成人版战痘实录

牛尔、Dr.Nelson、小新、项雷红医生、萱萱、家弘老师……豪华阵容、专业指点，带你走出战痘阴霾

痘痘是青春肌肤的特享?年近30岁却痘痘频发的人不在少数。本期Hers邀请战痘达人痛说辛酸战痘史，并由专家、医生一并号脉诊断，一起收复光滑肌失地。

晒出战“痘”秘籍

尼可

暂时“毁肤”法，换来新生美肌

战痘资历：2年

战痘生活：曾经使用了不恰当的护肤品，导致额头、双颊冒出大量的痘痘，几乎无法见人。在专家门诊都无法治愈的情况下，我开始查资料自定战“痘”处方――“维A酸”。当时用的是0.025全反式维A酸(商品名迪维霜)，如果想要更温和的，可以用第三代A酸达芙文或是乐为。即使使用维A酸后，出现肌肤发红、脱皮也一定要坚持，并且使用中一定避免多余护肤品。每晚使用，至少坚持3～6个月。如果痘痘特别严重，可以内服泰尔丝或三蕊胶囊，服用3个月以上，但打算怀孕的女性千万不要服用。

战痘后续护理：推荐两个药品：喜疗妥和康瑞宝。喜疗妥对红印更有效，康瑞宝对付凹陷的疤痕更有效。用以上产品是建立在你已经不再长痘痘的基础上。

许愿

“土药”药膏多管齐下

战痘资历：3年

战痘生活：

28岁居然开始长痘，不管怎么控油消炎都不管用，并且经常反复。由于属于偏干敏感肌，除去油脂旺盛和经常化妆清洁不当这两个因素，我认为主要是由于身体内部的原因造成：经期前爱长痘就是内分泌的原因，而压力大、睡眠不好也会让内分泌失调。熬夜赶稿、情绪不稳定，容易发火，痘痘就偏爱长在脸颊。

战痘后续护理：长痘时我会注意选择清爽滋润的水乳质地为主。如果痘痘又大又红，我会用天然茶树精油或“白花油”轻轻按压痘痘，能有效消炎，减轻红肿。涂抹“百多邦”也可以起到类似的效果，但不建议经常使用。在痘痘消退之后一定要多用美白精华液按摩痘印，可以促进循环，减少色素沉积。

小Bee

集中火力，对付偶发痘痘

战痘资历：4年

战痘生活：

痘痘曾经伴随我整个大学阶段，当时国内知名的护肤品牌很少，我只知选择去角质和控油系列的产品，痘痘不但没有得到控制，反而愈发严重。个人认为，战痘就像治理洪水，不能一味堵，应该因势利导。对于当时处于油脂分泌旺盛的肌肤状态，肌肤的深层其实就是缺水。我会注重对皮肤基底层的保养，开始使用清爽补水产品，并且定期做深层清洁护理。

不使用整套控油祛痘产品，而是准备一支特别有效的局部祛痘产品，专门对付偶发性痘痘。比如雅漾祛油清痘乳，它是一支夜间使用的祛痘产品，在有痘痘的时候，把它局部点在痘痘上。它的最大功效是能增快痘痘成长周期，减少最讨厌的“闷痘”。

俄勒冈七姐

粉刺针、精油品，对抗顽固痘

战痘资历：4年

战痘生活：

例假前我的下巴总会长痘而且伴随烦躁、体热。痘痘初期我会直接点上茶树精油帮助消炎、消肿，饮食方面酱油丝毫不能碰，以免在伤口痘印愈合期间留下疤痕。如果遇到痘痘已经红肿、或者白头出现，我就会用专用的粉刺针(用酒精消毒)将污物挑出后，立刻涂抹含茶树精油、金缕梅、水杨酸等成分的凝露或喱状产品，避免使用一些非常营养的面霜以防白头和痘痘复发。

战痘后续护理：防晒，如果防晒工作不做好，痘印很可能演变成斑点难以消除。建议勤做补水面膜，水油平衡非常重要。不过分清洁肌肤，洗得太多太勤，皮肤的皮脂膜和酸碱度被破坏，皮肤自身的抵抗能力会下降很多。

王有根

药补不如食补

战痘资历：2年

战痘生活：我的战“痘”经历从大学毕业延续到现在，钻研祛痘，成就了我在护肤领域的开门砖。当时使用中药的产品及水杨酸成分的产品非常多，有的很好用，有的却让我脸部大脱皮甚至裂开。更疯狂的是，那时候总去美容院做护理，有的美容院把我的痘痘全部挑破，虽然消痘很快，可是却留下不少疤痕。我尝试过喝中药，但照样痘痘频发，最后吃纯蛇粉才消退。同时我也发现服用维生素B都可预防痘痘恶化。

对于已经流脓的痘痘，先用酒精清洁双手，用暗疮针从侧面刺破，然后用茶树或带有少量含酒精的化妆水进行擦拭，等创伤愈合后涂抹美白精华，不易留下印痕。在长痘的时候，B族维生素是不可缺少的营养补充剂，同时搭配吃螺旋藻以及荷叶茶，有很好的清肠排毒效果。偶尔脸上有痘，及时用祛痘精华每晚点涂脸上后入睡，第二天早上也会好转很多。

专来线战“痘”处方

辨别痘因，掌握战痘先机牛尔老师战癌秘籍

额头的成人痘主要跟压力有关。过度的压力导致神经紧张，睡眠质量不好、熬夜等都会让肝脏的负担变大，毒素无法排出过度积累后，就会在额头一次爆发出来。过长的刘海会刺激额头角质增生、导致痘痘产生。额头痘解决方案：规律的作息是解决压力痘的不二法则。平时要找到适当宣泄压力的方法，让脑部神经适度放松。可以通过芳香疗法放松身心灵。有刘海的女性，建议要固定修剪和清洗头发，避免参差的发梢刺激肌肤角质增生，导致阻塞毛孔引发痘痘。晚上10点按时上床睡觉，让身体进入休眠状态。即使睡不着，在放松状态下也有利于肝脏排出毒素。

包括鼻头跟鼻翼。这个区域的痘痘主要跟胃相关，饮食不定时定量、食量忽大忽小、好吃辛辣刺激食物，都会让胃部承受相当大的压力，间接地让痘痘直接爬上你的鼻子。

鼻周痘解决方案：对于胃部不好的人，建议养成定时、定量进食以及排便的习惯。每天晨起喝杯淡盐水，早餐时定喝牛奶，可以帮助促使大肠菌产生乳酸，帮助肠蠕动。经常对着电脑的人群，午餐一定要少吃，晚餐也要吃得清淡些。尽量在每餐后吃一个水果增加维生素。平时特意多吃胡萝卜、西红柿、胚芽米、橘子等食物，尽量避开甜食。

嘴唇四周的痘痘主要和。肠有关。平常饮食习惯不佳、吃饭时间不固定、喜欢吃辛辣燥热的食物，都会让肠承受莫大的消化压力。随之而来的肠闷、肠燥、肠堵就会让唇周长满痘痘。另外，唇周痘也跟牙膏清洁不完全有关。

唇周痘解决方案：平时要养成定时定量的饮食习惯，尽量避免太辛辣刺激的食物。建议可以尝试断食疗法，每周选一天不进食，只吃蔬果或是牛奶，同时摄取大量的水，彻底排出肠子积累的宿便与毒素。

有些读者使用了A酸、果酸来自行抗痘，这些做法的确有其短暂抑制的效果，能消炎抑菌、缓解痘痘滋生。但成人痘多半是内因性所引起，我个人建议“内调外养”，外养的部分交给抗痘成分来消炎杀菌、帮助角质正常代谢，例如茶树、果酸、水杨酸等。内调的部分就必须靠调养生活作息、修正饮食习惯，先把身体健康慢慢调理回来，才能真正达到治本功效。

处方药膏：维生素A酸药膏、杜鹃花酸药膏。这两种药膏能使角质细胞的生长和脱落正常代谢，维持毛孔畅通，破坏痘痘生长环境。

保养品战痘：妮傲丝翠果酸乳液、Vichy薇姿油脂调护抑痘精华霜。适合油性或生理性粉刺肌肤，ZINCADONE A的配方，控制多余油脂，令痘痘和突发瑕疵立刻得到舒缓，消退红肿。

痘痘发在左边脸颊，表明肝火旺盛、排毒能力下降，甚至血液循环出了障碍。右脸颊则跟肺部有关，肺火上升、口干舌燥，常常出现咳嗽或是痰多的情况，表示肺脏受到感染或是有相关的疾病。

脸颊痘解决方案：如果脸颊的痘痘长久不消，建议可以寻求相关专科医师诊断，是否有器官方面的感染或是病变。减少食用海鲜、芒果、酒精饮品等容易过敏的食物，避免气管不舒服导致更严重的发痘现象。

下颌边缘内藏很重要的淋巴腺，淋巴主要功能在于排毒与排废水。反复滋生在下颌边缘的痘痘，表示淋巴循环不良，毒素无法排出所导致。

下颌痘解决方案：平时养成运动与喝水的习惯，帮助淋巴畅通，顺利排出毒素。涂抹护肤品时，可将手掌的虎口贴放至下颌，由下巴往耳下轻轻推揉按压。利用掌心放至面部中央，由内向外顺着肌肤纹理按摩，都可以有效疏通淋巴，达到加速淋巴循环、减少毒速累积的功效。

下巴是很多女性最容易反复滋生痘痘的地方，尤其是生理期前后那几天。主要是因为生理期时体内的黄体素跟雄性激素上升、雌激素下降所导致。

下巴痘解决方案：做好体内保养，可以吃月见草油等具有调整雌激素功效的成分，让生理期更顺畅。生理期间，忌吃冰冷食物，可以使用冬天必备的暖手袋放在下腹部，适度缓解生理期间的不适感。

注意：不要过度去油、控油。不要使用碱性的洁面产品，水温也不宜过高。发生成人痘的肌肤通常缺少水分，所以在清洁肌肤的同时更要注意补充水分。护肤品最好选用低油脂或无油脂的凝露或清爽的乳液为主的护肤品。同样在夏季选用清爽型的防晒霜，既可防止痘痘因为阳光而恶化，也不会产生过度油腻的感觉。痘痘形成后要及时使用抗痘产品，控制炎症反应，防止痘痘进一步恶化和形成瘢痕的可能性。

抗痘产品的选用最好是含有消炎成分的产品或药物。

不要自行挤痘痘，用力不恰当、消毒不严格、技术不熟练，都会留下痘疤。良好的生活习惯，是预防成人痘的有效措施。多运动，促进肌肤的血液循环，饮食方面少吃含碘量高的海带、海鲜类，花生、杏仁等富含油脂的种子类食品也尽量少吃。

有许多读者经过自己的摸索，找到了些祛痘、控痘的方法。例如采用含有果酸的护肤品进行日常护理，确实能够去除肌肤表面堆积的角质，防止毛孔堵塞，还可以减轻炎症，促进胶原合成。

体内雄性激素分泌过多或者皮脂腺细胞雄激素受体活性增加，以及体内雌激素水平下降，都可以造成雄激素相对过剩的状态，导致皮脂腺过度分泌油脂。睡眠作息与饮食不正常，造成内分泌失调与自律神经紊乱，也会影响肌肤的油脂分泌与代谢。油脂刺激毛囊口细胞，使它们角化异常，容易形成角质栓堵塞毛孔。一些细菌尤其是痤疮丙酸杆菌，在这些油脂的帮助下，繁衍增殖，让皮肤出现炎症、脓包。

做医生这么久，还是比较推荐药房专售的几个医学类护肤品牌，比如理肤泉、薇姿。推荐理肤泉的痘痘清系列。

如果痘痘以粉刺为主，可以使用清痘净肤细致乳，能够温和剥脱角质，达到改善油脂分泌、防止毛孔堵塞、去除粉刺的效果。如果还有较多炎性痘痘，可以选用清痘净肤双重调理乳，其中含有的抗菌成分对痤疮丙酸杆菌及糠秕马拉色菌具有独到功效。

如果痘痘比较严重，就应该采用药物治疗。西医可以选用维甲酸类药物口服，既可以调节角质细胞的正常角化，又可以控制油脂分泌，同时也有抗炎作用。

如果炎症比较严重，则可服用一些抗生素，如四环素类、红霉素类药物等。局部可以选用含有过氧化苯甲酰、克林霉素等成分的凝胶，能够有效抑制炎症反应、杀灭细菌，促进痘痘早日愈合，减少疤痕形成。

成人痘发生的成因有三种，一是年纪渐长，面临到前所未有的生活和工作压力，是最容易长痘痘的阶段。其次是保养品使用不当导致成人痘的发生。另外生活作息不规则、常熬夜，都易导致体内雄性激素分泌量增加，进而诱发皮脂腺的分泌过量，皮肤的出油量也随之大增，压力痘就会冒出来。

轻度痘痘发炎的患者，可以使用外用治痘药物治疗，包括中浓度果酸、水杨酸、A酸、杜鹃花酸、抗生素药膏或药水等治疗，可将阻塞毛孔的角质去除，阻止粉刺形成，也就不会长痘了。中重度患者，可以先口服抗生素治疗半年为主，在痤疮杆菌活跃时予以抑制，改善发炎情况，对女性患者而言，还可以合并激素疗法，具有抗雄性的作用，再加上外用治痘药物的辅助治疗，能有效祛除痘痘。

发炎较严重的痘痘，比如丘疹、脓包、结节型痘痘，通常使用具有消炎、镇定效果的成分，如茶树、薰衣草、洋甘菊、尿囊素、三氯沙(Triclosan)等。至于药用成分，则以过氧化苯最为常见，可降低发炎反应，预防痘疤出现。许多局部青春痘多使用水杨酸成分居多，对于已经红肿的丘疹，基本上不具任何效果，仅对于痘痘初期有效。

人作为一个整体，内外任何环节出了问题，都可能引发蝴蝶效应。特别是饮食环节，它关系肌体养分供给。倘若内在脏器健康，就会在人体表面形成层“卫气”，阻挡外邪(包括细菌)的入侵，内脏得不到养分补给，就会削弱作为“生存”最不重要的环节――防御力，肌肤表面就成为最早被入侵破坏的突破口。此外，压力也容易引绪暴躁，怒大则伤肝，肝火旺又可能撩动心火，进而影响睡眠，而睡眠不足造成情绪更为烦躁，最终形成恶性循环。在这种以“燥火”为基础的恶性循环下，体内用于储存营养的“阴液”被灼烧，结果阴虚而火旺，最终火气从肌肤寻找突破口，形成大量持续性痘痘发作。

有些人先天某些脏器较弱，虽然表现出相应的位置出现痘痘，但根源可能是其他脏器出了问题。痘痘总和“内火”离不开干系，倘若体内出现“火灾”，生成的浓烟需要寻找出路，肩负窗口职责的毛孔自然成为烟气集结的地方，旦排泄不畅，自然容易郁结成痘。

治疗“内火”的办法自然是灭火，对于都市族群来说，肺和脾胃生热最为常见，因此，金银花、黄岑、等清凉去火的药材，自然是中医治疗痘痘的座上客。但是有点需要提醒，泻火过度也会伤身，特别是肠胃，如连续腹泻，体内的水分和火气会同时被排出体外，而聚火容易滋阴难，倘若后续的饮食调理不当，水分没有足够的补充，火气蹿得却很快，这样很容易导致痘痘反复发作。

痘痘是一种皮脂腺与毛囊反复发炎的现象，其实就是皮肤的“化脓肿起”，造成这个肿起的细菌就是“厌气性痤疮棒状杆菌”，它会分解皮脂，使毛孔角质化以至于皮脂堆积形成粉刺。即使不长痤疮的人也有痤疮杆菌，但当皮脂阻塞堆积于毛囊中，痤疮杆菌快速增长繁殖，它们产生的化

学物质会使毛囊及其周围发炎。

个人认为：任何涉及口服用药的治疗都必须遵医嘱。以常用的维A酸为例，服用不当可能导致唇炎、皮肤干燥脱屑等，严重的还可能造成胎儿畸形等。还有人会采用极端的果酸换肤的方法，虽然表面的痘痘问题解决了，造成的却是辈子都难以修复的敏感肌陪伴。在战痘的过程中就应该重视缓急并重的解决方案。急在于降火杀菌，一方面通过中药祛除内火，另一方面借助含有水杨酸、茶树精油、金缕梅精油等成分的抗痘产品外部消炎和疏通毛孔。缓则需要长期内调，从饮食、作息、情绪等角度调理身体到平衡状态，避免“痘痘之火”在此燎原。

压力会造成皮脂腺分泌过度旺盛，因此适当缓解压力，可以平衡油脂分泌减缓青春痘现象，利用香薰精油调理情绪，能舒缓紧张的皮肤。以真正熏衣草精油来说，它是单萜醇类的精油，有温和抗菌的效果，可以帮助减缓青春痘发炎现象；再者它的气味能缓解压力，平衡心情，改善压力造成的痘痘恶化现象。用弱酸性洗面产品洗脸，建立脸的健康肤质环境，才能预防痤疮杆菌。

直接用熏衣草精油或茶树精油。用指腹蘸一小滴直接滴在痘痘上，可以让“红痘”现象缓解，但此法只能限用品质好的精油。很多精油来路不明不推荐使用，精油开封内 年可用这个方法。精油开封过久会有氧化变质问题，不建议使用此方法。

小新老师的战痘处方单位

1　将六神丸压至粉末状，调于绿茶水中，睡前涂抹在痘痘上，二者都具有清火、收敛和杀菌的作用。

2　金霉素眼药膏也是极好的除菌产品，对于顽固不化的脓包型痘痘，可以连续数日涂抹，帮助快速除菌。

3　战痘期间养成早餐和泡脚的习惯，早餐以五谷粥为宜，上午是脾胃运作的时间，五谷不仅可以提供充足营养，还能温养脾胃。泡脚可以促进血液循环，让体内淤积的火气寻找更多的出口，因为很多时候，火气未必是过剩，而是出现了淤滞。

药物方面，皮肤科常见治疗痘痘的药物比较推荐的是

含有硫磺、水杨酸以及含锌成分的药水，可以使痘痘轻微落屑以及杀除皮肤细菌。

虽然有点可十自，却是抑制毛孔里痤疮菌生长的良药，并且能进一步预防痤疮所造成的发炎状况。

服用调节激素的治疗型药物，避免因激素失调而造成皮脂腺分泌过于旺盛。

适当使用祛痘专用护肤品和药物，可以加速皮肤新陈代谢，让痘痘消炎，如果遇到严重的脓包以及发炎状况，除了需要医生开具的外用处方药物外，还需要口服特别的抗生素或者维A酸。若有肥厚性疤痕以及囊肿，也可以采用局部类固醇注射改善。

痘痘肌的护理可利用果酸类护肤品或A醇来改善，果酸有去角质的功效，增加肌肤新陈代谢，清透毛孔，而A醇为维生素A衍生物，刺激性比维A酸低，能保持毛孔畅通，减少油脂分泌。

成人痘可利用激光治疗――彩冲光(又称王者风范)来治疗，彩冲光为升级版的派冲光，适应症状相对于其他冲光更多，可以针对经常被痘痘肆虐的肌肤进行治疗。

过度角化是指角质层的代谢不畅，老废角质堆积在毛孔口，像盖子一样封堵住了毛孔，导致毛孔中的油脂无法通过排出，而大量聚集。而痤疮丙酸杆菌是寄居在毛囊及皮脂腺中的一种厌氧细菌，由于皮脂腺含有较多脂肪酸，为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了良好的环境，一旦毛孔堵塞，它们就会疯狂生长，从而导致痤疮产生。

市面上控油产品很多，化学成分锌离子、天然植物成分(例如绿茶、茶树、天竺葵、毛豆菊等)都可以有效抑制油脂分泌。医学上常用甲硝唑、过氧化苯等成分来杀灭痤疮丙酸杆菌。

需要注意：果酸、水杨酸、维A酸都是具有光敏性的，所以尽量在夜间使用为佳，白天出门的时候务必加上高倍防晒来防护，敏感皮肤的人必须在使用前做小范围皮试。

对于一般症状的痘痘，我常会在处方上推荐选择果酸的浓度不超过8％，水杨酸浓度不超过1.5％，过氧化苯浓度不超过5％的产品来使用。当然对于中重度的痘痘问题，会推荐口服异维A酸胶囊、涂抹维A酸软膏或者10％左右浓度的过氧化苯软膏。

目前有实验室研发了专利的植物鞘氨醇+烟酰胺复合物，是目前市面上唯一一种可以对抗4种引发痘痘问题的成分，功效上完全可以媲美口服OTC药物或者处方药，而又完全没有添加果酸、水杨酸等光敏性成分，非常适合敏感皮肤使用，简单的产品搭配，也不会给皮肤造成负担。