临床分析标本溶血对生化检验结果准确性的影响

【摘要】目的：临床分析标本溶血对生化检验结果准确性的影响。方法：随机选取我院2012年1月-2014年1月进行体检的64例人员，对其实施标本溶血前后指标检测，分析其对生化检验结果的影响。结果：标本溶血前后ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP指标差异显著，比较具有统计学意义（P0.05）。结论：标本溶血对患者的生化检验结果准确性具有一定影响，因此必须要最大化的对其溶血问题进行避免，以能够对临床生化检验结果准确性进行提高。

【关键词】标准溶血；生化检验；结果准确性

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0110-02

引言：在临床生化检验中，血液标本的质量将会直接影响检验结果的准确性，但是实际检验中血液标本还较容易出现溶血现象，溶血也就是在血液标本采集、运送以及保管、分离的过程中，因为红细胞膜破裂而造成血红蛋白成分释放的现象。以下本篇就来探讨溶血对生化检验结果的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选取2012年1月-2014年1月来我院进行体检的64例人员，并将其作为研究对象，其中男性36例，女性为28例，所有人员中肝肾功能正常，无糖尿病以及心脑血管疾病，且不存在呼吸系统疾病、乙型肝炎等传染病，并不存在导致溶血的疾病。所选人员具有一定的可比性，有统计学意义。

1.2 实验方法

当空腹时段，对64例人员其进行静脉采血，规定静脉抽血的量为5 mL，然后将抽出血液平分，分别放在2.5 mL的两支试管中，并且对两份血液标本中，对其中的一支试管进行人为溶血，待到血清分离之后做备用，再对另外的一支试管进行自然分离，留1.5 mL血清作为备用。通过使用生化分析仪对40例人员的标本溶血进行检测，对于标本溶血中的总胆红素（TBIL）、胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基酶（ALT）、肌酐（Cr）以及UA、TP等十项指标的值进行检测，并对比分析实验前后的临床指标变化，对其进行比较分析。

1.3 统计学处理

2 结果

通过进行分析可以得知，标本溶血前后ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP指标差异显著，比较具有统计学意义（P0.05）。具体数据如下表1所示：

结果在临床治疗中，标本血溶会影响生化检验的结果，因此为提高临床中生化检验结果的准确性，应该尽量避免在生化检验中标本血溶的发生。

3 讨论

据悉，随着我国检验医学的不断发展，在临床生化检验方面，对检验质量也提出更高的要求，为了确保检验结果的准确性与可靠性，因此在临床生化检验的过程中，应该有效避免标本溶血的发生。溶血对血液生化检查中的检验结果有一定的影响，降低检验结果的准确率，应采用具体的防范标本溶血措施。

表1 两组中数据对比

根据李占辉学者[1]50例标本溶血对生化检验结果的临床分析中发现，在临床生化检验中，溶血标本的检测结果失真严重，影响诊断效率。而本研究结果表明，通过对本组40例体检患者的血液标本采用生化分析仪进行分析可以得知，在溶血前后ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP指标发生明显变化，溶血前后其之间存在的差异有统计学意义（P 0.05）。说明标本溶血对生化检验结果有一定的影响，与上述学者研究结果一致。

所以在实际的生化检验中，应该加强医务人员业务培训，提高生化检验的操作水平。并且针对当前医院的医疗设备，采购正规的一次性真空抽，血器，规范标本收集中的操作规程，避免标本溶血的发生。梁乔慧学者[2]在临床生化检验质量控制的探析中指出，在采集标本血液中，应该规范采血步骤，强化医院内医务人员的技术水平以及职业素质，提高医务工作人员的操作技术水平。对于医生生化检验中的医疗器械使用，应该严格把关医疗器械产品的质量，杜绝使用不合格医疗器械。并且在生化检验中，发现标本有溶血现象，应该立刻报告临床科室，认真查找产生标本溶血的原因，积极规避而各种影响标本血溶的因素，以备防止再次出现溶血的情况，以此提升检测结果的准确率[3]。

综上所述，临床对于很多疾病的检查以及确诊中，需要对患者血液标本进行生化检验，以此来辅助参考治疗。标本溶血在生化检验中有一定的影响，因此应该尽量避免临床生化检验中标本溶血的发生，提高生化检验结果的准确性，值得在实际中推广。

参考文献：

[1]李占辉.标本溶血对临床常规生化检验结果的影响极其解决方案[J].中国中医药咨讯，2011（23）：120-122.

[2]梁乔慧.标本溶血对生化检验结果的临床效果分析[J].中外健康文摘，2013（26）：47-48.

[3]张苏，唐先平，沈朝辉. 标本溶血对生化检验结果的影响及预防对策探讨[J]. 中外医疗，2010，21（14）：56-57.