门诊眼科治疗室感染控制及效果观察

【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0375-01

眼科门诊治疗室是眼科患者小治疗和小手术的地方，患者流量大，病情不同，医患、患患之间感染传播机会大。为了有效预防眼科常见感染性眼病的交叉感染，我们加强对眼科治疗室的空气、物表、无菌物品、医疗器械及医务人员手等消毒灭菌效果的质控。现总结如下：

1 材料与方法

自2011年9月开始，对眼科门诊治疗室进行消毒灭菌效果监测分析。

1.1 环境监测

治疗室环境污染是院感的危险因素，随时要对治疗室的环境进行消毒和监测。治疗室要随手关门，进入必须戴口罩，非室内工作人员不准进入治疗室，对于眼科患者的泪液、血液、分泌物等造成治疗室环境污染，应及时用消毒液清洗干净。治疗室空气采用紫外线灯管消毒，每日固定2个时段每次1-2小时消毒，操作台台面及地面采用84消毒液湿式清洁消毒，地面每日2次，台面每日4次，如有污染物应随时用消毒液擦洗。

1.2 严格执行无菌制度

眼科治疗室有很多是侵入性的检查治疗，是医院感染的潜在危险因素。治疗室人员操作时严格执行无菌技术，戴帽子口罩，必要时戴手套。对于传染性眼病使用过的医疗器械需随时严格消毒处理。使用的治疗器械，全部采用高压蒸汽灭菌。无菌物品应贴上醒目的标签，放置在干燥通风的柜子里，与非无菌物品分开放置。无菌物品外有化学指示带，注明灭菌日期，效期，责任人，包内有化学指示卡。开启的无菌溶液和无菌包在有效期使用。每季度对治疗室的空气、物表、无菌物品、医疗器械、医务人员手及使用中的无菌消毒液进行监测。消毒液及消毒容器每周更换2次。眼科所用的接触性诊疗器械必须执行一人一份一用一灭菌，以免交叉感染。

1.3 医务人员手消毒

因眼科工作的特殊性，治疗人员的手随时要接触患眼、健康眼、仪器、器械等，所以加强医护人员手消毒意识是控制感染的关键。在治疗前后一定要认真做好手的消毒，以免引起医患、患患之间的眼-手-眼交叉感染。可以用快速手消毒剂，有时间尽量用肥皂和流动水清洗，必要时消毒液浸泡，然后流动水冲洗干净，这样可以暂时抑制或杀灭手皮肤下层的微生物，保持手表面一段时间内的无菌状态，严格杜绝各种疾病的手-眼传播。

2 结果

对治疗室的空气、物表、无菌物品、医疗器械、医务人员手及使用中消毒液等各环节的消毒灭菌监测，合格率为100%，均达到消毒技术规范标准。

3 结论

加强合理规范的灭菌方法及消毒隔离措施，是感染控制的重要手段，是保障患者安全，提高医疗护理质量的一项重要工作，只有加强无菌意识，严格无菌操作规范，树立科学严谨的态度，才能保证各种治疗的顺利完成。我们通过科学的评价眼科治疗室环境、物品、医务人员手等方面消毒和灭菌的效果，增强了控制感染的力度，避免了各种感染性眼病所致的环境污染和交叉感染的传播。