浅谈门诊输液室安全隐患及防范措施

【摘要】随着人们生活水平的不断提升，对医疗服务质量的需求也逐渐增高。门诊输液室作为疾病诊疗中一个至关重要的部门，且患者来自各行各业，年龄与文化知识水平也存在着较大差异，这就导致了门诊输液室常存在诸多方面的安全隐患。因此，相关医疗工作者应及时发现其中所存在的问题，并制定有效的解决措施，从而为患者营造一个安全的就医环境。

【关键词】门诊输液室；安全隐患；防范措施

467文章编号：1004-7484（2014）-06-3372-02

门诊输液作为医生诊治疾病的一项重要手段，也为各医院中的重要组成部分。但由于门诊输液室的特殊性，患者流动性较大，且疾病类型较为多样化，造成了该部门的工作量相对比其他部门更加繁重。因此，在此期间所存在的安全隐患也较多，现为了给患者营造一个安全的就医环境。我院现针对目前门诊输液室中所存在的安全隐患进行分析，并制定相应的解决措施，不仅保障了患者的生命健康，同时也增强了医患之间的信任，现将研究结果总结报告如下：

1营造安全舒适的治疗环境

由于门诊输液室的特殊性，具有较多的人口流动，疾病类型较为复杂，其中不乏有传染病患者，导致了空气中的细菌繁殖速度较快。若在此环境中，地面留有水渍，患者则很容易滑倒，另外，无法确保空气流通顺畅，可导致疾病的互相较差感染，加重患者病情。因此，要求门诊输液室的工作人员应确保室内外的通风正常，可于每日定期通风2次以上，每次通风时间维持在30min以上，或可根据院内的条件安装空气净化消毒机，每天至少使用2次，每次维持2h以上，并在此期间将通风记录进行仔细记录。除此之外，规定清洁工人能够按时对门诊输液室的地面进行清理，确保地面干燥。同时可根据院内条件，将小儿及成人患者进行分开处置，避免交叉感染的出现，对门诊输液室内的床上用品进行及时的更换与清理，在各个治疗区设置温馨提示等，为患者营造安全舒适的治疗环境。

2严格执行查对制度确保安全

①据调查资料显示，门诊输液室发生安全事故的原因大多与护理工作人员缺乏责任心，未能进行严格查对等，因此，要求门诊输液室的工作人员能够严格遵守“三查七对”制度，从而防范医疗事故的发生。②门诊输液工作室中还有一项较为重要的安全隐患即当护理人员在输液之前呼唤患者姓名时，对于理解能力较差的、年纪较小的患者或听力较差、年纪较大的老年患者，常出现由他人应答的情况，导致输液过程出现错误。因此，要求护理人员在输液之前应先在输液瓶在将患者的姓名及药名进行准备记录，双人查对签字并让患者自报姓名，这样可减少护理人员叫错名字出现输液错误的发生率，提升了输液的安全性。③在以往的门诊输液室工作当中，护理人员常根据输液瓶上的编号顺序进行处理，这时若当护理人员出现疏忽查对的情况，则易出现提前更换药液或漏输液的现象。针对此类现象，要求护理人员能够在滴入的瓶子设定编号，并在输液过程中核对输液单，确认输液完毕时再将针头拔除。④在以往的门诊输液室工作当中，配药护士在核对药液时常将患者的性别及所用药名按照瓶签的方向竖向写作，这样导致护理人员在更换药液时需要将药液瓶倒过来查对，降低了工作效率。因此，现要求门诊输液室工作人员能够将传统的书写方式进行更改，将患者的姓名及所需药名进行反向书写，这就保证了观察护士在更换补液时无需转换药液瓶进行核对，提升了工作效率。

3加强皮肤过敏试验的安全管理工作

部分护理人员因缺乏责任心，未能严格遵循“三查七对”的操作制度，常出现药物皮肤试敏结果的判断失误，或忙于其他工作，忽略了正在进行皮肤试敏的患者，使得试敏结果失败，需要重新进行皮肤试敏，引起了患者的不满。同时，也有部分护理人员在进行皮肤试敏之前，未能对患者的既往病情及试敏情况进行详细询问，且对于皮肤试敏结果未能仔细标注，造成了护患之间的矛盾。针对上述问题，要求门诊输液室工作人员能够充分掌握“三查七对”的规章制度，加强基础理论知识的学习，并提升操作水平。组织定期的门诊输液室工作任务学习，并强化其工作理念，使其能够足够掌握相关皮肤试敏工作的方法及判断标准，双人查看签字并于皮试报告后能够准确在电脑内记录皮肤试敏的结果。

4药物的安全管理

患者所需的药物品种主要由药房保存，护理人员除了要进行注射外，还需做好药物查对工作，以免护理人员因工作任务过于繁重出现错误，并且制定了一系列关于药物安全管理规定，门诊输液室护理人员的职责仅为核对输液单及药方并注射药物。而药物的保管及发放则统一由药房进行管理，以此避免出现错发药物或漏发药物的情况出现。另外，当主治医生开出2天以上的治疗方案时，患者将全部的药物领取，并根据输液单将药物送至输液室，后由护理人员核对后执行医嘱输液，随用随拿既避免了病人多时拿错药物注射错误的危险，又提升了患者对药物的理性认识，加强了自我责任感，从而提升了药物治疗的安全性。

5讨论

门诊作为医院工作中的一个重要部门，关系着一个医院的形象，因此，如何将门诊输液室的安全隐患进行排除目前已作为临床工作中的一项重要问题。现我院通过对门诊输液室目前所存在的安全隐患进行分析与总结，并制定了详细的解决对策。目的是为了给患者提供优质高效的服务。只有在门诊输液过程中不断完善各项工作制度，将其中所存在的问题及时发现，并尽早采取有针对性的措施，有效的将其中存在的安全隐患进行排除，从而提高整个输液过程中的服务质量，为患者营造一个安全高效的就医环境，以改进医患之间的关系。

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