缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压心脏病的效果观察

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.6

摘 要 目的：探讨缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗高血压心脏病的效果。方法：2013年1月-2014年1月收治高血压心脏病患者120例，将其平均分为对照组和观察组。对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗，对两组临床治疗效果、收缩压、舒张压、超声心电图指标、不良反应等进行分析比较。结果：观察组治疗总有效率96.67%，对照组治疗总有效率71.67%，两组比较差异具有统计学意义（P

关键词 缬沙坦 氢氯噻嗪 高血压心脏病 治疗效果

Observation of the effects of valsartan combined with hydrochlorothiazide in the treatment of hypertensive heart disease

Fan Xiujie

The Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College，Luohe City，Henan 462300

Abstract Objective：To investigate the effects of valsartan combined with hydrochlorothiazide in the treatment of hypertensive heart disease.Methods：120 cases with hypertensive heart disease were selected from January 2013 to January 2014.They were randomly divided into the control group and the observation group.The control group were treated with valsartan.The observation group were treated with valsartan combined with hydrochlorothiazide.Then compare clinical therapeutic effect，systolic blood pressure，diastolic blood pressure，ultrasonic electrocardiogram and adverse reaction in two groups.Results：The total efficiency in the observation group was 96.67%，and in the control group was 71.67%.The difference was statistically significant，P

Key words Valsartan；Hydrochlorothiazide；Hypertensive heart disease；Clinical effect

高血压心脏病是临床治疗中常见的一种心血管疾病，这种疾病对患者的生命有严重的威胁。在患者患有高血压疾病的同时，会伴随着其他心血管疾病的产生。随着人们生活水平的提升，饮食不规律，高血压心脏病的发病率逐年升高。针对高血压心脏病的治疗，采用缬沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的效果非常显著，可改善患者的心脏功能。本文针对高血压心脏病患者的临床治疗进行研究分析，具体结果如下。

资料与方法

2013年1月-2014年1月收治高血压心脏病患者120例，平均分为对照组和观察组。对照组男35例，女25例；年龄42～80岁，平均（56.4±5.5）岁；收缩压150～190 mmHg，舒张压95～115 mmHg。观察组男36例，女24例；年龄41～79岁，平均（57.8±6.0）岁；收缩压145～190 mmHg，舒张压90～115 mmHg。诊断依据《高血压防治指南以及心血管疾病治疗指南》。

治疗方法：①对照组：缬沙坦80 mg/次，1次/日。②观察组：缬沙坦+氢氯噻嗪联合治疗。缬沙坦80 mg/次，氢氯噻嗪12.5 mg/次，1次/日。两组治疗8周1个疗程，完成2个疗程治疗后，对患者的治疗效果、血压变化、超声心电图、不良反应等进行观察。超声心电图指标：LVMT、左心室质量指数、LVPWT、左心室后壁厚度、EF左心室射血分数。

疗效判定标准：①显效：2个疗程治疗后患者的心脏症状得到明显的改善，心脏功能恢复>2级。②有效：2个疗程治疗后患者的心脏症状得到一定的改善，心脏功能恢复1级。③无效：2个疗程治疗后患者的心脏症状无明显的改善，心脏功能无变化，或病情恶化。

统计学处理：采用SPSS 15.0统计学软件进行处理分析，其中计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P

结 果

临床治疗效果分析：两组接受2个疗程的治疗后，观察组临床治疗总有效率96.67%优于对照组71.67%，P

血压变化分析：两组治疗前后血压变化差异有统计学意义（P

超声心电图各项指标分析：两组治疗前后的超声心电图各项指标变化差异有统计学意义（P

不良反应：观察组出现不良反应4例，其中1例皮疹，1例头晕，1例恶心，1例血脂异常，不良反应发生率6.67%。对照组出现不良反应6例，其中2例皮疹，2例头晕，1例恶心，1例腹泻，不良反应发生率10.00%。两组不良反应发生率差异无统计学意义，P>0.05。

讨 论

随着中国经济的快速发展，人们生活水平的不断提升，加上饮食不规律、生活节奏的加快等各种因素，高血压患病率越来越高。高血压是一种心血管疾病，常伴随着其他类型的心血管疾病，例如心脏病。高血压心脏病最为突出的一个特征就是长期持续的高血压。因此，针对高血压心脏病患者的治疗，关键在于对高血压进行治疗。

缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂，可以对血管收缩进行抑制，有良好的降压效果。缬沙坦在治疗高血压心脏病中有一个非常显著的优点，就是在起到良好的降压效果时，不影响患者的心律，具有良好的治疗效果。缬沙坦和氢氯噻嗪联合治疗高血压心脏病，可以提升降压效果，降低不良反应的发生。

本次研究中，观察组采用缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗，治疗总有效率96.67%，有效地改善了患者的心脏功能，降低患者的血压，同时降低了不良反应的发生率，因此，缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病，具有显著的临床治疗效果。

参考文献

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[2] 董洪燕，段沛涛，王富田，等.缬沙坦与缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压疗效对比分析[J].中外医学研究，2011，9（12）：38.