可快速缓解排尿困难的药物

2012年初的一天，我的同学老张给我打来电话，说他患了前列腺增生，而且出现了排尿困难的症状。问我如何治疗。于是，我向他推荐了舍尼通（此药的效果详见本刊2013年第6期第35页）。可是没几天，老张就又给我打来电话，他告诉我，舍尼通的作用太慢，不能马上解决他排尿困难的症状。现在，他在每次排尿前都要用热手巾热敷小腹半个小时才能排尿，昨天他因为长时间无法排尿，只好请来社区诊所的护士为他导尿。听了老张的话，我建议他在使用舍尼通的基础上，加用竹林胺进行治疗。1个月后，老张打电话告诉我，自从使用竹林胺后，他再也没有出现过排尿困难的症状。

排尿困难是前列腺增生的主要症状，是导致前列腺增生患者出现尿潴留和尿毒症的主要原因。此外，前列腺增生患者在出现排尿困难的症状后，其血压会明显升高，这对其心功能和肾功能都会产生较大的影响。可以说，引起排尿困难是前列腺增生对人体最大的危害，该症状也是前列腺增生患者必须解决的问题。前列腺增生之所以会引起排尿困难，主要是由于增大的前列腺组织会挤压前列腺内的输尿管，使输尿管的管腔变窄甚至完全闭合。目前，临床上用于治疗前列腺增生的药物有很多，这些药物都具有缩小前列腺增生组织的作用。不过，受前列腺解剖位置和生理结构的影响，大多数治疗前列腺增生的药物起效的速度都很慢，无法在短时间内缓解患者排尿困难的症状。因此，很多前列腺增生患者都希望有一种能够快速缓解排尿困难的药物。其实，这种药物在临床上已经使用了多年，它就是竹林胺。

竹林胺的学名叫做酚苄明（酚苄胺、苯氧苄胺），属于α-1肾上腺素受体细胞拮抗剂。此药具有快速松弛前列腺组织、膀胱颈和尿道平滑肌的作用，从而减小患者排尿的阻力，改善其排尿困难的症状。临床调查发现，前列腺增生患者在服用竹林胺后12小时内，其排尿困难的症状就可明显缓解。因此，竹林胺是出现严重排尿困难的前列腺增生患者的首选药物。此药的用法为：每日服1次，每次服5毫克。

需要注意的是，竹林胺具有轻微的降血压作用，因此人们在服用竹林胺后，应卧床休息30～60分钟，以免发生性低血压。患有严重心血管疾病或脑血管意外的患者禁用此药。此外，竹林胺虽然可以快速缓解前列腺增生患者排尿困难的症状，但对前列腺增生并无治疗作用，而且不可以长期使用（连续使用此药的时间不应超过14天）。因此，前列腺增生患者最好将竹林胺与舍尼通等具有治疗前列腺增生作用的药物联合起来使用，这样才能做到标本兼治。