疼痛病患者的护理

痛是患者十分不愉快的感觉，是临床中最普遍，最重要的征象和症状，总是伴随着消极的情绪。疼痛是各种形式的伤害性刺激作用，与机体所引起的一系列痛苦的不舒适的反应。避免疼痛消除疼痛或缓解疼痛，是人类的基本需要，也是护理学的宗旨和护士的重要职责之一。?

疼痛对生活质量的影响?

疼痛不仅给病人躯体带来不适，同时对精神心理体质等方面也会产生不同程度的影响，直接影响病人的生活和生存质量。对严重的术后疼痛常常导致病人的睡眠不足，造成情绪低落妨碍组织康复，其结果必然加剧病人对止痛剂的依赖性，延长住院时间。对呼吸的影响:剧烈疼痛可导致呼吸浅而促，甚至呼吸困难和暂停。对心理的影响：疼痛常引起恐惧和焦虑，长期疼痛的折磨使病人产生悲观绝望甚至轻生的念头。因此对疼痛的护理十分重要，具体的措施包括。?

1非药物性止痛方法?

1.1松弛术?

松弛术主要是通过分散病人的注意力，达到解除疼痛和焦虑的目的，并能增加病人的自我控制感。例如，护士对患儿可采取抚摸、、讲故事、做游戏等方法分散其注意力。成人可学习调节呼吸运动，诱导想象自己处于某一美好的情绪中，达到松弛的目的；听音乐、看电视、看书报；与家人朋友医务人员交谈；练气功等。?

1.2心理护理?

各种心理因素都可以影响患者对疼痛的反应，因此，在护理工作中应高度重视，根据心理特点，认真做好护理、观察、治疗，以减轻和避免患者的疼痛。?

1.2.1保持安静环境，稳定情绪?

对患者应尽量安置比较安静的病房，对剧烈疼痛的患者在有条件的情况下可安排单人房间，并保持安静的环境，清洁、舒适有利于休息和睡眠。疼痛也经常与不安、恐惧、焦虑等情绪相联系，如焦虑是头痛病人导致神经衰弱的重要诱因，所以稳定患者的情绪，在疼痛护理方面也是不可缺少的。

1.2.2做好疼痛病的护理，减轻心理负担?

疼痛患者时常对疾病的严重程度和治疗效果不了解而产生恐惧心理，抑郁而加重病情，护士应当给予必要的解释和对疾病知识的宣传，对患者的提问要耐心的劝导。对待危重患者应当平静自若，严谨持重，操作熟练敏捷，忙而不乱，绝不能惊慌失措，使患者增加恐惧心理，失去安全感。对于一般患者，护士要多与之谈心，给病人看报刊，把集中在疼痛上的注意力分散或转移到其他方面。?

1.2.3加强保护性医疗制度?

在护理疼痛病人时，要注意执行保护性心理制度，不随意议论患者的病情程度，有关护理上的问题，不说不利于病情的话，避免对患者的恶性刺激，特别是护理持续性、顽固性疼痛的患者，他们对治愈没有希望和剧烈的疼痛折磨，常常会产生自杀念头，因此，更要注意保护性医疗制度，防止意外发生。?

1.3物理疗法按摩

按摩是我国的独特疗法，通过手法作用于人体经络穴位，使之产生“外呼内应”的功效，按摩、热敷、冷敷等皮肤刺激能有效解除紧张和疼痛。热敷的方法包括湿热敷、温水浴、热水袋、电热毯、烤灯、日光浴等；冷敷的方法有冰袋、冷水浸泡、冷湿敷等也可以达到消炎止痛的作用。临床实践证明，推拿按摩可以止痛，消肿安神助产等。?

1.4适当的活动?

改变姿势、交换等有助于缓解疼痛。?

1.5针灸治疗?

祖国传统的针灸止痛方法疗效十分显著，尤其对神经性疼痛的治疗效果甚至优于药物治疗。?

2药物止痛方法?

药物治疗是临床解除疼痛的主要手段：止痛药物可为口服、注射和外用制剂。非麻醉性止痛药物，如阿司匹林、复方阿司匹林等具有解热镇痛的功效，用解除中等程度的疼痛，如肌肉痛、神经痛、关节痛、痛经等。麻醉性止痛药，如吗啡、杜冷丁等通过中枢抑制作用而改变痛觉，用于难以抑制的疼痛。同时应注意非药物止痛方法与药物止痛方法要联合应用。?

3结论 ?

疼痛的控制往往受护士、药物和非药物的辅助治疗综合因素的影响。护士应连续不断地评估疼痛的性质，随时提供止痛信息，采取积极措施。同时护士应不断学习疼痛知识，提高疼痛的护理水平。?

参考文献?

［1］ 毛桂珍。疼痛的护理研究进展。右江民族医学院学报2009，6第31卷3期?

［2］ 戴佩荣，疼痛护理的研究现状及护理，天津护理杂志。1999，4(9):177?

［3］ 冯新华，王力。老年人疼痛问题处理。中华中西医杂志2005，6（5）：161-165