高患者的治疗效果。

参考文献

[1]徐俊.妊娠合并恶性肿瘤22例临床分析[J].医药论坛杂志，2010，12（17）：124-125.

[2]孙梅，闫洁.妇科恶性肿瘤患者生存质量研究进展[J].中国误诊学杂志，2011，20（04）：368-369.

[3]李健，范岩峰，许榕仙，周裕林.宫颈癌相关影响因素病例对照研究[J].中国公共卫生，2011，08（03）：162-163.

[4]周倩.子宫内膜癌预后影响因素的临床分析[D].大连医科大学，2011，16（08）：216-217.

[5]曹奇志.肿瘤浸润T淋巴细胞与卵巢癌预后[J].现代妇产科进展，2010，14（07）：244-245.