从医院护士到社区护士

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2010）11-0103-01

【摘要】响应国家政策的实施，我国的医院护理模式也有了新的转变，社区护理考试出现于人们的日常生活中，并逐渐为人们所熟悉，以此同时，广大护理人员也面临着新的打挑战，如何适应这种新型的护理模式，如何成功的转变为一名合格的社区护士，广大护理人员成为所关心的主要问题。

【关键词】社区护理;服务对象;护患关系;护理交流

社区护理作为一种新型护理模式，是在社会发展和人们对自我健康要求提高的情况下出现的。它的出现为广大护理人员开辟了一个充分发挥指挥才干的新天地，同时也是理论知识、专业技术操作及管理能力上对护理人员提出了更高的标准与要求。这对由医院向社区转岗的护士既是一个严峻的挑战，又是一个充分发挥个人才干的机遇。

1 从一名医院护士到一名社区护士，最主要的，是要认识到自己与服务的关系已经发生了质的变化

1.1 医院护士服务的对象较单纯，仅仅是住院的病人。医院护士要从事医疗护理服务，在病人住院过程中为病人提供帮助，尽一切可能为病人创造良好的就医环境，尽量减少患者的紧张、恐惧、烦躁和不安心理，使病人尽快适应就医环境，了解医院的工作程序和工作方法，以利于患者早日康复。而社会护理服务的内容则是广泛而综合的，因此社区护士要做的不仅仅是护理性的工作，还包括预防。所以他们的服务对象不仅仅包括病人，还有健康人。社区护士所面对的病人不同于医院住院的病人，因为他们还在主动参加社会生活，因此，护理工作要尊重病人的人格，意志和权利，听取病人的意见，不断挖掘病人战胜疾病的潜力。同时，社区护士还要为那些健康的人做好疾病的预防工作，避免一些常见性和突发性疾病的发生。

1.2 医院护理服务是阶段性的，医院的病人住院时间较短，护士主要照顾病人住院期间的需要。而她们所面对的病人是不断变化的，相处的时间比较短，护士对病人本身也不会有深层次的了解，护患关系在病人住院期间也不会有大的变化。但是社区护理服务则是连续性的，在社区，服务对象是长期居住于社区中具有一定稳定性的群体，社区护士与服务对象是伙伴式的关系，护士要学会尊重人、接近人，要能坐下来，聆听服务对象的倾诉，通过长期深入了解，掌握服务对象的详细信息，以利于更全面的优质服务。在制定一些护理或教育计划时要听取服务对象的意见，商定时间与内容，并注意与社区卫生的计划或医疗指导一致。在社区，由于护士管理病案时间长，对服务对象的密切，更有利于评估其身心、社会状况，更能全面的看待服务对象，并给予合理的护理服务。

1.3 在与服务对象的护理交流上，也有了转变。在医院，护士在服务中用爱心去为病人服务，尊重病人的权利，维护病人的利益。从入院评估，确立诊断，制定计划，组织实施，到效果评价，每一个护理行为都涉及到护士与病人双方。护士在这些护理行为中需要得到病人更多的支持，合作与尊重，主要是以合作为主。而在新的社区服务模式的影响下，对服务对象的传统的技术护理已不满足，他们希望得到更高层次的服务：即健康促进的需要。护士与病人互相依赖，护患关系，即新型的护患关系。新型护患关系的形成是实施系统化整体护理，即社区护理服务的必然产物。

2 综上所述，笔者认为从一名医院护士到一名社区护士，必须要掌握两种服务状态下护患关系的不同，从而对症下药，针对变化加强护患沟通，提高相互了解的程度，并与患者建立长期友好关系。这一交流过程，护理人员处于主导地位

2.1 护理人员必转变观念。端正认识，处处体贴病人，关心病人，真正做到以病人为中心。要主动接触病人，与病人交流，增进互相理解。观察病人的情绪变化，了解分析病人生理、心理特点，尊重病人生理心理需要。

2.2 重视从病人亲属那里收集必要的信息，针对病人的需要给以帮助，为病人提供全方位的动态护理。

2.3 同时患者通过护理人员也可以对自己的疾病有更深更科学的认识，并能获取相关的医疗和医学护理知识，主动接受治疗和护理，并且提高自我护理及自我观察能力。

开展社区护理是响应国家政策改革的需要，为了这种需要，广大医院护士应该转变观念，明确护理对象，参加培训学习，完善知识结构，加强人际交流，为成功转变为一名合格的社区的护士做好准备。

作者单位：756000 宁夏固原市人民医院