浅谈老年人的心理护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)02－0114－01

【摘要】 随着社会的进步和经济的发展，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的心理健康问题也越来越受到社会、医疗、护理者的关注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人身心愉悦的度过晚年生活，已成为当今老年人心理护理的重要内容。解决老年人心理问题，对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义，也成为当今社区护理不容忽视的重要内容之一。

【关键词】 老年人 心理 心理护理

老年人随着年龄的增加机体功能逐渐衰老，各项指标成直线下降，如记忆力和认识功能减退，失眠，视力下降，免疫功能低下等。伴着健康状态和社会环境的改变，老年人的心理也会产生一些问题，社区护理针对老年人的这些特点，对老年人的心理进行护理指导，以提高老年人的心理健康水平和生存质量。

1 老年人的心理问题

1. 1 失落感: 老年人由于社会角色的改变，心理上产生一种失落感，从而表现出两种情绪：有的沉默寡言，表情淡漠，情绪低落；有的急躁易怒，为一点小事而经常发脾气。

1 .2 孤独感: 老年人由于丧偶、离退休，社会及家庭地位改变，或因心理及其他原因导致的行动交往不便，是老年人常常感到空虚，心理上往往产生孤独感，进而感到烦躁无聊。如：有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿出门，整天呆在家里，这样未免会从心理上产生一种孤独感。

1 .3 恐惧感: 老年人由于担心患病，自理能力下降以及心理负担加重等问题的发生，心理上会产生忧郁感或恐惧感，从而表现出冷漠或急躁的情绪，有的老人早干不舒服，考虑到自己的经济状况不是很好，对自己儿女增加经济负担，所以耽误了最佳治疗时期，增加了心理上的恐惧感。

1 .4 抑郁: 抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而产生恐惧抑郁心理，有的老年人则因生活单调或家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁。

1 .5 健忘: 随着老年人的年龄逐渐增加，智力水平也会随之下降，表现为近期记忆力减退，常出现健忘，经常忘记吃药；出门忘记关门等，所以会经常唠叨自己年轻时候的事情，留恋过去。

2 影响老年人的心理健康的因素

2 .1 角色转变: 这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化，但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大。他（她）们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充足的时间料理家务，消遣娱乐和结交朋友，并且有足够的退休金和公费医疗，所以情绪比较稳定，社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了，这些干部在退休之前，有较高的社会地位，离退休后的生活重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不适应。

2. 2 经济状况: 经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础，目前我国老年人的经济收入一般都低于在职人员，加上医疗服务费用的逐渐上升，使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。农村老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给，对于丧失劳动能力，儿女收入不佳的老年人而言，经济问题更加突出。因而这类老年人容易产生自卑心理，从而影响了其身心健康。

2 .3 家庭环境: 家庭是人类生活的基本单位，老年人离退休后，从社会转向家庭，家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、夫妻争吵，突发重病等意外刺激，生活于“空巢家庭 ”之中，从而不仅导致生活上的不便 ，心理上也产生了许多问题，最终影响了老年人的身心健康。

2. 4 身心衰老: 具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他（她）们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想，他（她）们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，这样使得一些老年人陷入苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。

3 老年人的心理护理

目前，我国导致老年人死亡的前三种疾病：脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性疾病，其致病原因多与社会心理因素有关，因此，社区护士对老年人的心理护理及心理卫生健康教育就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响，还能使老年人处理好心理问题，保持较好的心理状态，具体措施如下：

3 .1 定期开展老年人健康教育:有针对性地介绍老年疾病的基本知识，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我康复能力，有的老年人总有身体的不适感，可能会加重他（她）们的孤独、 恐惧、抑郁的心理，社区护士要和蔼、友善、热情的服务，这样，可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念，从生活中寻找人生的意义和乐趣。善于安慰和控制自己，适当参加社交活动，从而提高生活和生命质量，消除和减少各种心理问题。

3 .2 创造优美舒适的休息环境: 环境直接影响老年人的心理活动。优美舒适的环境对病人的心里产生良好的影响，使人心情舒畅，精力充沛，增进健康。

3 .3 合理安排老人的生活:从老人的实际出发，合理安排生活，鼓励老人适当活动，适当的娱乐、 阅读等也可分散老人对疾病的注意力，有意于老人的身心健康。

结束语

有位心理家说过，“感觉是一种主观东西，而生活就是一种感觉。人以什么样的态度感觉它、它就以什么样的姿势回报你，只要你热情、 积极 、乐观、 你的生活就将充满阳光。”生活中的事情也如此。用积极的观念看就可以发现其积极的意义，从而使人走出心理困境。心理护理的方法是指心理治疗中的支持疗法。这种疗法是通过对病人进行心理上的安慰、 支持、 劝解和环境调整等方法，从而达到治疗疾病的目的，可以在日常护理工作中进行。

作者单位：730311 甘肃永登县秦川中心卫生院