催产素引产的方法及安全性分析

时间:2022-09-30 09:11:45

催产素引产的方法及安全性分析

摘要:目的 探讨催产素引产方法以及安全性。方法 选取2011年12月~2013年3月在我院进行引产患者60例,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为30例。其中对于治疗组患者采用催产素点滴引产的方法进行临产,而对照组患者采用自然临产方法,对比例两组患者的临床效果。结果 两组患者的引产方式没有显著性差异(P>0.05),而两组患者的头盆不称对比差异显著(P

关键词:催产素;引产;安全性;分娩方式

近年来随着科学技术以及医疗水平的不断发展,临床上对于生育方式也发生了重大的转变,人们对于分娩方式有了更多的认知,导致了剖宫产率成为主要的分娩方式,呈现上升的趋势。为了使围生儿的病死率下降需要不断提高产科质量,对于围生期的监护以及管理,而剖宫产只能解决一部分的问题,显著提高引产率可以降低围生儿病死率,在临床上引产中滴注催产素引产逐渐成为了一种常用的方法[1]。本文主要探讨了催产素引产的方法以及安全性,对于在我院进行生产的60例患者进行研究,取得一定的成果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次试验对象为2011年12月~2013年3月我院收治的引产患者60例,将所有患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为30例。其中治疗组中患者年龄为19.68~36.45岁,平均27.16岁,孕周37.5~41.8w,平均39.1w,其中25例为初产妇,5例为经产妇;对照组中患者年龄为20.12~37.15岁,平均27.27岁,孕周37~42.4w,平均39.6w,其中24例为初产妇,6例为经产妇。两组患者在年龄、孕周以及生产次数等其他临床方面没有显著性差异,组间具有可比性。

1.2方法 对于对照组患者采用自然临产方式。而对于治疗组患者进行充分的引产前准备,对骨盆进行测量,胎儿大小、软产道、宫颈成熟度进行评估,将头盆不对称的患者排除,进行胎心监护,引产过程由专人进行守护,然后进行0.5%催产素微量泵每小时24ml泵入,根据患者的宫缩频度和程度调节滴注速度,根据等级数的比例15min使滴速增加1次,一直到患者的宫缩达到有效宫缩,每10min宫缩3次,持续时间为40~50s/次左右,在进行滴注期间采用胎心监护仪对患者的宫缩以及胎心进行监护,采用国家输液泵进行控制,保证引产的统一标准。对比两组患者的临床效果。

1.3评定标准 采用Bishop评分对于宫颈成熟度进行评分,总分为13分为最高分,当宫颈评分达到4分以上。点滴停止24h候临产或者4h内宫缩开始规律进入产程表示为引产成功。而引产前浓度为0.5%,90ml/h,有效规律宫缩10min 3次,引产时间到4h后,患者仍然没有出现宫缩,并2d都不出现临产症兆,表示为引产失败。

1.4统计学处理 本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P

2 结果

2.1 两组患者分娩方式对比 治疗组患者中自然分娩的23例,剖宫产为5例,剩下2例为阴道助产;而对照组中自然分娩为22例,剖宫产为5例,3例为阴道助产。两组分娩方式没有显著性差异(P>0.05)。

2.2 两组患者剖宫产指征 两组患者在胎儿宫内窘迫、脐先露以及社会因素等方面没有显著性差异(P>0.05),但是两组患者的头盆不称相比具有显著性差异(P

3 讨论

催产素主要是一种肽类激素,为神经细胞合成,滴注催产素的量要根据患者孕期的增加而增加,能够起到促进子宫收缩以及宫颈成熟的功效,对于引产具有一定的作用,在使用催产素时候需要严格掌握禁忌症以及适应症,例如不能适用于头盆不称,防止对母婴造成危害。由于受到饮食结构的转变以及其他方面的影响,巨大婴儿的个数不断上升,因此在进行引产时候需要充分考虑胎儿的大小,然后选择合适的分娩方式。随着医疗水平以及产科检测技术的不断发展,催产素在临床上的使用更加规范化、安全化和方面化[2]。在使用催产素时候一定要在用量和控制过程中使用正确,如果使用不当会导致孕妇子宫收缩过强或不协调,使胎儿在宫内缺氧窒息。医生都要为你检查清楚骨盆大小、胎位情况。因为当胎位不正或孕妇骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。

本文主要探讨了催产素引产的方法以及安全性,对我院收治的60例患者进行分组分析,从结果发现两组患者的分娩方式没有显著性差异,但是剖宫产指征中头盆不称相比有显著差异。在产科引产中,催产素的临床效果显著,更加方便和安全,值得广泛推广应用。

参考文献:

[1] 王德智.催产素引产与催产的方法及注意事项[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,18(5):263-264.

[2] 范社华,郭艳红.催产素点滴引产的疗效观察[J].中原医刊,2012,11(21):42-43.

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