孕妇补铁 ,不可过量

孕妇缺铁是较为普遍的现象，主要是因为女性怀孕后，循环血容量逐渐增加，至妊娠32~34周达高峰，增加40％~45％，平均增加1 450 毫升，并维持此水平直至分娩，因此孕妇对铁的需要量相应增加，整个孕期需增加700毫克左右；而胎儿自身造血和生长发育也需要大量的铁，整个孕期需要300毫克左右，这也是由母体供给的。因此，整个孕期对铁需求量是1克，每日需铁至少4毫克。

妊娠中晚期如果外源性铁补充不够就会出现贫血。

由于妊娠期血容量增加，其中血浆增加比红细胞增加得多，血液被稀释，使正常孕妇的血红蛋白下降至100克/升，则为生理性贫血。一般分娩后，血红蛋白可逐渐上升至正常水平。

警惕病理性贫血

如果血红蛋白下降到100克/升以下者，则为病理性贫血。

孕妇缺铁容易出现以下问题：产生缺铁性贫血的症状，如头晕、耳鸣、疲倦乏力、记忆力下降，甚至贫血性心脏病；易流产、早产；引起胎儿氧供应减少，影响胎儿生长发育，易出现宫内生长受限、新生儿窒息、慢性宫内缺氧，甚至胎死宫内；孕妇抵抗力差，易感染，对出血耐受性差，易出现失血性休克。

饮食预防，铁剂治疗

预防――饮食疗法

如果血红蛋白在100克/升以上，可通过食物解决贫血的问题（低于100克/升在食补的基础上增加药物）。为预防贫血，孕期需有意识地接受每天如何多摄取高含铁量食物的饮食指导。从食物中摄取不必担心过量，且比药剂更容易被身体吸收。

1.多吃含铁丰富的食品。如动物性食品中的肉类、蛋类、贝类和牛奶，植物性食品中的豆类、黑木耳、海带、海藻等，都是富含铁的食物。建议孕中期起每周1~2次摄入动物肝脏和动物血，每次50~100克。

2.补充促进铁吸收的食品。新鲜蔬菜和水果所含维生素C有助铁的吸收，应增加维生素C含量高的水果的摄入，如猕猴桃、柠檬、西红柿、柚子等。

3.做菜时用铁锅。铁锅所含铁离子可适当吸收，还可食用铁强化食品，如铁强化酱油等。

治疗――使用铁剂的药物疗法

血红蛋白的浓度处于100克/升以下及饮食疗法无法有效改善贫血症状时，就需要医生处方铁剂进行治疗。一般是口服的药物，如果胃肠反应过大或症状较重时，可使用肌肉针剂或静脉点滴来进行治疗。

注意不宜同时补钙和补铁。因为钙会影响人体对铁的吸收，因此需要有间隔地补钙和补铁，比如隔天服用、隔顿服用。含铁、钙较高的食物与药物之间也不要同时服用，如牛奶和补血药物同服就很不科学。

谨防过犹不及

1.补铁过量除了无法吸收之外，会导致胃肠不适和恶心，尤其是孕妇还易引起便秘。

2.不贫血的孕妇无需每日补铁剂，可以每周补铁一次，起到预防缺铁性贫血的作用。

3.孕期补铁需遵医嘱，谨慎补铁，过量摄入铁剂不仅容易导致铁剂过负荷，还会引发早产和出生低体重儿等问题。