浅谈水银式血压计使用维修保养对计量检定的影响

摘 要：在医疗单位和家庭中，水银血压计是测量人体血压的最常用的计量器具。通过对水银血压计故障分析，可以看出，加强日常维护，熟练掌握其维修检测技术，才能真正的保障水银血压计测量的准确，最大程度地保证患者的利益。

关键词：水银式血压计；计量检定；维修；保养

中图分类号：TH776 文献标识码：A 文章编号：1000－8136（2012）03－0035－02

在医疗单位和家庭中，水银血压计是测量人体血压的最基本、最常用的计量器具。由于不能正确的使用、维护、保养，所以水银血压计的故障很多，特别是在计量检定时，需要维修人员快速、准确的维修，才能保障检定合格，不会影响检定工作的正常开展。水银血压计的正确使用和维护、保养是血压计计量性能准确的保障。

水银血压计正确的使用方法是，首先打开血压计的上盖和储汞瓶开关，检查汞平面是否在标尺标度线的“0”位上，检查无误便可使用。在储汞瓶开关未打开时，切勿向臂带充气。血压计在使用时加压压力不能超过40 kPa，使用完毕必须将血压计向储汞瓶一侧倾斜45 °角待水银完全流回储汞瓶后，才能关闭储汞瓶的开关，然后将胶球放在底座右侧位，最后盖上上盖。水银血压计应放置平稳、牢靠，应避免倾倒。血压计零位不准时，切勿擅自拆卸，应送计量部门维修检定合格后再使用。切忌跌落和受外力冲击。胶管与臂带不能过分折叠，最好不要让太阳光直射，要远离高温、火源、酸碱。

血压测定中法定计量单位：按国家计量法的规定血压测量中法定计量单位为kPa，而采用旧国标mmHg的水银血压计目前也仍在使用，两者的换算关系是：1 kPa＝7.5 mmHg。国标GB305393规定：血压计与血压表采用双刻度（kPa和mmHg两种计量单位），其标尺、标度盘，标度的最小分度值分别为0.5 kPa和2 mmHg。目前还使用着很多按旧国标生产的血压计，即1个刻度标尺、2个计量单位共用，因此，在计量检定时要注意单位的换算。水银血压计计量检定方法是：将被测血压计的橡胶管用一个“Y”型管与标准血压计的橡胶管连接起来，同时加压，然后比较两者读数差值，水银血压计的示值最大允许误差为：±0.5 kPa，零位误差的绝对值为－0.2～0.5 kPa。

水银血压计示值管内壁污物是水银血压计不合格的主要原因。在0～2.5 kPa刻度以内范围处最为常见，其故障率占维修总台件数的76.71%。出现这种现象的原因是，在血压计使用后，没有将其向储汞瓶一侧倾斜45 °角以上，使水银返流回储汞瓶中再关闭，致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反应，在玻璃管内壁上生成黑色的氧化汞。使用时由于无法看清玻璃管内的水银柱的凸面是否在零刻度上，致使血压计的读数产生误差，影响测量的准确性，还会出现水银柱断线或翻气泡。处理的方法是将玻璃管卸下，将一根细长铁丝一端拧上小棉球，另一端穿出玻璃管，牵拉棉球擦拭玻璃管内壁，如遇顽渍可以蘸适量酒精。应注意在清洁时带上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末。

气密性不合格的占维修总数的15.07%。主要原因是气囊、胶管、胶球漏气。故障现象是压力升不上去或气压升上去了稳不住。这种故障的原因主要是气囊、胶管、胶球老化。胶球尾的单向阀或排气阀门漏气。造成老化的原因有很多，主要是太阳光直射，紫外线灯光照射，存放血压计的地方温度高，酸碱腐蚀等。处理方法是气囊如果老化只能更换新的，如果胶管的头部老化可以把老化的部分剪断从新和储汞瓶、胶球连接上。若是橡胶球单元漏气橡胶气门漏气，可将橡胶球从排气阀处拆分开：螺丝扣旋紧式的，拧开后就可以看到一小段类似自行车轮胎气门芯的橡胶管；拨除式的，摘掉皮球后，也可从排气阀门中取出这样的一段气门芯，用手指搓动这个橡胶管，可发现其两侧各有一裂隙，清理裂隙中的脏物，由此引起的漏气问题就可被排除。

其他原因引起的故障：打开血压计开关时，玻璃管内的水银柱的凸面低于零刻度线，或者在加压过程中出现断柱或冒气泡现象。这种故障的原因是血压计漏水银，同时在血压计盒内可看见散落的水银珠。造成水银泄漏有人为因素和血压计部件故障两个原因，以后者为主。造成水银泄漏的主要原因是血压计的开关轴心与贮汞瓶座由于两者吻合不好，加压时的压力导致水银外喷。出现这种故障时，应及时更换开关轴心或贮汞瓶基座，而人为因素是指医护人员使用不当。血压计应在使用后将其倾斜45 °角以上，使水银返流回贮汞瓶中后再合上开关，将水银关闭在贮汞瓶中。使用者常犯的错误是：没有关闭开关，在合上上盖时，玻璃管中的水银就从玻璃管上端泄漏出来；没有倾斜就关闭了开关，零位刻线以上的一节水银就被挡在了贮汞瓶外，留在了示值玻璃管中。充气时水银柱上升缓慢的故障，原因是血压计玻璃管上端压片上的橡胶垫堵塞，玻璃管上方的空气排放不畅。维修方法是用一根针刺穿玻璃管上端压片上橡胶垫即可。

计量检定不合格的只占检定总台件数的1.28%，原因是血压计的刻度标尺磨花，刻度不能辨识，以致不能读出准确读数。该故障无维修价值，做报废处理。通过对以上故障的分析，我们可看出，加强日常的维护，熟练掌握其维修检测技术，才能真正的保障水银血压计测量的准确，最大程度地保证患者的利益。

参考文献：

［1］血压计和血压表检定规程［S］.（JJG270－2008）.

［2］黄传原，屠海文.血压计及其检定［M］.北京：中国计量出版社，2004.

Discussion on the Application, Maintenance and Conservation of Mercury Sphygmomanometer’s Impact on Metrological Verification

Guo Lihua

Abstract: In the medical units and families, the mercury sphygmomanometer is the most commonly used for measuring human blood pressure measuring instruments. Through the failure analysis of mercury sphygmomanometer, it can be seen strengthening the routine maintenance and mastering its maintenance and inspection can truly protect the mercury sphygmomanometer accuracy, and to the greatest extent ensure the interests of patients.

Key words: mercury sphygmomanometer; metrological verification; maintenance; conservation