中医药治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

摘要：目的 探讨并观察在桡骨远端骨折的临床治疗中采用中医药治疗的效果。方法 所选研究对象为我院自2011年9月～2014年2月所收治的120例桡骨远端骨折患者，基于患者临床资料的分析和治疗的方式不同，将其划分为对照组和观察组，两组病例各为60例，对照组采取手法复位来予以治疗，且整复后用石膏外固定，当骨折达到临床愈合要求后拆除石膏并用热水对伤肢实施外洗，实施功能锻炼；观察组采取手法复位、中医药、卫生纸垫、功能锻炼以及下夹板固定等方法来予以治疗，对比分析两组治疗效果。结果 经治疗，观察组优良率为96.7%，对照组优良率为80.0%，相对于就诊时，两组患者患肢肿胀消退与疼痛症状均得到了有效地改善，相对于对照组而言，观察组改善效果更为显著，同时观察组患者骨折愈合的时间也明显比对照组少，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P

关键词：临床；中医药；病患；疗效；治疗；桡骨远端骨折

近年来，伴随着社会经济发展速度的不断加快，信息技术水平的提高，医疗技术的进步，骨折切开复位内固定比例也显著增长，这样不仅增加了患者医疗费用，同时在一定程度上也使得骨折恢复时间被延长[1]。鉴于这种情况，我院近年来在桡骨远端骨折的临床治疗中，采用了中医药来予以治疗，所获疗效显著且良好，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 在本次研究中，将我院自2011年9月～2014年2月所收治的120例桡骨远端骨折患者作为研究对象，本次研究病例中有65例男性，有55例女性，患者年龄在40～75岁，120例骨折患者中，基于骨折位置的不同，有60例为左侧，有40例为右侧，有20例为双侧；基于骨折性质的不同，有70例患者为闭合性骨折，有50例为开放性骨折[2]。根据患者临床资料的分析和治疗方式的不同，将其划分为病例各60例的对照组与观察组，两组患者在骨折性质比例构成、骨折位置比例构成、性别构成以及年龄等方面所存差异不显著，无统计学意义，即P>0.05。

1.2方法 观察组治疗方式主要如下：①复位：对开放性骨折，皮肤挫裂上伤不是很严重或者伤口比较小的患者，事先进行清洗和消毒，实施创口缝合，转化为闭合性骨折，基于此实施手法复位。对于骨折未移位的患者不用实施手法整复，利用夹板进行2～3 w的固定就可；若骨折存在移位，则应实施手法整复。患者取仰卧，将其患肢上臂进行外展，结合患者骨折移位的实际情况予以整复。②固定：待整复以后，外敷药膏，同时用绷带进行包缠，予以旋后位固定。③中医药治疗：于骨折位置外敷九复东软膏或者金黄膏，接着用绷带进行包缠，并用小夹板对伤肢进行外固定。在早期治疗中予以活血化瘀和消肿止痛，服用正骨一号片；中期予以接骨续筋，服用正骨二号片；后期予以养血补气、通利关节以及壮骨舒筋，服用正骨三号片。当骨折达到愈合要求后，再用中药处方进行外洗[3]。④功能锻炼：定期进行各关节的练习。对照组采取手法复位来予以治疗，且整复后用石膏外固定，当骨折达到临床愈合要求后拆除石膏并用热水对伤肢实施外洗，实施功能锻炼。

1.3临床疗效评判标准 根据中医骨科伤科病症诊断治疗效果标准来予以判断，主要如下：①优：经治疗，局部无畸形与症状，患肢旋转不受限，可正常活动和工作，经X线检查显示骨折处复位；②良：经治疗，局部偶尔存在疼痛，且畸形不是很明显，患肢受限活动范围为15°～30°，可正常工作；③差：正常活动比较困难，局部存在明显的疼痛[5]。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS 17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P

2结果

经一段时间的治疗，两组治疗结果，见表1，骨折愈合时间、肿胀消退以及疼痛改善程度，见表2，通过表1和表2中数据的分析可知，观察组优良率明显高于对照组，同时骨折愈合时间也比对照组短，患者消退和疼痛改善程度均明显优于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P

3讨论

在临床骨折中，桡骨远端骨折是一种常见骨折，骨折发生于桡骨远端大约2 cm左右，常伴有下尺桡关节与绕腕关节损坏，在临床上主要表现为腕部存在明显肿胀，且压痛也比较显著，腕部活动与手部活动受限[6]。目前在桡骨远端骨折的临床治疗中，常用治疗方式有中药治疗与手法复位小夹板固定等，所获效果均比较好。

在本次研究中，笔者就中医药治疗桡骨远端骨折的临床疗效进行了研究与观察，中医学理论认为血不活不可祛瘀，瘀不可取则骨不可续。将传统中医学理论作为基础，合理应用中医药来予以治疗，在完成骨折整复手术以后及时敷上九夏东软膏或者金黄膏，结合病患骨折的具体情况予以三期辩证治疗。从应用情况来看，外敷以及内服中草药，对纠正由于骨折损伤造成的气血功能、脏腑功能以及经络紊乱等所起作用非常重要，不仅具备消肿止痛的功效，同时功能恢复的速度也比较快，可缩短患者骨折愈合的时间。除此之外，在中医药的治疗过程中，加强功能锻炼，采取下夹板外固定，还可进一步加快患者的康复。

从本次研究的结果来看，观察组治疗优良率可达96.7%，且患者骨折愈合的时间也比对照组少，患者患肢疼痛改善情况以及肿胀消退情况也明显比对照组好。由此可见，在桡骨远端骨折的临床治疗中基于手法复位、夹板固定以及功能锻炼，采取中医药来予以治疗，可加速患者的康复，便于患者骨折的愈合，最大程度恢复患者手指与腕关节功能，提高患者生活质量，值得在临床中应用以及推广。

参考文献：

[1]毛国庆，孙玉明，杨挺，等.骨质疏松性桡骨远端骨折2种治疗方法疗效分析[J].南京中医药大学学报，2011，27（5）：434-436.

[2]朱小虎，周临东，张惠法，等.桡骨远端骨折治疗进展[J].现代中西医结合杂志，2012，21（4）：453-454.

[3]王广东，乔为民，闫涛，等.闭合复位克氏针内固定配合中医药治疗桡骨远端骨折[J].新疆中医药，2013，31（5）：28-29.

[4]刘江.桡骨远端骨折90例临床手法复位治疗加中医药结合治疗疗效分析[J].医学信息（下旬刊），2011，24（10）：113-114.

[5]李福龙，毕荣修.手法整复夹板外固定结合中药治疗伸直型桡骨远端骨折60例[J].长春中医药大学学报，2010，26（5）：730-731.

[6]周三保，林望得，王新杰，等.手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折临床观察[J].广州中医药大学学报，2010，27（3）：228-230.编辑/肖慧