外科护理潜在危险因素的调查研究

【摘要】 目的 对外科护理工作的潜在危险因素进行调查，以供护理人员参考。方法 对我院2010年1月-2011年12月外科护理工作进行回顾性分析，总结外科护理工作中的常见潜在危险，并提出护理对策。结果 2010年1月-2011年12月外科护理共发生危险事件71例，其主要原因为：管理不当16例，护士护理服务不当28例，患者原因15例，其中以护士护理服务不当最多。结论 外科护理是医院较为容易发生不良事件的科室，需要护士不断提高自身业务素质和职业道德修养，为患者实施更好的护理服务。

【关键词】 外科护理；危险；潜在危险；不良事件

由于外科护理工作的特殊性及复杂性，尤其是随着我国人民健康意识和维权意识的提高，就需要外科护理人员在工作时保持高度的责任感和认真程度，以避免危险事件的发生造成不必要的纠纷［1］。本文选取我院2010年1月-2011年12月外科护理工作进行回顾性分析，总结外科护理工作中的常见潜在危险，并提出护理对策。现报告如下：1 资料与方法

1.1 一般资料 本院外科护理人员共计69名，床位169张，2010年1月-2011年12月共有住院患者2136例。

1.2 方法 对我院2010年1月-2011年12月住院治疗的患者外科护理情况进行调查，总结发生的护理安全事故。2 结 果

2010年1月-2011年12月外科护理共发生危险事件71例，其主要原因为：管理不当16例，护士护理服务不当28例，患者原因15例，其中以护士护理服务不当最多，见表1。

表1 外科护理潜在危险因素调查结果

主要原因 例数 占总调查结果比例

管理不当 16例 22.54%

护士护理服务不当 28例 39.44%

患者原因 15例 21.13%

其他 12例 16.90%

合计 71例 100%

3 对 策

3.1 加强医患沟通 要想避免外科护理危险事件的发生就要求外科护理人员首先要同患者之间在住院初期建立一个良好的护患关系，通过扎实的护理务水平和认真的工作态度取得患者和患者家属的信任，在护理工作中时常对可能出现的问题考虑周全，并及时和患者沟通，在护理操作上更更加精益求精，以满足外科护理工作的不断变化和患者日益增长的服务要求［2］。重点加强护理人员和患者之间的交流，同时及时的做好相关健康宣教，对患者所存在的问题和疑问进行耐心的解答，注意尊重患者的权益，关心患者的心理变化，进而建立一个和谐的护患关系。例如：对刚入院住院治疗的患者进行详细的入院宣教，同时请患者或家属在相关手续和须知上签字；对如脑出血等患者嘱卧其一定要进行卧床休息，并且告知家属一定要避免患者情绪上的激动，注意保持患者大便的通畅和防治褥疮的发生；对于存在颈椎骨折的患者要去枕平卧，并且要根据情况进行制动，要避免进行剧烈的活动。

3.2 加强技术和法律培训 同时医院要定期组织外科护理人员加强相关法律常识的学习，在从事护理工作的同时增强护理风险防范意识，通过学习《医疗事故处理条例》等法律法规［3］，更深入的认识到工作认真负责的重要性，同时医院通过定期组织的护理安全操作讲课，来不断提高护理人员对新设备、新技术的熟练程度，避免因为护士服务不当导致的危险因素发生，要使外科护士明确的了解护患双方的权利、责任，避免在进行外科护理操作中，因为护理人员个人的行为造成对患者的伤害和医院的重大损失。同时加强外科护士对专科相关知识的培训，通过熟练的掌握操作技能，进而通过熟练的护理技能及扎实的外科护理理论来避免外科医疗危险的发生，也是避免护理纠纷的保证，要求外科护理人员自身也要不断的学习相关新知识及新技能，不断的充实自身专业知识面。例如：外科要定期有针对性的组织由护士长或相关专家组织的专科业务知识讲座和相关操作技能培训；每月要定期进行专业知识考试和护理操作的考试，并且要求重点设备人人会用，并且熟悉操作要点；同时不定期的选派一些骨干外科护理人员进行外出学习和进修。

3.3 提高防范意识 护理人员自身也要提高防范外科护理风险的意识，加强对护理风险防范监控，外科要成立由护士长担任组长，其他主管护师和护师以及护士为主要成员的外科护理安全管理小组，通过对外科日常护理患者的各个环节进行安全防范控制和监督管理。检查人员医嘱查对情况，基础护理安全防范，外科护理操作流程规范以及外科护理人员对突发事件处理情况等进行监督管理［4］。例如：对实施气管切开护理操作患者在进行无菌操作同时也要加强对患者气道管理等护理细节的管理。同时通过对以往外科护理危险事件的总结，外科护理人员定期进行学习、探讨，避免类似事件的再次发生。4 小 结

本文对我院2010年1月-2011年12月外科护理工作进行回顾性分析，总结外科护理工作中的常见潜在危险，并提出护理对策。2010年1月-2011年12月外科护理共发生危险事件71例，其主要原因为：管理不当16例，护士护理服务不当28例，患者原因15例，其中以护士护理服务不当最多。综上所述，外科护理是医院较为容易发生不良事件的科室，需要护士不断提高自身业务素质和职业道德修养，为患者实施更好的护理服务。

参考文献

［1］ 许新菊，张志锐.外科护士职业性损伤的危险因素及防护措施［J］.健康必读，2011，（7）：305-305.

［2］ 陈映兰，陈海英，张娜.外科护士职业危险因素的调查分析［J］.当代护士，2008，（5）：74-75.

［3］ 郑晓范.外科护理中常见的护理风险研究［J］.求医问药，2011，9（12）：351-352.

［4］ 高红.外科护理潜在危险因素的调查分析［J］.中国实用护理杂志，2011，27（15）：45-46.