“奶娃娃”“蛋宝宝”为何也贫血

营养性贫血是因缺乏生血所必须的铁、维生素B12、叶酸等营养物质所致。当婴幼儿血红蛋白低于110克/升，3岁以上儿童低于120克/升时，就可确诊患上了贫血。根据近年调查统计，我国5岁以下儿童贫血患病率高达10.3%。近年生活条件已有明显改善，宝宝吃蛋和奶并不少，为何会患贫血？

饮食与吸收是问题所在

先天因素易致贫血 正常足月儿从母体所获得的铁只能维持出生后3~4个月的造血需要。但是早产儿、双胎及母亲患有贫血会使宝宝储铁不足；婴儿生长发育快，血容量增加迅速，也易贫血；此外，正常婴儿每天排铁比成人多，由皮肤损失的铁也较成人多，以上因素易使宝宝贫血。

饮食结构不合理 不少宝宝喜欢吃牛奶、奶制品及鸡蛋，且占了饮食的大部分，这种做法反而会患上贫血。因为1岁左右的小儿每天需要8毫克的铁，可是每500毫升牛奶含铁量仅为1毫克，而且牛奶中的铁吸收率很低，仅为人奶的1/5，约10%。同时，大量进食牛奶会减少其他食物的摄入，不少小儿对牛奶过敏，导致肠道少量慢性出血，长此下去，最终导致贫血。鸡蛋中的铁存在于蛋黄内，每100克蛋黄含铁1~3毫克，不能满足宝宝的需要。许多小儿热衷于吃荤菜，不爱吃蔬菜和水果，这样就缺少了叶酸的供给，骨髓内的红细胞不能发育成熟，使释放到血液中的红细胞寿命缩短，也会引起贫血。

消化吸收有障碍 有些孩子喜欢吃零食、油炸食品、油腻食品、冷饮，结果使胃肠道负荷过重，引起消化功能紊乱，使铁吸收减少引起贫血；小儿经常腹泻、反复呼吸道感染也会对铁的吸收产生负面影响；有些食物对铁吸收不利，如菠菜、草头内含有大量植酸及草酸，能降低肠内铁含量，阻碍铁的吸收；蛋黄内铁含量虽然较高，但是吸收率很低。

贫血危害宝宝健康

当宝宝表现烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不爱活动、反应减慢、食欲减退及异食癖等现象时，就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、口腔黏膜、甲床、手掌、足底变得苍白，则很可能有贫血。贫血发生后，血红蛋白供应脑的营养和氧不足，影响了幼儿脑的发育。缺铁的婴幼儿常会发生行为异常，注意力不集中，反应迟钝，性格孤僻，偏食，夜间睡眠不安，易怒，如果病程长，则难以恢复，甚至影响终身智力。

科学膳食，防治宝宝贫血

及时添加辅食 足月儿自4个月后，早产儿自2个月后就应及时补充铁。开始每日可给予1/4蛋黄，以后逐渐增加。要注意鸡蛋不要与牛奶同吃，因为蛋黄中含有磷酸，与牛奶同服会影响铁的吸收。5~6个月加菜泥、水果泥。动物的肝脏富含各种营养素，是预防营养性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克，且也易被人体吸收。婴儿从6个月开始就可喂猪肝泥，鸡鸭肝也是不错的补血食品。各种瘦肉有不同含量的铁，其吸收率也高，可以做成小儿喜爱的各种菜谱。

合理调配饮食 给宝宝的饮食粗细搭配、荤素搭配。多吃些含铁及叶酸多的食物，如动物肝、黑木耳、豆制品、全麦面包、玉米、小米、赤豆、蜂蜜、绿色蔬菜等。

烹调技术科学 用铁锅烹调食物可预防缺铁性贫血。要尽量避免过度蒸煮食物，因为经高温烹调后，可使50%以上的叶酸及30%的维生素B12遭到破坏。

合理使用铁剂 宝宝患了贫血，服用铁剂最好在两餐之间，以利于吸收。因为铁剂对胃黏膜有刺激作用，服后易产生恶心、呕吐。在补铁的同时，可与维生素C或富含维生素C的橘子、猕猴桃、西红柿等一起吃，因为维生素C可以帮助铁剂吸收。

（作者每周一下午有特需门诊，每周三、四、五上午有高级专家门诊）