子宫肌瘤手术治疗的心理护理

[中图分类号]R473.71　[文献标识码]A　[文章编号]1005-2720(2009)14-0644-01

[关键词]子宫肌瘤；手术治疗；心理护理

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性舯瘤，多见于育龄妇女。近年来，子宫肌瘤发病率逐年增高并趋于年轻化。子宫肌瘤患者大多数会出现复杂的心理反应，对这些患者进行必要的心理护理，可以改善她们的异常情绪和行为，增强病人的抗病能力和战胜疾病的信心，对帮助病人积极配合治疗能够起到重要的作用。通过对我院60例子宫肌瘤手术病人的围手术期护理，分析总结一下护理体会。

1　临床资料

我院于2007年1月～2008年12月，共对56例子宫肌瘤病人进行手术治疗，年龄29～54岁，所有病例均经病理学检查为良性肿瘤，并在住院期间对其进行心理调查。

2　心理特征分析

2.1　紧张：患者对手术治疗的神秘性和家属的紧张神态的刺激，导致紧张心理，这种紧张可使病人心理状态失衡，导致神经体液功能紊乱，表现为大汗淋漓、面色苍白、手足颤动等。

2.2　焦虑：子宫和月经是女性的特征，由于疾病的关系，患者需要做子宫切除，甚至广泛全子宫切除，患者认为失去了女性的特征，担心会变男性，提前进入更年期，担心会影响夫妻关系和家庭生活，担心手术的安全性及是否成功，表现出烦躁不安、敏感多疑、自信心动摇、易怒易暴。

2.3　自卑：尤以年轻患者多见，思想情绪悲观，自我形象紊乱，担心术后夫妻生活不能满足，导致情绪不协调，呈现沉默寡言，期望能得到理解、关心和照顾。

3　心理护理特点

3.1　建立良好的护患关系：护理人员应多与病人交谈，根据病人的年龄、职业、文化程度、性格等特点采取不同的语言表达方式，掌握病人的主要矛盾，尽量解答病人提出的问题，及时为病人提供有效的护理服务，消除病人精神上的各种压力与病人建立良好的护患关系，对促进护患友好交流、减轻患者心理负担起着积极作用，良好的护患关系是做好心理护理的必要条件。

3.2　及时传递疾病的相关信息：向病人介绍本病的有关知识，让其了解到本病可治愈，不影响正常生活，使其消除顾虑，保持乐观情绪，充分调动机体潜在力量，抵抗疾病带来的痛苦。

3.3　换位思考，满足病人心理需要：护士用换位的想法，给予同情理解，并讲解性生活不仅是一种身体刺激反应，只要夫妻恩爱，即使子宫切除仍可有满意的性生活，还可以向病人介绍一些术后恢复的良好实例，帮助消除对术后性生活的困扰，使病人建立信心，配合治疗、护理，促进早日康复。

3.4　做好病人家属的思想工作，共同配合促进病人康复：家属心情的好坏及态度能直接影响病人的情绪，做好病人的心理护理与家属的配合是分不开的，病人由于被病痛折磨，常将急躁情绪发泄到家人身上，而家人的辛苦和委屈不能得到患者的认可，极易产生心理不平衡，对病人失去耐心，因此要非常注重家属的思想工作，劝导他们克制自己，与医护人员配合，稳定病人情绪，使病人早日康复。

4　护理体会

4.1　了解患者的心理活动是进行心理护理的关键：护士应主动接近病人，关心体贴取得信任，对病人存在的心理问题给予恰当的劝说。沟通应从心开始，护士应以温暖、体贴、真挚同情的情怀给予心理开导和鼓励，对调节心理障碍有着重要作用。护士应掌握生理、心理、社会等多方面知识，及时解答患者的各种疑问，帮助解决患者的实际问题，取得患者的配合。

4.2 良好的医疗护理质量可获得患者的信任：护士应随着医学的发展不断更新医学知识，加强自身素质修养，掌握熟练的护理操作技术，不断提高自己的业务水平。

4.3　做好出院病人的心理护理：鼓励病人出院后参加一些社会活动，调节情绪，增进感情，并明确告知子宫切除会有暂时的不适，会导致绝经和失去生育能力，但不会影响性生活和女性形态，以消除心理障碍。告知出院后6w内禁止盆浴，以防逆行感染。3个月内禁止性生活，让阴道断端伤口愈合良好，并有必要让其丈夫陪同听讲，以取得其理解和认可。

通过对60例子宫肌瘸患者术前的心理疏导，使她们均能解除各种顾虑和不良心理，从而愉快接受手术及配合治疗，术后经严密观察病情，及时准确地执行各种医嘱，做好基础护理，患者均恢复良好，痊愈出院，由此可见，心理护理是护理工作必不可少的一项重要内容。

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