口腔卫生指导在牙周炎治疗中的应用体会

【摘要】目的 分析和探讨口腔卫生指导在牙周炎治疗中的临床效果和应用体会。方法 回顾性分析我院自2011年1月-2013年1月接收的134例患者的临床症状及治疗资料，并将他们随机分为实验组和对照组，对照组仅采用超声波全口洁牙治疗，实验组除了采用上述治疗之外还采用了口腔卫生指导护理。结果 治疗一段时间之后实验组患者的牙龈指数与菌斑指数明显小于对照组。结论 口腔卫生指导对于牙周炎的治疗具有重要的意义。

【关键词】口腔；卫生指导；牙周炎治疗；应用

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0081-02

牙周炎主要是指发生在牙齿周围各组织中的疾病，是一种比较常见的口腔慢性疾病，并且其在人群的发病率高达60-70%，是造成牙齿损坏的主要因素之一。牙周炎的主要特征有牙周袋形成、牙龈炎症、牙齿松动、牙槽骨吸收等。牙周炎通常是由多用因素共同引起的，但是牙菌斑是引起牙周炎最主要的因素，主要每天坚持清除牙菌斑才能有效的预防牙周炎的发生和复发。加强口腔卫生指导可以有效的解决上述现象。

1 临床资料与方法

1.1临床资料

本文选用了我院自2011年1月-2013年1月接收的134例牙周炎患者作为研究对象，其中男性患者85例，女性患者49例，年龄在25-60之间，平均年龄45.3岁。患者的主要症状有口腔异味、牙龈红肿、易出血、口腔卫生状况差等。将所有患者随即分为实验组和对照组，两组患者的性别、年龄、病程比较差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者仅进行了超声波洁牙治疗，实验组患者在对照组的基础上又对护理人员进行了口腔卫生指导。治疗前后对两组患者进行同样的口腔检查，并记录每位患者的牙龈指数及菌斑指数。所有的检查工作都要由同一个人完成，并由护理人员进行记录。牙龈指数：牙龈严重验证，牙龈出现明显溃疡和红肿，并由出血倾向的牙龈指数为3；牙龈出现中等炎症是其牙龈指数为2；牙龈出现轻度水肿其牙龈指数为1；牙龈健康牙龈指数为0。菌斑指数：牙龈的龈缘或龈沟内出现大量的软垢其菌斑指数为3；牙龈的临面或龈缘出现中等程度的菌斑菌斑指数为2；龈缘的牙面只出现了轻微的菌斑菌斑指数为1；龈缘周围未见菌斑菌斑指数为0。

2 护理方法

2.1 术前护理

医院的护理人员要为患者提供一个舒适、干净、整洁的居住和治疗场所，并且每天进行定时通风，以保持室内空气清新，及时整理屋内的各类物品。当每位患者治疗完成之后要对各类器械以及工作台进行消毒和清理，并将痰盂内部的血渍清洗干净，以为下一位患者就诊时使用。护理人员要保持治疗环境舒适，允许的话可以为患者播放一些比较和缓的音乐，以缓解患者的内心，保证患者更好的配合治疗。护理人员还要对诊室的秩序进行维护，同时也要对诊室的家属进行适当的管理，尽量保持一医一患一护，避免出现其余患者及家属围观的现象。手术之前患者通常需要采用复方氯己定漱口一分钟，从而有效的降低洁治时喷雾中的细菌数量，避免对诊室造成污染。护理人员还要细心的询问每一位患者是否有或曾经有过糖尿病、心脏病、出血性疾病以及高血压等慢性疾病的，是否安装有心脏起搏器等，从而排除不利于手术治疗的症状及现象。术前牙周炎患者在心理上也会存在不同程度的心理压力，这时护理人员就需要根据患者的实际情况做好相关的心理护理工作，以有效的减缓患者的心理压力，以达到增加患者治疗信心的目的。

2.2 术中护理

医院的人员要确保术野清晰，并将吸引器放在患者的口角处，设置合理的压力以便能够更好的将患者口腔内部的唾液、刮治时出现的血液等及时吸收干净，以方便手术医生进行相关的操作，同时还要采取措施提高手术患者的舒适度。如果手术患者出现张口不好或过于疲惫而无法更好的配合医生手术时，可以让患者休息片刻，然后再继续进行手术，并随时观察患者的表情、张口情况以及脸色等。医护人员在与患者进行沟通时，还要考虑患者的文化程度、教育背景、家庭情况等，并采用合适的语言进行交流，从而达到保护患者自尊心的目的。同时，在患者出现紧张的情况时，可以适当的给予放松治疗，必要的时候也可以让手术医生休息片刻，然后在继续。对于刺激敏感货牙龈退缩的患者，要采用温水进行漱口。

2.3 术后护理

牙周炎患者手术治疗完毕之后，护理人员要对患者的感觉进行了解，并根据实际情况告知他们一些相关的注意事项。例如（1）术后患者不能反复的吮吸或吐唾液，避免发生出血现象。（2）患者进行刮治治疗后短时期内不能进食一些冷、热、酸等刺激性比较强的食物。（3）术后当天患者可以食用一些软且流质的食物，尽量不要食用一些过硬、过热的食物。（4）护理人员要告知患者每隔3-6个月进行复查，从而达到巩固疗效的目的。（5）对于存在系统性疾病的患者，例如消化道疾病、糖尿病、心血管疾病等慢性牙周炎患者，要对其采取有效措施给予控制，以尽快达到牙组织愈合的目的。对于牙周炎患者的治疗，患者的配合对于治疗效果具有关键性的作用。因此，医护人员对牙周炎患者进行口腔卫生指导就成了必不可少的环节，其重要性是不容忽视的。护理人员可以在模型牙齿上对患者做刷牙示范，使患者了解正确的刷牙方法，并且每次的刷牙时间最好控制在3min左右。

3 结果

实验组和对照组患者的牙龈指数和菌斑指数的比较差异不存在统计学意义，治疗一段时间之后实验组患者的牙龈指数、菌斑指数明显低于对照组。具体数据如下表所示。

实验组和对照组治疗前后相关数据比较

4 讨论

综上所述，牙周炎的治疗不仅只是牙科医生的主要工作，而且还需要采取相关的护理工作。如今随着时代的发展，护理人员的主要任务是帮助患者尽快的恢复健康，以提高患者的生活质量。因此，护理人员就成为了牙周炎治理过程中最为关键的推动者，并且每位护理人员都要做好自己的本职工作。护理人员通过对患者进行口腔卫生指导、术前、术中以及术后护理工作，并对患者进行定期的指导和教育，从而更好的完成了自己的护理使命。本次研究的134例患者进行对比实验时候，在牙周炎治疗过程中采用口腔卫生指导工作可以达到更好的治疗效果，并且值得在临床上推广。

参考文献：

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