居民医疗保险整顿意见

为贯彻落实国务院关于在我国基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标和《市城镇居民基本医疗保险暂行规定》，保障我区广大城镇居民享受基本医疗保险，结合我区实际提出如下实施意见。

一、指导思想

以落实科学发展观和构建社会主义和谐社会为指导，深入贯彻落实党中央、国务院和市委、市政府关于建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险总体要求，加快推进我区城镇居民医疗保险工作，切实保障广大城镇居民享受基本医疗保险，突出解决弱势群体的医疗保障问题，实现医疗保险在我区的全覆盖，达到“人人享有基本医疗保障”的目标。

二、组织领导

成立区城镇居民医疗保险推动领导小组。由段金英副区长任领导小组组长。成员单位由区劳动和社会保障局、社会保险基金管理中心分中心、区财政局、公安分局、区卫生局、区民政局、区教育局、区残疾人联合会以及各街道办事处组成。区城镇居民医疗保险推动领导小组办公室设在区劳动和社会保障局。

三、工作职责

领导小组及办公室的主要职责是：组织协调全区城镇居民参加城镇居民基本医疗保险工作，制定工作方案下达任务指标，落实城镇居民基本医疗保险相关政策，定期分析工作进展、研究制定相应措施，考核任务指标完成情况，促进我区参保范围内的城镇居民应保尽保。

各成员单位职责：区劳动保障局主管全区城镇居民基本医疗保险工作；区社会保险基金管理分中心负责基金征收、待遇审核支付等经办工作，并对街道劳动保障服务中心办理城镇居民基本医疗保险登记和缴费核定等经办业务进行指导和检查；区民政局负责低保、特困家庭等人员身份认定；区残疾人联合会负责残疾人身份认定；区财政局负责城镇居民医疗保险基金财政专户管理、财政补助资金的预算管理及基金运行的监管；区卫生局配合劳动保障等相关部门，执行好医疗保险药品和诊疗项目目录，督促落实好医疗费用减免政策，引导更多参保患者到社区卫生医疗机构就医，努力降低定点医疗机构的药品采购成本，让参保人员享受到更多的医疗保障实惠；区公安局负责参保人员户籍认定；区教育局负责所属的中、小学校学生（包括幼儿园儿童）参加城镇居民基本医疗保险的宣传，认真教育积极引导学生与青少年参加城镇居民医保；街道办事处负责辖区城镇居民基本医疗保险的具体管理工作，下属街道劳动保障服务中心设立专门经办窗口，负责参保人员资格复核、缴费标准认定、社会保障卡或其他就医凭证的组织发放等工作；社区劳动保障服务工作站负责本社区居民参加城镇居民基本医疗保险的参保资格、缴费和补助标准初审等具体工作。

四、主要工作

1、大力宣传，广泛动员。要充分利用各种新闻媒体和群众喜闻乐见的形式，向广大群众宣传城镇居民基本医疗保险政策规定和经办手续。通过发放公开信、宣传资料以及集中宣传日等形式，把市委、市政府实施医疗保险的惠民政策宣传好，做到家喻户晓，人人皆知，提高广大城镇居民自愿参加基本医疗保险的积极性和主动性。

2、开展相关政策培训。首先是对街道社区劳动保障工作人员开展两次专项政策培训，使街道劳动保障服务中心工作人员及其社区工作站协理员熟知参保范围、补助标准、办理时效、工作流程等知识。其次是组织街道劳动保障服务中心及其社区工作站工作人员支付经办管理服务专项培训。

3、平稳启动。从年10月13日-10月31日，启动我区城镇居民基本医疗保险制度的宣传实施工作。11月1日起，街道劳服中心开展参保资格审核认定和工作试运行。

五、几点要求

1、高度重视，精心组织。建立城镇居民基本医疗保险制度是完善城镇社会保障体系的一项重要内容，是党和政府关注民生、改善民生，构建和谐社会的一项重大举措。各部门、街道和社区都要高度重视这项工作，把事关广大群众切身利益的好事办好。

2、明确责任，协调配合。要充分发挥政府部门和各级劳动保障服务机构的作用，明确开展城镇居民基本医疗保险工作的职责和规程。在社区劳动保障工作站充分调查摸底登记的基础上，将任务指标向全区各系统、各街道劳动保障中心分解，要发挥社区平台作用，搞好宣传发动与管理服务，确保我区城镇居民应保尽保。

3、规范管理，实行考核。要定期召开工作会议，认真听取各街道劳动保障服务中心工作完成情况，综合分析城镇居民医疗保险工作进展情况，对各有关单位任务指标完成情况进行考核评定，年末召开城镇居民医疗保险工作会议进行总结表彰。

4、加强指导，接受监督。城镇居民基本医疗保险工作政策性强，涉及面广，时间紧，任务重，要求高，群众期盼，社会关注，因此必须自觉接受社会和群众的监督。劳动保障部门也将对各街和社区工作进行监督指导，确保这项工作能够扎实推进。